抗抑郁中药的研究进展

目的 :综述近年来在抗抑郁中药的研究。方法 :查阅文献。结果 :抗抑郁中药主要有柴胡、石菖蒲、黄芪、巴戟天、刺五加、银杏、槟榔等 ,中药复方主要有小建中汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、抗抑郁胶囊、逍遥散等。结论 :应在中医药理论指导下 ,应用辨证施治理论治疗抑郁症 ,进一步深入探索和系统研究中药抗抑郁症复方     

抗抑郁中医方药的实验研究进展

目的:综述近年来中药在抗抑郁治疗中的实验研究进展。方法:查阅文献。结果:抗抑郁中药主要有石菖蒲、巴戟天、姜黄、郁金、合欢花、人参、淫羊藿、甘草等,复方主要有半夏厚朴汤、柴胡剂、逍遥散、温胆汤类等。结论:中药抗抑郁有独到优势,应在中医药理论指导下,进一步深入探索和系统研究中药的抗抑郁作用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤等经方治疗抑郁症的动物行为学研究

目的：在抑郁症动物模型的基础上,研究经方治疗抑郁症的动物行为学改变,方法;根据临床采用柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、百合地黄汤等经方治疗抑郁症的实践,观察其对小鼠强迫游泳的不动时间的影响,在此基础上又采用慢性应激的大鼠模型,对柴胡加龙骨牡蛎汤进行了行为学研究,结果：（1）柴胡加龙骨牡蛎汤大、小剂量,甘麦大枣汤小剂量,百合地黄汤大剂量,盐酸氯丙咪嗪等均能明显缩短小鼠强迫游泳的不动时间,其中柴胡加龙骨牡蛎汤小剂量作用最为显著,而甘麦大枣汤大剂量,百合地黄汤小剂量,对小鼠强迫游泳的不动时间无显著影响。（2）慢性应激模型组大鼠与正常组比较,水平运动次数与垂直运动次数均明显减少,差异极显著;柴胡和加龙骨牡蛎组的水平运动,氯丙咪嗪组的垂直运动同模型空白组比较,均有极显著差异;柴胡加龙骨牡蛎组的垂直运动、氯丙咪嗪组的水平运动同模型空白组比较,均有显著性差异。结论：小鼠强迫游泳试验表明,柴胡加龙骨牡蛎汤,甘麦大枣汤,百合地黄汤等经方均有抗抑郁作用,其中柴胡加龙骨牡蛎汤作用更为显著,采用慢性应激的大鼠模型进一步证实,柴胡加龙骨牡蛎汤具有抗抑郁作用,结合以上经方的临床作用。说明在抑郁症动物模型基础上的动物试验,是筛选和证实中药复方抗抑郁的胡效方法之一。     

香附及其复方抗抑郁应用

旨在探讨香附及其复方在抑郁症治疗中发挥的作用。通过分析相关文献,结合香附的临床功效和抑郁症的疾病特点,表明香附具有发挥抗抑郁作用的理论基础。以香附为主药的中药复方柴胡疏肝散和越鞠丸临床抗抑郁疗效肯定,作用途径包括单胺类递质系统、神经元损伤和凋亡、HPA轴功能、脑源性神经营养因子等多方面。香附及其复方的抗抑郁作用研究有助于揭示抑郁症发病机制,提高抑郁症的诊治水平。     

柴胡疏肝散抗抑郁研究进展

柴胡疏肝散是一种临床常用的治疗抑郁症的复方。近年来,国内外学者应用现代科学方法作了大量关于柴胡疏肝散治疗抑郁症的研究。通过检索近年来国内外关于柴胡疏肝散抗抑郁研究的文献,对其相关临床及基础实验研究进行总结,表明柴胡疏肝散具有显著的抗抑郁作用,其机制可能涉及调节单胺类神经递质、保护海马神经元、调整HPA轴功能等。本文对于进一步深入研究抑郁症发病机制、新药研发及提高抑郁症的诊疗疗效有一定的参考价值。     

柴胡加龙骨牡蛎汤抗抑郁作用研究

目的：研究柴胡加龙骨牡蛎汤抗抑郁作用。方法：采用小鼠强迫游泳、悬尾、高剂量阿朴吗啡拮抗、利血平拮抗、5－HTP诱导甩头等抑郁动物模型，观察柴胡加龙骨牡蛎汤的抗抑郁作用。结果：柴胡加龙骨牡蛎汤50、200、500mg/kg能缩短小鼠强迫游泳，悬尾不动时间，能拮抗高剂量阿朴吗啡，利血平降低小鼠体温作用，增加5－HTP诱导的甩头次数，结论：柴胡加龙骨牡蛎汤具有显的抗抑郁作用。     

中医药抗抑郁复方分析和证治规律研究

近年来，中医药在抑郁症治疗中得到广泛应用，有抗抑郁作用的复方也不断涌现。本文综述了近10年来文献报道的抗抑郁效方的分类及应用，并对其证治用药进行了分析，以探讨目前抗抑郁中药复方的组成规律，从而为抑郁症临床治疗组方和中药新药开发提供思路。     

抗抑郁中药的研究概况

抑郁症的防治已经引起世界的关注,由于长期服用化学合成抗抑郁药容易产生毒副作用,因此研究作用温和、副作用小的抗抑郁中药成为现代药物研究的一个方向。本文从抑郁症的中医病机、治疗抑郁症的单味中药及有效成分、治疗抑郁症的复方等角度入手,对国内外抗抑郁中药的研究现状进行了综述。     

基于“单味药-药对-复方”多层次的四逆散抗抑郁作用研究进展

抑郁症是临床上一种病因病机相当复杂的精神类疾病。随着现代社会生活节奏的加快以及生活压力的增大,抑郁症的发病率逐年增长。针对抑郁症,目前临床上常见的是应用五羟色胺再摄取抑制剂类（SSRI）或三环类抗抑郁西药,但因其不良反应大,治疗缓慢且治愈率低,从而不能长期使用。四逆散是临床常用的治疗抑郁症的方剂,始载于张仲景的《伤寒论》,为现代治疗抑郁症的基础方。该文就四逆散中柴胡和白芍单味药,柴胡-白芍药对,以及四逆散复方的抗抑郁作用展开综述,为今后中药复方的研究提供方向和思路。     

柴胡和黄芩配伍的研究进展

配伍是中药复方用药的特色和优势,而药对则是最常见的配伍形式。柴胡、黄芩配伍出自《伤寒论》的小柴胡汤方,是张仲景柴胡系列方剂中最具代表意义的基本配伍,也是和解少阳的基本结构。柴胡和黄芩配伍的临床应用十分广泛,如治疗心血管系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、精神神志系统疾病以及发热等都有显著疗效。研究显示,柴胡、黄芩配伍具有保肝利胆、抗病毒、解热抗炎、抗惊厥抗癫痫等药理作用,故从临床研究和实验研究两方面对柴胡、黄芩配伍进行综述,根据黄芩的主要药效成分黄酮类及柴胡和柴胡的主要成分柴胡皂苷均具有抗抑郁作用,且配伍后黄芩苷和柴胡皂苷溶出率均提高,以及临床治疗抑郁症常用的柴胡类方(柴胡为君药)多常配伍黄芩清热泻火等推断,即柴胡配伍黄芩可能具有一定程度的抗抑郁作用,但仍需学者进一步证实。     

北柴胡醋制前后对抑郁症小鼠脑内DA和NE含量的影响

目的：通过比较柴胡醋制前后对抑郁症小鼠脑内DA、NE的影响,探讨柴胡疏肝解郁作用机制.方法：ELISA法测定抑郁症模型小鼠脑内DA和NE的含量.结果：柴胡可使抑郁症小鼠脑内NE、DA含量明显增加,且醋柴胡作用强于生柴胡,纳入复方逍遥散后,可增强此作用.结论：柴胡与醋柴胡均具有抗抑郁作用,作用机理可能与其增加脑内单胺类递质NE、DA含量有关.     

抗抑郁中药复方研究进展

通过查阅文献,从抗抑郁的代表性经方和在古方加减基础上的抗抑郁复方两方面综述近年来抗抑郁中药复方的研究进展,各文献研究表明中药复方在治疗抑郁症中具有独特的优势和良好的应用前景。     

基于整合药理学平台的柴胡-黄芩药对抗抑郁的分子机制研究

小柴胡汤为中医经典方药,现代研究证明其对抑郁症的疗效确切。但由于中药复方的复杂性,其抗抑郁症的药理学机制难以明晰。柴胡-黄芩是小柴胡汤核心配伍,该研究以柴胡-黄芩为研究对象,借助整合药理学平台,对其治疗抑郁症的分子机制进行研究探讨。对柴胡-黄芩药对预测共得到116个活性成分,其中柴胡62个,主要为柴胡皂苷类、酸类、醇类等;黄芩54个,主要为黄酮类和苷类。其抗抑郁作用涉及118个核心靶标,其中包括22个直接靶标,如五羟色胺受体(HTR2C),转录激活因子1,2(ATF1,ATF2),δ型阿片受体(OPRD1),μ型阿片受体(OPRM1),κ型阿片受体(OPRK1),肌醇单磷酸酶1(IMPA1),Toll样受体4(TLR4),组胺H1受体(HRH1),神经营养因子酪氨酸激酶受体1(NTRK1),糖原合成酶激酶-3β(GSK3β)等;其抗抑郁作用涉及RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的正调控、转录因子的结合、细胞质、转录调控DNA模板、酶结合、内分泌系统、神经系统、神经营养因子信号通路、细胞生长和死亡、信号转导分子、甲状腺激素信号传导通路等相关生物过程和代谢通路。该研究为进一步研究该药对抗抑郁作用机制提供科学依据。     

关于中药抗抑郁研究的思考

目前,在治疗抑郁症的药物中化学药物疗效明显,但也存在着抗抑郁谱窄、不良反应大、易复发等缺点。因此,国内外对传统中药抗抑郁作用的研究越来越重视。虽然有不少文献报道很多单味药和复方具有抗抑郁作用,但研究的深度和广度都不太深入,并且迄今成功开发的疗效显著的中药抗抑郁新药很少。究其原因,除了抑郁症的发病机理复杂、病因尚未明了之外,与中药抗抑郁研究的思路和方法有很大关系。笔者认为,应从以下几个方面加强对中药抗抑郁药的现代研究。     

柴胡疏肝散干预原发性抑郁症的疗效机制研究概况

抑郁症是一种严重危害人体健康的情感障碍性疾病,但其发病机制尚不明确,目前多采用改变单胺类递质的抗抑郁药进行治疗,但却存在起效较慢、治愈率不高、不良反应多等问题,不能满足患者对治疗及时起效的需要以及对治疗结局的期待。柴胡疏肝散是一种临床常用的治疗抑郁症的复方,已有实验证明柴胡疏肝散抗抑郁的疗效确切,但目前对其抗抑郁的机制仍不十分明确。通过检索近年来国内关于柴胡疏肝散抗抑郁症的实验研究的文献,对其抗抑郁的研究进行总结,其领域主要涉及代谢组学研究、海马组织的研究、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的功能变化研究、行为学研究,提示柴胡疏肝散抗抑郁的机制具有多靶点、多层面、多轴点的作用特征,同时各种作用机制之间的联系也有待进一步的研究。     

基于国家专利的中药复方治疗抑郁症用药规律研究

目的：借助中医传承辅助平台系统软件,分析抑郁症中药复方专利的用药规律,为临床遣方用药及新药开发提供依据。方法：登录国家知识产权局中国专利公布公告网站(http://epub.sipo.gov.cn/),检索2015—2020年治疗抑郁症的复方中药专利,借助中医传承辅助平台(V2.5),采用频数统计、关联原则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法对核心药物及其性味、归经、组方规律及新处方进行分析研究。结果：共纳入治疗抑郁症的中药复方专利126项,涉及药物176味;常用药物为柴胡、郁金、酸枣仁、白芍、合欢皮等;常用药对为白芍-柴胡,郁金-白芍,当归-柴胡,郁金-柴胡;药味以甘、苦、辛为主,药性以温药居多,归经多属肝、心、脾经,并得到药物之间的关联规则,置信度较高的关联规则有“当归,白芍->柴胡”“甘草,白芍->柴胡”等;共有20对核心组合;新处方10首。结论：借助中医传承辅助系统分析复方中药专利治疗抑郁症的用药规律,有助于为临床治疗提供新思路,并为选方用药提供参考依据。     

柴胡类方治疗抑郁症研究

目前治疗抑郁症的化学合成药效果明显,但长期服用后会产生严重的毒副作用。中药作用温和、副作用少,从中药中寻找治疗抑郁症的药物显得尤为重要。作为中医"郁症"的范畴,中国古代就有大量文献记录用疏肝解郁要药——柴胡来治疗抑郁症的记载。而在现代研究中,柴胡及柴胡类方在中医治疗抑郁症中也被广泛应用。本文从试验研究和临床研究方面综述了柴胡类方四逆散、逍遥散、小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症的现状,展现了其在抑郁症现代治疗中发挥的重大作用。     

中医药干预TLR4/NLRP3信号通路治疗抑郁症的研究概况

应激诱导的免疫/炎症反应是抑郁症发生发展的关键病理机制,模式识别受体Toll样受体4(TLR4)/NOD样受体蛋白3 (NLRP3)信号通路介导的免疫/炎症反应与抑郁症的形成和发展密切相关。中医药有关该通路抗抑郁的机制研究近年来成为关注点之一,中药复方如逍遥散、柴胡疏肝散、小建中汤等,中药药对如柴胡-白芍、桂枝-白芍、栀子-川芎等,中药单体如红花提取物、去氧五味子素、银杏酮酯、麝香酮、女贞子酚苷等可能通过抑制TLR4/NLRP3信号通路,下调TLR4、NLRP3、髓样分化因子88 (MyD88)、核转录因子κB (NF-κB)、信号转接凋亡相关斑点样蛋白（ASC）等关键蛋白表达及白细胞介素1β (IL-1β)、白细胞介素18 (IL-18)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)等炎症因子水平,调控应激诱导的免疫/炎症反应,发挥抗抑郁作用。建议今后采用多种现代检测技术,从不同维度、不同层次,进一步探索中医药在TLR4/NLRP3信号通路中的抗抑郁机制,为中医药治疗抑郁症提供更多科学有力的证据。     

柴胡疏肝散对抑郁症模型小鼠行为学改变影响的实验研究

目的：观察中药复方柴胡疏肝散对抑郁模型小鼠行为学变化的影响。方法：采取小鼠强迫游泳实验复制抑郁症模型。除正常组外所有动物均灌胃给药,连续给药21 d。采用高架十字迷宫,观察实验小鼠行为学变化。结果：柴胡疏肝散低、高剂量、盐酸氯丙咪嗪均能明显缩短小鼠强迫游泳的不动时间（P〈0.05）,并明显增加小鼠进入开放臂的次数及时间百分比（P〈0.01）,并增加小鼠向下探究次数和封闭臂后腿直立次数,其中柴胡疏肝散高剂量作用最为显著。结论：中药复方柴胡疏肝散高、低剂量均具有一定的抗抑郁作用。     

甘草抗抑郁作用机制研究及应用概况

探讨甘草治疗抑郁症的特点。查阅近年来关于中药甘草治疗抑郁症的相关文献,从甘草抗抑郁活性成分及其在中药复方中的应用等方面分析甘草治疗抑郁症的特点。甘草治疗抑郁症应用广泛,在改善动物行为学和生化指标上都有良好的疗效,其机制主要涉及调节脑内单胺类神经递质及其受体、改善下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能、抗自由基、抗炎等作用。甘草治疗抑郁症具有疗效稳定、作用持久、不良反应小等特点,为临床筛选其抗抑郁中药活性成分以及处方配伍提供思路和借鉴。