乳腺癌钙化在钼靶X线诊断中的价值分析

目的探讨乳腺钙化在乳腺癌钼靶X线检查中的诊断价值。方法回顾性分析36例伴有不同形态钙化的乳腺癌钼靶X线平片,全部病例经手术及穿刺活检病理证实,均有头尾位及侧斜位钼靶X线平片,9例作局部放大摄片,5例作乳腺导管造影,对全组病例钼靶X线片中钙化的形态特点进行分析总结。结果全组乳腺癌病例中,钙化形态:团簇状13例,泥沙状9例,叉状及小杆状7例,针尖状5例,结节及不规则斑片状2例。结论乳腺钼靶X线平片中钙化的出现及形态分布特点,可作为乳腺癌定性诊断的重要参考,部分病例钙化可做为唯一可见的阳性征象。     

40例乳腺癌钼靶照相影像与病理分析

目的提高对乳腺钼靶X线片影像特征的认识,提高诊断水平。方法结合病理结果回顾性对照分析了40例乳腺癌患者的术前钼靶X片特征。结果本组40例乳腺癌病理发现,单纯癌13例、导管浸润癌10例、硬癌9例、黏液腺癌和髓样癌各3例、乳头状瘤恶变2例。钼靶X线片中见到肿块的有32例,钼靶X线片中可见钙化的有21例,其中泥沙样钙化10例,约占47.6%,成簇的微细钙化11例,约占52.4%;病理检查淋巴结转移27例,而乳腺片中能见到淋巴结肿大者17例。结论乳腺钼靶X线片上所表现的乳腺癌征象,都具有一定的病理基础。     

乳腺钼靶摄影诊断乳腺浸润性导管癌53例

目的 分析乳腺浸润性导管癌X线检查的表现特征,探讨乳腺钼靶摄影对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法 回顾性分析53例经手术及病理证实乳腺浸润性导管癌患者的钼靶检查的X线表现特征。结果 53例乳腺浸润性导管癌的X线表现直接征象为单发肿块影、结构紊乱、单纯钙化型,其中单发肿块者边缘毛刺征23例,分叶征16例,肿块伴异常钙化18例;结构紊乱伴钙化6例,单纯腺体结构紊乱4例;单纯钙化6例。间接征象中酒窝征4例,橘皮征5例,血管相3例,导管征1例,腋下淋巴结肿大10例,乳头凹陷征2例。结论 乳腺钼靶摄影对乳腺浸润性导管癌具有重要诊断价值。     

乳腺导管造影对乳导管疾病的诊断价值

目的探讨乳导管疾病的乳腺导管造影表现。方法回顾分析经临床手术、病理证实的50例乳头溢液患者钼靶平片及乳腺导管造影的X线表现。结果导管乳头状瘤24例,表现为边缘光滑的"杯口"状、圆形或类圆形充盈缺损;导管内乳头状瘤病2例,表现为乳腺周围区小导管及末稍导管多发条状,斑点状充盈缺损;导管扩张11例,表现导管呈柱状或囊状扩张,迂曲,伴炎症可见管壁模糊,毛糙;乳腺囊性增生6例,表现为末支导管、腺泡呈较均匀的小囊样及串珠样扩张;导管内癌7例,表现导管内形状不规则的充盈缺损或截断,管壁僵硬,毛糙。结论乳腺导管造影能对乳导管疾病作出定位定性诊断,为临床治疗方案提供准确的依据。     

乳腺钙化X线表现及意义

目的探讨乳腺钙化X线表现特点及在乳腺疾病、特别是乳腺癌诊断中的意义。方法收集乳腺钼靶X线片表现有钙化的乳腺病变共60例,均经手术病理证实。其中乳腺癌48例（浸润性导管癌35例,浸润性小叶癌8例,黏液癌3例,髓样癌2例）及良性病变12例（乳腺增生7例,慢性炎症2例,脂肪坏死2例,增生伴脂肪坏死1例）。所有病例均行钼靶X线摄影,并对照分析其钼靶X线表现。结果①恶性钙化直径多〈0.5mm,表现为成簇的多形性和不均质性密集颗粒点状钙化33例,粗颗粒状钙化9例,线样或线样分支样铸型钙化6例;②良性钙化直径一般〉0.5mm,形态规则,边缘清楚;③大片密集段样、区域状或成簇分布的钙化恶性多见,占85.41%（41/48）,散在稀疏或粗大钙化良性病变多见,占66.66%（8/12）;④60例乳腺病变钙化按密度分为高、中、低3类,分别占36.66%（22/60）、25%（15/60）和38.33%（23/60）,其中高密度钙化多见于良性病变,占83.33%（10/12）,中、低密度钙化恶性多见,占75%（36/48）。结论乳腺钙化是乳腺疾病重要X线征象。在乳腺癌诊断中,特别是早期癌诊断中具有重要价值。     

乳腺浸润性导管癌与导管内癌钙化灶在钼靶中的比较

目的观察乳腺浸润性导管癌以及导管内癌钙化灶在钼靶X线中的特点。方法对280例乳腺浸润性导管癌患者(乳腺浸润性导管癌组)和35例导管内癌患者(乳腺导管内癌组)在钼靶X线的图片资料进行回顾性分析,观察其临床特点。结果乳腺浸润性导管癌组中有145例(51.8%)患者的钼靶X线中可观察到钙化,其中出现钙化的患者有127例(45.4%)出现肿块,出现钙化但是没有出现肿块的有18例(6.4%);乳腺导管内癌组中有29例(82.9%)患者的钼靶X线中可观察到钙化,其中有6例(17.1%)出现钙化肿块,23例(65.7%)出现钙化但没有出现肿块。乳腺导管内癌组出现钙化及钙化无肿块的发生率高于乳腺浸润性导管癌组,但乳腺浸润性导管癌组中钙化伴肿块的发生率高于乳腺导管内癌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过观察乳腺浸润性导管癌及乳腺导管内癌在钼靶X线中的特点分析,能够提高对乳腺浸润性导管癌及导管内癌的诊断,对提高各医院的医疗水平有一定的参考价值。     

不可触及病变的乳腺微钙化X线诊断

目的评价X线片上不可触及病变的微小钙化特点对判断病变良恶性的价值。方法总结、分析不可触及病变的乳腺微小钙化的形态特点和分布特点,采用BI-RADS对钙化进行分类,与病理结果对照。结果 47例病理诊断恶性6例(12.77%),钙化分布特点:成簇分布2例,区域+成簇2例,段分布1例,线样分布1例;钙化形态特点:粗糙不均质+线样1例,细小多形性4例;病理结果 :导管原位癌3例,浸润性导管癌2例,原位癌伴浸润性导管癌1例。病理诊断良性41例(87.23%),钙化分布特点:成簇分布26例,区域分布11例,段分布2例,双乳弥漫分布+成簇1例,铸型分布1例;钙化形态特点:无定形9例,粗糙不均质2例,针尖样20例;病理结果 :纤维腺瘤伴钙化3例;腺病伴钙化38例,其中伴存纤维腺瘤形成趋势16例,伴存积乳囊肿或大汗腺化生8例,伴不典型增生5例,伴导管扩张及钙化的4例。结论不可触及病变的微钙化X线表现具有特征性,可以进行病变良恶性的判断。     

钼靶摄影中微钙化在乳腺癌诊断中的价值分析

目的分析钼靶摄影中微钙化在乳腺癌诊断中的临床价值。方法选取62例2016年12月～2018年12月在我院治疗的乳腺癌患者,对其临床资料进行回顾性的分析,本组患者均经手术或者穿刺活检后被证实为乳腺癌,对本组患者均行钼靶摄影诊断,发现本组患者均出现乳腺微钙化,对本组患者乳腺钙化颗粒的特征、钙化与肿块和病理分型的关系等进行详细的分析。结果本组患者乳腺钙化的主要形态有:泥沙样、针尖样、小杆样、小叉状、团簇样钙化,钙化特征以等密度、低密度为主,且钙化周围多伴有晕征;本组患者中有53例患者微小钙化的数目超过5枚/cm3,其余9例患者钙化的数量比较少,并且比较分散。本组中最多的为浸润性导管癌,并且其钙化率也最高,主要为泥沙样或者针尖样。本组患者中26例为单纯钙化,24例为结节内钙化,12例为结节外钙化。结论钼靶摄影中微钙化颗粒X线的表现情况对乳腺癌的诊断具有非常重要的价值。     

乳腺钼靶对炎性乳癌诊断的应用价值

目的：探讨全数字化乳腺钼靶摄影对炎性乳癌诊断的应用价值。方法：回顾性分析本院自2006—01~2010—03所收治的8例经病理诊断为炎性乳癌的X线表现。结果：8例炎性乳癌中6例出现皮肤红、肿、热、痛的临床表现,7例出现不同程度的皮肤增厚表现,乳头凹陷7例,乳腺内弥漫性致密影5例,边缘不光整的肿块影1例,腺体内结构紊乱2例,皮下脂肪层混浊5例,腋下淋巴结肿大5例,乳腺内有针尖样钙化2例。结论：了解和掌握炎性乳癌的X线特点,对本病的早期诊断有重要意义。     

乳腺钼靶微钙化对乳腺良恶性病变的诊断价值

<正>钙化在乳腺恶性病变中发生率较高,病理检查65%～85%可见钙化~([1])。Basset~([2])报道,导致原位癌中有70%的病例是X线片通过钙化发现的。微钙化的检出对于乳腺癌特别是早期乳腺癌的诊断具有重要的临床意义。本文回顾分析我院经手术病理证实的乳腺良恶性病变的钼靶微钙化灶X线表现,旨在探讨其对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值,现将结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料:收集我院2017年1月至2018年3月经手术病理证实的80例微钙化乳腺X线片,所有患者微钙化短径不超过0.5 mm(其中可包含少许较粗颗粒钙化),其中6例为     

乳腺癌61例X线表现及病理对照分析

目的探讨和分析乳腺癌的钼靶X线影像特点及其病理基础,提高乳腺癌的X线诊断水平。方法回顾性分析研究61例经乳腺钼靶X线摄影检查、手术及病理证实的乳腺癌患者的X线表现。结果①61例患者中,单纯肿块41例,肿块伴钙化13例,单纯钙化8例,结构扭曲5例,结构扭曲伴钙化4例,局灶性致密影5例,磨玻璃样改变1例,阴性1例。②有钙化者多见于浸润性导管癌和导管原位癌,有肿块者多见于浸润性导管癌、粘液腺癌和髓样癌,结构扭曲者和局部致密性影多见于浸润性导管癌。结论①乳腺癌常见的X线表现为单纯肿块、钙化伴肿块、单纯钙化和结构扭曲。②浸润性导管癌占乳腺癌的大部分,乳腺癌的病理基础不同,导致了不同类型的X线表现。③X线摄影对乳腺癌有很高的诊断价值,尤其对临床检查阴性的患者,但对致密性乳腺还是有一定的局限性。     

不典型乳腺癌的X线诊断

目的探讨不典型乳腺癌的X线表现，从而提高不典型乳腺癌的诊断率。方法34例不典型乳腺癌患者全部为手术及病理证实，均为女性，年龄23～59岁，平均为41岁，有12例触诊可扪及包块。22例未能触及包块，在X线检查中被发现，34例均摄双乳乳腺轴斜位片，对X线征象表现进行分析和诊断。结果9例X线表现局部结构紊乱。12例显示局部有不规则片状纠集影，18例显示钙化灶。包括泥样钙化，小杆状、小又状、针尖样钙化影。结论上述几种不典型表现可单独出现，也可多种征象合并出现，对于诊断不典型乳腺癌有很大价值。     

钼靶X线及B超对乳腺导管原位癌诊断价值的初步研究

目的：评价钼靶X线及B超对乳腺导管原位癌的诊断价值。方法收集乳腺导管原位癌42例资料,对比分析乳腺钼靶及彩超检查的诊断准确率。结果在42例乳腺导管原位癌术前乳腺钼靶摄片检查中,表现单纯钙化点30例,占71％;钙化点伴肿块4例,占10％;钙化点伴结构紊乱3例,占7％;单纯结构紊乱2例,占5％;结构紊乱伴肿块1例,占2％;单纯肿块2例,占5％。全部检查结果中,可见乳腺内有微小密集钙化点的37例,占88％。钼靶检查乳腺导管原位癌检出率为88％,彩超检查检出率为69％（ P＜0．05）。结论乳腺钼靶摄片与彩超诊断乳腺导管原位癌均有较高价值,但乳腺钼靶更有优势。     

全数字化乳腺导管造影钼钯摄片对乳管内乳头状肿瘤诊断价值

目的:探讨乳腺钼钯选择性乳腺导管造影及全数字化处理系统对乳管内乳头状肿瘤的诊断及鉴别诊断价值.方法:回顾性分析2010-12～2011-09,30例乳管内乳头状肿瘤资料,所有患者均行钼靶X线平片摄影、选择性乳腺导管造影检查及手术病理确诊.结果:18例中央型乳头状瘤主要表现为大导管内类圆形和米粒样表面光整的充盈缺损征象；...     

钼靶X线指导乳腺无肿块型钙化离体标本病理取材的价值

目的探讨钼靶X线对指导乳腺无肿块型簇状钙化离体标本术中病理取材的价值。方法65例常规钼靶X线乳腺摄影显示无明显肿块形成的簇状钙化灶且临床不能触及肿堍BI—RADS（乳腺影像报告和数据系统）分级为Ⅲ～Ⅳ级且病灶钙化范围小于2cm^2的患者,在麻醉下行病灶区域性切除,术中离体标本依靠钼靶X线摄影再次定位,以大头针针尖标示簇状钙化中心位置,指导病理医生取材并活检。结果65例离体标本共行69次钼靶X线摄影,65例病灶均能成功定位并准确获取病理标本,最终病理定性诊断。病理示乳腺癌21例（其中浸润性导管癌11例,早期浸润性导管癌6例,导管内原位癌4例）,立即行相应手术治疗;导管增生性病变42例（普通型导管增生24例;平坦型上皮非典型增生9例;非典型导管增生6例,导管内乳头状瘤3例）;纤维腺瘤2例。乳腺癌检出率为32．3％,诊断准确率100％。结论钼靶X线指导乳腺无肿块型簇状钙化术中病理标本取材,定位准确,诊断明确,能确定乳腺微小病变的性质,提高乳腺癌的诊断率。     

男性乳腺Paget’s病合并浸润性导管癌一例

乳腺派杰氏病（Paget’s病）又称乳腺湿疹样癌,是一种临床上少见的特殊类型的乳腺癌。男性乳腺Paget’s病较罕见,早期常易误诊为皮肤湿疹样病变。现将我院收治的1例男性乳腺Paget’s病合并浸润性导管癌报告如下。     

全数字化乳腺X线摄影对微小乳腺癌的诊断价值

目的:分析微小乳腺癌的全数字化乳腺X线征象,进一步提高微小乳腺癌的诊断水平。方法:回顾性分析我院2009年3月～2012年3月确诊的46例微小乳腺癌患者的临床表现及全数字化乳腺X线特点,所有患者均采用全数字化乳腺X线摄影,最后与手术病理结果对照。结果:本组46例微小乳腺癌患者中,浸润性导管乳腺癌34例,导管原位癌6例,浸润性小叶癌7例,黏液腺癌3例,髓样癌2例。X线征象为结节者35例,钙化28例,6例表现为局部结构紊乱,11例出现小灶致密影。结论:全数字化乳腺X线摄影其突出优势在于能显示乳腺内微小钙化灶,而且图像具有更好的对比度和清晰度,因此,全数字化乳腺X线摄影是诊断微小乳腺癌的首选检查方法。     

骨内脂肪瘤的影像学特征及鉴别诊断

目的探讨骨内脂肪瘤的X线、CT及MR特征及鉴别诊断。方法回顾性分析病理证实的14例骨内脂肪瘤的X线平片、CT片及MR片征象及其鉴别诊断。结果14例均为单发病灶,其中跟骨4例,髋臼2例,股骨2例,腓骨2例,胫骨2例,肋骨1例,脊椎腰段1例。X线平片表现为边界清或不清的不规则形溶骨性破坏区,其内可见条块状及斑片状钙质样密度影,边缘多伴硬化。CT表现为不规则或椭圆形脂肪密度区,CT值为-25--1278HU,伴有厚薄不一硬化边,内可见条状钙质密度影。MR表现成脂肪信号,内可见低信号影。结论骨内脂肪瘤以含有脂肪组织为特征,多伴钙化及硬化边;CT及MR多能作出的诊断,但须与临床及病理相结合。     

乳腺疾病钼靶摄影方法及诊断价值

目的探讨乳腺钼靶X线摄影方法、正常乳腺X线表现及对乳腺疾病诊断价值。方法回顾性分析乳腺钼靶X线检查的患者134例,并与手术病理、临床治疗随访情况进行分析。结果40～59岁为乳腺癌高发年龄组,60～69岁组有下降趋势。发病部位以外上象限为多见。病理主要为浸润性导管癌,其次为浸润性小叶癌。乳腺癌的X线影像特征以肿块为主,肿块边缘呈毛刺样及分叶状,肿块大多中心致密,乳腺癌的小颗粒状钙化形态特点与良性小钙化点可以鉴别,局部结构紊乱和小灶致密影是早期乳癌的表现。结论钼靶X线摄影可以深入揭示乳腺癌的表现特征,对早期诊断和鉴别诊断有较大帮助。     

乳腺导管造影对乳管内乳头状瘤的诊断价值

目的:探讨乳头状瘤钼靶X线片、导管造影的X线表现及其与临床病理关系。方法:回顾性分析80例乳管内乳头状瘤的临床特点,乳房钼靶X线片,导管造影表现及病理改变;并根据病变大小、形态,病变处导管形态及二者的关系,在导管造影片上进行X线分型且与病理改变进行对比。结果:80例均有单个乳孔溢液,血性分泌物52例,乳晕区触及肿块12例。乳房钼靶X线片示乳晕下区肿块10例。导管造影:80例均示导管内充盈缺损,其中18例并导管扩张。管内型56例,囊内型18例,实体型6例。钼靶X线表现与病理改变一致。结论:乳管内乳头状瘤最常见的临床表现是单个乳孔溢液,乳腺钼靶X线平片征象少;导管造影特点是管内充盈缺损,对乳头状瘤具有病变部位确断价值。