中药内服结合自体表皮移植治疗白癜风的疗效观察

目的 观察和血祛风，活血祛瘀中药（主要由防风，荆芥，旱莲草，苍耳子，川芎，丹参，白蒺藜，白芷，补骨脂组成）内服结合自体表皮移植治疗白癜风的临床疗效。方法 将40例白癜风患者随机分为2组，中药内服加自体表皮移植组（治疗组）患者28例，共移植皮片235片；单纯自体表皮移植组（对照组）患者12例，共移植皮片118片。结果 中药内服结合自体皮移植组疗效优于单纯自体表皮移植组，经Ridit分析：Z=2.116,P=0.034。结论 和血祛风，活血祛瘀中药内服结合自体表皮移植治疗白癜风，二者可互补长短，提高疗效。     

自体表皮移植术治疗白癜风疗效观察

白癜风是一种常见的皮肤病,病因尚不十分清楚,治疗方案虽然很多,但疗效均不理想。1996年以来,我们采用自体表皮移植术治疗28例白癜风病人,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　28例白癜风病人均为门诊病人,其中男性12例,女性16例;年龄最小为12岁,最大35岁,平均年龄24岁;病程最短8个月,最长20年,平均5.5年;其中局限型22例,节段型5例,泛发型1例;所有患者均为稳定期,经多种药物和其他方法治疗无效,愿意接受本方法治疗。本组病人共移植50个白斑区,共植入皮片168处。1.2　方法　采用负压吸引起疱法与冷冻法相结合(负压装置是绍兴卫星…     

表皮抽吸移植术治疗白癜风疗效观察

我科近年来进行了5例11例次表次抽吸移植术治疗白癜风．经临床观察疗效显著．现将治疗方法及疗效介绍如下．1－般资料男性4例，女性1例；平均年龄21．6岁；病程平均2．2年；皮损部位：头面部3例．颈部2例；每例均有1至数片皮损．皮损面积大小不等，形状不一，最大7cm×8cm．最小0．5cm×1cm。2治疗方法和疗效2．1选择白癜风皮损和正常皮肤并将负压吸引简置于皮肤上，胶布固定．然后开启负压吸引器进行负压吸引．最大压力用至0．6kPa．吸引30分钟．观发皮肤．若有0．scm以上直径的木疱即可进行移植术，若水疱尚未出现可适当延长吸引时间．直…     

自体表皮移植术联合中药治疗白癜风疗效观察

几年来,我们采用自体表皮移植术联合中药治疗白癜风取得了比较满意的疗效,现报告如下.     

自体表皮移植术与自血疗法治疗白癜风的疗效比较和电镜观察

目的：比较自体表皮移植术和自血疗法治疗白癜风的疗效。方法：对200例稳定期局限型白癜风患者采用负压发疱后自体表皮移植治疗50例，其中对5例白斑处分离的表皮和移植后表皮做电镜检查；余150例行自血白斑处皮内注射治疗。结果：自体表皮移植组痊愈率(70％)明显高于自血疗法组(10％)；白斑表皮移植前无黑素小体，移植有效后于表皮可见黑素颗粒。结论：自体表皮移植术是目前局限性白癜风一种疗效较高的方法。     

自身表皮移植术配合内服中药治疗白癜风疗效观察

作者自 1997年 8月～ 2 0 0 1年 5月运用负压吸引起疱法分离表真皮进行表皮移植 ,配合内服中药如意黑白散及双调祛风汤加减对 82例白癜风患者进行分组治疗 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象及分组　 82例均为临床确诊的白癜风病人 ,其中男 2 4人 ,女 5 8人 ;年龄 10～ 5 0岁 ,平均 2 6岁。其中限局型 5 3例 ,节段型 2 3例 ,泛发型 6例 ,病期 0 .5～ 15年不等 ,随机分为两组 ,见表 1。表 1　两组白癜风患者各型分布男性女性限局型节段型泛发型Ａ组 132 72 810 2Ｂ组 11312 5 1341.2　手术仪器　上海医科大学研制的国产皮肤分离仪 ;眼科用…     

中西医结合联合自体表皮移植法治疗局限型白癜风效果评价

目的：评价中西医结合治疗联合自体表皮移植疗法治疗局限型白癜风的疗效。方法：采用中西医结合治疗联合自体表皮移植疗法治疗局限型白癜风，对治愈率进行分析。结果：122例局限型白癜风患者经过系统治疗，118例治愈，治愈率达到96．72％，4例未治愈者均为进展期，病情未被控制或因药物过敏中断治疗。结论：采用中西医结合治疗联合自体表皮移植治疗方案治疗局限型白癜风．皮肤恢复良好不留瘢痕，治疗周期短，效果巩固，多数患者在一年内获得良好治疗效果。     

自体表皮移植术治疗42例白癜风的临床观察

采用自体表皮移植术治疗42例白癜风患者,总有效率为91.7%.经过对35个受皮区10个月随访观察.结果显示:移植区的色素超出移植皮片面积的1～3倍,且供皮区及受皮区均无瘢痕发生.自体表皮移植术尤其适用于药物治疗无效、近期内皮损、稳定的局限型及节段型皮损的白癜风患者,其显效率分别达到90.2%和58.8 %.     

窄谱UVB配合自体表皮移植术治疗白癜风疗效观察

目的 观察窄谱UVB对自体表皮移植术治疗白癜风的疗效。方法 以窄谱UVB联合自体表皮移植术（治疗组）与单纯自体表皮移植术（对照组）治疗白癜风的疗效进行比较。结果窄谱UVB配合自体表皮移植与单纯自体表皮移植治疗白癜风的疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 窄谱UVB配合自体表皮移植术可增加皮片存活率,色素恢复较快,色斑扩大更为显著,且未见明显不良反应,为目前治疗白癜风的一种更安全有效的治疗途径。     

对进行自体表皮移植术治疗的白癜风患者实施整体护理的效果研究

目的：探讨对进行自体表皮移植术治疗的白癜风患者实施整体护理的临床效果。方法：选取2013年1月~2014年5月期间在我院进行自体表皮移植术治疗的152例白癜风患者作为研究对象,将其按照入院的先后顺序分为对照组和观察组,每组各76例患者。为对照组患者进行基础护理,为观察组患者进行整体护理,比较两组患者的护理效果以及患者对护理服务的满意度。结果：对观察组患者进行护理的总有效率为90.8%,对对照组患者进行护理的总有效率为76.3%,差异显著,具有统计学意义（P <0.05)。观察组患者对护理服务的总满意度为92.1%,对照组患者对护理服务的总满意度为72.4%,差异显著,具有统计学意义（P <0.05)。结论：对进行自体表皮移植术治疗的白癜风患者进行整体护理的效果显著,接受整体护理的观察组患者对护理服务的满意度更高,此护理方法值得在临床上推广应用。     

补肾活血汤加减治疗血管性痴呆的临床研究

[目的]观察中药复方补肾活血汤（由熟地、山茱萸、淮山、龟板、何首乌、枸杞、巴戟天、肉苁蓉、石菖蒲、远志、水蛭、蒲黄、紫河车、太子参、陈皮等组成）治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效.[方法]采用随机数字表法将80例VD患者随机分为2组,治疗组（40例）采用补肾活血汤结合辨证加减治疗,对照组（40例）采用西药都可喜和尼莫地平治疗,观察2组的临床疗效,以简易智能状态检查量表（MMSE）评定VD患者的智力障碍程度,以日常生活能力量表（ADL）评定VD患者的生活能力,并检测治疗前后患者的血液流变学指标的变化.[结果]治疗组的临床总有效率为80.0%,对照组为57.5%,2组比较,治疗组疗效优于对照组（P＜0.01）.治疗后2组的MMSE及ADL评分均较治疗前改善（P＜0.01）,且治疗组在MMSE及ADL评分改善方面优于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞比容等血液流变学指标均较治疗前有明显的改善（P＜0.01）,其改善作用优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.[结论]补肾活血汤辨证加减治疗能改善VD患者的学习、记忆能力和提高患者的生活能力,这可能与其改善VD患者的血液流变学指标有关.     

滋肾解毒活血中药对狼疮性肾炎系膜增殖的影响

【目的】探讨滋肾解毒活血中药四草汤煎剂(SCT)(由白花蛇舌草、丹参、半枝莲、旱莲草、紫草根、益母草、桃仁、川芎、赤芍、全蝎组成)对狼疮性肾炎(LN)患者系膜增殖及产生纤维连接蛋白(FN)、Bcl-2基因表达等的影响。【方法】选择LN患者60例随机分为治疗组与对照组各30例。2组均采用激素标准疗程加环磷酞胺冲击治疗,治疗组在此基础上加服滋肾解毒活血中药四草汤煎剂治疗。观察治疗前后Bcl-2抗原及Fas抗原的表达、血清FN、血清和尿Ⅳ胶原(CⅣ)以及血瘀证计分情况等指标的变化。【结果】SCT煎剂可使外周血T淋巴细胞亚群CD4 和CD8 上的Fas、Bcl-2表达减弱。肾组织病理切片免疫组化显示治疗组系膜细胞增殖程度减轻,Bcl-2阳性个数、Bcl-2蛋白值降低(P<0.01);血清FN、血清和尿CⅣ水平均较对照组低(P<0.01)。治疗后治疗组血瘀证计分低于对照组(P<0.01)。【结论】滋肾解毒活血中药SCT煎剂对LN患者系膜增殖及产生FN、CⅣ有明显的抑制作用,并通过影响Fas、Bcl-2抗原的表达等途径来防止肾小球硬化的发生、发展,从而治疗狼疮性肾炎。     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

[目的]探讨益气活血中药糖肾冲剂(主要由黄芪、川芎、三七、葛根等中药组成)配合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(厄贝沙坦)治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。[方法]将80例DN患者随机分为糖肾冲剂加厄贝沙坦治疗组(简称治疗组)40例及厄贝沙坦对照组(简称时照组)40例,进行临床疗效观察,疗程8周。[结果]①两组血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)均明显改善,尿白蛋白排泄率(UAER)均下降(P<0.01或P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);②治疗组尿β2微球蛋白(β2-M)及尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)均显著下降(P<0.01或P<0.05),而对照组则无明显变化。[结论]糖肾冲剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合应用治疗DN能明显提高临床疗效。     

活血化瘀中药对腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效的影响

【目的】探讨活血化瘀为主中药对腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效的影响。【方法】将89例经腹腔镜手术确诊为子宫内膜异位症的患者随机分为对照组42例与中西医结合治疗组(简称治疗组)47例,比较2组临床疗效及患者术后痛经、不规则腹痛和盆腔包块等的复发情况。【结果】(1)术后6个月,治疗组患者痛经、不规则腹痛、盆腔包块的复发率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】活血化瘀为主中药治疗子宫内膜异位症术后效果显著,复发率明显降低,值得临床推广。     

疏风散寒活血化瘀法治疗冷性荨麻疹的临床观察

【目的】观察疏风散寒、活血化瘀法治疗冷性荨麻疹的临床疗效，并探讨其可能的作用机理。【方法】将66例患者按简单随机法随机分为两组，治疗组36例给予疏风散寒、活血化瘀中药（由麻黄、桂枝、荆芥、防风、北杏仁、生姜、大枣、丹参、当归、鸡血藤、赤芍等组成）治疗，对照组30例予以西药盐酸西替利嗪片治疗，两组均连续治疗2个疗程（20d），疗程结束1周后统计疗效；观察两组治疗前后血液流变学各项指标的变化情况，并与38例正常对照组作比较。【结果】治疗组总有效率为80．6％，对照组为63．3％，两组比较差异具有显著性意义（P〈0．05）；两组治疗后血液流变学各项指标均有改善（与治疗前比较，P〈0．01），且治疗组的改善优于对照组（P〈0．05），基本达到正常对照组水平（P〉0．05）。【结论】疏风散寒、活血化瘀法是治疗冷性荨麻疹的重要法则，所选方药是临床治疗冷性荨麻疹的有效药物；其作用机理可能与其改善患者的血液流变学指标有关。     

通腑活血法对脓毒症患者凝血功能的影响

[目的] 观察通腑活血法对脓毒症患者凝血功能的影响.[方法] 将60例患者随机分为2组,对照组30例采用西医常规治疗方法,观察组30例在西医常规治疗的基础上加服桃核承气汤(由桃仁、桂枝、大黄、芒硝、甘草组成).两组疗程均为7 d.疗程结束后统计病死率,并观察治疗前和治疗后第1、3、7天急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分及血小板计数(PLT)、D-二聚体等指标变化情况.[结果] (1)在病死率方面,对照组死亡3例(病死率为10.00%),观察组死亡2例(病死率为6.67%),两组病死率比较,差异无显著性意义(P>0.05);(2)在APACHEⅡ评分方面,治疗7 d后,两组的APACHEⅡ评分均有下降(与治疗前比较,P<0.01),且观察组的下降作用更为显著(与对照组比较,P<0.05);(3)在PLT变化方面,治疗7 d后,两组的PLT均上升(与治疗前比较,P<0.01),且观察组的上升作用更为显著(与对照组比较,P<0.05);(4)在D-二聚体方面,治疗3 d后,两组D-二聚体均下降(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),其中观察组的下降作用更显著(与对照组比较,P<0.05);治疗7 d后,两组D-二聚体继续下降(与治疗前比较,P<0.01),且观察组的下降幅度大于对照组(P<0.01).[结论] 通腑活血法在改善脓毒症患者凝血功能方面具有确切的疗效.     

明目地黄汤联合激光治疗糖尿病视网膜病变(肝肾阴虚证)临床研究

[目的]观察明目地黄汤联合激光治疗糖尿病视网膜病变(肝肾阴虚证)的疗效.[方法]将136例(210眼)糖尿病视网膜病变患者随机分为联合治疗组43例(68眼)、激光治疗组42例(63眼)和中药治疗组51例(79眼).联合治疗组采用激光光凝并加服明目地黄汤治疗,激光治疗组仅接受激光光凝治疗,中药治疗组仅内服明目地黄汤.3组均治疗1～3个疗程.主要观察治疗前后视力改善情况及视网膜的变化.[结果]视力改善程度联合治疗组显著优于激光治疗组(P＜0.05)和中药治疗组(P＜0.01),但中药治疗组与激光治疗组比较则无显著性差异(P＞0.05).对视网膜新生血管的治疗作用,联合治疗组和激光治疗组疗效显著优于中药治疗组(P＜0.001),联合治疗组和激光治疗组间的比较差异无显著性意义(P＞0.05).对视网膜出血、水肿、渗出吸收时间的观察,联合治疗组与中药治疗组、激光治疗组比较,差异有显著性意义(P＜0.01);且中药治疗组的作用亦优于激光治疗组(P＜0.05或P＜0.01).[结论]明目地黄汤联合激光治疗糖尿病视网膜病变(肝肾阴虚证)的疗效较单纯激光光凝或单纯中药治疗效果更好.     

清痹洗方熏洗对类风湿性关节炎热痹证临床疗效的影响

[目的]观察中药清痹洗方（由稀莶草、黄柏、赤芍、生地、汉防己、苍术、旱莲草、蜂房、乳香、没药、徐长卿、红花、牛膝、威灵仙、冰片、薄荷等药物组成）熏洗对类风湿性关节炎（RA）疗效的影响.[方法]将60例RA患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）.治疗组给予清痹洗方熏洗,并口服通痹灵片和尼美舒利;对照组只服用通痹灵片和尼美舒利,不用清痹洗方熏洗.两组的疗程均为1个月.观察两组治疗前后晨僵时间、握力、压痛关节数、压痛指数、关节休息痛、肿胀关节数、肿胀指数、病人和医生评价等临床症状、体征的变化情况;观察两组患者治疗前后血中类风湿因子（RF）、C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、白细胞计数（WBC）和血小板计数（PLT）等指标的变化情况.[结果]治疗组的总有效率为90.0%,对照组为66.7%,治疗组的疗效优于对照组（P＜0.01）.治疗1个月后,两组患者的晨僵时间、双手平均握力、关节压痛和关节肿胀均有明显改善（与治疗前比较,P＜0.01）,且治疗组优于对照组（P＜0.01）.两组治疗后血中RF、CRP、ESR、WBC和PLT等指标均有下降（与治疗前比较,P＜0.01）,且治疗组血中CRP、ESR、PLT的下降较对照组明显（P＜0.01）.[结论]清痹洗方熏洗对类风湿性关节炎热痹证患者的临床疗效有一定的促进作用.     

中西医结合治疗方案对慢性乙型肝炎患者抗病毒效应及生存质量的影响

【目的】了解慢性乙型肝炎(CHB)患者生存质量(QOL)状况,并评价中西医结合治疗方案在干预CHB患者的抗病毒效应及QOL方面的优势。【方法】通过单盲、随机、对照研究,86例CHB患者被随机分配到试验组和对照组,进行为期48周的治疗,52例试验组患者以拉米夫定加中药健脾活血方药治疗,34例对照组患者以拉米夫定治疗,观察治疗前后患者血清HBV DNA水平、乙型肝炎病毒血清学标志物变化以及对其生存质量进行评估,并设35名健康体检者作为正常组。【结果】CHB患者除生理机能(PF)外多个维度得分均显著性低于正常组(P<0.05或P<0.01)。试验组HBeAg阴转率、HBeAb阳转率、HBV DNA阴转率均高于对照组(P<0.05)。治疗48周后试验组与对照组均可不同程度地提高患者生存质量(P<0.05或P<0.01),且试验组除情感职能(RE)、精神健康(MH)外的多个维度的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】CHB患者QOL各个维度均有受损,中西医结合治疗方案能更有效地提高CHB患者的抗病毒效应及QOL水平。