乳腺癌的钼靶X线表现、病理与分子生物学指标的相关性研究

目的探讨乳腺癌的钼靶X线表现、病理及分子生物学指标ki67、CerbB2、ER和PR等蛋白之间的相关性。方法回顾性观察分析60例经乳腺钼靶X线摄影检查、手术及病理证实的乳腺癌的X线表现。术后标本应用免疫组织化学染色测定乳腺癌原发灶癌细胞ki67、CerbB2、ER和PR等表达情况,并分析与钼靶X线表现之间的关系。结果60例乳腺癌中,乳腺癌X线类型与癌细胞分子生物学指标之间无显著相关（P〉0.01）;肿块大小、TNM分期与癌细胞CerbB2阳性表达之间相关（P〈0.01）;肿块边缘有毛刺与癌细胞ER阳性表达水平之间相关（P〈0.01）。结论乳腺癌X线类型与癌细胞分子生物学指标之间无显著相关,乳腺癌钼靶X线征象与分子生物学指标ki67、CerbB2、ER和PR等蛋白之间存在一定的相关性。乳腺癌的钼靶X线征象从一定程度上反映了癌细胞的生物学行为和预后,为临床治疗方案的选择提供客观依据。     

钼靶X线在诊断乳腺癌中的作用

目的 探讨钼靶X线在诊断乳腺癌中的应用价值,提高乳腺癌的诊断水平.方法 回顾性分析经钼靶X线诊断为乳腺癌,并经手术病理证实的65例乳腺癌病例的钼靶X线征象,探讨其X线特点.结果 本组术前X线诊断与病理诊断结果一致的有61例(93.84%),乳腺癌钼靶X线直接征象包括8种肿块影像表现,出现率高者为毛刺肿块39个(63.93%),间接征象有10种.结论 乳腺癌的钼靶X线征象具有特征性改变,认识其直接与间接征象可显著提高诊断准确率.     

高频超声与钼靶X线在乳腺癌诊断中的应用比较

目的 评价高频超声与钼靶X线对乳腺癌的诊断价值.方法 对贺州市人民医院经术后病理确诊的乳腺癌患者42例共43个病灶的高频超声、钼靶X线征象资料进行综合分析.结果 检出乳腺癌的敏感性分别为高频超声81.4%(35/43),钏靶X线79.1%(34/43);综合两种影像检查的敏感性为97.7%(42/42).结论 综合两种影像检查可明显提高乳腺癌检出率.     

三阴性乳腺癌的钼靶X线及超声征象分析

目的比较并探讨三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)及其他亚型乳腺癌的钼靶X线、超声表现,以及两种影像学方法对诊断三阴性乳腺癌的价值.方法 对157例乳腺癌患者术前行钼靶X线及超声形态学分析,术后标本测定癌细胞的ER、PR、HER2表达情况,分析三组乳腺癌临床病理特征与钼靶X线及超声表现的关系.结果 三阴性乳腺癌在钼靶X线上的特征性表现为单纯肿块(P<0.01)、类圆形(P=0.023)、边缘清晰(P=0.005),超声的特征性表现为单纯肿块(P<0.01)、类圆形(P=0.01)、边缘清晰(P=0.001),32例三阴性乳腺癌中导管内癌2例(6%),HER2、ER阳性乳腺癌的中导管内癌分别为21例(41%)、30例(40%),差异有统计学意义(P=0.003).32例三阴性乳腺癌中,12例在钼靶上无异常表现,而这12例乳腺癌在超声上有10例呈肿块表现.结论 三阴性乳腺癌影像学有特征性表现,超声对于筛查三阴性乳腺癌具有一定优势,能发现钼靶无法发现的病灶.     

乳腺癌30例钼靶X线诊断分析

目的:分析乳腺癌的钼靶X线表现,评价钼靶X线机对乳腺癌早期诊断的价值。方法:回顾分析经手术病理证实的30例乳腺癌的钼靶X线表现,包括直接征象和间接征象。结果:30例乳腺癌患者的X线征象中,肿块20例,占66.7%;钙化11例,占36.7%;局部结构紊乱6例,占20.0%;相邻组织器官改变者(包括血管增多变形、乳头凹陷、皮肤局限性增厚)10例,占33.3%。结论:乳腺内肿块是乳腺癌的最常见的基本X线征象,钼靶X线机是乳腺癌检查的首选方法,对乳腺癌早期诊断及鉴别诊断很有价值。     

超声联合钼靶X线诊断乳腺小结节病灶

目的 探讨超声联合钼靶X线对乳腺小结节病灶诊断价值.方法 回顾性分析83例女性患者微创手术切除的145个乳腺小结节病灶超声及钼靶X线检查的影像学特征,并与术后病理对比.结果 83例145个小结节病灶:增生结节125个、纤维腺瘤12个、乳头状瘤2个、黏液囊肿1个、乳腺癌5个(1例多发).超声清晰显示145个病灶,而钼靶X线只显示41个病灶;有51例患者钼靶X线可显示乳腺腺体钙化灶,其中12例(包括1例乳腺癌)呈沙砾样,3例乳腺癌超声可见钙化灶.结论 超声联合钼靶X线可提高乳腺小结节病灶的检出率及诊断准确率.     

非肿块型乳腺癌的钼靶X线诊断分析

目的:分析探讨非肿块型乳腺癌的钼靶X线表现及其病理基础,提高对此类乳腺癌的诊断水平.方法:分析38例经手术的非肿块型乳腺癌病例的钼靶X线征象及其病理资料.结果:微钙化23例;结构扭曲9例;局灶性不对称致密5例;弥漫性改变1例.结论:微钙化、结构扭曲、局灶性不对称及单侧弥漫性改变等均是非肿块型乳腺癌重要的X线征象,注重这些征象的观察和分析,可以减少这类乳腺癌的漏误诊.     

乳腺癌钼靶X线摄影征象及与乳腺良性病变的鉴别诊断探讨

目的:鉴别分析乳腺癌和乳腺良性病变的钼靶X线摄影特征。方法:2014年10月至2016年10月期间,选择本院接收的乳腺癌患者52例作为研究对象,设为观察组,选取同期乳腺良性病变患者52例作为对照组,对两组患者均应用钼靶X线进行检查诊断,对比观察组与对照组的检查结果。结果:乳腺癌钼靶X线摄影征象主要表现为单纯肿块、单纯钙化、肿块+钙化、钙化+结构扭曲,其中单纯肿块占比最大,为50.00%;观察组患者病灶的大小与对照组1组患者并无较大差异,无统计学意义(P0.05);观察组患者病灶形态、边缘特征与对照组1组存在较大差异,有统计学意义(P0.05);观察组患者病灶泥沙、短棒、圆点、小片、蛋壳、针尖与对照组2组存在较大差异,有统计学意义(P0.05)。结论:乳腺癌和乳腺良性病变的钼靶X线摄影主要征象存在较大差异,各有特点。     

超声成像与钼靶X线摄影对乳腺癌肿瘤大小术前评价的对比研究

目的对比分析超声成像及钼靶X线摄影对原发性乳腺癌肿瘤大小的术前诊断价值。方法对我院2006年7月至2009年7月手术病理证实的原发性乳腺癌术前同时完成超声及钼靶X线成像检查患者影像资料进行回顾性分析,以手术病理证实的病灶大小为诊断标准,分别对超声成像、钼靶X线摄影术前测量肿瘤的大小与手术病理结果进行Pearson相关分析。结果术前完成超声、钼靶X线摄影检查的57例经手术病理证实乳腺癌患者,包括51例浸润导管癌、4例浸润型小叶癌、2例原位导管癌。手术病理证实肿瘤大小范围是0.6～12.6cm,平均(3.4±2.9)cm,超声成像测量肿瘤大小范围0.6～11.8cm,平均(2.3±2.1)cm,钼靶X线摄影测量肿瘤大小范围0.7～10.2cm,平均(2.4±1.8)cm。超声成像测量肿瘤大小与手术病理结果相关系数r=0.749(P0.05)。钼靶X线摄影测量肿瘤大小与手术病理结果相关系数r=0.544(P0.05)。结论超声成像对原发乳腺癌肿瘤大小的术前评价较钼靶X线摄影更为准确。     

乳腺癌61例数字钼靶X线分析

目的探讨乳腺癌数字钼靶X线片特征表现,以提高乳腺癌的诊断水平。方法对61例患者常规斜位和轴位片,观察分析乳房密度、边缘和内部密度、肿块形态、间接征象。结果 61例患者中,X线显示肿块52例,伴毛刺31例,钙化29例,不对称密度增高伴有结构紊乱7例,血管征16例,局部皮肤和乳状凹陷8例,有导管征牵拉征8例。结论乳腺癌数字钼靶X线拍摄片直接与间接征象在乳腺癌早期诊断及鉴别诊断中有很重要意义,应用数字钼靶X线片可提高乳腺癌的检出率。     

早期乳腺导管内癌钼靶X线表现及免疫组化分析

目的探讨乳腺导管内癌（DCIS）及导管内癌伴微浸润（DCIS-MI）的钼靶X线表现、免疫组化表达情况,分析二者之间的相关性。方法回顾性分析20例乳腺DCIS及36例乳腺DCIS-MI病人的钼靶X线表现,分析雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、C-erbB-2及p53基因的表达情况,并分析影像学表现与上述标志物之间的相关性。结果钼靶X线表现为钙化33例,其中单纯钙化21例,钙化合并包块5例、结构紊乱5例、结节1例、腺体增厚1例;恶性钙化27例,中间钙化4例,良性钙化2例。表现为单纯包块2例、结节4例、结构紊乱9例、皮肤增厚2例。表现为阴性者6例。ER、PR、C-erbB-2、P53的阳性表达率分别为52.9%、52.9%、45.1%、58.8%。以非钙化组为对照组,恶性钙化与ER、PR、P53的表达无关（P〉0.05）,而与C-erbB-2表达有显著的相关性（χ2=4.850,P〈0.05）。结论乳腺DCIS及DCIS-MI的钼靶X线主要表现为钙化,恶性钙化与C-erbB-2的表达相关。     

乳腺癌超声造影特征与C-erbB-2、p53表达的相关性研究

目的 探讨乳腺癌肿块超声造影灌注特征与癌基因C-erbB-2、p53表达的相关性.方法 回顾性分析51例经手术及病理确诊的乳腺癌患者术前超声造影资料,术后对肿瘤标本采用免疫组织学方法测定C-erbB-2、p53蛋白表达情况,并分析其与超声造影特点之间的关系.结果 ①乳腺癌患者肿块C-erbB-2、p53阳性表达率分别为45.1％(23/51)和41.2％(21/51).②51例乳腺癌患者肿块的增强模式均以向心性、快速增强、高增强为主,与C-erbB-2及p53表达无关.③C-erbB-2、p53阳性表达的乳腺癌患者,肿块均出现灌注不均匀的几率增加,两者间有关联(P＜0.05),且C-erbB-2阳性表达的乳腺癌患者肿块出现灌注缺损的几率增加,与阴性表达的乳腺癌患者肿块比较差异有统计学意义(P＜0.05).④C-erbB-2、p53阳性表达的乳腺癌患者,肿块出现放射状或穿支血管的几率增加,两者间有关联(P＜0.05),尤其以后者较为显著(P＜0.01).结论 乳腺癌超声造影特征与C-erbB-2、p53阳性表达之间存在一定的相关性.乳腺癌超声造影特征能在一定程度上反映癌细胞的生物学行为及预后,可为临床选择合理的治疗方案提供参考.     

乳腺癌患者自动乳腺容积冠状面特征与Ki67、C-erbB-2的相关性

  目的  分析乳腺癌自动乳腺容积（ABVS）冠状面图像特征与患者血清Ki67抗原及C-erbB-2的关系。  方法  收集我院2016年1月~2020年12月的78例乳腺癌患者,获取81个病灶的ABVS冠状面特征（病灶大小、边界、虫蚀征、汇聚征、微钙化、高回声环）,并采用免疫组织化学方法进行检测,比较Ki67抗原与C-erbB-2与乳腺癌ABVS冠状面超声特征以及患者年龄之间的差异,对差异有统计学意义的指标及临床考虑可能有意义的指标进行多因素Logisitc回归分析。  结果  病灶大小（≥2 cm,OR= 4.400）是Ki67高表达的危险因素;微钙化（OR=2.741）是C-erbB-2阳性的危险因素;边界、虫蚀征、汇聚征、高回声环、年龄与Ki67、C-erbB-2均无相关性（P > 0.05）。  结论  乳腺癌ABVS冠状面的特征征象间接反映肿瘤细胞的分子生物学行为,以此来评估乳腺癌的治疗及预后。      

乳腺癌组织中基质溶解素的表达及其与微血管密度的关系

目的 研究基质溶解素(MMP-7)和微血管密度(MVD)与乳腺癌临床病理表现特征的关系及MMP-7对乳腺癌MVD的影响.方法 选取乳腺癌患者组织标本60例,应用过氧化物酶标记链酶卵白素法(SP法)检测MMP-7和血管内皮细胞CD34的表达,分析MMP-7、MVD与患者年龄、肿瘤大小、组织学类型、淋巴结转移及肿瘤雌激素受体(ER)、催乳素受体(PR)、核增殖抗原(PCNA)、p53、C-erbB-2表达的关系,评价MMP-7、MVD在乳腺癌预后判断中的临床价值.结果 直径>2 cm、有淋巴结转移,PCNA、p53、C-erbB-2阳性乳腺癌组织中MMP-7的阳性表达率(78.1%、74.2%、71.8%、67.6%和72.2%)显著高于其在直径≤2 cm(32.1%)、无淋巴结转移(41.3%),PCNA(38.1%)、p53(38.5%)、C-erbB-2(33.3%)阴性乳腺癌组织中的阳性表达率(P<0.05).MVD在直径>2 cm(34.61±6.97)、有淋巴结转移(34.37±7.50),PCNA(33.24±8.39)、p53(33.28±8.94)、C-erbB-2(33.55±8.57)阳性乳腺癌组织中显著高于其在直径≤2 cm(28.60±9.82)、无淋巴结转移(27.48±8.66),PCNA(26.88±7.89)、p53(21.71±7.59)、C-erbB-2(27.42±7.69)阴性乳腺癌组织(P均<0.05).MMP-7阳性乳腺癌组织的MVD[(33.62±7.36)个/高倍镜]显著高于MMP-7阴性乳腺癌组织(27.86±9.45)个/高倍镜(P<0.05),MMP-7阳性表达与MVD相关(r=0.380,P<0.05).方法 MMP-7和MVD的高表达与乳腺癌的演进和迁移有关,MMP-7具有促进乳腺癌微血管生成的作用.     

乳腺癌MRI非形态学特征与C-erbB-2表达的相关性研究

目的：探讨乳腺癌MRI非形态学特征（血流动力学、功能学）与C-erbB-2表达的相关性。材料与方法对77例手术证实的乳腺癌患者的MRI非形态学特征与C-erbB-2表达情况进行分析,统计病变时间-信号强度曲线、早期强化率及ADC值,应用t检验、χ2检验及Spearman秩相关分析其与C-erbB-2表达的相关性。结果乳腺癌时间-信号强度曲线、早期强化率与C-erbB-2表达无相关, ADC值与C-erbB-2表达呈负相关,C-erbB-2表达组间ADC值差异有统计学意义,应用ROC曲线分析,得到判断C-erbB-2表达的最佳ADC值诊断界值为0.988×10-3mm2/s。结论乳腺癌C-erbB-2表达与MRI血流动力学指标无相关性,与ADC值呈负相关。     

乳腺癌雌激素受体、孕激素受体和C-erbB-2的表达及其临床意义

目的 :研究乳腺癌中雌、孕激素受体 (ER、PR)与C -erbB -2癌基因的表达情况及临床意义。方法 :应用免疫组化S -P法 ,对 15 8例原发性乳腺癌组织进行了ER、PR和C -erbB -2检测 ,并进行统计学分析。结果 :ER、PR和C -erbB -2的表达率分别为 6 8 4 %、6 2 0 %、5 4 4 %。ER的表达与PR的表达呈显著正相关 ( P <0 0 1) ;C -erbB -2的表达与淋巴结转移呈正相关 (P <0 0 5 ) ,与ER、PR的表达呈显著负相关 (P <0 0 1)。C -erbB -2表达阴性及ER、PR表达阳性 4年无复发生存率及总生存率较高。结论 :ER、PR的测定有利于选择乳腺癌内分泌治疗。C -erbB -2可作为判断乳腺癌预后的重要指标 ,C -erbB -2阴性者预后较好。     

乳腺癌C-erbB-2蛋白表达与基因CpG岛甲基化状态和mRNA表达的关系

目的 探讨乳腺癌C-erbB-2蛋白表达与基因CpG岛甲基化状态和mRNA表达的关系.方法 取经病理确诊的52例乳腺癌组织,分别用甲基化特异性聚合酶链反应( MSP)、免疫组织化学法(IHC)和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测C-erbB-2启动子CpG岛甲基化状态、C-erbB-2蛋白表达水平和C-er6B-...     

MAL基因mRNA在乳腺癌组织中表达的研究

目的 检测MAL基因mRNA在乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮细胞生长因子受体-2(C-erbB-2)阳性表达的相关性.方法 采用RT-PCR的技术手段检测MAL基因mRNA在乳腺癌组织中的差异性表达;应用免疫组化SP法检测ER、PR、C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达.结果 MAL基因mRNA在乳腺癌癌旁组织中表达的阳性率为100%,在乳腺癌组织中表达的阳性率为20%;≤50岁的乳腺癌患者,其MAL基因mRNA的相对表达水平为0.78±0.17,>50岁者其MAL基因mRNA的相对表达水平为0.70±0.18,两组比较差异无统计学意义(t=1.616,P>0.05);MAL基因mRNA在<2 cm组的乳腺癌组织中的表达水平为0.94±0.21,在≥2 cm组的乳腺癌组织中的表达水平为0.51±0.12,两组比较差异具有统计学意义(P<0.001);MAL基因mRNA在淋巴结阴性组乳腺癌组织中的表达水平是0.81±0.21,在淋巴结阳性组中的表达水平是0.40±0.16,两组比较差异具有统计学意义(P<0.001);经Spearman关联性分析,MAL基因mRNA在乳腺癌组织中的阳性表达与ER和PR在乳腺癌组织中的阳性表达无相关性,而与C-erbB-2在乳腺癌组织中的阳性表达呈负相关(r=-0.347,P=0.047).结论 MAL基因mRNA在乳腺癌组织中的表达水平较正常乳腺组织中明显降低,与肿瘤大小、淋巴结密切相关,而与C-erbB-2在乳腺癌组织中的阳性表达呈负相关.     

乳腺浸润性导管癌组织C-erbB-2基因表达对预后的不同价值探讨

目的探讨乳腺浸润性导管癌组织中C—erbB—2表达与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、雌激素调节蛋白（PS-2）、临床分期、淋巴结转移的关系。方法乳腺浸润性导管癌患者73例，用免疫组化法进行ER、PR、PS-2、C-erbB-2来色，对每例患者进行肿瘤TNM分期和临床分期；对清扫的10枚以上淋巴结进行石蜡切片检查，对比各指标的关系。结果ER阴性组C-erbB-2的阳性率高于ER阳性组，差异有显著性意义（P〈0．05）；PS-2阴性组C-erbB-2的阳性率高于PS-2阳性组，差异有显著性意义（P〈0．05）；随临床分期增高，C-erbB-2的表达阳性率亦增高，差异有显著性意义（P〈0．05）；有腋淋巴结转移组C-erbB-2表达阳性率高于腋淋巴结阴性组，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论可根据ER、PR、PS-，2、C-erbB-2的不同预测价值，结合每例患者的临床分期、淋巴结转移、病理和免疫组化结果，作为制定个体化的综合治疗方案的重要参考依据。