临床路径下急性脑梗死药物治疗方案的成本-效果分析

目的分析临床路径下急性脑梗死药物治疗的成本-效果,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析法对本市4家综合医院2012年1月²013年6月入住的630例患者筛选分为3组,即Z(中成药物)组210例、H(化学药物)组210例、L(联合用药)组210例。应用药物治疗疗程均为14 d,运用药物经济学中成本-效果分析。结果 3组治疗方案的人均成本分别为:3 235.8元、3 695.04元、4 605.8元;显效率分别为:65.24%、77.14%、92.86%。结论 3种治疗方案中L1组最佳。     

急性胰腺炎5种药物治疗方案的成本-效果分析

目的:评价急性胰腺炎5种药物治疗方案的成本-效果。方法:运用药物经济学成本-效果分析法,对急性胰腺炎的奥曲肽(A组)、乌斯他汀(B组)、氟脲嘧啶(C组)、硝苯吡啶(D组)、大黄汤(E组)治疗方案进行回顾性分析。结果:5种药物治疗方案成本分别为2678 24元、3071. 68元、1101. 70元、1089 .04元、1098 04元;有效率分别为96 .88%、93 .55%、92 .86%、92. 00 %、96 .55% ;E方案成本-效果比最低,为11. 53元;在D方案基础上每获取1个效果单位,A、B、C、E方案所需追加成本依次为324 .33元、1321. 76元、14. 07元、1. 96元。结论:E方案为较佳方案。     

脑梗死3种药物治疗方案的成本-效果分析

目的：比较3种方案治疗脑梗死的临床疗效并进行药物经济学成本-效果分析。方法：采用回顾性调查方法,104例脑梗死病例依据治疗方法的不同分为刺五加注射液组（I）、脑蛋白水解物注射液组（Ⅱ）和依达拉奉注射液组（Ⅲ）,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果：3组治疗脑梗死的成本分别为（7467±1643．6）元、（8408±2784．1）元、（10017±3124．5）元,总有效率分别为72．97％、74．29％和93．94％,I、Ⅱ组相对Ⅲ组患者的增量成本-效果比分别为122．71元和82．68元。结论：依达拉奉注射液治疗脑梗死较刺五加注射液和脑蛋白水解物注射液具有药物经济学优势。     

急性脑梗死3种药物治疗方案的成本-效果分析

目的:比较3种治疗急性脑梗死(ACI)用药方案的成本-效果。方法:123例ACI患者分别采用3种给药方案治疗,方案Ⅰ为奥扎格雷钠注射液,方案Ⅱ为银杏达莫注射液,方案Ⅲ为奥扎格雷钠注射液+银杏叶注射液,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:3种方案治疗成本分别为9766.51元、5562.22元、8273.05元,显效率分别为36.84%、32.50%、71.11%,成本-效果比分别为265.11、171.15、116.34。结论:方案Ⅲ为较佳治疗方案。     

3种药物治疗急性脑梗死的费用-效果分析

目的探讨不同的药物治疗方案对同一疾病的效果,以找出最佳用药方案。方法运用药物经济学成本-效果分析方法 ,对降纤酶、低分子肝素钠、巴曲酶治疗急性脑梗死方案进行回顾性分析。结果 3种治疗方案的成本-效果比依次为10.88,24.46,22.62;不良反应发生率依次为11.76%,10.71%,2.38%。结论采用低分子肝素钠治疗急性脑梗死为最佳治疗方案。     

人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的临床成本-效果分析

目的 探讨人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的成本-效果。方法 96例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,依据治疗方案的不同分为观察组(47例)与对照组(49例)。两组患者均给予阿司匹林和氯吡格雷、他汀类药物口服治疗,并按相应的情况进行对症治疗;观察组在上述常规治疗的基础上于起病48 h内加用人尿激肽原酶。比较两组治疗效果、住院费用情况、成本-效果,分析治疗成本敏感度。结果 治疗后,观察组的总有效率为91.49%,高于对照组的73.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未发生与药物相关的不良事件。3个月随访期间内均无脑卒中复发病例。两组患者均未出现脑卒中复发住院产生的医疗费以及药物相关不良事件造成的费用。观察组的药费、其他费用、总费用虽高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。直接医疗成本-效果比较显示,观察组每获得1个单位效果花费120.36元,低于对照组的142.35元,观察组具有显著的临床经济效益。单因素敏感度分析结果表明,敏感度分析与成本-效果分析两者的趋势是一致的,提示成本-效果分析结果可信。结论 人尿激肽原酶能显著改善急性缺血...     

两种方案治疗急性冠周炎的成本-效果分析

目的探讨甲硝唑和奥硝唑两种方案治疗急性冠周炎的成本-效果。方法将96例急性冠周炎患者随机均分为两组，甲组予奥硝唑片0．5g，2次／d，口服，乙组予甲硝唑片0．2g，3次／d,口服，两组均用3％双氧水和生理盐水交替冲洗盲袋，1次／d，进行7d的疗效观察和不良反应观察，并采用成本-效果分析方法进行评价。结果甲组和乙组总成本分剐为93．80元和35．61元，总有效率分别为91．67％和60．42％，不良反应发生率分别为12．5％和27．1％。结论甲组成本高，疗效好，乙组成本虽低，但疗效也差；不良反应发生率乙组明显高于甲组。成本-效果分析表明。奥硝唑治疗急性冠周炎明显优于甲硝唑。     

三种治疗脑梗死方案的成本-效果分析

目的 分析评价三种脑梗死治疗方案,指导临床合理用药.方法 采用药物经济学成本-效果分析方法.结果 三种方法的总成本一次为5700.52元,7533.67元,2971.06元,有效率分别为69.33%、79.31%、53.33%.结论 L1组为最佳方案.     

4种药物治疗方案治疗急性脑梗死的成本-效果分析

目的研究四组脑梗死药物治疗方案的经济效果。方法将180例急性脑梗死患者均衡各组间影响因素后分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组,即丁咯地尔组(Ⅰ)、奥扎格雷钠组(Ⅱ)、疏血通组(Ⅲ)和长春西汀组(Ⅳ)。运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果4种方案成本分别为6219.70、7129.7、5891.8、5123.4元;有效率分别为84.70%、88.37%、91.50%、75.0%;成本-效果比分别为73.43、80.68、64.39、60.21;以方案Ⅳ为参照的增值成本效果比分别为113.02、150.06、46.57。结论Ⅲ组方案为最佳方案。     

急性缺血性脑卒中的成本-效果分析——基于中国人群的Markov矩阵分析

目的:评估丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性脑卒中的长期经济学效果,为急性缺血性脑卒中临床用药和治疗决策提供依据。方法:采用多中心、随机、双盲、双模拟、阳性对照试验方法,将220例急性缺血性脑卒中患者随机分为3组,即A1组(丁苯酞氯化钠注射液+丁苯酞软胶囊)、A2组(丁苯酞氯化钠注射液+阿司匹林片)、B组(奥扎格雷钠注射液+阿司匹林片)。根据MRS(即改良的Rankin值)确定的病程的6个健康状态的结果值建立Markov状态转移模型,通过转归模拟寻找疾病达到稳定状态的时间周期,并预测长期成本以及成本-效果比,并在此基础上进行一维敏感度分析。结果:A1组在5个周期(即入组后11个月)最先达到稳定状态,A2组、B组均落后1个周期(即入组后13个月)。A1、A2组达到稳定状态所需成本分别为79396.90、78017.35元,A1组比A2组多1379.54元,B组花费最多为85806.71元。达到稳定状态时,A1、A2、B组的健康状态的成本-效果比分别为8.63、8.21、9.64,可见A1、A2组药物的效果比B组好,并且A2组稍优于A1组。但是考虑达到稳定状态的时间,则A1组比较有经济效果优势,敏感度分析结果也显示A1组经济效果优势稳定。结论:基于Markov模型分析,对于中国急性缺血性脑卒中患者,A1组治疗方案(即丁苯酞氯化钠注射液+丁苯酞软胶囊)是较为经济的选择。     

4种栓剂治疗宫颈糜烂成本-效果分析

目的:探讨宫颈糜烂4种栓剂治疗的经济学效果。方法:运用药物经济学原理对阿希米(A组)、α-2a干扰素栓(B组)、治糜灵栓(C组)、复方沙棘籽油栓(D组)4种栓剂的成本-效果进行分析。结果:4组成本分别是357.3元、374.3元、361.19元、365.0元;有效率分别是92.8%、88.1%、85.7%、80.0%;成本-效果比分别是3.85、4.25、4.21、4.56;B、C、D组相对于A组的增量成本-效果比分别是-3.6、-0.55、-0.60。结论:A组治疗宫颈糜烂最佳。     

3种抗菌药物治疗急性结石性胆囊炎的成本-效果分析

目的:评价3种抗菌药物治疗急性结石性胆囊炎的经济学效果,为临床胆道外科手术合理使用抗菌药物提供参考。方法:采用多中心前瞻性临床对照研究,将493例急性结石性胆囊炎患者随机分为A组180例(头孢哌酮舒巴坦钠组)、B组148例(头孢呋辛组)、C组165例(左氧氟沙星组),运用药物经济学方法进行分析。结果:A、B、C组的治疗有效率分别为95.56%、73.65%、84.24%,成本分别为17845.81、14496.86、16196.25元,成本-效果比分别为186.75、196.83、192.26,A、C组方案相对于B组方案的增量成本-效果比分别为145.72、160.47。结论:与B、C组的方案比较,A组方案治疗急性结石性胆囊炎较经济。     

脑梗塞恢复期三种治疗方案的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对脑梗塞恢复期患者的经济效果.方法:选取脑梗塞恢复期患者60例,分为A组(银杏叶提取物,金钠多组)、B组(葛根素组)、C组(血栓通组),分别观察患者肢体功能恢复情况.运用药物经济学成本-效果分析方法进行比较.结果:各方案治疗脑梗塞恢复期总有效率基本相同,单位效果所需成本分别为36.22元、25.84元、19.21元;在B组的基础上,A组和C组增加单位效果所需成本分别为204.05元、-568.32元.结论:B组有效率较高且所需成本最低.因此,血栓通是最为合理的治疗方案.     

舌癌3种化疗方案的费用—效果分析

目的：探讨3种化疗方案（CVP,PVP,MVP）中治疗舌癌费用－效果的最佳方案,方法：运用药物经济学方法对分别采用一种化疗方案的舌癌病人进行费用－效果分析和比较。结果：经分析3种方案的有效率每升高一介百分点分别增加费用79．63元,82．89元和6．85元;生存期每延长1个月所需费用分别为501．12元,573．90元和389．43元。结论：3种方案中MVP最佳,与CVP、PVP相比具有显著性差异（）P＜0．05）。     

中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中急性期的临床疗效分析

目的探讨中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中急性期临床疗效。方法本研究对收治的缺血性脑卒中急性期患者采用中西医结合卒中单元治疗,并与仅采用西医西医卒中单元的对照组进行临床对比研究。结果观察组15d和30d时BI、FMA评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中急性期患者可明显改善患者的肢体功能,提高日常常生活活动能力。     

4种糖皮质滴眼液治疗急性前葡萄膜炎的成本-效果分析

目的:比较4种糖皮质滴眼液治疗急性前葡萄膜炎的成本-效果。方法:将195例急性前葡萄膜炎患者分为A(复方新霉素多粘菌素滴眼液)、B(氟米龙滴眼液)、C(醋酸泼尼松龙滴眼液)、D(妥布霉素/地塞米松滴眼液)4组,4组患者都使用相同剂量的同种散瞳药与抗生素滴眼液作为辅助用药,各组结果运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果:在平均疗程内,A、B、C、D组成本分别为42.10、45.40、73.80、80.00元;有效率分别为93.1%、94.0%、96.8%、90.6%;在有效率不变的情况下分别下调各组药品成本价格10%,对最终结果无影响;B、C、D组药品价格需要分别下调6.83%、40.96%、49.04%,方可获得与A组相同的成本-效果比。结论:从药物经济学角度考虑,A方案较佳。     

血脂康胶囊与普伐他汀治疗高胆固醇血症的成本-效果分析

目的：探讨血脂康和普伐他汀治疗高胆固醇血症的经济效果。方法：将79例高胆固醇血症患随机分为两组(血脂康组37例，普伐他汀组42例)，用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果：总胆固醇(TC)每下降1mmol／L，血脂康和普伐他汀的费用分别是473．02元、642．12元：甘油三酯(TG)每下降1mmol／L，费用分别是2003．38元、6788．21元；低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)每下降1mmol／L，费用分剐是490．03元、693．68元；在血脂康疗效的基础上增加一个效果单位，费用分别是100．00元、338．84元。相比而言，血脂康成本-效果低于普伐他汀。结论：药物经济学研究可以弥补临床药物疗效观察研究的不足，在指导合理用药、减轻患经济负担、提高社会经济效益和指导萨药开发方面具有重要作用。     

中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中的临床疗效分析

目的观察中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法将136例急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组各68例。两组均进行西医卒中单元常规治疗,观察组在此治疗基础上加用中医辨证施治方案,并对两组治疗结果进行比较分析。结果治疗结束后,观察组临床总有效率为95.58%,对照组临床总有效率为82.35%,两组临床疗效差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中的临床疗效显著,值得在临床进行推广。     

醒脑静注射液和依达拉奉治疗急性缺血性 脑卒中的成本效果分析

目的：评价醒脑静注射液和依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的成本效果。方法：效果指标采用基于临床神经功能缺损程度评分(NDS)量表计算的有效率,通过对已有研究的间接Meta分析获得;成本指直接成本,来自南京市某二级医院收治的缺血性脑卒中住院患者病例资料。结果：醒脑静注射液和依达拉奉的NDS有效率分别为87.45%和92.49%;直接成本分别为13343.3元和14232.5元。相比于醒脑静注射液组,依达拉奉组每多让一个患者达到治疗有效,需要增加24482.48元成本。结论：与依达拉奉相比,在治疗急性缺血性脑卒中疾病方面,醒脑静注射液可能具有经济性优势。