产前综合护理干预对初产妇分娩自我效能及分娩结局的影响

[目的]探讨产前综合护理干预对初产妇分娩自我效能和分娩结局的影响。[方法]将240例初产妇随机分为观察组和对照组各120例,对照组进行常规产检和护理,观察组实施产前综合护理干预,采用中文版分娩自我效能量表、状态特质焦虑量表评定干预后两组产妇的自我效能感和焦虑状态,对比两组产妇护理前后自我效能的变化、心理状态和分娩结局情况。[结果]护理干预后,观察组自我效能水平明显高于对照组护理后水平、状态焦虑与特质焦虑评分均显著低于对照组、产后2h 出血量显著少于对照组、剖宫产率显著低于对照组,经比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]产前综合护理干预可有效提高产妇分娩自我效能水平,缓解产妇的焦虑情绪,降低剖宫产率和减少产后出血量。     

自我效能干预护理对促进初产妇自然分娩的作用

[目的]探讨自我效能干预对初产妇产程及自然分娩率的影响。[方法]将200例初产妇根据随机数字表法分为观察组及对照组各100例,对照组病人实施常规性护理,观察组病人在对照组的基础上实施自我效能干预。干预前后采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)及自我效能量表对两组病人心理状况及自我效能进行评价。[结果]观察组病人护理后SAS评分、SDS评分低于对照组护理后,而自我效能评分则高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫率较低,而自然分娩率、新生儿阿氏评分较高,差异有统计学意义(P0.05);观察组活跃期、第1产程、第2产程、总产程时间显著缩短,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]自我效能干预能有效改善初产妇焦虑及抑郁的情绪、可缩短初产妇产程、提高初产妇自然分娩率、降低产妇剖宫产率。     

分娩预演健康教育对初产妇分娩知识及负性情绪的影响

[目的]探讨分娩预演健康教育对初产妇分娩知识及负性情绪的影响,以期降低产妇剖宫产率,提高产妇满意度。[方法]2016年1月—2016年12月选取分娩无剖宫产指证的300例初产妇,根据随机数字表法将产妇分为观察组和对照组各150例,对照组接受常规性产前健康教育,观察组在对照组基础上接受分娩预演健康教育。比较两组产妇干预前后分娩知识、负性情绪、自我效能及分娩结局。焦虑、抑郁情绪评价采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。[结果]观察组干预后分娩技巧知识、新生儿护理知识、母乳喂养知识及产褥期基础知识评分均高于对照组(P0.05);观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P0.05),自我效能评分高于对照组(P0.05)。观察组自然分娩率、满意率高于对照组(P0.05),剖宫产率低于对照组(P0.05)。[结论]分娩预演健康教育能有效提高初产妇分娩知识及自我效能,减轻初产妇负性情绪,提高初产妇自然分娩率及满意率。     

阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响

目的观察阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响。方法选取在本院待产的168例初产妇为研究对象,采用随机数字表分为观察组及对照组各84例,对照组给予产科常规护理,观察组给予阶段性护理干预,并采用自我效能量表、分娩控制量表、疼痛评分、产程时间、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率来比较干预效果。结果观察组干预后自我效能及分娩控制感评分显著高于对照组,分娩疼痛评分低于对照组,第一产程、第二产程、总产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿阿氏评分高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组家属满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阶段性护理干预能有效缓解初产妇分娩疼痛感,增强产妇自我效能,缩短产程,降低不良妊娠结局的发生,提高家属满意度。     

分娩预演对初产妇分娩知识及负性情绪的影响

目的:探讨分娩预演健康教育对初产妇分娩知识及负性情绪的影响,以期降低初产妇剖宫产率,提高产妇满意度。方法:选取2016年1~6月在本院分娩无剖宫产指征的1000例初产妇,将产妇随机等分为观察组和对照组,对照组接受常规性产前健康教育;观察组在对照组基础上接受分娩预演健康教育。比较两组产妇干预前后分娩知识、负性情绪、自我效能及分娩结局的差异。结果:观察组干预后分娩技巧知识、新生儿护理知识、母乳喂养知识及产褥期基础知识评分均高于对照组(P0.05),焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组(P0.05),自我效能评分高于对照组(P0.05),自然分娩率、满意率高于对照组(P0.05),产钳助产及剖宫产率低于对照组(P0.05)。结论:分娩预演健康教育能有效提高初产妇分娩知识及自我效能,减轻初产妇负性情绪,提高初产妇自然分娩率及满意率。     

助产士全程导乐分娩模式在初产妇自然分娩中的应用

目的探讨助产士全程导乐分娩模式在初产妇自然分娩中的应用价值。方法将120例初产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组产妇给予常规护理,观察组在分娩时由助产士全程给予导乐分娩模式干预。比较2组产妇产前焦虑及抑郁评分、分娩方式、总产程、产后出血量、产后焦虑及抑郁评分,胎儿窘迫发生率等。结果观察组产妇的剖宫产率、总产程明显低于对照组产妇(P0.05)。观察组产妇产前焦虑、抑郁评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇产后焦虑、抑郁评分明显低于对照组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。观察组胎儿窘迫发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论全程导乐分娩模式可以有效改善产妇的生产体验,减少总产程,降低剖宫产率,并有效降低产后焦虑、抑郁等评分。     

家庭中心式护理对改善阴道分娩妊娠结局及对产后焦虑、抑郁情绪的影响

[目的]探讨阴道分娩产妇实施家庭中心式护理对其妊娠结局、产后焦虑与抑郁情绪的影响。[方法]选取在本院接受阴道分娩的产妇79例,采用双盲法分为两组,38例施予常规护理者为对照组,41例施予家庭中心式护理者为观察组,展开回顾性研究,对比两组产妇自我效能、妊娠结局、产妇焦虑与抑郁情绪。[结果]护理后,观察组产妇自我效能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组发生不良妊娠结局的概率是4.88%,显著低于对照组的23.68%,且护理后观察组焦虑评分、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对阴道分娩产妇实施家庭中心式护理可提升其自我效能,改善妊娠结局,减轻产后焦虑、抑郁情绪。     

同伴教育对自然分娩高龄初产妇产后焦虑情绪的影响研究

[目的]探讨同伴教育对自然分娩的高龄初产妇产后焦虑的影响。[方法]将在我院分娩的高龄初产妇64例随机分为两组,对照组产妇产后给予常规延续性护理;观察组在其基础上进行同伴教育,比较两组产妇的焦虑状况。[结果]出院1个月时观察组焦虑自评量表(SAS)得分为(40.11±6.13)分,对照组为(54.11±9.36)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]高龄初产妇产后进行同伴教育有助于减轻其焦虑情绪。     

产前护理干预对于高危妊娠初产妇分娩结局的影响

目的评估护理干预方案对高危妊娠初产妇分娩结局的影响。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月在我院分娩的高危妊娠初产妇100例,其中40例患者按受常规护理,设为对照组;60例产妇在基础护理基础上进行产前护理干预,设为观察组。比较两组患者的焦虑状态、分娩方式、分娩结局和对护理的满意度。结果观察组焦虑程度、剖宫产率、新生儿窒息和产后2h出血量较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P0.05);且满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产前护理干预能够缓解高危初产妇的焦虑情绪,提高分娩质量和护理满意度,值得临床推广。     

以助产士为主导的孕晚期综合干预对孕产妇自我效能及分娩结局的影响

目的探讨助产士主导的孕晚期综合干预对初产妇分娩自我效能及分娩结局的影响。方法采用便利抽样法,选择2014年9月至2015年3月在重庆医科大学附属第一医院本部及金山医院产科建卡、符合纳入及排除标准的初产妇为研究对象,以院区分为观察组211例、对照组215例。观察组孕产妇从孕34周至分娩前接受助产士主导的孕晚期综合干预,对照组接受传统产科服务模式。比较两组孕产妇的分娩自我效能及分娩结局。结果两组产妇的年龄、孕次、流产、学历及职业等比较差异无统计学意义(均P0.05);孕34周分娩自我效能得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。孕38周时观察组产妇分娩自我效能得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组顺转剖数(OR=0.331,95%CI:0.214~0.513)、分娩镇痛数(OR=0.094,95%CI:0.035~0.252)、会阴侧切数(OR=0.447,95%CI:0.250~0.798)对比,差异有统计学意义(P0.01);观察组产程以及产后2 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论以助产士为主导的孕晚期综合干预,能够提高孕产妇分娩自我效能,降低剖宫产率,改善分娩结局,提升产科服务质量。     

分娩自我效能理论在初产妇分娩中的应用

目的：探讨将分娩自我效能理论在初产妇分娩中的临床应用效果。方法选取住院初产妇120例,随机分为对照组和实验组,各60例,对照组给予常规产科护理,实验组在常规护理基础上给予增强分娩自我效能护理。采用分娩自我效能感量表了解初产妇的分娩自我效能感,比较两组总产程、剖宫产率、产后2h出血量及新生儿窒息率。结果增强自我效能干预后,实验组初产妇分娩自我效能感量表各维度中正式临产后应对行为的结果预期（OE-AL）得分为（112．56±17．05）分,正式临产后的自我效能预期（SE-AL）得分为（102．70±23．88）分,第二产程应对行为的结果预期（OE-SS）得分为（118．26±23．80）分,第二产程的自我效能预期（SE-SS）得分为（110．42±21．96）分,均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为7．68,8．65,6．98,7．25;P＜0．05）;实验组总产程为（452．19±84．20）min、产后2 h出血量为（183．72±57．78）ml,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为4．87,4．65;P＜0．05）;实验组剖宫产率和新生儿窒息率均为1．67％,低于对照组,差异有统计学意义（χ2值分别为6．95,3．99;P ＜0.05）。结论分娩自我效能感量表能有效测量初产妇的分娩自我能感,通过增强分娩自我效能干预可以提高初产妇的分娩自我效能,缩短总产程,降低剖宫产率,减少产后出血及新生儿的窒息率。     

产前综合护理干预对初产妇分娩自我效能及分娩结局的影响

目的 探讨产前综合护理干预对促进初产妇自然分娩的应用效果. 方法 选取我院收治的初产妇150例,采用随机数字表分为观察组和对照组,每组75例. 对照组产妇采用常规护理,观察组产妇采用综合护理干预. 比较两组产妇的自我效能、应对方式以及分娩结局. 结果 干预后观察组产妇的结果期望和自我效能期望评分、总分均高于对照组(均P<0. 05 ) ,分娩应对评分高于对照组 ( P<0. 05 ). 观察组产妇剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫率均低于对照组均(P<0. 05),新生儿窒息评分高于对照组 (P<0. 05). 观察组围生儿死亡率低于对照组,但无统计学差异. 结论 产前综合护理干预能够提高初产妇分娩时的自我效能,改善产妇的应对方式,降低剖宫产率,减少母婴并发症.     

音乐放松疗法在初产妇分娩中的应用

目的:探讨音乐放松疗法在初产妇分娩中的应用方法及效果。方法:将168例初产妇随机分为观察组和对照组各84例,对照组入院后待产、分娩过程中给予常规护理,观察组在对照组基础上给予音乐放松疗法,比较两组护理效果。结果:两组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于干预前(P0.05)。两组产程、产后出血量、剖宫产率、产后出血率、满意率及新生儿阿氏评分、窒息率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:音乐放松疗法能有效缓解产妇负性情绪,缩短产程,降低剖宫产率,减少出血,改善新生儿状况。     

抚触与增强自我效能护理对初产妇分娩与产后的影响

[目的]比较抚触护理、增强自我效能护理对初产妇分娩与产后的影响,为寻求更好的产科护理模式提供科学依据.[方法]将159例初产妇随机分为3组,A组给予增强自我效能护理与常规护理,B组给予抚触护理与常规护理,C组单纯给予常规护理.[结果]A组、B组初产妇产后2 h血压和心率、剖宫产率、产后2 h出血量及总产程均低于C组(P＜0.05);A组总产程短于B组(P＜0.05);产后2 h出血量也低于B组(P＜0.05).[结论]抚触护理与增强自我效能护理可改善分娩结局,且增强自我效能护理效果优于抚触护理.     

导乐式分娩联合拉玛泽呼吸法对初产妇分娩控制感及产程的影响

[目的]探讨导乐式分娩联合拉玛泽呼吸法对初产妇自我效能、分娩控制感、产程及分娩结局的影响。[方法]选取2014年6月—2015年6月本院产科收治的150例初产妇,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各75例,对照组围产期实施常规性护理,观察组应用导乐式分娩联合拉玛泽呼吸法实施干预,比较两组产妇干预前后自我效能、分娩控制感、产程及妊娠结局情况。[结果]观察组干预后分娩控制感、自我效能感评分均高于对照组(P0.05),而观察组焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)均低于对照组(P0.05)。观察组第一产程、第二产程、第三产产程及总产程时间均短于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组(P0.05),而产妇自然分娩率、满意率高于对照组(P0.05)。[结论]导乐式分娩联合拉玛泽呼吸法能有效提高初产妇自我效能感及分娩控制感,缩短分娩产程,降低不良妊娠结局,提高产妇满意率。     

护理干预对子宫球囊引产初产妇分娩结局和心理状态的影响

[目的]探讨护理干预对子宫球囊引产初产妇分娩结局和心理状态的影响。[方法]选择2015年4月—2017年5月子宫球囊引产的65例初产妇为研究对象,根据入院时间顺序分为对照组30例和观察组35例,两组产妇均给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予护理干预。比较两组产妇引产效果、分娩结局,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)对两组产妇护理前后焦虑和抑郁状况进行评分。[结果]观察组产妇引产总有效率为88.6%,高于对照组的76.7%(P0.05);观察组产妇产程时间短于对照组,阴道分娩率高于对照组,产后出血量少于对照组(P0.05);两组产妇护理前SAS和SDS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),观察组护理后SAS和SDS评分降低且均低于对照组(P0.05)。[结论]在常规护理基础上给予有效的护理干预可提高子宫球囊引产初产妇引产总有效率,缓解焦虑和抑郁等不良心理,缩短产程时间,减少产后出血量,提高阴道分娩率,改善分娩结局。     

自我效能干预护理对促进初产妇自然分娩的作用

目的评价自我效能干预护理对促进初产妇自然分娩的作用。方法将200例初产妇采用随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规护理。观察组在常规护理的基础上采用自我效能干预护理。比较两组分娩方式、新生儿出生情况和产后出血状况。并对干预前后的自我效能、焦虑和抑郁情绪进行问卷调查。结果观察组干预后SAS、SDS评分,产程活跃期、第1产程、第2产程和总产程的时间分别为(48.63±12.28)分、(39.14±11.26)分、(124.56±28.75)min、(252.96±54.32)min、(25.36±7.85)min、(285.96±71.36)min,显著低于对照组(P0.05)。观察组干预后自我效能评分(50.92±12.47),显著高于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率、自然分娩率、产后出血率、胎儿窘迫率和新生儿阿氏评分分别为25%、75%、0%、2%、9.16±1.08,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论自我效能护理干预可以有效的提升初产妇自我效能,改善产妇焦虑与抑郁等负性心理状况,促进自然分娩,降低产后出血率和胎儿窘迫率,提高新生儿阿氏评分,是临床产妇分娩可应用的一种护理干预手段。     

助产责任制护理模式对初产妇自我效能感、分娩控制感和妊娠结局的影响

[目的]探讨助产责任制护理模式对初产妇自我效能感、分娩控制感及妊娠结局的影响。[方法]根据随机数字表法将2016年6月—2017年6月分娩的160例初产妇分为观察组及对照组各80例,对照组产妇分娩时行常规性护理指导,观察组在对照组基础上实施助产责任制护理模式。分别于干预前后应用自我效能量表评价产妇自我效能,采用分娩控制量表测量经阴道分娩初产妇分娩时控制感,记录两组产妇第一产程、第二产程、第三产程及妊娠结局,调查产妇满意率。[结果]观察组病人自我效能感、分娩控制感评分均高于对照组(P0.05);观察组第一产程时间、第二产程时间均短于对照组(P0.05);观察组产后出血率、剖宫产率、产程延长率、胎儿宫内窘迫发生率低于对照组(P0.05);观察组产妇满意率高于对照组(P0.05)。[结论]助产护理技能指导能有效提高初产妇自我效能及分娩控制感,有助于缩短产程,减少不良妊娠结局发生,提高产妇满意度。     

罗哌卡因椎管内镇痛联合综合干预在初产妇分娩中的应用效果

目的:探讨罗哌卡因椎管内镇痛联合综合干预在初产妇分娩中的应用效果。方法:选择2018年1月1日～8月31日收治的足月分娩初产妇140例,随机分为观察组65例和对照组75例;对照组采用常规分娩流程,观察组实施罗哌卡因椎管内分娩镇痛联合综合干预策略;比较两组自然分娩率、阴道手术助产率、中转剖宫产率、经阴分娩产妇产后出血量、患者满意度、新生儿动静脉血气分析。结果:观察组自然分娩率高于对照组、阴道手术助产率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组中转剖宫产率低于对照组(P0.05);两组经阴分娩新生儿的动静脉血气分析、产妇产后出血量比较差异无统计学意义(P0.05);观察组经阴分娩产妇满意度高于对照组(P0.05)。结论:应用罗哌卡因椎管内分娩镇痛联合综合干预策略,初产妇分娩体验好,患者满意度高,中转剖宫产率降低,对产妇、新生儿影响小,值得临床推广应用。     

产程早期体位干预对初产妇自我效能、分娩控制感及分娩方式的影响

目的:探讨产程早期体位干预对初产妇自我效能、分娩控制感及分娩方式的影响。方法:选取2013年10月~2014年10月168例足月妊娠胎先露孕妇为研究对象,将孕妇随机等分为观察组与对照组,对照组产前给予常规性护理,观察组产前给予早期体位干预。干预前后应用自我效能量表、分娩控制感量表对两组孕妇自我效能及分娩控制感进行评价,观察两组孕妇妊娠结局情况。结果:观察组干预后自我效能及分娩控制感评分高于对照组(P0.05),第一产程、第二产程、平均住院时间短于对照组(P0.05),产后出血量少于对照组(P0.05),新生儿阿氏评分高于对照组(P0.05),剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率低于对照组(P0.05),产妇满意率高于对照组(P0.05)。结论:产程早期体位干预能有效提高初产妇自我效能及分娩控制感,促进产妇自然分娩,缩短产程,减少母婴不良妊娠结局发生率,提高家属满意度。