血管性半侧舞蹈病3例

脑血管病所致的半侧舞蹈病国内外陆续有报道，我院曾收治3例脑梗塞引起的半侧舞蹈病，报告如下。1病例介绍例1：女，50岁。人院前1周突然左口角抽动，吐舌做鬼脸，左上肢大幅度伸屈扭动，左腿弹跳不止。有高血压病史10年。检查：BP26．7／16kPa，左鼻唇沟略浅，左侧肢体有典型的舞蹈症状，睡眠时症状消失。头CT示右基底节区小梗塞灶。给予氯硝安定1mg，每日3次口服；蝮蛇抗栓酶人液静点，3周后痊愈出院。例2：女，67岁。入院前2小时突然出现左上下肢不自主伸屈扭动，肢体无力，不能站立。有高血压病史12年。检查：BP28／10．7kPa，左侧…     

西比灵加小剂量阿司匹林治疗偏头痛

我们采用小剂量阿司匹林（ASA）加西比灵治疗偏头痛患者62例，疗效较满意。1一般资料年龄13～60岁，病程2个月～20年。典型偏头痛12例，普通型偏头痛42例。另选同期偏头痛患者30例做为对照组，两组年龄、病程及病情具有可比性。2治疗方法治疗组给予西比灵10mg，每晚1次口服，ASA25mg，每日3次，30天为一疗程。有效者停服ASA，西比灵改为5mg每晚睡前服，连服3个月。对照组口服颅通定30mg，每日3次；谷维素20mg睡前服；4～6天后仅服谷维素20mg，连服30天为一疗程。两组疗效比较有显著差异（P＜0．01），见附表。附表两组患者的治疗效果3讨…     

拔罐配合对症疗法治疗慢性荨麻疹68例

慢性荨麻疹是一种皮肤科较为常见的疾病,病情往往迁延不愈,反复发作。我们通过多年临床实践,发现用拔罐加对症治疗效果较好,现报告如下。一般资料68例患者均来自门诊,其中男性39例,女性29例;年龄15～50岁;病程3个月～5年,平均18个月。治疗方法取神阙穴拔罐,留罐15min,每日1次,3次为1个疗程。并服用特非那丁60mg,每日2次;西米替丁0.2g,每日3次;脑益嗪50mg,每日3次;安络血5mg,每日3次,连续用药1个月。治疗效果疗效标准:痊愈:皮损及症状均消失,停药后30天无复发;显效:皮损及症状基本消失,停药后复发;有效:皮损消退>50%,症状减轻;无效:皮损及症…     

缬沙坦与卡托普利联合治疗晚期心力衰竭疗效观察

目的评价缬沙坦与卡托普利合用治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法慢性充血性心力衰竭（心功能Ⅲ级～Ⅳ级）62例随机分成两组。治疗组给予缬沙坦80mg，每日一次，同时加用卡托普利6．25mg或12．5mg，每日2次，逐渐加量至缬沙坦80mg，每日2次，卡托普利25mg，每日2次；对照组口服卡托普利6．25mg～12．5mg，每日2次．逐渐加量至25mg，每日2次，卓均随访11．2月。两组所有患者根据病情给予洋地黄、利尿、醛固酮受体桔抗剂（螺内酯20mg，每日2次）、美托洛尔12．5mg～50mg，每日2次，硝酸酯类药物等常规治疗。结果两组临床治疗总有效率分别为治疗纽90．6％，对照组78．0％（P〈0．05）。治疗组蛟对照组在左室射血分数（LVEF）改善、Benack评分均有好转。结论缬沙坦与卡托普利合用治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切。可减轻患者症状以及减少住院次数，提高生活质量.     

1例中药灌肠引起过敏反应的急救与护理

<正>1临床资料患者,女,30岁,因确诊为"不孕不育",于2013年3月5日到我院行试管婴儿治疗,既往无药物过敏史。治疗期间经诊断有"盆腔炎",故给予中药保留灌肠。2013年4月16日于门诊首次用药过程中出现颈部瘙痒发红,立即停止灌肠,10min后出现颜面及颈部肿胀、视物不清、胸闷、呼吸困难,患者意识清楚、呼吸急促、四肢散在皮疹,考虑为中药灌肠引发的急性过敏反应。立即行抢救,床旁心电监护示P:118次/min R:30次/min BP:83/54mmhg SPO2:99%建立静脉通道,给予面罩吸氧、分别给予地塞米松10mg ivgtt、非那根25mg im、5%GS加葡萄糖酸     

中药治疗阿托品中毒1例

张某，女， 72岁，汉族， 1993年 4月 27日就诊。主诉：口干，潮热，视物不清 1周，伴纳呆，呃逆，腹胀，下肢浮肿， 3d未排便。家属代述，近日情绪反常，夜梦呓语、惊叫。追问病史，患者同年 3月 25日因冠心病、心律紊乱住某院治疗，给予静脉输入阿托品 2mg， 1日 1次， 3d后改为口服阿托品 0.6mg， 1日 3次。 4月 12日好转出院，出院后仍继续口服阿托品 0.6mg， 1日 3次。近 1周患者视力明显下降，出现复视，精神异常。查：患者面色白光白，言语低微，下肢浮肿，唇色暗红，舌红绛少苔，舌面如镜，脉沉细弱。辨证为阴虚津亏，胃失摄纳。治…     

CRP与急性下肢深静脉血栓溶栓疗效的关系

目的：探讨血液中C-反应蛋白（CRP）与急性下肢深静脉血栓（CVT）溶栓疗效及预后的关系。方法：急性下肢DVT患者77例作为研究对象,入院时病程为1～21d。都作药物溶栓治疗,主要为尿激酶25万U,静脉点滴,每日1次,共14d;低分子肝素钠1支,皮下注射,每日1次,共7～14d。2周后出院,入院和出院4周后各作1次检查,主要项目包括：临床体检、静脉造影、彩超检查,血液中CRP测定等。结果：出院时,疗效满意者49例,临床表现明显消退;好转者23例;无效5例。出院4周后,静脉造影示血栓部分消融者15例,其余62例,病变段均未显影;US检查则发现原闭塞段已可见部分管腔显示者56例。入院时CRP为91.90～4.16mg/L,平均为28.91±29.4mg/L;出院4周后为46.90～0.92mg/L,平均为（8.13±12.7）mg/L。临床表现越严重者,CRP就越高;治疗无效者,出院4周后CRP虽有所下降,但仍居高位,1例病情最严重者,分别为91.90mg/L和46.90mg/L。结论：CRP随DVT病情加重升高,随病情减轻而下降,可作为DVT溶栓疗效和预后的判断指标。     

中西医结合治疗难治性肝硬化腹水1例

张某,男,51岁,2007-01-02就诊.主因间断乏力、腹胀3年,加重20日入院.3年前无明显诱因出现乏力、腹胀,经某医院诊断为肝硬化腹水,经治疗病情好转.3年来反复出现腹水,肝功能异常.20日前因情绪波动病情加重,腹部胀满膨隆,乏力明显,伴尿少,到当地门诊给予白蛋白10 g静脉滴注,每日1次,呋噻米注射液80 mg.     

中西医结合治疗带状疱疹60例

我们用西药配合中药内服和外涂治疗带状疱疹60例,取得满意效果,报告如下。1 临床资料 患者均为门诊病例,随机分为治疗组与对照组,治疗组60例,男35例,女25例;年龄18～40岁41例,41～65岁19例;起病后就诊时间最短1d,最长3d;皮疹发生部位:肋间神经（胸腹部）31例,颈部神经（颈部）10例,腰骶神经（腰背部）11例,三叉神经（面部、耳部）3例,四肢5例。对照组的临床资料与治疗组基本相同。2 治疗方法 治疗组:①阿昔络韦0.5,每日5次;赛庚啶2mg,消炎痛25mg,维生素B120mg,每日3次。②中药:丹皮10g,栀子10g,柴胡10g,当归10g,赤芍10g,川穹10g,虎杖20g,贯众10g,白花蛇舌草30g。水煎服,每日1剂。辨症加减:高热者加石膏30g;剧痛者加郁金10g,延胡索15g;肝火盛、湿热     

风湿性脂膜炎举验

<正> 患者石某,男性,46岁,工人。于1991年1月29日收住我院内科。患者四肢关节疼痛,交替性肿痛,间歇性全身出现散在皮下肿块,呈红色斑块,高出皮肤,时隐时现10余年。曾到多家医院治疗效不显。1987年在兰州空军医院住院治疗,经活检诊断为风湿性脂膜炎,经用抗风湿、激素等治疗2月余,好转出院。后在我院住院治疗2次,出院后继续服用强的松25mg,每日2次,消炎痛25mg,每日3次,并临时加用地塞米松针剂,若激素减去1片(5mg)即关节疼痛难忍。这次入院用药:强的松50mg,晨起顿服,并口服维生素B_1,维生素B_6,维他钙、消炎痛等,肌注青霉素80万单位,     

口服桂利嗪加生理盐水冲洗治疗常年性变应性鼻炎的疗效观察

目的：探讨口服桂利嗪加生理盐水冲洗治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法：收集2005年2月～2008年12月门诊诊治的常年性变应性鼻炎患者143例，随机分为对照组和试验组，对照组口服西替利嗪片10mg, ,每日1次，7日为一个疗程，共1～2个疗程。试验组口服桂利嗪25mg或50mg，每天3次，连服7日，好转以后改早晚各服1次，3月一疗程，同时给予生理盐冲洗鼻腔，每日2次，好转以后，每日1次或隔日1次。疗程结束记录效果并1年后随访。结果：对照组：显效37例（47%），有效33例（42%），无效8例（10%），总有效率分别为89.7%。其中治疗后6个月内无复发的8例（10%），治疗1年后无复发0例（0%），试验组：显效 32例（49%），有效27例（41%）无效6例（9%）总有效率（90.7%）。其中治疗后6个月内无复发的例22（33%），1年内无复发例2例（0.3%），2年内无复发例1（0.15%）。2组近期疗效无显著差异（P＞0.05）。结论：桂利嗪近期效果与西替利嗪相近,能有效控制症状并降低复发次数，对常年性变应性鼻炎的远期治疗有重要参考价值。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将慢性充血性心力衰竭患者120例随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及强心剂治疗，观察组在上述治疗基础上加美托洛尔6．25mg口服每日2次，视病情逐渐增量至25～50mg每日2次。以15d为1个疗程进行疗效比较。结果观察组总有效率90％，对照组55％，2组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效显著。     

蒙药红花-13味丸治疗127例血热性偏头痛患者疗效观察

目的:蒙药红花-13味丸治疗血热性偏头痛的疗效观察。方法:选取在我院就诊的127例血热性偏头痛患者随机分为对照组(62例)与观察组(65例)。观察组给予口服红花-13味丸(30d为1个疗程)。对照组给予消炎痛25mg,每日3次口服;维生素B12注射液500ug、维生素B1注射液100mg,每日1次肌注。根据病情使用1~2个疗程后停药,随访观察1个月。结果:观察组患者总有效率为87.69%,对照组为90.32%。两组差异无统计学意义(P0.05)。     

盐酸氮介致静脉管内壁色素沉着1例

盐酸氮介为烷化剂，能选择性地抑制B淋巴细胞，大剂量能抑制T淋巴细胞，还可抑制免疫母细胞，从而阻断体液免疫和细胞免疫反应。主要用于肿瘤病人的化疗治疗。在泌尿内科常应用于治疗肾病综合征、顽固性大量蛋白尿的病人。1病历介绍患者，男性，55岁，主因双下肢间断浮肿1年。尿蛋白，尿糖，门诊应用强的松，环磷酸胺治疗无效，于1992年3月2日门诊以肾病综合征I型，糖尿病收人院，患者人院后第8天开始静脉输人盐酸氮介，2mg每日1次，每日递增1mg，至每日5mg时，连续应用11天，输入总剂量为64mg。在应用过程中于第3天发现手臂处输液穿刺的…     

转移性肺脓肿误诊为青霉素过敏2例

例1：男，25岁。因右臀部脓肿3d在我院门诊予以脓肿切开引流，同时给予青霉素800万IU／d静滴抗炎，患者在消炎第3天出现胸闷、气短、寒战、高热。考虑为青霉素迟发性变态反应，给予甲基强的松龙120mg／d抗过敏，同时给予吸氧，心率、氧饱和度、血压监测，第4天患者胸闷、气短加重，予以收住ICU监护病房继续抗过敏治疗，病情无明显好转。摄床边胸片示：多发性肺脓肿。右臀部脓肿切开引流液培养示金黄色葡萄球菌，予以转胸外科行手术及抗感染治疗，第18天痊愈出院。     

宁心汤治疗气阴两虚型更年期心律失常45例

目的：观察宁心汤治疗女性更年期心律失常的临床疗效。方法：选择2005年1月-2009年9月门诊及住院女性更年期心律失常患者95例,随机分为两组,治疗组给予宁心汤,每次150mL,每日2次;对照组给予心律平片,每次100mg,每日3次,2个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率为91．1％,对照组总有效率为67．5％,两组比较有统计学差异。结论：宁心汤治疗女性更年期心律失常有确切疗效。     

葡萄糖酸锌加思密达治疗复发性口腔溃疡100例

复发性口腔溃疡为常见的口腔粘膜疾病 ,临床多用冰硼散、喉风散、溃疡贴膜治疗 ,但疗效不佳。笔者近几年来应用葡萄酸锌口服加外敷思密达治疗复发性口腔溃疡 1 0 0例 ,疗效满意 ,现介绍如下。治疗方法于饭后 1～ 2小时口服葡萄糖酸锌 2 0 mg,每日3次 ,连服 1周。第 2周改为每次 2 0 mg,每日 2次。以后每次 2 0 mg,每日 1次 ,疗程 1个月。儿童按每日每千克体重 0 .5～ 1 .0 mg计算给药量 ,分 2～ 3次服 ,连服 2周 ,第 3周后每次 5～ 1 0 mg,每日 1次 ,连服 4周。在服药治疗的同时给予思密达粉适量敷于溃疡面上 ,每日 3～ 4次 ,至疼痛消失 ,溃…     

小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的：观察两种剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效.方法：选择门诊1、2级原发型高血压患者102例,随机分为3组,分别给予A组12.5mg氢氯噻嗪,B组25mg氢氯噻嗪和C组25mg氢氯噻嗪联用20mg啰旋内酯固醇,每日清晨一次,观察12周.比较两种不同剂量氢氯噻嗪的降压疗效及主要生化指标.结果：3组治疗前后的收缩压和舒张压都有明显下降,差异有显著性（P＜0.05）.治疗8周后,B组出现血清钾下降,血尿酸升高,血糖升高,与治疗前比较差异有显著性（P＜0.05）.结论：每日服用12.5mg氢氯噻嗪可有效降低1、2级原发性高血压患者的血压,与25mg相比,降压作用相当,不良反应少.     

小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的:观察两种剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效.方法:选择门诊1、2级原发型高血压患者102例,随机分为3组,分别给予A组12.5mg氢氯噻嗪,B组25mg氢氯噻嗪和C组25mg氢氯噻嗪联用20mg啰旋内酯固醇,每日清晨一次,观察12周.比较两种不同剂量氢氯噻嗪的降压疗效及主要生化指标.结果:3组治疗前后的收缩压和舒张压都有明显下降,差异有显著性(P＜0.05).治疗8周后,B组出现血清钾下降,血尿酸升高,血糖升高,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).结论:每日服用12.5mg氢氯噻嗪可有效降低1、2级原发性高血压患者的血压,与25mg相比,降压作用相当,不良反应少.     

乳母口服消炎痛治疗婴儿生理性腹泻

笔者自 1998年 5月～ 1999年 5月 ,门诊给予 2 6例健康哺乳妇女口服消炎痛治疗其婴儿生理性腹泻。取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 6例哺乳妇女 ,年龄 2 3～ 2 7岁 ,平素体质均健康 ,其婴儿月龄均在 4个月内 ,未加辅食 ,并表现有明显的生理性腹泻 ,男婴 11例 ,女婴 15例 ,婴儿大便全部经常规化验无异常。其中 2 0例婴儿时常服用止泻药物 ,停药后复发。1.2　治疗方法 :2 6例哺乳妇女均给予口服消炎痛2 5mg,每日 3次 ,维生素 B62 0 mg,每日 3次 ,维生素E10 0 mg,每日 3次 ,连用 7天。1.3　疗效评价。治愈 :服药后婴儿…