血小板计数误差分析

在血细胞计数中，血小板计数最为困难，这是因为：①血小板体积小，其形态的识别容易受其他杂物的干扰。②血小板在体外易于黏附、聚集和变形破坏。由于目视显微镜法操作复杂、干扰因素多、重复性差，现多采用血细胞计数仪法。血细胞计数仪具有操作简便、迅速、重复性好等优点，但不能将血小板与其他类似大小的物质（如红细胞碎片、白细胞碎片或灰尘等杂物）完全区别开来。因此，当血小板计数过高、过低或与临床不符时，仍需要用目视显微镜法进行校正。     

血小板计数误差分析

在血细胞计数中,血小板计数最为困难,这是因为:①血小板体积小,其形态的识别容易受其他杂物的干扰.②血小板在体外易于黏附、聚集和变形破坏.由于目视显微镜法操作复杂、干扰因素多、重复性差,现多采用血细胞计数仪法.     

血细胞分析时血小板误差原因分析

血细胞计数中,血小板(PLT)计数最为困难,这是因为:(1)体积小,其形态的识别容易受其他杂物的干扰;(2)血小板在体外易于黏附、聚集和变性破坏.由于消毒剂往往对血小板有破坏作用,因此皮肤消毒后应稍等一会使皮肤表面的消毒剂挥发或用棉球把消毒后的皮肤擦干.目视显微镜计数,由于人工操作干扰因素较多,重复性差,现多采用血液分析仪法.血液分析仪法因其具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,是目前临床筛检疾病的主要检验仪器[1].用乙二胺四乙酸(EDTA)盐作为血常规检测的抗凝剂已被国际血液学标准化委员会(ICSH)认定,并在临床广泛应用.血细胞计数仪是根据血小板的体积大小,通过微孔时产生的脉冲数来计数的,由于多种原因在测定血小板时会出现假性减少和假性增多,已引起临床日渐关注,且操作者有时又难辨真伪和容易忽略,现将使用血细胞分析仪时出现血小板假性减少和假性增多的原因及处理措施介绍如下.     

血涂片法对血液分析仪的血小板计数复核作用

我们在实际工作中发现血细胞计数中血小板计数最为困难,这是因为：血小板体积小,其形态的识别特别容易受其他杂物的干扰,血小板在体外易于黏附、聚集和变性破坏,尤其是在血小板计数过低或过多时,我们对结果总是有些疑问。     

显微镜目测法与血细胞自动计数仪在血小板计数中的作用

随着医学的发展，血细胞自动计数仪己被广泛使用，其中血小板计数是众多血细胞自动计数仪的一项重要检测参数之一。鉴于国内尚未见到有关评价血细胞自动计数血小板质量的报道。为此我科对自动计数仪就血小板计数的可靠性与目测显微镜计数法进行了比较，对该仪器的功能及显微镜计数法在实际工作中的作用，做一初步的评价。     

218例仪器法血小板计数警示与手工法复查结果分析

目的探讨血细胞分析仪血小板计数出现R警号及其它提示性信息时，与手工计数及显微镜血小板形态观察复核的相关性。方法使用Coulter STKS全自动血细胞分析仪检测标本，对218例血小板计数有R警号者，再做血小板手工计数和显微镜观察，并结合仪器的计数以及直方图进行对比分析。结果血细胞分析仪血小板计数结果出现R警号和血小板直方图异常时，与手工法计数存在较大差异，显微镜检查可见血小板聚集、巨大血小板、小红细胞、红细胞碎片等。结论血细胞分析仪血小板计数出现R警号及其它提示性信息时，检验者应对标本进行手工法计数及涂片染色镜检复核，以手工计数与显微镜形态观察综合报告结果。     

Sysmex K—1000血球计数仪血小板计数应用评价

血小板计数是血液检查的一个重要动态指标 ,血球计数仪已逐渐代替传统的手工方法 ,但它在血细胞形态方面 ,尚不能完全取代显微镜 ,近年来文献上对自动化血细胞计数仪血小板计数应用评价也有报道 ,但对什么情况下应人工复查评价报道较少 ,本文对 k-10 0 0血细胞计数仪的血小板计数结果与人工显微镜计数结果进行了比较 ,报告如下。1　材料和方法1.1　仪器 :Sysmex K- 10 0 0血球计数仪 ,显微镜。1.2　试剂 :仪器所用全部试剂均为与仪器配套由该公司提供的进口试剂 ,手工方法所用试剂为 WHO推荐的草酸铵法稀释液。1.3　标本来源 :随机抽样 32…     

特发性血小板减少性紫癜患者血小板异常直方图的分析

目的通过观察特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板计数异常直方图,分析判断血球计数仪计数血小板结果的准确度,是分析后质控的重要步骤,减少误诊和漏诊。方法应用血球计数仪和显微镜计数法分别计数80例临床已确诊的ITP患者血小板,并且观察血小板直方图、MCV、红细胞计数值。两种方法所测的血小板结果进行配对t检验。结果通过观察ITP患者异常血小板直方图：RBC计数和MCV都正常组,血球计数仪法与显微镜计数法比较,血球计数仪血小板计数出现假性减低,p〈0.01,是由于异常蛋白的干扰引起血小板聚集,见图3;RBC计数〉6.0×10^12/L,MCV〈70fL时,血球计数仪法出现假性减低和假性增高同时存在,由于小红细胞的干扰大于异常蛋白的干扰,假性增高显著,p〈0.01,见图4;RBC计数〉6.0×10^12/L,MCV〈70fL,此组患者治愈后,血球计数仪法只出现假性增高,是由于异常蛋白干扰消除,只存在小红细胞的干扰,p〈0.01,见图5。结论 ITP患者血小板计数直方图出现异常时,必须用显微镜计数法复查,ITP患者异常血小板直方图可以作为结果的准确度和疗效观察的指标。     

血细胞分析仪测血小板结果假性降低的原因分析及纠正方法

目的探讨Beckman LH750型血细胞分析仪检测血小板结果假性降低的原因及纠正方法。方法用手工目视显微镜计数和涂片瑞氏染色对血细胞分析仪血小板计数结果降低的样本进行复检。结果仪器法在对15 900人次血细胞计数时,对血小板计数低于50×109L-1且临床无血小板减少的出血症状及体征的94例标本进行涂片镜检和手工计数进行复查,经复查发现有48例患者存在血小板计数结果假性降低现象。结论仪器法血小板计数结果降低的样本应进行涂片镜检和目视显微镜计数,发现问题并采用相应纠正方法,血小板计数结果假性降低的现象是可以避免的。     

特发性血小板减少性紫癜患者血小板异常直方图的分析

目的 通过观察特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板计数异常直方图,分析判断血球计数仪计数血小板结果的准确度,是分析后质控的重要步骤,减少误诊和漏诊.方法 应用血球计数仪和显微镜计数法分别计数80例临床已确诊的ITP患者血小板,并且观察血小板直方图、MCV、红细胞计数值.两种方法所测的血小板结果进行配对t检验.结果 通过观察ITP患者异常血小板直方图:RBC计数和MCV都正常组,血球计数仪法与显微镜计数法比较,血球计数仪血小板计数出现假性减低,p<0.01,是由于异常蛋白的干扰引起血小板聚集,见图3;RBC计数>6.0×1012/L,MCV<70fL时,血球计数仪法出现假性减低和假性增高同时存在,由于小红细胞的干扰大于异常蛋白的干扰,假性增高显著,p<0.01,见图4;RBC计数>6.0×1012/L,MCV<70fL,此组患者治愈后,血球计数仪法只出现假性增高,是由于异常蛋白干扰消除,只存在小红细胞的干扰,p<0.01,见图5.结论 ITP患者血小板计数直方图出现异常时,必须用显微镜计数法复查,ITP患者异常血小板直方图可以作为结果的准确度和疗效观察的指标.     

血细胞分析仪测定血小板影响因素探讨

目的：探讨使用血细胞分析仪测定血小板的影响因素。方法：将住院患者日常血标本在CD—1700自动血细胞分析仪上，进行全血细胞计数后，对其中500余例血小板数量与直方图不符病例。同时进行人工显微镜计数，观察仪器与人工显微镜计数的符合程度，并寻找仪器产生计数误差的原因。结果：影响血细胞分析仪测定PLT的因素较多，诸如采血不畅致血小板凝集、小红细胞的干扰、试剂的质量、抗凝剂的种类和比例及血小板体积异常等。结论：尽量防止以上因素的产生，对过高过低的血小板结果，均应做人工显微镜复查。并建议使用一次性真实采血管。     

影响血细胞分析仪检测血小板的特点分析

目的 探讨引起血细胞分析仪检测血小板的影响特点,提高血小板计数的准确性.方法 利用库尔特STKS全自动血细胞分析仪(仪器法)与目视显微镜(手工法)对174例血小板减少症标本进行PLT计数分析.结果 配对t检验结果显示,t=14.26,P＜0.001,差异有统计学意义,仪器检测与目视检测值间存在正相关.结论 血细胞分析仪检测血小板能力尚有一定局限性,异常标本或血小板直方图异常时,必须严格按照复检标准复查,确保临床检验质量.     

溶血和脂血标本对电阻抗法血细胞分析仪计数血小板的影响

目的：探讨溶血和脂血标本对电阻抗法血细胞分析仪计数血小板的影响。方法：随机选取检查血常规正常标本15例,脂血标本15例,溶血标本15例,共45例。采用电阻抗法血细胞分析仪和目视显微镜法对45例血标本进行血小板的计数。结果：15例正常标本电阻抗法血细胞分析仪计数和目视显微镜计数的结果无显蓍性差异（P〉0．05）,15例脂血标本和15例溶血标本电阻抗法血细胞分析仪计数和显微镜计数的结果有显著性差异（P〈0．05）。结论：电阻抗法对脂血和溶血标本的测定可导致血小板计数偏高。     

血细胞计数仪白细胞与显微镜白细胞分类1000例结果分析

随着科技的不断发展，血细胞计数仪已被大多数医院应用，它具有省功、省时、分析精确、重复性好等特点，能快速、准确检测血液中自细胞、血小板、红细胞等二十多个项目，而且操作简便，故受广大检验工作者所青睐。血细胞计数仪通过我们近几年的临床应用，     

显微镜与血细胞计数仪在血小板计数中的检测作用与影响

目的探讨显微镜与血细胞计数仪在血小板计数中的作用及其影响。方法对198例来院就诊体检人员进行血小板计数统计。结果正常标本计数无明显差异性（P〉0.05）,脂血标本和溶血标本计数比较,有明显的差异显著性（P〈0.05）。结论显微镜与血细胞自动计数仪都是血小板计数的重要检测方法,在检测中重视2种方法影响和优势,对数据谨慎分析,确保检测结果的可信度和准确性,对临床治疗和用药提供有效的指导作用。     

血细胞分析仪计数血小板结果异常的原因及纠正

[目的]探讨血细胞分析仪计数血小板误差原因及纠正方法。[方法]共收集血小板计数异常者96例,同时用全自动血细胞分析仪（包括阻抗法和流式细胞计数法）检测和目视显微镜计数法计数。[结果]采血不顺利、抗凝剂依赖、血小板体积偏大、小红细胞、乳糜血等均能引起血小板计数误差。[结论]用血细胞分析仪计数血小板时,遇到结果偏低或偏高,均要结合血小板直方图分布情况、仪器报警提示和血涂片镜检做出判断,对与实际病情不符的结果,要采取不同的方法进行修正。     

Sysm ex F-800血细胞计数仪与显微镜目测计数血小板比较

０引言鉴于国内尚未见到有关评价ＳｙｓｍｅｘＦ－８００血细胞自动计数仪计数血小板的报道，我们对该仪器与显微镜目测法计数血小板的结果进行比较，以期对该仪器的这一功能做初步评价．１材料和方法１．１检测对象门诊健康查体者１００例，血液病住院患者４５例，共计１...     

仪器法和手工法对机采血小板质控结果的比较

<正> 血小板的主要生理功能是参与止血,临床输注血小板主要是治疗或预防血小板减少或功能异常而引起的出血。近年来随着成分血的推广应用,机采血小板因其纯度和浓度高、红细包和细胞污染少等优点在我国已逐步取代了手工分离的血小板。机采血小板制品的质控,因其浓度高,远远超出了血细胞计数仪计数范围,一直用手工法进行质控。随着血细胞计数仪的广泛应用,仪器的性能越来越好,稳定性和准确性有了很大的提高,手工计数法逐步细胞计数仪所代替。有关资料报道,由于机采血小板的浓度较大,超出了仪器计数范围,不能直接进行计数,应作相应的稀释处理。我中心新购置了血细胞计数仪,对     

血小板假性升高的因素分析及处理

血小板计数是临床诊断和治疗各种原因血小板减少症状的重要指标。现各大医院多采用血细胞分析仪对其计数，血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好等优点。但在某些条件的影响下，计数血小板会出现较大偏差。我科采用EDTA-K2抗凝血（静脉血或末梢血）在Sysmex KX-21，SE-900，XT-1800i等仪器上作常规检测时，血小板计数结果就偶有与临床不符的现象发生，即计数结果与实际结果不符。     

仪器法计数血小板的影响因素探讨

为了了解全自动血液分析计数仪的影响因素,本研究用手工法和仪器法分别测定小RBC患者组,大、小PLT患者组及健康对照组的血小板并比较。结果显示小RBC引起仪器法计数血小板测定值假性增高,大、小PLT引起仪器法计数血小板测定值假性降低。另外抗凝剂,标本放置时间,技术操作误差或试剂也是仪器法计数PLT的影响因素。因此,全面了解仪器法计数PLT的影响因素,有助于正确分析血细胞参数。