罗湖区幼儿园儿童血ZPP筛查结果分析

[目的]为了解幼儿园儿童体内的铅污染及贫血状况，探索简易、经济，可接受的检测手段。[方法]在罗湖区随机抽取了39所幼儿园，随机抽查了3037名儿童的血液锌原卟啉(ZPP)；1098名儿童同时作了血红蛋白(Hb)检测。将结果分为ZPP可接受水平组与偏高组、非贫血组，对筛查结果进行分析。[结果]儿童ZPP总体平均值为0．473μmaol／L，各年龄组ZPP平均值、最小值均在可接受水平，最大值均在偏高水平。3037名儿童中有153人ZPP值处于偏高水平，占5．0％；1098名儿童有8．3％的儿童Hb值处于贫血水平，ZPP可接受水平组的1038人中有7．5％贫血，ZPP偏高组的60人中有21．7％贫血。ZPP值偏高组的Hb均值较可接受水平组低；贫血儿童ZPP值较高，Hb均值较可接受水平组低；贫血儿童ZPP值较Hb正常组高。[结论]罗湖区集体儿童血ZPP值在偏高水平的比例低于其它地区；铁营养状况与血ZPP水平呈负相关；儿童铅污染及损害的防治工作有待加强。     

沈阳市城区3～6岁儿童铅污染流行情况调查

【目的】　探讨沈阳市城区 3～ 6岁儿童血铅水平 ,铅污染流行情况及铅污染程度对儿童行为发育的影响。　【方法】　对市内五区 10 84名儿童采用石墨炉方法检测血铅水平 ,同时做相关因素分析。　【结果】　血铅水平为 ( 0 .48± 0 .19) μmol/L :铅污染流行率为 44 .46%,大年龄组儿童铅污染流行率较小年龄组明显升高 ;儿童铅污染程度与多动、攻击性行为异常发生率呈正相关。　【结论】　①沈阳市城区学龄前儿童血铅水平及铅污染流行率较高 ,远远高于发达国家水平 ,与国内部分大城市相近。②血铅含量升高可能是儿童行为异常的原因     

沈阳市工业区儿童体内汞含量调查及分析

【目的】　了解我市儿童体内汞含量并进行国际间比较。　【方法】　铁西区 5 8名 4岁儿童及其母亲尿样、发样 ,采用原子吸收方法检测尿中及发中汞含量。　【结果】　我市工业污染区儿童尿汞全距为 0～ 0 .0 2 1μmol/L ;平均值 ( 0 .0 0 35± 0 .0 0 48) μmol/L ;成人尿汞全距为 0～ 0 .0 2 3μmol/L ,平均值为 ( 0 .0 0 32± 0 .0 0 34) μmol/L ;均低于国内其他城市监测值 ,也低于日本、美国等发达国家的检测值。　【结论】　沈阳市儿童及成人体内汞含量处于正常水平 ;沈阳市工业汞处理达到了国际发达国家水平。     

太原市学前儿童血铅水平的流行病学调查

【目的】　了解太原市学前儿童血铅水平及影响因素。　【方法】　血铅测定采用末梢血纸片法。　【结果】　 741名儿童血铅值 x±s =(0 .487± 0 .14 0 ) μmol/L ,范围为 0 .178～ 1.2 41μmol/L ,其中大于 0 .483μmol/L的有32 8人 ,占调查人数的 44.2 6 % ,工业区和近郊区儿童血铅水平与小区及普通市区内儿童有显著性差异。　【结论】　太原市学前儿童铅中毒率较高 ,与生活的环境有关     

铅污染对儿童健康影响的研究

目的:研究铅污染环境对造成儿童健康影响的情况。方法:取被检查儿童的末稍血40μl于已准备好的稀释液中,马上盖上瓶盖、搅拌混匀,使用无火焰原子吸收光谱法检测血铅值,铅≥100血μg/L(1μg/L=0.004 83 mol/L)者为铅中毒。结果:被检查的426例儿童中,测得血铅最大值为257.2μg/L,最小为15.6μg/L,平均值为79.47μg/L,血铅≥100μg/L的儿童有74例,占17.4%(74?426)。结论:环境铅污染已严重影响儿童的健康和发育,应加强城乡铅含量检测,防止铅污染环境而影响儿童健康。     

北京和贵州地区儿童维生素A缺乏的影响因素分析

【目的】　了解北京和贵州地区儿童维生素A缺乏 (vitaminAdeficiency ,VAD)的现状和影响因素。　【方法】　从两地区各选择一市二县共 12 3 6名儿童 ,其中北京随机选择城区儿童 2 0 2名、农村儿童 42 6名 ;贵州随机选择城区儿童 2 0 7名、农村儿童 40 1名。各地调查儿童年龄范围均为 0～ 71个月。采用自行设计的膳食频率问卷表对每位被调查儿童询问调查前 1周儿童的饮食摄入情况 ,并采集儿童指血 2 0 0 μl,用微量荧光法检测血清VA值。 　【结果】　城区儿童血清VA水平 (平均 1.2 7μmol/L)明显高于农村 (平均 1.0 2 μmol/L) ;北京地区儿童血清VA水平(平均 1.17μmol/L)明显高于贵州地区 (平均 1.0 3 μmol/L)。各地区被调查儿童家庭收入也呈现贵州低于北京、农村低于城区的状况 ,儿童血清VA水平和家庭收入呈正相关 (r =0 .2 3 9,P <0 .0 1)。在所有调查地区中 ,贵州农村地区儿童血清VA水平最低 (平均 0 .92 μmol/L) ,家庭收入也最低 (年收入平均 180 0元 )。在调查的所有年龄组儿童中 ,婴儿组血清VA水平最低 ( 2 8.8μmol/L) ,可疑亚临床VAD发生率最高 ( 5 0 .0 %) ,血清VA水平与年龄呈正相关 (r =0 .13 2 ,P <0 .0 1)。儿童饮食摄入呈现明显的地区差异 ,动物性食品高摄入频率的比例北京地区高于贵州     

沈阳市城区0—6岁儿童亚临床维生素A缺乏病流行病学调查

【目的】　了解沈阳市城区 0～ 6岁儿童血清维生素A水平。　【方法】　对市内五区的 10 784名儿童采用微量荧光光度法检测血清维生素A含量。　【结果】　血清维生素A平均水平为 (1.2 0± 0 .44) μmol/L ,0 .7～ 1.0 5 μmol/L占 3 3 .10 %。 0 .3 5～ 0 .69μmol/L占 10 .5 0 %。 3岁儿童血清维生素A水平较低。 　【结论】　①亚临床维生素A缺乏病发病率较高。②膳食中含维生素A丰富的食物供给不足是亚临床维生素A缺乏病患病的直接原因。③维生素A缺乏病可影响儿童体格发育     

武汉市650名小儿锌原卟啉值分析

【目的】　了解武汉市幼儿血铅污染状况及影响因素。　【方法】　于 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 12月 ,对武汉市区 8所幼儿园 65 0名儿童 ,以锌原卟啉 (ZPP)法筛查铅中毒并进行危险因素问卷调查。　【结果】　 65 0名儿童ZPP均值 1.48μg/g .Hb ,筛查超标率 5 5 .4%。筛查超标率无性别差异 ,但不同年龄组间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,ZPP值随年龄逐渐增高。危险因素中 ,家庭住址、幼儿园和家距马路的距离、有无吸吮手指和咬指甲、是否常吃皮蛋与ZPP超标率正相关 ;食前便后是否洗手与铅超标率负相关。　【结论】　目前武汉市幼儿ZPP超标率较高 ,提示儿童铅中毒的情况较为严重 ,应引起高度重视     

武汉地区5031例门诊儿童血铅水平分析

【目的】了解武汉地区儿童不同年龄段血铅水平分布状况,为预防儿童铅中毒提供依据。【方法】采集门诊患儿5031例手指血,其中1月~3岁(Ⅰ组)1252例、4~5岁(Ⅱ组)934例和6~12岁(Ⅲ组)2845例,使用原子吸收光谱法检测血铅水平。【结果】5031例儿童血铅均值为(0.350±0.148)μmol/L,血铅水平≥0.483μmol/L者877例,占17.43%,Ⅰ~Ⅲ组血铅均值分别为(0.303±0.118)μmol/L、(0.339±0.143)μmol/L、(0.374±0.170)μmol/L,三组间均值两两比较差异有非常显著性(P均<0.01)。Ⅰ~Ⅲ组血铅≥0.483μmol/L的百分比分别为10.94%、13.28%、21.65%,各组血铅均值男童高于女童。【结论】武汉地区儿童血铅含量有随年龄增长而增加的趋势,铅污染对儿童身体健康危害应引起重视。     

孕中期低水平铅暴露对新生儿神经行为发育的影响

【目的】　观察孕中期低水平铅暴露对新生儿神经行为发育的影响。　【方法】　采用配对方法对 94例检测了孕中期血铅水平的产妇所生新生儿进行了新生儿 2 0项行为神经发育评分 (NABA) ,并与其母亲的孕中期血铅水平及脐血铅水平 (6 8例 )进行相关分析 ;以孕中期妇女血铅水平 0 .2 4 μmol/L、0 .30 μmol/L、0 .36 μmol/L及其脐血铅水平 0 .15 μmol/ L、0 .2 1μmol/L、0 .2 6 μmol/L(分别为P2 5、P50 、P75)为分界点 ,分为相对高铅组及低铅组 ,进行t检验。　【结果】　新生儿神经行为发育的总得分、行为能力、主动肌张力与孕中期妇女的血铅水平呈显著的负相关关系、相关系数分别为 0 .5 2 9(P <0 .0 1)、 0 .4 0 2 (P <0 .0 1)和 0 .2 5 3(P <0 .0 5 ) ;新生儿神经行为发育的总得分、行为能力与脐血铅水平有显著的负相关关系。相关系数分别为 0 .4 0 9(P <0 .0 1)和 0 .4 17(P <0 .0 1) ;孕中期血铅在 0 .30 μmol/L的水平、脐血铅在 0 .2 1μmol/L的水平 ,即在P50 分界点 ,两组的总分即有差异。　【结论】　孕妇孕中期的铅暴露即使在 0 .30 μmol/L的水平也可能对胎儿期的发育构成危害 ,从而对新生儿的神经行为发育产生不良影响     

锌原卟啉作为环境铅污染人群筛查指标的可行性研究

目的探讨红细胞锌原卟啉（ZPP）应用于人群接触环境铅污染筛查指标的可行性。方法以紫金县某电池厂附近常住居民为调查对象,采集被调查者静脉血2～3 mL,采用血液锌原卟啉测定仪测定ZPP、石墨炉原子吸收光谱法测定血铅。儿童以血铅含量≥100μg/L、成年人以≥400μg/L为慢性铅中毒判定标准。结果共调查946名居民,其中1～13岁儿童174人、16～87岁成年人772人。儿童血铅含量超标率为14.9%（26/174）,儿童ZPP含量中位数为0.780μmol/L,血铅中位数为47.675μg/L,儿童ZPP含量与血铅含量的相关关系没有统计学意义（P〉0.05）。成人血铅含量超标率为9.5%（73/772）,成人ZPP含量中位数为0.740μmol/L,血铅中位数为69.572μg/L,成人ZPP含量与血铅含量呈弱相关关系（r=0.344,P〈0.05）。儿童血铅高水平组（血铅≥100μg/L）ZPP含量与血铅含量呈较强的相关关系（r=0.530,P〈0.05）,儿童血铅低水平组（血铅〈100μg/L）ZPP含量与血铅含量的相关关系没有统计学意义（P〉0.05）。成人血铅高水平组（血铅≥400μg/L）和低水平组（血铅〈400μg/L）的ZPP含量与血铅含量均具有相关关系（r分别为0.566、0.142,均P〈0.05）。结论成人血铅或儿童血铅水平较高时,ZPP可以作为环境铅污染人群筛查的指标。     

佛山市禅城区291名2～6岁儿童血铅水平及其影响因素分析

【目的】　探讨佛山市禅城区 2～ 6岁儿童血铅水平及其影响因素。　【方法】　随机抽取佛山市禅城区2 91名 2～ 6岁儿童为调查对象 ,采指端末梢血 2 0 μl,原子吸收石墨炉法测定血铅 ,同时对个人及家庭情况进行调查。　【结果】　血铅均值 0 .5 3 5 μmol/L ,几何均值 0 .490 μmol/L ;铅中毒检出率 5 8.9% ,轻度铅中毒居多 (5 1.8% )。血铅水平及铅中毒检出率无年龄、性别差异 ,但 2岁～组中度铅中毒检出率较多 (16.1% ) ,血铅对数值与年龄 (2～ 6岁 )负相关 (r = 0 .12 6,P <0 .0 5 ) ;吸吮、咬手指 ,住所邻近马路 ,罐装和膨化食品是影响 2～ 6岁儿童血铅的主要危险因子 ,喝牛奶习惯和早期母乳喂养则是重要的保护因子。　【结论】　 2岁～组对铅污染较敏感 ;卫生习惯、居住环境及食品是影响其血铅水平主要因素。     

丹阳市幼儿园儿童2000～2004年血ZPP值分析

【目的】为了了解丹阳市幼儿园近5年来儿童血液锌原卟啉(ZPP)含量的变化情况,为制订儿童铅中毒的干预措施提供依据。【方法】于2000~2004年采用全血检测ZPP技术,对丹阳市幼儿园中4~6岁(入园一年以上)的中、大班的幼儿作了血ZPP测定。【结果】随着丹阳市无铅汽油的使用和儿童洗手的加强,ZPP值超标(ZPP>3.0μg/g.Hb)率在逐年下降,由2000年的45.2%下降至2004年的27.8%,下降了17.4%。【结论】无铅汽油的使用和儿童洗手能使儿童ZPP值超标明显下降。     

保定市20000例儿童血铅水平调查分析

【目的】了解保定市儿童血铅水平、铅中毒发生率等各项指标,为政府优化环境,防治儿童铅中毒提供科学依据。【方法】选择保定市区及周边县和工业较发达及不发达的县区作为调查区域,随机选择年龄为1个月~14岁的儿童20036名,用北京博辉光电技术公司BH2100金属炉原子吸收光谱仪测定血铅。【结果】随年龄增高血铅平均值呈现逐渐增高趋势,各年龄组间差异有显著性;男性儿童血铅平均值高于女性,差异有显著性;安新县血铅平均值最高为(0.569±0.372)μmol/L,保定市区(0.367±0.203)μmol/L,而涞源县最低,为(0.299±0.140)μmol/L,各区域间差异有显著性;各区域铅中毒发生率差异有显著性(P均<0.05)。【结论】保定市区血铅平均值低于北京、上海等大城市,但安新县血铅水平及铅中毒率高于大城市,分析可能与当地小工业污染有关。     

个旧地区学前集体儿童铅损害现状及其防治对策

【目的】　了解个旧地区儿童铅损害发生率及其影响因素 ,为防治儿童损害提供依据。　【方法】　以个旧市区和工业区 3～ 6岁集体儿童为观察对象并进行血铅测定 ,以血铅 >0 .483 μmol/L为儿童铅损害判定标准。同期进行儿童体格发育测量、智能测验、家长问卷调查。　【结果】　共调查学前儿童 110 9名 ,并对其中 72名儿童进行了智商测验。市区和工业区儿童血铅均值分别为 0 .5 0 3 μmol/L和 1.3 84μmol/L ,均高于相对安全范围。儿童铅损害总流行率为 77.89% ,影响儿童血铅水平的因素有工业性污染、宅周绿化、儿童卫生习惯等 11种因素。铅损害对儿童生长发育、智能发育等已产生了危害。　【结论】　个旧地区儿童存在铅损害 ,应引起高度重视 ,采取具体有效防治措施。     

铅中毒儿童矿物质和微量元素的变化

【目的】　探讨儿童铅中毒对机体矿物质和微量元素的影响。　【方法】　选择来医院就诊的 10 2 0例 0～ 18岁患儿为研究对象。根据铅中毒诊断标准 ,将患儿分为铅中毒组和对照组。患儿血铅、血清钙、铁、铜、锌和镁的测定采用原子吸收方法。　【结果】　铅中毒组血清铜和锌水平 [( 17.17± 3 .61) μmol/L和 ( 14 .3 6± 2 .5 0 ) μmol/L]均显著低于对照组 [( 17.96± 2 .91) μmol/L和 ( 15 .2 7± 2 .3 6) μmol/L] (P <0 .0 0 1) ,并且铅与铜和锌均存在显著负相关关系。对各年龄组 ( <1岁、1～ 5岁、6～ 12岁、13～ 18岁 )的比较发现 ,铅中毒组 6岁以上患儿血清铜、锌水平均低于同年龄对照组 ,2～ 5岁患儿仅血清锌低于对照组 ;<1岁患儿的微量元素在两组之间无差异。　【结论】　铅中毒使儿童机体微量元素铜和锌水平降低 ,这有助于指导儿童铅中毒的防治工作     

合肥市2005-2011年儿童血铅水平及影响因素分析

了解2005-2011年合肥市儿童血铅水平、分布特征及变化情况,为制定环境铅污染控制措施、保护儿童健康提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,在合肥市城区采集0~6岁儿童末梢血7 788例,采用原子吸收光谱法检测儿童血铅值,同时对儿童家长进行问卷调查.结果 合肥市儿童血铅平均值为48.53 μg/L,血铅水平≥100μg/L的占2.8%.血铅均值及高血铅率均呈逐年下降趋势.男童的血铅水平均值(51.03 μg/L)高于女童(44.72 μg/L),差异有统计学意义(P<0.01).多元回归分析显示,母亲职业、饭前是否洗手、喂养方式、经常食用膨化食品因素会影响儿童的血铅水平.结论 合肥市儿童血铅水平呈下降趋势,但仍有一定的危害;控制环境铅污染、降低儿童血铅水平是一项长期任务.     

豫西地区0～6岁儿童血铅水平及影响因素的流行病学研究

【目的】了解豫西地区0～6岁儿童血铅水平现状及影响因素。【方法】血铅测定采用末梢血纸片法，并进行问卷调查。【结果】585名儿童血铅水平均数为0．425μmol／L，高于目前国际公认的儿童铅中毒诊断标准≥0．483μmol／L的比例是31．96％，儿童血铅水平存在显著的地域差异，黄金开采区最高，近郊城区最低，两地区均数分别为0．536μmol／L和0．319μmol／L。儿童每日在马路上时问长，经常啃手指、吃皮蛋及爆米花，经常饮用罐头饮料等是儿童血铅水平升高的主要危险因素。【结论】目前豫西地区儿童血铅水平较高，应引起高度关注。     

苏州市部分学龄前儿童血铅、镉及红细胞游离原卟啉水平

目的　了解苏州市区学龄前儿童体内血铅、血镉的水平 ,以确定当前暴露水平。方法　对苏州市区 2所幼儿园 1 2 0名学龄前儿童分别采用石墨炉原子吸收与荧光分光光度法测定末梢血血铅、镉及红细胞游离原卟啉 (FEP)含量。结果　 1 2 0名学龄前儿童体内血铅、镉及红细胞FEP均值的 95%可信限分别为 ( 0 .32± 0 .2 6 ) μmol/L ,5.6× 1 0 - 3 μmol/L(几何均数 ) ,( 0 .4 6± 0 .32 ) μmol/L ,整体水平在正常范围内 ,部分儿童的血铅超过 0 .4 83μmol/L。 结论　在当前的暴露水平下 ,仍有部分儿童存在触铅的可能     

儿童锌卟啉水平及影响因素调查

目的　研究工业区儿童锌卟啉水平及其分布规律。方法　选择武汉市青山区 335名 3～ 7岁正常儿童进行锌卟啉流行病学调查。内容包括锌卟啉 (ZPP)、Hb、身高、体重测定 ,计算体格指数 ,并对年龄、性别、是否补锌、补钙、补铁、父母双方职业、文化程度、吸烟、饮酒、家庭经济状况进行问卷调查。结果　身高 (cm )1 0 8.2 7± 7.8;体重 (kg) 8.2 8± 2 .9;Hb 1 2 2 .2± 6 .2 (g/L ) ;ZPP 0 .71± 0 .1 9μmol/L ;ZPP 5 0 %百分位数为 0 .5μm ol/L ;95 %百分位数为 1 .0 6μmol/L ;lg ZPP为 0 .1 1± 0 .0 2μm ol/L、样本特征单因素方差分析 lg ZPP与儿童年龄 (P=0 .0 0 3)及与钢铁厂中心距离 (P=0 .0 33)明显相关 (95 % CI=0 .1～ 0 .1 4 ) ,ZPP水平随年龄增长呈下降趋势。回归分析显示 lg ZPP与 BMI有关。结论　年龄和 BMI是 ZPP的影响因素