阿昔洛韦致急性肾小管坏死1例

我院于１９９８年６月６日收治静脉滴注阿昔洛韦（Ａｃｉｃｌｏｖｉｒ）致急性肾小管坏死１例,现报道如下。患者,女性,３８岁。因右耳疱疹病毒感染,给予５％ＧＳ５００ｍｌ＋阿昔洛韦０７５静脉滴注,第２天出现腰痛,第３天出现少尿,２４小时尿量３００ｍｌ,水...     

氯化汞诱发急性肾功能衰竭中bNOS的作用

氯化汞诱发性急性肾功能衰竭 (ARF)发生在工厂车间的事故、自杀目的、误饮等。通常 ,投予螯合剂和进行人工透析疗法。在少量暴露情况下 ,得到较满意的治疗效果 ;但在大量暴露情况下 ,尚不能期待治疗效果 ,往往进展为 ARF。柳泽裕子已报道在ARF进展过程中肾素血管紧张素系统的增强、内皮素 - 1诱发的 (i) -氧化氮合酶 (NOS)表达亢进、内皮的 (e) NOS表达减弱。因而 ,在 Hg Cl2 - ARF的治疗上 ,在给予螯合剂和人工透析疗法中 ,并用进展因子抑制疗法 ,认为是较为有效的治疗方法。为了研究Hg Cl2 - ARF 模型中脑 (b) NOS的作用 ,研…     

接触柴油后的急性肾小管坏死

以前曾报导过两例急性少尿性肾功能衰竭与接触柴油有关。本文中的病例在英国还是第一次报导,进一步证明柴油应列为肾毒物之一。患者男性,47岁,主诉上腹部及腰部疼痛、口渴、夜尿症、恶心、食欲不振、一月来极度衰弱、阴囊肿胀一周。并据患者声称,他在修建房屋的过程中曾用柴油洗过手和手臂。检查发现:脸色苍白呈病态、双侧腰部有压痛、阴囊水肿。最早化验检查:血红蛋白11.9g/100ml,白细胞计数6.7×10~9/l,红细胞沉     

血红素氧合酶-1抗氯化汞急性肾损伤的实验研究

目的 探讨诱导血红素氧合酶-1（HO-1）表达在抗氯化汞急性肾损伤中的作用及其可能的机制.方法 40只雄性Wistar大鼠随机分为HO-1诱导组（16只大鼠,腹腔注射血晶素20 mg/kg,24h后再注射HgCl2 1 mg/kg）、单纯染汞组（16只大鼠,等量空白液＋HgCl2 1 mg/kg）、对照组（8只大鼠,等量空白液＋等量生理盐水）.检测肾组织中HO-1蛋白表达及HO-1活力、丙二醛（MDA）含量、总抗氧化能力（TAOC）和血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）含量及肾组织形态学改变.结果 （1）血晶素明显诱导了肾内HO-1表达及活力增加;（2）与对照组比较,单纯染汞组Cr、BUN、MDA升高,TAOC降低,组织学损伤严重,染汞前诱导HO-1表达则可逆转上述改变.结论 肾内HO-1的诱导表达明显减轻了HgCl2所致的急性肾损伤,其作用机制与增强肾组织抗氧化能力有关.     

利福平导致急性肾小管坏死2例

利福平是抗结核最有效的抗生素之一 ,但它的副作用可导致肾脏损害 ,现报道利福平导致急性肾小管坏死 2例。1　病例报告例 1,男 ,4 8岁。病人既往曾口服雷米封利福平等抗结核药物治疗肺结核。此次于入院前 5ｄ由于“感冒”再次口服利福平 6片 ,次日晨起眼睑颜面浮肿 ,尿量减少每天 10 0～ 2 0 0ｍｌ,后又出现恶心、呕吐、胃纳差。入院查体 :血压 140 /90ｍｍＨｇ ,眼睑轻度水肿 ,咽无充血。肺部呼吸音清 ,未闻及干湿罗音 ,心率 90次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无病理性杂音。腹软 ,无压痛 ,移动性浊音阳性 ,双肾区叩痛阳性。双下肢轻度水肿。辅助检查 :…     

自由基清除剂在氯化汞诱发大鼠急性肾衰中的作用

已知自由基参与多种类型的组织损伤,如炎症、缺血、肺脏氧中毒及药物性肝中毒等。自由基所致的细胞损伤主要是由于线粒体膜、溶酶体膜及细胞膜的脂质过氧化引起。最近发现,自由基氧在肾缺血后的细胞损伤中有一定     

尸肾移植术后急性肾小管坏死防治

本文回顾分析我院２８１例次尸肾移植，术后早期发生急性肾小管坏死（ＡＴＮ）５１例（占１８％）。通过采用血液透析、利尿药、扩肾血管药以及免疫抑制剂ＡＬＧ等治疗，３１例（占６１％）恢复肾功能。预防方法：提高取肾质量、缩短热、温缺血时间，避免术中、术后血压过低以及保养液中添加钙离子拮抗剂等     

急性重度氯化汞中毒死亡1例报告

急性重度氯化汞中毒死亡１例报告高梅（包头医学院卫生系）高彤、高继贤（内蒙乌海市海勃湾矿务局总医院）报道：患者，女，２６岁，误服升汞１０ｇ后立即被送往医院，当时意识清，主诉口腔、咽及上腹部疼痛，恶心，呕吐。但很快进入昏迷，胃管阻塞，洗胃效果较差。因呼吸...     

氯化汞体外处理小鼠胚胎诱发鳃神经和神经节缺陷

氯化汞体外处理小鼠胚胎诱发鳃神经和神经节缺陷〔英〕／ＶａｎＭａｅｌｅＦａｂｒｙＧ…∥Ｔｅｒａｔｏｌｏｇｙ．１９９６，５３．１０～２０取受孕８５ｄ小鼠胚胎，６～８个体节（ＳＯＭ），在含两种不同浓度氯化汞（０、２５、３５和５０μｍｏｌ／Ｌ及０、...     

降钙素基因相关肽和内皮素-1在大鼠急性肾功能衰竭中的变化

目的 研究降钙素基因相关肽(CGRP)舒血管物质对急性肾功能衰竭(ARF)的影响,探讨CGRP和内皮素-1(ET-1)在ARF中的变化和作用。方法 运用放免法检测大鼠不同时间血浆CGRP、ET-1水平的变化,并检测大鼠的肾功指标,对其进行评估。结果 甘油所致ARF大鼠血浆CGRP水平明显降低(P<0.05);血浆ET水平明显增高(P<0.01)。结论 血浆CGRP、ET-1含量测定可以作为反映肾功能状态和分析ARF病程发展与转归的敏感指标。CGRP对ARF时的肾脏有保护功能。     

内皮素-1与肾脏病的研究进展

明确内皮素-1对肾脏病的发病起重要作用，通过查阅文献，综合论点，总结内皮素在急性肾衰、中毒性肾损害、糖尿病肾病、慢性肾裹中的发病机制和研究进展。内皮素-1作为目前最强的血管收缩因子，它的作用特点、生理体征正被人们认识，在肾脏病的发病机制中它是加重肾损害的重要因子。     

血液透析加血液灌流救治急性氯化汞中毒1例报告

一口服致死量氯化汞致急性重度中毒合并肾衰病例,在予驱汞治疗的同时,进行血液透析串联血液灌流,有效地吸附和清除积蓄在血液中的无机汞,减少汞对机体的损害,病人未出现严重的并发症,肾功能得到恢复。     

宫缩增高血浆内皮素-1水平和血压的临床研究

目的探讨宫缩对血浆内皮素-1水平和血压的影响。方法将30例正常待产妇分为试验Ⅰ组和试验Ⅱ组,分别检测宫缩期和宫缩间歇期的血浆内皮素-1水平（放射免疫法）和血压,并对检测资料行t检验。结果（1）正常待产妇宫缩期的收缩压、舒张压和平均动脉压分别是（141±10．46）mmHg、（91．63±11．07）mmHg、（108．12±9．71）mmHg;它与宫缩间歇期的（116．05±10．86）mmHg、（73．9±7．87）mmHg、（87．87±7．97）mmHg相比较,组间差异有统计学意义（n=30,t〉2．750,P〈0．01）。（2）试验Ⅱ组：宫缩期血浆内皮素-1水平（46．97±9．95）ng／L与其宫缩间歇期的（38．23±8．75）mg／L相比较,组间差异有统计学意义（n=21,t=3．0242〉2．831,P〈0．01）。结论正常待产妇的宫缩有升高血浆ET-1水平和收缩压、舒张压、平均动脉压的作用。     

盐酸法舒地尔对急性脑梗死患者血清内皮素-1水平的影响

目的观察盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效及对血浆内皮素-1的影响。方法将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组患者同时给予肠溶阿司匹林片、胞二磷胆碱注射液和甘露醇等进行基础治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用盐酸法舒地尔30mg,静脉滴注,2次/d,连用14d。结果治疗组患者基本痊愈率、总有效率明显高于对照组(P<0.01)。两组患者血浆内皮素水平均有下降,但治疗组下降比对照组更明显(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔可以有效地改善脑梗死患者的临床预后,其疗效可能与降低内皮素-1的水平有关。     

煎制中药致急性氯化汞中毒与化学性肺炎1例

翁××,男性,54岁。因干咳,气急5天入院。患者从事中药加工20余年。1986年11月26～27日加工“530”外用油膏。用雄黄、轻粉、鞣酸加热油搅拌,有大量烟气外溢,患者当即出现呛咳、流泪、气急,后有食欲下降。次日继续接触后呛咳剧烈,伴流泪、气急,并解稀便4次,大便无脓血及粘液。休息后咳嗽、气急等症状未见减轻,次日就诊。阳性体征有双眼结膜及咽稍充血,两肺呼吸音稍粗,左中背部偶闻     

血清内皮素-1、白细胞介素-33与股骨颈骨折患者术后股骨头坏死发生的相关性

目的 探讨血清内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-33(IL-33)在股骨颈骨折(FNF)患者中的表达,并分析二者与患者术后股骨头坏死(FHN)发生的相关性。方法 将杭州市萧山区中医院2019年7月—2021年7月行内固定治疗的FNF患者纳入本次研究,共125例;于内固定术后1 d检测患者血清ET-1、IL-33水平及其他实验室指标[血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)],并记录患者基线资料;术后随访6个月,采用X线摄片及磁共振(MRI)检查评估患者FHN发生情况;分析血清ET-1、IL-33与FNF患者术后FHN发生的相关性。结果 125例患者中26例发生FHN,占20.80%;发生组FNF复位质量差于未发生组,血清ET-1、IL-33水平均高于未发生组(P<0.05);2组其他资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);采用点二列相关性分析,血清ET-1、IL-33水平与FNF患者术后发生FHN有关(r值分别为0.327、0.367,P<0.001);通过logistic回归分析检验,血清ET-1、IL-33过表达与FN...     

芥子气对肾组织内皮素-1及内皮素A受体影响

目的 探讨内皮素-1(ET-1)和内皮素A型受体(ETAR)在芥子气中毒病理生理过程中的作用.方法 应用免疫组化及RT-PCR技术,观测大鼠芥子气中毒后肾组织ET-1、ETAR的转录表达变化及其与组织损伤的关系.结果 中毒后肾组织ET-1的含量明显增加,6h达峰值,24h虽有所回落,但仍显著高于中毒前水平;中毒后肾组织ET-1及ETAR的mRNA表达均增加,ET-1 mRNA在24h仍高于正常水平,ETAR mRNA在24h恢复至正常组水平.结论 ET-1及其受体ETAR在芥子气中毒后肾脏的病理生理过程中可能起重要作用.     

重度急性呼吸窘迫综合征患儿血浆内皮素-1及细胞因子水平增高

已有报道内皮素－１（ＥＴ－１）及炎性细胞因子与成人急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）严重程度有关。该研究动态检测了儿童重度急性缺氧性呼吸衰竭患者发病７天内的血浆ＥＴ－１和细胞因子水平,并评价其与存活率之间的关系。 方法对１９９４年９月～１９９７年３月美国科罗拉多科研中心的２３例ＡＲＤＳ患儿进行研究,研究标准为６小时内动脉血气分析测得氧合指数（平均气道压力ｘＦＩＯ２ｘ１００／ＰａＯ２）≥１５ｘ２。所有患儿均用机械通气仪纠正重度缺氧性呼吸衰竭,９例因心脏手术气管插管但无肺脏病变的儿童作为健康对照组。对符…     

急性乙醇中毒诱发急性肌病1例报告

患者,男,38岁,于2004年1月20日下午饮酒(白酒0．15L、啤酒1L)后,出现头晕、头痛、恶心、呕吐、语多等兴奋症状,随后酣睡12h。15h左右患者出现左上臂、左前胸、腰部、臀部肿胀、疼痛,不能行走。21日急来我院就诊。体检：T36．8℃,P88次／min,R18次／min．BP100／70mmng,意识清,面色苍白,痛苦面容,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次／min,腹平坦,肝脾肋下未触及,左上臂、左前胸各有直径约5cm的水肿性红斑,双臀部各有直径约15cm的肿胀区,上有多个硬肿块、压痛。     

急性心肌梗塞患者血浆内皮素-1浓度的动态变化

内皮素 - 1(ＥＴ - 1)主要是由血管内皮细胞产生的迄今所知体内最强的收缩血管物质。它是内皮素(ＥＴ)家族成员之一。虽然国内有急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者血浆ＥＴ - 1浓度动态观察的报道[1～ 2 ] ,但与国外报道的结果不一致[3～ 4 ] 。本研究对ＡＭＩ患者血浆ＥＴ- 1浓度进行了进一步的动态观察。1　对象与方法1·1　对象　所有患者均为符合ＷＨＯ诊断标准[5] 的住院病人 ,总例数 35例 ,另选正常人 2 0例作为对照组 ,共分三组。1·1·1　无并发症组 :2 4例 (男 16例 ,女 8例 ) ,年龄 37～ 52岁 ,平均 ( 51 2± 7 1)岁。其中 2 4ｈ以内入院…