莒南县Ⅱ型HFRS疫苗免疫预防的效益分析

1994年 12月 ,按照中国预科院流研所《流行性出血热疫苗效果评价及免疫策略研究现场实施方案》的要求 ,我县选择了长春生物制品研究所生产的Ⅱ型肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)地鼠肾单价灭活疫苗完成了人群试点接种和 4个流行年度的对照观察。接种组 775 3人未发生 1例ＨＦＲＳ病人 ,而对照组 80 0 0人共发病 82例 ,年均发病率为 2 5 6 2 5 /10万 ,疫苗保护率10 0 % ,近期免疫效果十分可靠 ,本文拟通过投入成本和获得的经济效益进行分析比较 (成本一效益分析即Ｃｏｓｔ -ＢｅｎｅｆｉｔＡｎａｌ ｙｓｉｓ ,ＣＢＡ) [1、2 ] ,以取得Ⅱ型ＨＦＲＳ…     

肾综合征出血热地鼠肾Ⅱ型灭活疫苗血清学效果观察

肾综合征出血热地鼠肾Ⅱ型灭活疫苗血清学效果观察祁洪山１李大罕１李永超１孙日快１吴扬生２朱凤才２刘光中随着肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）疫苗的研制成功，为控制该病的发生和流行提供了有力手段。我国ＨＦＲＳ地鼠肾细胞Ⅱ型灭活疫苗经初步的人体观察［１］，表明该苗...     

山东省肾综合征出血热Ⅱ型灭活疫苗效果和免疫(感染)增强研究

观察肾综合征出血热（HFRS）地鼠肾细胞Ⅱ型灭活疫苗在以家鼠型为主疫区接种后一年的血清学和防病效果。方法：采用IFAT和MCPENT法检测疫苗接种者静脉血的荧光抗体和中和抗体阳转率与GMT滴度，追踪观察防病效果。结果：（1）加强免疫前、加强免疫后14天及12个月，IFAT阳性率分别为62.06％、100％和56．1％，GMT分别为18.77、98．83、29.22；中和抗体阳转率分别为18．5％、100％和60％，GMT分别为3．2、17．05和5．75。（2）加强免疫后接种组无一病例；对照组发病12例，发病率为101．2／10万，保护率100％。（3）采集接种人群流行高峰期前（9月）、后（翌年1月）双份血，IFAT未检测出汉坦病毒（HV）自然感染者。结论：加强注射后抗体滴度迅速升高，中和抗体和荧光抗体阳转率均达100％。加强免疫后1年，抗体滴度和阳转率均明显下降，但仍有好的防病效果。     

山东省肾综合征出血热II型灭活疫苗效果和免疫（感…

目的：观察肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）地鼠肾细胞Ⅱ型灭活疫苗在以家鼠型为主疫区接种后一年的血清学和防病效果。方法：采用ＩＦＡＴ和ＭＣＰＥＮＴ法检测疫苗接种者静脉血的荧光抗体和中和抗体阳转率与ＧＭＴ滴度，追踪观察防病效果。结果：（１）加强免疫前、加强免疫后１４天及１２个月，ＩＦＡＴ阳性率分别为６２．０６％、１００％和５６．１％，ＧＭＴ分别为１８．７７、９８．８３、２９．２２；中和抗体阳转率分别为１８．     

安徽省肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗中期流行病学效果考核

观察沙鼠肾细胞Ⅰ型灭活疫苗的中期流行病学效果。方法：采用间接免疫荧光抗体法（IFA）、微量细胞变性中和试验（MCPENT），分别检测荧光抗体及中和抗体；调查接种组与对照组人群发病情况。结果：自1994年10月以来的两年中，接种组发病1例（轻型），发病率为9．27／10万；对照组发病问例，发病率为161.98／10万，保护率为94．28％。流行高峰前（1996年10月）、后（1997年3月）新出现荧光抗体阳性4人，均无任何临床表现。结论：该疫苗有良好的中期防病效果；接种人群不存在免疫增强现象。     

浙江省肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗现场防病效果

浙江省肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗现场防病效果龚震宇１赵芝雅１翁景清１夏建华１兰锦清２陈毓土２朱智勇１季群伟２张庆梅２徐江荣２余新顺３王玮３浙江省是肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）高发区，近年来开展了ＨＦＲＳⅠ型灭活疫苗的有关研究，摘要报告结果如下。１．材料...     

黑龙江省农垦地区肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗免疫效果观察

为有效地预防肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的发生与流行，对沙鼠肾细胞型灭活疫苗的安全性及血清学、流行病学效果进行观察。结果：疫苗接种总反应率０．８９％（５５７／６２３１１），中反应率０．０３％（１９／６２３１１）；疫苗基础免疫全程接种两周后的血清中和抗体阳转率７０．３７％（３８／５４），荧光抗体阳转率８３．３３％（２５／３０）；垦区ＨＦＲＳ冬季主要宿主动物为黑线姬鼠，占６２．６１％（３６０／５７５），野外黑线姬鼠密度１１．１３％（２０４／１８３３），带病毒率６．０４９６（９／１４９），带病毒鼠指数０．０８２０；ＨＦＲＳ病人血清ＩｇＧ抗体检测为Ⅰ型，流行峰型为冬峰型，秋冬季节（８～１月份）发病人数占９３．９１％；健康人群隐性感染率３．４７％（５６／１６１６）。１９９５年１０～１２月份，疫苗全程接种组人群ＨＦＲＳ发病率０（０／１７１２７），全程非接种组人群发病率１０１．３６／１０万（１４４／１４２０６１），保护率１００％。由此显示：黑龙江垦区ＨＦＲＳ疫区类型为姬鼠型；该疫苗具有较高的安全性和较好的近期防病效果。     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗安全性,免疫效果和免疫增强研究

以接种反应程度观察疫苗的安全性;以血清抗体连续检测观察疫苗的血清学效果;以现场保护率观察疫苗的流行病学效果;以对比法观察疫苗免疫（感染）增强。结果表明疫苗接种反应率０８９％,其中中强反应率００３％;疫苗基础免疫完成后２周、加强前、加强后２周、加强后１年、加强后２年,血清中和抗体阳转率分别为７０００％、５０００％、９１１８％、５８９７％和３８８９％,荧光抗体阳转率分别为８３３３％、１２９０％、６４５２％、４１０３％和１３８９％;１９９５年１０月至１９９８年９月,试区接种人群疫苗保护率９４９９％;目前尚未发现接种人群有免疫（感染）增强问题。表明杭州天元生物药业公司生产的ＨＦＲＳ沙鼠肾细胞Ⅰ型灭活疫苗具有较好的安全性和近期（３年）防病效果。     

肾综合征出血热Ⅱ型灭活疫苗加强免疫后免疫效果的研究

应用微量细胞病变法检测血清中和抗体和流行病学方法观察肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）Ⅱ型灭活疫苗在ＨＦＲＳ高发疫区人群加强免疫后的血清学和免疫效果。结果：加强免疫前血清抗体阳性率为１８．５％，加强接种后１４天抗体阳性率达到１００％，ＧＭＴ分别为３．２５和１７．０５；加强免疫后一年接种组无一病例发生，而未接种组发病１２例，发病率为１０１．２／１０万，疫苗保护率１００％。     

双价肾综合征出血热沙鼠肾细胞灭活疫苗免疫效果观察

目前我国用于生产疫苗的HFRS病毒，对同型各毒株均表现较好的中和作用，但对异型病毒的交叉中和作用较差。为此，我们研制了双价HFRS沙鼠肾细胞灭活疫苗，并进行了免疫效果观察。1材料与方法1．1疫苗由杭州天元生物药业公司生产的权价HFRS沙鼠肾细胞灭活疫苗，批号：双-4，制造疫苗的毒种为210（Ⅰ型）和237（Ⅱ型）。病毒在沙鼠肾原代细胞培养后，经卜丙脂灭活，内含0.1％入血白蛋白和0.5mg／ml氢氧化铝佐剂，充分别制成单价疲劳，再按不同比例混合而成。互．2接种对象为既往未患过HFRS的健康人群，年龄在16～32岁之间，男26入，女3…     

陕西省肾综合征出血热疫苗中期效果评价及免疫增…

目的：观察两种ＨＦＲＳ灭活疫苗在陕西省高发病区接种后第２年的免疫效果。方法：于加强免疫前及免疫后１４天、１年采集接种者静脉血，应用数量细胞病变法和荧光法检测中和抗体、ＩｇＧ抗体，并观察流行病学防病效果。结果：鼠脑纯化灭活疫苗（Ｉ型）加强免疫１年后，中和抗体体阳性率为４５％，ＧＭＴ５．４１，接种组无发病者，而对照组发病率为７９．１０／１０万，保护率１００％；沙鼠肾灭活疫苗（Ｉ型）中和抗体阳性率４０％     

Ⅱ型HFRS疫苗预防接种的成本--效益分析

对莒南县１９９４年底完成Ⅱ型ＨＦＲＳ疫苗接种的人群进行了４个流行年度的观察,结果显示疫苗保护率为１００％,通过成本－分析发现,该批疫苗成本－效益比值为１．５０,４年来所取得的净效益为７６４０６元,并且随时间的推移,效益也随之增大。建议在高发病村尽快集中接种Ⅱ型ＨＦＲＳ疫苗,以控制该县持续高发的出血热疫情,取得更大的效益。     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗免疫后4年效果观察

肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）Ⅰ型鼠脑纯化灭活疫苗免后４的上（加强后３年）,抗体维持水平观察和流行病学效果研究,结果１２２份血清有３９份抗体仍阳性,阳性率为３１．９６％。同时有６份血清的免后３年ＩＦＡ抗体阳性的血清ＥＬＩＳＡ－ＩｇＭ阳转,１份由ＩＦＡ抗体阴性以ＥＬＩＳＡ－ＩｇＭ抗体阳性,表明在疫苗接种人群中存在隐性感染和免疫回忆反应。没有发现免疫增强和感染增强现象。     

黑龙江省肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗的免疫效果评价

黑龙江省为肾综合征出血热(HFRS)高发省,经多年疫源地、病原学及流行病学调查,确认为姬鼠型疫区。为此我们对讷河县永丰乡长兴村和虎林种畜场499人HFRS沙鼠肾Ⅰ型疫苗的免疫效果进行了观察,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中IgG抗体。结果显示,1个月后全程免疫阳转率达84.89%(309/364)。说明疫苗近期防病效果很好,但免疫9个月后IgG抗体阳转率明显下降,可见,在基础免疫1年后进行加强免疫十分必要。     

肾综合征出血热灭活疫苗(Ⅰ型)免疫效果观察

龙泉市系以黑线姬鼠为主要传染源的混合型肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)高强度流行病区[1 ] ,1974年发现首例ＨＦＲＳ病例 ,1980年以后疫区范围不断扩大 ,发病率迅速增高。多年来虽采用了以群众性大规模灭鼠防鼠运动为主的综合性预防措施 ,但 1990年以后ＨＦＲＳ发病率一直持续在>30 / 10万的高强度流行水平 ,并预测 1996～ 1999年该病的发病势态将仍居高不下[2 ] 。为有效地遏制ＨＦＲＳ的猖獗发病势头 ,同时观察和探讨肾综合征出血热灭活疫苗 (Ⅰ型 )的流行病学效果 ,我们于 1998年 (发病高峰以后 )开始在辖区进行了较大面积的预防接种 ,对接…     

肾综合征出血热Ⅱ型疫苗血清学效果观察及免疫增强研究

肾综合征出血热Ⅱ型（ＨＦＲＳ－Ⅱ）灭活疫苗在大范围人群流行病学观察时显示该苗安全性较好,并且有良好的血清学效果和防病效果［１］,本文追踪观察该苗３年来抗体消长情况并对该苗是否存在免疫增强反应进行初步探讨,现将结果报告如下。１　材料与方法１．１　疫苗　ＨＦＲＳ地鼠肾细胞灭活疫苗。基免批号为９４０９０３－２、９４０９０３－３,加免批号为９５０７０４－９,均在有效期内使用。１．２　免疫程序和采血时间　按照０、２８、４２天免疫程序进行基免接种,１年后加免１针,并分别于基免前,基免全程后１５天、１年,加免…     

江苏省肾综合征出血热灭活疫苗四年期效果评价及免疫增强研究

１９９４年,在江苏省３个肾综合征出血热高发地区,分别进行了国产沙鼠肾Ⅰ型苗和地鼠肾Ⅱ型苗的大规模人群接种;一年后,用同一厂家同一型别的疫苗进行了一针次加强接种,并进行了四年期的免疫持久性和防病效果观察,结果显示：沙鼠肾Ⅰ型苗的中和抗体在加强后抗体阳性率最高,随后逐年下降,至免后４年（加强后３年）,其中和抗体阳性率仍高于免后１年;地鼠肾Ⅱ型苗的中和抗体在基础三针免后,阳转率最高,一年后经一针次加强,     

湖南省肾综合征出血热灭活疫苗免疫效果及免疫策略研究

我省是肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）高发省，近年来年发病７０００多例，９０％以上的县、市、区都有疫情报告。为此，我们选择姬鼠型疫区，使用兰州生物制品研究所研制的鼠脑纯化ＨＦＲＳⅠ型灭活疫苗进行了免疫效果观察，共观察８３３３人（接种者４０８１人），证实免疫反应率较低（３．１９％），未出现异常反应；全程免疫２周后荧光抗体阳转率达８３．６７％，但中和抗体阳转率仅为３１．４％，且两者的ＧＭＴ都很低，分别为３１．４５和６．８６；隐性感染者接种后未出现异常反应；经过一个流行高峰的观察，该苗近期流行病学效果较好，疫苗保护率达１００％。但远期流行病学效果尚有待进一步观察。