我国结核病的流行概况及控制对策

结核病是严重危害人类健康的传染病,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。近年来,随着全球结核病疫情的增多,而引起了国际社会的高度重视。据世界卫生组织(WHO)估计,现在全世界约有20亿人受到结核菌感染,现有结核病人2000万,每年新发病例800～1000万,每年因结核病死亡200～300万人。因此,WHO已将结核病作为重点控制的传染病之一。现将我国的结核病疫情情况及结核病病人的治疗管理,现代结核病控制策略进行阐述。     

全球结核病流行特征与控制进展

结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，是我国重点控制的疾病之一。经过人类长期对结核病的研究并与之斗争，这种被人们认为“病因明确”、“防有措施”、“治有办法”的疾病，仍然是21世纪严重危害人类健康的主要疾病之一。20世纪80年代中期，一些发达国家和地区结核病的流行基本控制，发展中国家结核病疫情仍然十分严重。此时，这些结核病疫情低的发达国家和地区对结核病控制工作忽视，     

2016年重庆市学校结核病疫情流行概况分析

目的 通过对2016年重庆市学校结核病疫情处置现状进行分析,了解当前学校结核病疫情处置的不足,为学校结核病防控措施提供参考。 方法 利用Excel 2007建立重庆市学校结核病疫情监测及处置数据库,以辖区内学校为监测单位,收集重庆市2016年学校结核疫情处置信息,采用SPSS 16.0进行统计学分析。 结果 2016年重庆市39个区县528所学校发生了结核病疫情,其中303所学校发现528次散发病例,13所学校发现14次聚集性疫情苗头,1所学校发现1次聚集性疫情,主要集中在公办、寄宿制、高级中等教育阶段。筛查学校结核病患者的密切接触者46 831例,发现结核病患者53例,检出率为0.11%,学生(0.11%)、教职工(0.05%)、家属(0.63%)接触者中结核病检出率差异有统计学意义(Fisher精确概率法, P=0.000)。寄宿制学生、非寄宿制学生休学比例分别为70.87%、80.83%,差异有统计学意义(χ²=8.28,P=0.004)。学校发生结核病疫情后开展结核病健康教育、培训、感染控制比例较低,分别为67.80%、56.44%、69.32%,不同教育阶段学校开展健康教育的比例不同,差异有统计学意义(χ²=13.484,P=0.018),其中学前教育、中等职业教育、高等教育比例较低,分别为42.86%、58.72%、58.82%。 结论 2016年重庆市学校结核病疫情主要为散发病例,寄宿制高级中等教育阶段是学校结核病防控工作的重点,规范密切接触者筛查方式,加强休学管理,重视健康教育、培训、感染控制对学校结核病防控工作具有重要意义。     

丹阳市实施结核病DOTS策略效果评价

丹阳市2001年~2009年实施结核病DOTS策略,围绕策略要素,落实政府承诺,完善服务体系,加强归口管理,开展健康教育,提供免费查治,9年来取得显著成效。为总结经验,制定下一步防治规划,现对推     

DOTS策略下深圳市结核病疫情控制效果分析

目的探讨DOTS策略下肺结核病人管冶效果及疫情变化趋势。方法收集1993～2003年深圳市实施DOTS策略中结核病防治有关资料，以及流行病学调查资料，并进行描述性分析。结果从1993年至2003年，登记涂阳肺结核8483例，治愈率96，3％。肺结核疫情明显下降，深圳市户籍人口涂阳患病率下降55．9％，非户籍人口涂阳患病率下降38，6％。结论DOTS作为现代结核病控制策略是深圳市结核病疫情有效控制的基础。     

国内外结核病流行概况

1 全球结核病流行情况 全球结核病形势继续恶化,结核病严重影响人民健康,成为全球重要的公共卫生问题和社会问题[1]。 自1882年Koch发现结核菌以来,迄今因结核病死亡已有200000000例。全世界结核病死亡人数由。1990年的250万增加到2000年的350万。结核病发病由1990年的750万例增加到2000年的1020万例。全球已有32％的人,即约20亿人受到结核菌感染,每年结核感染率约为1％,即每年有约6500万人受到结核菌感染[2-4]。     

DOTS策略下结核病健康教育的探讨

文章针对我国目前的结核病防控现状扣特点,探讨DOTS策略实施环节中结核病健康教育的内容和方式,以及如何通过对重点人群开展健康教育来提高DOTS策略实施质量,同时分析了结核病健康教育供需双方权责,以保障结核病健康教育的顺利落实。     

结核病防治DOTS方案的经济学评价

目的:从经济学角度评价河北省世界银行贷款结核病控制项目,在DOTS策略干预下发生的成本、效果及效益,探讨DOTS策略的经济合理性,探讨DOTS策略成功的因素,探讨DOTS策略对提高结核病防治综合效应的作用,探讨低投入、高效益的结核病控制方法,为结核病控制的可持续发展提供科学依据.结论:DOTS策略是成本效果、成本效益俱佳的卫生干预措施,符合低投入、高效益原则,其实施是经济合理的.     

结核病DOTS实施质量调查

DOTS策略（Directly Observed Treatment Short—collrse,DOTS）是世界卫生组织（WHO）推荐的全球结核病控制策略,在世界各地已被证明卓有成效,并且被公认为最符合成本效益的结核病控制措施。2005年187个国家正在应用DOTS策略控制本国的结核病;89％的世界人口生活在公共卫生服务机构已实施DOTS的地区;2002年起DOTS策略已覆盖浙江省所有县（市、区）。     

全球结核病流行情况与中国结核病控制进展

结核病作为一种古老的传染病危害人类已有几千年的历史 ,人类社会的进步和发展遏制了结核病的蔓延和传播。随着结核病病因及传播途径的发现、卡介苗的广泛预防接种和化疗药物的发明应用 ,结核病由疗养时代已进入了高效化疗时代。因此许多国家和人们乐观的认为消除结核病在望 ,于是放松了结核病控制工作 ,削减经费、机构萎缩。然而由于2 0世纪 80年代以来爱滋病的传播和蔓延、人口流动的增加、耐药结核病菌的流行和地区人口的贫困化加深 ,结核病在进入 90年代后又再次回升。针对全球结核病疫情恶化的情况 ,世界卫生组织 (WHO)于 1993年世界…     

结核病归口管理在结核病控制中的重要意义

结核病归口管理是把各级综合医疗机构发现的肺结核病人转到结核病防治专业机构接受统一的检查、督导化疗与管理~([1])。由于直接督导下短程化疗(DOTS)战略的广泛推广和实施,结防机构登记肺结核病人的治愈率有很大提高,但由于病人的低发现水平,主要是结核病归口管理没有得到充分执行和落实,严重影响了结核病的有效控制,鉴于此,提出在执     

1990-2017年中国结核病流行与控制情况

目的 分析1990-2017年我国结核病的流行及控制情况,为制定结核病防控策略提供科学依据。方法 利用2017年全球疾病负担研究结果,分析1990-2017年中国结核病发病和死亡的变化趋势。结果 2017年中国结核病的发病数和死亡数分别是83.10万（年龄标化发病率为54.18/10万）和3.93万（年龄标化死亡率为2.17/10万）,较1990年分别下降了51.05%和76.24%。1990-2017年,我国结核病的发病数和死亡数的年均递降率分别为2.61%和5.18%;我国结核病的发病数从2016年的83.36万下降到2017年的83.10万,仅下降了0.31%,死亡数从2016年的4.07万下降到2017年的3.93万,下降了3.44%。1990-2017年药物敏感结核病的发病数和死亡数均呈现逐年下降的趋势,耐多药和广泛耐药结核病的发病数及死亡数均呈现先升后降的趋势。广泛耐药结核病的发病数从2016年的2 979例增长到2017年的3 018例,增加了1.32%;死亡数从2016年的819例增长到2017年的829例,增加了1.22%。结论 1990-2017年我国结核病疫情总体呈下降趋势,但近年来下降速率缓慢,其中广泛耐药结核病的增加应引起重视。     

结核病流行与控制

近几年来 ,结核病问题在全世界引起了广泛关注。世界卫生组织 1990年调查结果 :全球约有 1/3人口已感染结核菌 ,每年约有 80 0万结核新病例出现 ,其中 95 %分布于发展中国家 ,每年约有 30 0万人死于结核病。结核病在许多发达国家也卷土重来 ,发展中国家结核病的情况更为严重。目前 ,全球结核病疫情具有两大特点 :发展中国家结核病疫情居高不下 ,发达国家结核病呈上升趋势。鉴于此种情况 ,世界卫生组织在 1993年宣布“全球结核紧急状态” ,结核病再次成为全球最紧迫的公共卫生问题之一。结核病流行特征全世界受结核分枝杆菌感染的人群达到 17…     

旅顺口区结核病控制策略的探讨

1993年以来,旅顺口区以初治涂阳病例为主要对象,全面实施DOTS管理,保证病人规律服药,达到了控制传染源的目的.现简介如下.     

DOTS策略在河南

目的 分析河南省实施直接督导下短程化学疗法（DOTS）策略的方法和取得和成效,尽快推动DOTS策略在全省的普及。方法 对1993年以来河南省实施DOTS策略所采取的措施及取得的效果进行回顾总结。结果 实施DOTS策略的地区病人发现明显提高,治愈率达到90％以上。结论 DOTS策略的实施取得了显成效,需采取进一步措施普及DOTS策略覆盖率。     

军团菌病流行概况与预防控制

军团菌病是近30年来新发现的传染病之一,是一种人类呼吸道传染病。其中嗜肺军团菌是主要的致病菌,常引起人类军团菌肺炎和类似流感的庞蒂亚克热。椐WHO报道,军团菌是肺部感染的重要病原体之一,其引发的肺炎占9．5％～29％。军团菌引起的肺炎大多属于非典型肺炎,诊断比较困难,死亡率高于其他肺炎。     

结核病流行现状与控制策略

1　国际状况当今结核病在世界很多地区发病率剧增而且威胁世界人口中的相当大一部分人的生命 ,结核病作为单一的传染病已经成为传染病中的第一号杀手和最大的死亡原因。为此 ,世界卫生组织 (ＷＨＯ)在 1993年宣布“全球结核病处于紧急状态” ,把结核病列为重点控制的传染病之一。 1998年 ,世界卫生组织再一次指出“遏制结核病行动刻不容缓”。据ＷＨＯ资料显示 ,1986～ 1990年 5年内 ,有 41.5 %的发展中国家和 2 5 %的发达国家结核病在上升。结核病登记例数增加 2 8.7%。目前 ,全球已有 2 0亿人感染结核菌 ,活动性肺结核病人达 2 0 0 0万 ,…     

影响富阳市农村DOTS病人依从性的因素

20世纪末,由于宏观控制措施的松懈、耐药率的上升及HIV病毒合并感染等众多因素的共同作用下,使结核病疫情再次上升。不正规治疗导致耐药率上升是结核病疫情难以控制的主要原因。直接面视下行短程化疗(DOTS)能有效地解决不正规治疗的问题,也是目前控制结核病疫情最为经济有效的管理手段。富阳市自2004年6月开始对所有新登记涂阳初治病人实行DOTS管理,采用卫生部推荐的短程抗痨方案,病人在村卫生室接受直接面视下免费服药。为了解、确定DOTS病人不合作原因及确定可能影响依从性的因素,掌握不合作者为什么不愿按时到村卫生室服药的原因以…