崩漏治验一则

冯某，女，19岁．未婚。1988年4月15日就诊。该患16岁月经初潮，近3年来经期紊乱．月经先后无定期。现月经淋漓不净1月有余，量少，色红，无块．腰酸，无腹痛下坠感．测基础体温单相型。查体：舌质淡紫．苔薄白，脉弦细。症属血瘀崩漏，邪阻胞宫。治以行气活血化瘀，兼以温阳。药用：丹参10克当归15克红花15克 香附15克 醋青皮15克 肉桂5克，     

常见妇科病食疗方

痛经 气泄血瘀型:月经前或来临时,腹痛拒按,血中挟块,经血暗紫,肝郁气泄较重时,会伴有经前乳房胀痛,舌质紫暗或有瘀点。 五灵脂10克,生蒲黄10克,炒麦芽20克,红糖30克。将前三味药加水煎煮两次,留汁去渣加入红糖,日分两次服,月经来前两天开始服用,连服3～5天。若见舌苔黄,     

固冲汤治疗功能失调性子宫出血的辨证论治

功能失调性子宫出血,属于祖国医学“崩漏”范畴,其病因多由于气血失调,冲任损伤,不能固摄所致,亦可由血热、气虚、气郁、血瘀等原因,临床上多以凉血、消瘀、益气、收涩为主,我院近年来应用此方治愈患者20余例,现将典型病例报告如下。资料与方法例1:患者,18岁,学生,月经初潮13岁     

中医药治疗人流术后诸症举隅

患者,女,33岁,2012年2月24日初诊。诉1月10日孕49 d人流术后阴道淋漓出血10 d余,自服止血药血止。现月经仍未至,白带量少时夹褐色,时有下腹刺痛,腰酸沉,情绪急躁,舌暗红,边有瘀点色深,脉弦涩。B超示:"宫内膜6.8mm,宫腔内近右宫角有一边界不清回声略增强团块,约37mm×23mm×25mm,血流不丰富",尿HCG阴性。辨证为血瘀型流产后诸症,予消结汤。黄芪20 g,香附、鸡内金、山药、     

清化固冲法为主治疗血热夹瘀型崩漏72例

清化固冲法为主治疗血热夹瘀型崩漏７２例王应兰（南京中医药大学第二附属医院２１００１７）关键词崩漏血热夹瘀型清化固冲法崩漏是多种妇科疾病所表现的共有症状，临床有器质性崩漏和功能性崩漏两大类。笔者在１９９１—１９９５年间，用清化固冲法为主治疗血热夹瘀型崩...     

从脾虚论治崩漏

崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病症,现一般认为导致崩漏的病因病机主要有脾虚,肾虚、血热和血瘀。文章结合临床和古代文献资料,从脾虚浅述崩漏的病因病机及中医药治则。     

温经汤治疗寒凝血瘀型痛经运用探讨

《金匮要略》中所载的温经汤具有温经散寒、养血祛瘀的功效,可用于治疗冲任虚寒、瘀血阻滞之寒凝血瘀型痛经.此方是中医妇科常用的调经基础方,主要用于冲任虚寒而有瘀滞的月经不调、痛经、崩漏、不孕等.临床应用以月经不调,小腹冷痛,经血夹有瘀块,时有烦热,舌质暗红,脉细涩为辨证要点.本文结合温经汤的用药特点和寒凝血瘀型痛经的疾病特...     

放环后崩漏的辩证体会

计划生育是我国的一项基本国策，产后放环被认为是一种安全有效的避孕措施，也易被多数产后妇女所接受，但有相当一部分女性自放置宫内节育环以后，便出现了月经失调现象，如月经过多、经期过长，甚者十几天不净，月经周期缩短。以上症状均属祖国医学崩漏、月经过多、月经先期的范畴。根据祖国医学的理论，一般认为崩漏因于虚、瘀、热，脾气虚不能化生新血，气虚血滞，血滞成瘀，久而化热，损伤脉络，迫血妄厅，伤及脾胃，造成阴血不足，导致冲任失调。临证常有脾虚夹瘀型、气滞血瘀型、肝肾阴虚夹瘀型，有时也可夹杂而见。脾气虚型，症见放…     

益气破瘀法治疗气虚血瘀型崩漏

崩漏乃妇科常见之病,主要指妇女阴道非时之下血。病势淋漓不断者为之漏,突然暴下为之崩,漏为崩之渐,崩为漏之甚,两者可以互相转化。一般将崩漏分为:血热、脾虚、肾虚、血瘀四型。也有分为,血热妄行,气虚不摄,气血瘀阻,冲任虚寒四种。据我多年的临床经验,该病病程长,虚实夹杂,而气虚血瘀为常见的一种。不管是崩还是漏,均有出血过多而导致气随血脱而虚之症,所以补虚塞流是治疗之要务。但崩漏每多夹瘀,尤其是崩漏交替久而不愈者,多为瘀血占据血室而致血不归经。“恶血不去,宫室难安,经血妄行,溢血不止。”故有人提出逐瘀畅流法治疗瘀血崩漏。临床中单纯的气虚不摄或单纯的气血瘀阻比较好治,但两者并存时治疗上比较棘手。常因气虚过用补气塞流之品而有碍瘀血的清除;也有因瘀血单用活血化瘀之品而伤于正气,使一般活血化瘀之药难以凑效。笔者经多年之     

梁学林教授治疗崩漏的临证体会

崩漏是中医妇科疑难病证之一,其病因多端,病机复杂。导师梁学林教授从事临床、教学、科研工作20余载,对崩漏进行了深入细致的研究,其在前人"久漏多瘀"的理论基础上,认为崩漏的病理变化多在血瘀,瘀阻冲任,胞脉留瘀,旧血不去,新血难安;崩漏日久,离经之血积于体内,则瘀结更甚,而形成恶性循环。治疗上梁学林教授针对以上病机特点,出血期善用通因通用之反治法,非出血期则以补益肝肾为主,同时结合中药周期疗法,加减化裁,在临床上收到良好的疗效。     

子宫内膜异位症的中医药辨证治疗近况

从子宫内膜异位症的在病机、辨证分型、治则治法等方法进行了综述。羰因病机为：血瘀、肾虚血瘀、肾虚肝郁血瘀、辨证分型为：气滞血瘀型、血瘀证瘕型、血瘀湿热型、气因瘀型、在瘀型、阴虚血瘀型、脾肾两虚夹瘀型、肝郁血夹瘀型、脾虚肝郁夹瘀型、肝郁血瘀型。治疗方法有内治法和外治法。     

钱伯煊老中医治疗不孕症二例

案一:崔×,女31岁初诊:1978年5月25日。结婚四年多,迄今未孕,月经后期、量少、色褐、有块,经行则下腹痛,末次月经5月7日,腰痠,纳少。舌苔糙黄微垢,脉细软。治法:疏肝、益肾、调经。处方:地黄12克白芍12克当归12克川芎6克丹参12克丹皮9克川石斛12克香附6克川楝子9克鸡血藤12克牛膝9克益母草12克     

抵当汤加减治疗瘀血内阻型崩漏出血期的临床应用

崩漏为月经严重失常病证,其病因不离虚、热、瘀三端,又以瘀为首,其治疗采用塞流、澄源、复旧之法分阶段论治,出血期当塞流、澄源结合。针对瘀血内阻型崩漏出血期,从瘀论治,活用抵当汤加减,通因通用,化瘀以止血,可取得较好疗效。     

补肾健脾祛瘀法治疗青春期功血

青春期功血是青春期女性常见病和多发病,或称崩漏,目前西医对青春期功血均采用大剂量性激素治疗,有止血迅速有效的优点,但长期、大量应用性激素有一定的副反应和风险。中医学认为,崩漏辨证,有虚实之异:虚者多因脾虚,肾虚;实者多因血热,血瘀。虚、热、瘀三者可单独或复合成因,互为因果,久崩者多虚多瘀。     

崩漏从瘀论治

崩漏属中医妇科疑、难、重、急之证,综合分析历代医家对血瘀型崩漏的认识及运用现代医学理论知识的研究成果,提出“瘀血内阻,血不循经”是崩漏的病机关键;活血化瘀、止血调经是血瘀型崩漏的治疗大法;宫腔靶向用药是活血化瘀法治疗崩漏的有效途径。     

子宫内膜异位症寒热辨证相关因素的比较研究

目的:探讨子宫内膜异位症(简称"内异症")寒凝血瘀证和瘀热蕴结证的发病危险因素、临床表现及血清相关指标的差异。方法:根据相关标准,纳入内异症患者121例,其中寒凝血瘀证64例、瘀热蕴结证57例。收集两种证型患者的信息,包括:年龄、病程及流产史、月经、痛经、慢性盆腔痛、肛门坠痛、不孕、生活质量等情况,检测并比较两种证型患者的癌抗原(CA)125、CA199、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β_1、抗子宫内膜抗体(EMAb)、前列腺素(PG)E_2水平。结果:①与寒凝血瘀证患者相比,瘀热蕴结证患者的病程明显延长(P0.01)。②在月经异常的患者中,瘀热蕴结证患者的月经情况评分高于寒凝血瘀证(P0.01);寒凝血瘀证的痛经患者比例高于瘀热蕴结证(P0.05),且痛经患者中寒凝血瘀证患者的痛经症状评分、视觉模拟评分(VAS)均高于瘀热蕴结证患者(P0.05)。③在慢性盆腔痛患者中,瘀热蕴结证患者的评分高于寒凝血瘀证(P0.05);瘀热蕴结证的肛门坠痛患者比例高于寒凝血瘀证(P0.05)。④两种证型患者的不孕、流产史、生活质量情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。⑤寒凝血瘀证的CA125、TGF-β_1异常患者比例高于瘀热蕴结证(P0.05),且寒凝血瘀证患者的CA125、TGF-β_1水平明显高于瘀热蕴结证患者(P0.05,P0.01);瘀热蕴结证的CA199异常患者比例高于寒凝血瘀证(P0.05);瘀热蕴结证患者的ESR水平高于寒凝血瘀证患者(P0.05)。结论:内异症患者的病程、慢性盆腔痛、月经、肛门坠痛、痛经等因素及血清CA125、CA199、TGF-β_1、ESR等指标在中医寒热辨证中存在差异,故以上相关因素或指标可能成为临床内异症中医宏观寒热辨证的客观化参考指标。     

健康教育用于崩漏患者的临床护理体会

<正>崩漏是指冲任不固,迫血妄行,而使妇女月经非时而下,量多如崩,或淋漓不断者。现代医学称为功能失调性子宫出血,是发生于女性的常见病、多发病【1】。崩漏的辩证分型:大致分为血热型、血瘀型、脾虚型和肾虚型【2】。对不同证型崩漏患者实施健康教育的目的就是增加病人对自身疾病的认知,能够才采取正确的应对疾病的措施,减少并发症。1临床资料1.1中医情志护理:崩漏的患者由于担心自己病情,往往心情比较抑郁和焦虑。此时护士要对病人多关心体贴,仔细     

瘀崩之特异性多样性相关性初探

瘀崩的特异性:瘀崩之瘀非血瘀,这类病人呈阵发性出血量多,下大血块亦颇多,可见到白色脂膜样组织,夹于大量血块之中,故前人谓之血瘀。朱丹溪“身中有脂膜闭塞胞宫”,意味脂膜源于机体全身,整体功能失调,促使脂膜组织增生,生理转为病理,经闭日久,脂膜呈部分坏死脱落,随经血下泄而成崩漏。《素问·腹中论》四乌贼骨—芦茹丸朦胧意识到温补肾阳以化脂膜。于此启示而拟“化膜祛汤”(五灵脂、炒蒲黄、茜草、花蕊     

脘腹胀满治验

张××,女,31岁。初诊:10月11日,脘腹胀满十余天。性抑郁,善噫气,食后胀满尤甚,晚餐后更甚,至半夜后稍舒。大便干结不畅,两三天一行。月经2个月一次。最近于9月28日来过。脉弦劲,舌苔薄。证属气郁瘀阻,积滞不畅。先宜行气导滞。仿木香槟榔丸加减。处方:木香3克,槟榔、枳实、当归各9克,大黄(后下)、厚朴各6克,青陈皮5克,紫苏叶12克,金钱草15克,2帖。二诊:10月13日。服药后,大便畅通,腹胀顿宽,得噫气、矢气则很舒服。气机已转,应兼顾瘀阻。守上方去金钱草、紫苏,加山楂、冬瓜子、瓜蒌仁各9克,刘寄奴15克,大黄改为3克,3帖。按:患者以脘腹胀满为…     

辨证论治功能性子宫出血

功能性子宫出血(崩漏证)是指不在月经期,忽然阴道大量出血,或持绩淋漓不断出血而言的。来势急,血量多者为崩;来势缓而淋漓不断者为漏。二者可互相转化:久漏中气下陷,势必成崩;崩久气血耗损,胞脉虚衰,亦必成漏(脾漏)。此证多发于青春期及更年期妇女。常见有血热崩漏、气虚脾漏、肝肾阴虚崩漏、血瘀崩漏等类型。辨证:可按月经期提前、错后及血量之多少以辨寒热;按经色及月经性质,以辨虚实。例如月经提前量多,色深质粘者,属血热;月经托后量少,色淡质稀者,属气血两虚;色淡质稀,小腹冷痛