肝素钠治疗重型肝炎患者的观察及护理

慢性淤胆型肝炎及重症肝炎是严重危害人体健康的疾病，患者在临床上表现为黄疸持续时间长，肝功能持续受损，肝脏负担重，住院时间较长，甚至发展为肝硬化乃至肝癌。临床目前无特效治疗药物。近年来临床上已有些药物可以控制病情，但皆因价格昂贵不能被广大患者接受，且给带来较重的经济负担。我科自2003年4月至2005年3月在常规治疗的基础上，采用肝素钠静滴治疗慢性淤胆型肝炎29例，取得了良好的退黄效果，现报告如下。     

淤胆型肝炎的临床诊断经验与教训——附22例分析

病毒性肝炎的淤胆型,在临床诊断方面易与肝外梗阻性黄疸或重症肝炎相混淆,尤其在基层医疗单位,限于条件与设备,有时不易确诊,给治疗与判断预后带来一定困难.我们对22例淤胆型肝炎进行系统分析,旨在提高诊断与治疗水平,现报道如下:诊断标准:按1984年南宁会议修订方案对本病进行诊断,其中17例经临床确诊,5例经肝活检证实.一般资料     

1例中期妊娠合并淤胆型肝炎病人引产的护理

2000年西安会议制定的“病毒性肝炎防治方案”，将病毒性肝炎的临床分型划分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎和肝炎肝硬化[1]。淤胆型肝炎又称胆汁淤积型肝炎或胆小管型肝炎，占黄疸型肝炎的2%~8%，是因多种原因引起肝细胞或毛细胆管胆汁分泌障碍，导致部分或完全性胆汁流阻滞为特征的综合征，其主要表现有皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝脏肿大及肝内梗阻性黄疸，目前对于淤胆型肝炎尚缺乏特效治疗。现将1例中期妊娠合并淤胆型肝炎病人引产的护理总结如下。     

109例淤胆型病毒性肝炎分析

淤胆型病毒性肝炎（CholestaticViralhepatitis）的临床表现主要为梗阻性黄疸，误诊误治的教训屡见不鲜。为提高对淤胆型肝炎的认识，我们将收集的病例作一分析。1临床资料1.1病例来源及诊断根据1995年北京会议淤胆型肝炎的诊断标准[1]收集的住院病例109例，占同期病毒性肝炎总数的1.35％，年龄最大79岁，最小6岁，以青壮年多见。初诊为胆道感染8例，黄疸待查6例，癌性梗阻性黄疽4例，重型肝炎6例，黄疸型肝炎62例，淤胆型肝炎23例。109例中外科转入传染科6例，传染科转入外科4例，术后修正诊断为淤胆型肝炎，误诊率达9.2％（10／109）。1.…     

中西医结合治疗淤胆型肝炎50例临床观察

淤胆型肝炎属中医黄疸范畴,是急性黄疸性肝炎的一种特殊形式,它以胆红素明显增高、肝脏肿大、皮肤瘙痒、粪色变浅为特征。近年来,笔者用中西医结合治疗淤胆型肝炎50例,疗效满意。现报道如下:1材料和方法1.1病例选择病例选自1998￣2005年住院和门诊淤胆型肝炎100例,诊断依据1995年北京全国传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案(试行)》,随机分为治疗组和对照组,2组患者均为同期住院、门诊病人,并且所有病例的诊断均符合如下标准:起病类似急性黄疸型肝炎,但自觉症状较轻,常伴有肝脏明显肿大、皮肤瘙痒、粪便灰白,肝功能检查血…     

中药皮肤透析改善淤胆型肝炎患者相关指标的护理研究

目的观察中药皮肤透析法治疗淤胆型肝炎的临床疗效。方法将住院患者60例,随机分为两组,均常规给予护肝药（谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁等）综合治疗。观察组在张仲景内服汗法治疗黄疸的代表方-麻黄连翘赤小豆汤的基础上加味,采用汽疗仪进行皮肤透析,对照组加用S-腺苷蛋氨酸。结果观察组在改善乏力、黄疸、皮肤瘙痒等症状和肝功能指标方面优于对照组。结论中药皮肤透析法采用透皮给药方式可以减少药物对胃肠道的刺激,并且能够提高中药的治疗效果,治疗淤胆型肝炎疗效肯定。     

石蒜所致中毒性肝炎1例报告

民间常用石蒜治疗腹痛、消化不良。对其不良反应报道甚少。我院曾遇到1例患者用此药后引起药物性黄疸及休克。因其与重症肝炎、淤胆型肝炎易混淆,特报道如下,以供同道参考。     

中西医结合治疗淤胆型肝炎32例分析

<正>淤胆型肝炎是因多种原因引起肝细胞和(或)毛细胆管胆汁分泌障碍,导致部分或完全性胆汁流阻滞为特征的综合征。淤胆型肝炎黄疸深,病程长,部分病例退黄较困难,西医常采用肾上腺皮质激素治疗,但激素应用有多种禁忌证,长期应用可出现     

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎疗效观察

淤胆型肝炎发生时,由于受损的肝细胞对胆酸摄取、排泄和转运功能发生障碍,使胆红素、胆盐等在血液中潴留而导致黄疸形成,若不及时治疗,可使肝细胞液性和凝固性坏死,演变成慢性重型肝炎而危及生命。我们使用腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎,取得了较好的疗效,现报     

穴位电刺激在淤胆型肝炎病人治疗中的作用

为了解穴位电刺激治疗淤胆型肝炎的效果 ,运用传统中医经络学理论与现代电疗技术相结合 ,对 3 0例淤胆型肝炎病人进行穴位电刺激 ,并与传统治疗组进行对照研究。观察治疗前、治疗 15d、3 0d病人客观指标及治疗前后自觉症状。结果 :治疗组血清总胆红素、结合胆红素及胆汁酸治疗后均低于对照组 (P <0 .0 1) ,皮肤瘙痒症状改善情况明显优于对照组(P <0 .0 5 )。提示 :电刺激治疗淤胆型肝炎可促进黄疸消退、皮肤瘙痒症状改善。     

腺苷蛋氨酸治疗淤胆型肝炎33例临床疗效观察

１９９７年１０月～１９９９年１２月 ,作者使用德国基诺药厂生产的腺苷蛋氨酸 (商品名 :思美泰 )治疗淤胆型肝炎 ,取得满意效果 ,现总结如下。１资料与方法１．１一般资料６５例均为我院１９９７年１０月～１９９９年１２月住院患者 ,诊断参照１９９５年第五届全国传染病与寄生虫病学术会议制订的淤胆型肝炎诊断标准。随机分组为腺苷蛋氨酸治疗组３３例和茵桅黄对照组３２例。治疗组急性淤胆型肝炎２０例 ,其中甲型肝炎２例 ,药物性肝炎５例 ,乙型肝炎１３例 ;慢性淤胆型肝炎１３例 ,均为乙型肝炎。对照组急性肝炎淤胆型１８例 ,其中甲型肝…     

中药发汗法治疗淤胆型肝炎患者皮肤瘙痒的临床观察及护理

目的观察中药发汗法治疗淤胆型肝炎患者皮肤瘙痒的临床效果。方法将住院患者60例随机分为对照组29例和治疗组31例,均给予常规西医治疗。对照组加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,治疗组采用中药发汗法进行治疗。结果治疗后总有效率分别为治疗组87.10%和对照组65.52%,治疗组治疗有效率高于对照组;治疗组在改善淤胆型肝炎患者的皮肤瘙痒、失眠方面均优于对照组。结论中药发汗法配合精心的护理是淤胆型肝炎患者皮肤瘙痒症状临床改善的保障。     

中西医结合治疗淤胆型肝炎16例

目的 观察采用中西医结合治疗淤胆型肝炎的疗效。方法 31例淤胆型肝炎患者随机分为对照组和治疗组，对照组单用西药，治疗组采用西药加中药赤栀黄汤结合治疗。1个疗程后作疗效评价。结果对照组总有效率76．70％，治疗组总有效率92．03％，两组比较差异有显著性意义(P＜0．05)。结论 中西医结合治疗淤胆型肝炎疗效明显优于单用西药。     

生大黄灌肠治疗肝炎病人的护理

肝炎患者易出现腹胀、黄疸症状 ,并具有出血倾向 ,本组自 1997年至 1999年对肝炎患者用生大黄灌肠治疗 30例 ,疗效确切 ,用药安全 ,操作简便 ,临床效果满意。现报道如下 :1　临床资料本组 30例患者 ,男性 2 0例 ,女性 10例 ,年龄 2 0～ 48岁 ,其中重症肝炎 18例 ,急性重症肝炎伴肝昏迷者 5例 ,淤胆型肝炎 5例 ,妊娠期急性肝炎 2例。临床表现有腹胀 ,黄疸、出血倾向。2　方法与步骤2 .1　病人的准备给病人讲解灌肠的目的、方法和注意事项 ,使病人解除对灌肠的恐惧 ,消除紧张情绪和羞怯心理 ,教会病人锻炼肛门括约肌的方法 ,取得病人密切合作 …     

中西医结合治疗淤胆型肝炎48例

淤胆型肝炎是由多种原因引起肝细胞和(或)毛细胆管胆汁分泌障碍,导致部分或完全性胆汁淤阻为特征的综合征[1]。其病程长,黄疸深,医疗费用高,且现代医学缺乏特效治疗[2]。笔者近4年多来采用中西医结合治疗本病,取得较好疗效,现介绍如下:1资料与方法1.1临床资料病例来源于2002年1月至2006年6月住院患者95例,全部病例均符合2000年中华医学会肝病学分会,传染病与寄生虫学分会修订淤胆型肝炎诊断标准[3]。随机分为治疗组和对照组。治疗组48例,男性25例,女性23例,年龄16~68岁,平均42.1岁,黄疸持续时间1~3月,总胆红素(TBiL)128.4~420.8μmol/L,血…     

酚妥拉明、甘利欣联合治疗慢性重度淤胆型肝炎86例的降黄疗效

目的　探讨酚妥拉明、甘利欣联合治疗慢性重度淤胆型肝炎的降黄疗效。方法　将我院同期慢性重度淤胆型肝炎患者随机分为治疗组 86例 (用酚妥拉明、甘利欣联合治疗 ) ,对照组 82例 (用复方丹参、门冬氨酸钾镁治疗 ) ,观察治疗前后血清胆红素的变化情况。结果　治疗组血清胆红素降低显著 ,总有效率 81.3 6% ,与对照组相比有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　酚妥拉明、甘利欣联合治疗慢性重度淤胆型肝炎降黄疗效显著 ,副作用少 ,简便实用。     

病毒性肝炎的临床特征

肝炎病毒有甲型、乙型、非甲非乙型、丁型等,它们所引起的病毒性肝炎表现极为相似,在临床上很难区分。由于肝细胞坏死的程度不同及病程长短区别,可将病毒性肝炎分为急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎及淤胆型肝炎。一、急性肝炎按是否出现黄疸又分为急性黄疸型肝炎及急性无黄疸型肝炎。     

滋阴润肤方治疗淤胆型肝炎皮肤瘙痒的护理

皮肤瘙痒是淤胆型肝炎患者特征性症状,虽不直接威胁患者生命,但确是令患者感到难以忍受的症状之一,常因抓挠皮肤破损引起感染,甚至因奇痒而影响睡眠,加重临床症状,延长病程,增加患者痛苦。因此,皮肤护理非常重要。我科使用中草药滋阴润肤方治疗淤胆型肝炎患者皮肤瘙痒,疗效满意,现报道如下。对象与方法对象选择2005年6月~2006年12月我科收治的淤胆型肝炎患者52例,均伴皮肤瘙痒症状,其中男性34例,女性18例,年龄18~62岁。所有患者均采用保肝、利胆、祛黄、对症支持治疗。将患者随机分为两组,每组26例。实验组采用滋阴润肤方,对照组采用温(热)…     

酚妥拉明、丹参联合治疗淤胆型肝炎30例

淤胆型肝炎的黄疸深,病程长,有些病例退黄甚难.1992年10月～1994年10月,我院用酚妥拉明与丹参注射液联合治疗30例,经同期对比观察,疗效满意,现将结果报告如下.     

5’-NT和γ—GT在婴儿肝炎综合征与胆道闭锁鉴别诊断中的价值

目的观察血清5’-核苷酸酶（5’-NT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）活性的变化在淤胆型婴儿肝炎综合征与胆道闭锁鉴别诊断中的价值。方法采用法国梅里埃公司5’-NT诊断试剂盒,同时采用全自动生化分析仪测定60例阻塞性黄疸（28例胆道闲锁和32侧婴儿肝炎）患儿及20侧正常对照组婴儿血清5’-NT,γ-GT,血清总胆红素（TBILT）,直接胆红素（DBILT）水平。结果在28例胆道闭锁和32例婴儿肝炎病例中,5’-NT和γ-GT均数较20例正常对照组升高（P〈0．05）,5’-NT和γ-GT均数在胆道闭锁组明显高于淤胆型婴儿肝炎综合征组（P〈0．05）,在胆道闭锁病例中,5’-NT与γ-GT、TBILT和DBILT呈正相关（P〈0．05）。结论血清5’-NT及γ-GT的测定有助于淤胆型婴儿肝炎综合征和胆道闭锁的鉴别诊断。