急诊患者就诊特点对护理人力资源管理的启示

目的 探讨急诊科根据不同科别患者构成比、不同月份及不同时段的患者就诊规律加强急诊人力资源的管理方法 .方法 回顾分析2006年1月-2008年12月本院急诊科就诊患者的资料,对急诊不同科别患者的构成比、每年不同月份和各季度不同时段患者就诊量进行统计分析.结果本院急诊科患者以内、儿科为主;4-7月及11-12月就诊患者较其他月份多;周六、日和节假日每日就诊量较正常工作日明显增多;9-16、18-20这两个时段总就诊量明显高于其他时间段,经统计学分析,均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 急诊就诊患者在急诊不同科别、每年不同月份及每天不同时段就诊分布具有不同的特点,可根据急诊患者就诊特点分时段优化护理人力资源配置,合理安排护理人员休假、进修学习,减轻护士压力,提高护理工作质量.     

SOAP分诊模式配合流程管理对急性冠脉综合征患者PCI介入治疗时机及预后不良事件的影响

目的：分析SOAP分诊模式配合流程管理对急性冠脉综合征患者PCI介入治疗时机及预后不良事件的影响。方法：回顾分析100例2021年1月1日～2022年12月31日期间就诊的急性冠脉综合征患者临床资料。将2021年1月1日～12月31日采用常规管理模式的43例患者纳入对照组,将2022年1月1日～12月31日采用SOAP分诊模式配合流程管理的57例患者纳入流程管理组。比较两组PCI介入治疗时机(包括急诊接诊时间、就诊至首份心电图时间、就诊至接受实验室检查时间、接诊到实施球囊扩张时间、接受PCI介入治疗时间),分诊质量(包括分诊准确率、预检分诊工作质量评估),实验室指标[包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)]水平;比较两组预后不良事件总发生率。结果：流程管理组PCI介入治疗时机各指标、介入治疗前CK-MB和hs-cTnT水平、预后不良事件总发生率均低于对照组(P<0.05),分诊质量各指标高于对照组(P<0.05)。结论：SOAP分诊模式配合流程管理可提高急性冠脉综合征分诊效率及分诊质量,防止就诊延误导致的心肌损伤,改善患者预后。     

网络智能信息化预检分诊系统在急诊中的应用

目的:探讨网络智能信息化预检分诊系统在急诊中的应用方法及效果。方法:随机选取2014年1月1日~2016年12月31日急诊就诊患者500例为对照组,采用传统的急诊预检分诊方法;随机选取2017年1月1日~2019年12月31日急诊就诊患者500例为观察组,采用网络智能信息化预检分诊系统进行预检分诊。比较两组分诊准确率、分诊所需时间及患者就医满意度。结果:两组分诊准确率、分诊所需时间、患者就医满意度比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:网络智能信息化预检分诊系统可有效提高患者分诊准确率,缩短分诊时间,提高就医满意度。     

医院急诊患者流行病学研究

目的:研究医院急诊患者流行病学特点.方法:采用流行病学方法,对2003年1月1日至2004年12月31日到本院急诊患者的疾病谱、性别、年龄、就诊时间、职业和就诊方式进行统计分析.结果:共统计33 533份调查表,急诊病种排在前五位的依次是外伤、消化系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病和循环系统疾病,占所有急诊患者比例的72.26%.5、6、7月就诊患者最多.每天17～22时为就诊高峰.结论:外伤、消化系统和呼吸系统等方面的疾病为急诊的常见病,青壮年患者为急诊患者的主要人群.     

乐山市某三级甲等医院伤口门诊病例回顾性分析

目的 探讨乐山市某三级甲等医院伤口门诊病例流行病学特征并分析相关诊疗信息.方法 回顾性收集乐山市某三级甲等医院2017年1月1日-2019年12月31日伤口门诊患者资料,从患者基本资料、皮肤软组织损伤类型与敷料使用、就诊次数及费用等方面应用SPSS软件进行统计分析.结果 共纳入10 880例就诊患者,平均年龄(45.2...     

急诊科患者就诊量的时间序列研究

目的 ：分析急诊科患者就诊量的时间分布规律,为护理管理者动态配置护理人力资源提供决策依据。方法 ：回顾性收集武汉市某三级甲等医院急诊科2015年1月至2018年12月就诊患者资料,运用时间序列分析法了解就诊量的年、季节、月等变化规律及患者就诊时间变化规律,对年就诊量作出预测。结果 ：急诊科年就诊量逐年上升,有明显的淡旺季,日平均就诊量约为300人次,9时和20时为就诊高峰时刻。结论 ：急诊科就诊量在时间分布上具有一定的规律,护理管理者可结合急诊就诊量变化规律高效、动态地进行护理人力资源配置。     

病情分级管理联合急诊流程图对急诊科患者的影响

目的:探讨病情分级管理联合急诊流程图对急诊科患者抢救效率及满意度的影响。方法:选取2016年11月1日～12月31日收治的240例急诊患者作为对照组,给予常规病情管理;选取2017年11月1日～12月31日收治的250例急诊患者作为观察组,实施病情分级管理联合急诊流程图。比较两组抢救效率、护理不良事件发生情况及护理满意度。结果:观察组就诊等待时间、检查时间、静脉通路开放时间均短于对照组(P<0.05),住院率和护理不良事件发生率均低于对照组(P<0.05);观察组在就诊秩序、输液巡视、健康教育等方面的护理满意度均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:病情分级管理联合急诊流程图应用于急诊患者中,能缩短患者就诊等待时间、检查时间、静脉通路开放时间,降低住院率,减少护理不良事件发生,提高护理满意度。     

1例重症高致病性人禽流感患者的护理

患者女，19岁，外地来京务工人员，2008年12月24日因“咳嗽、咯痰、伴高热40℃”在当地医院就诊，拍胸片示“右肺阴影性质待查”，住院抗炎治疗，症状未见好转。于2008年12月30日转入我院，患者喘憋症状明显，出现ARDS，     

智能化急诊预检分诊系统对急诊预检分诊质量的影响

目的：探讨智能化急诊预检分诊系统对急诊预检分诊质量的影响。方法：选取2019年6月1日～2020年6月30日418例急诊就诊患者为研究对象。将2019年6月1日～12月31日就诊的209例患者分为对照组,实施常规急诊预见分诊流程;将2020年1月1日～6月30日就诊的209例患者分为观察组,在对照组基础上实施智能化急诊预检分诊系统进行急诊分诊。比较两组分诊质量、患者等候时间及患者或家属满意度。结果：观察组分诊时间、期望分诊时间、与期望分诊时间差均短于对照组(P<0.01);观察组危重患者分诊检出率、分诊准确率均高于对照组(P<0.05,P<0.01),候诊意外发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者或家属急诊就诊次序、信息沟通、就诊优先性、分诊准确性评分均高于对照组(P<0.01)。结论：门诊预检分诊采用智能化急诊预检分诊系统管理,有助于提高分诊准确率,缩短患者等待时间,预防候诊意外发生,提高患者及家属满意度。     

新型冠状病毒感染疫情下急诊应对策略对患者临床转归的影响

目的 分析在新型冠状病毒感染疫情期间急诊就诊患者激增的背景下，中国人民解放军总医院第六医学中心急诊抢救室危重患者处置流程调整前后患者临床转归的变化。方法 回顾性分析2022年12月15日至2022年12月28日期间中国人民解放军总医院第六医学中心急诊医学科急诊抢救室所有就诊患者的病例资料，对政策实施前后1周时间内急诊抢救室患者收容量、入院收容率、住院率、病死率、抢救室平均治疗时间进行比较分析。结果 急诊抢救室在统计的两周时间内共收治患者277人，其中年龄>80岁的高危老年患者占比最高(67.5%)。第1周(2022年12月15日至2022年12月21日)收治患者75人，其中死亡31人(病死率41.3%);急诊应对政策调整后的第2周(2022年12月22日至2022年12月28日)收容202人，其中死亡25人，病死率下降至12.3%(P<0.001)。在患者收容上，第1周各专科共收容33人(入院率44.0%);第2周专科共收容169人，入院率升至83.4%(P<0.001)。在患者抢救室治疗时间上，第1周收容患者在急诊抢救室平均治疗时间为25.77 h,第2周收容患者治...     

重症肝炎合并高钠血症肝移植术1例围术期护理

2004年12月14日,我们对1例重症肝炎合并高钠血症患者行肝移植手术,并给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 患者男,41岁.于2004年12月14日来我院就诊,门诊以肝硬化失代偿期伴上消化道出血、肝性脑病Ⅱ期、慢性重型乙型肝炎、高钠血症收入院.     

狂犬病免疫预防方法与管理

2005年12月15日～2006年1月31日对就诊的被动物咬伤、抓伤患者的狂犬病免疫预防接种方法及管理进行总结.结果显示进行免疫预防接种的患者均能进行全程免疫,患者及家属对狂犬病预防及免疫的相关知识有一定的了解,患者及家属的防范意识提高.     

狂犬病免疫预防方法与管理

2005年12月15日-2006年1月31日对就诊的被动物咬伤、抓伤患者的狂犬病免疫预防接种方法及管理进行总结。结果显示进行免疫预防接种的患者均能进行全程免疫，患者及家属对狂犬病预防及免疫的相关知识有一定的了解，患者及家属的防范意识提高。     

腘窝巨大孤立型骨软骨瘤1例报道

1临床资料患者,男,13岁,以"左腘窝处发现无痛性肿块7d"为主诉,于2011年12月7日至本院就诊。7d前患者扭伤膝关节后出现左腘窝轻度疼痛,活动时疼痛加剧,稍跛行,未予诊治。因疼痛逐渐加重遂至本院就诊。     

阿昔洛韦过量致急性肾衰竭1例

我院于2004年12月6日收治1例阿昔洛韦过量致急性肾衰竭患者,经血液透析抢救治疗成功,现报道如下。1病例资料患者,男性,45岁,于2004年12月5日因病毒性结膜炎到我市某医院就诊,就诊后给予静滴注阿昔洛韦10支(每支含量为250mg),30min内静滴完毕,静滴后30min患者出现腰痛、恶心、乏力、大汗、全程肉眼血尿,故转我院门诊就诊。当时化验尿PRO2 ,BLD3 ,门诊医生给予解痉、止痛、对症处理,病情无好转,为进一步治疗,于第2天收入病房。既往身体健康。入院查体:T36.2℃,P72次/分,R19次/分,BP140/85mmHg,神志清楚,急性痛苦病容,无贫血貌,双肺无罗音…     

1例低分子右旋糖酐40葡萄糖致过敏性休克的护理

病例介绍患者,男性,47岁,2005年12月21日因外伤后左髋部疼痛,活动受限2h来院就诊,入院查体:神志清,精神差,左髋部疼痛、活动受限,左下肢末稍血运、感觉均正常。入院诊断:左股骨颈骨折。入院后给予患肢制动、止血、预防感染等处理,于2005年12月22日在全麻下行左股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术,复位失败,于2005年12月27日在硬膜外麻醉下行左股骨颈骨折动力髋内固定术,术程顺利,术后患肢制动、止血、预防感染等处理。于12月31日下午患者诉左股部疼痛明显,较肿胀,医嘱给予静脉滴注低分子右旋糖酐40葡萄糖改善微循环,预防静脉血栓治疗。患者无…     

非正常工作时间就诊对ASTEMI患者门-囊时间的影响

目的 探讨非正常工作时间就诊对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者入门至球囊(D2B)时间的影响.方法 回顾性分析2018年1月1日至2019年12月31日行直接经皮冠状动脉介入术(PPCI)治疗的120例ASTEMI患者,根据患者就诊的实际时间分为正常工作时间组(41例)与非正常工作时间组(79例).进行两组...     

习惯性肩关节脱位1例

病例 患者，陈某，男，29岁。于2002年12月8日午时13时来平台医务室就诊。患者主诉在脱毛衣时发生左肩关节脱位。自诉于两年前曾有过左肩关节脱位病史。     

爱茂尔(Emol)注射液过敏性休克致死1例

患者男,4岁,因头痛、恶心及呕吐半天,于1989年12月27日下午5时跑跳入某医院就诊,医生立即肌肉注射爱茂尔1ml 后,2分钟左右,患儿口     

急性心肌梗死并发室间隔穿孔、室壁瘤1例

患者,男,63岁,因胸骨后疼痛36小时,于2000年12月18日收住我院.其发病于12月17日中午12时.午饭后骑自行车时,突发胸骨后闷痛.伴大汗、恶心,且呕吐1次,持续不缓解.在当地医院就诊.心电图示,广泛前壁心肌梗死,频发室早.