妇科手术留置导尿预防尿路感染的护理效果分析

留置导尿为妇科手术术后常规,在临床工作中常在术前由病房护士在患者清醒状态严格无菌操作下行导尿术,术后采用会阴擦洗预防尿路感染。为了探讨妇科手术患者留置导尿的有效护理方法,减少尿路感染的发生,笔者选择2003年12月～2007年10月我院妇科留置导尿患者538例,分析比较预防尿路感染的护理效果。     

留置导尿致感染的观察及护理体会

留置导尿致尿路感染是常见的院内感染之一，但目前尚未引起临床医护人员足够重视，据统计留置导尿引起的尿路感染中约0．02％～0．04％发生菌血症或败血症，一旦发生，其病死率大约在0．13％～0．30％。本文对52例采用密闭留置导尿的患者进行了系统观察，现报告如下。     

导尿术的几点改进

尿潴留是临床常见的症状，而前列腺增生致急性尿潴留多见．急性尿潴留的处理需及时有效，导尿术是重要治疗护理方法之一，但由于病因或病情不同，常出现导尿困难。我科自2002年至2007年对传统导尿术式进行改进，采用尿道内注入药物行导尿术46例，操作简单，效果满意，现报道如下。     

留置导尿管致前尿道糜烂破溃1例报告

病人 ,男 ,64岁。头部外伤后头痛、头晕 1 3 h。头颅 CT示 :左侧小脑及右侧基底节区脑梗塞 ,蛛网膜下腔少量出血 ,脑积水。伤后第 9天出现不能自主排尿而给予导尿并留置 ,于留置导尿管第 5天时出现高热 (3 9℃ )。血常规示 :WBC1 7.5× 1 0 9/ L,N0 .94;尿常规示 :WBC+/ HP,查体 :双肺未闻及干湿性罗音。阴茎发育正常 ,包皮口狭小 ,不能上翻显露阴茎头 ,留置导尿管在位通畅 ,管旁可见脓痂附着及少许脓性分泌物流出 ,双侧睾丸、附睾触痛。于第 1 0天出现阴茎根部疼痛 ,阴囊阴茎交界处红肿 ,皮温升高 ,尿道口脓性分泌物增多 ,遂拔除导尿…     

留置导尿患者并发尿路感染原因分析及护理

目的：预防留置导尿病人并发尿路感染,提高留置导尿病人的护理质量。方法：通过207例留置导尿病人的观察和护理,对发生感染的原因进行分析,改进相应的护理措施,改变常规冲洗和更换引流袋时间。结果：感染率由2008年的16.18%降至2009年的7.72%。结论：可用外置尿管的尽量不插管,留置尿管时间尽量缩短,严格掌握膀胱冲洗适应证,提高护士的技术操作水平,严格无菌操作,才能减少留置导尿引起的尿路感染,提高护理质量。     

老年人长期留置导尿并发症59例临床分析

老年人前列腺增生发病率随着年龄增高逐渐升高,增生至一定程度极易引发尿道梗阻导致尿潴留,如不采取手术治疗或手术失败,长期留置导尿管实属无奈之举。2003年以来,我院收治的老年前列腺增生尿潴留长期留置导尿患者中,共出现各类并发症59例。现分析报告如下。     

饮水量对减少留置导尿所致菌尿的临床观察

为探讨改善留置导尿所致菌尿的最佳饮水量,作者将６４例外伤性截瘫患者分为３组,分别以２４ｈ＜１０００ｍｌ,＜２０００ｍｌ,＞３０００ｍｌ的饮水量给患者饮用,结果显示：饮水量＜１０００ｍｌ者,菌尿发生率为６８６％,３周更换导尿管时,导尿管前端尿盐沉着明显,饮水量在２０００ｍｌ时,菌尿发生率为５０％,导尿管前端有尿盐沉着,＞３０００ｍｌ时,菌尿发生率为２５６％,导尿管前端尿盐沉着率为３２％。本临床研究提示：留置导尿患者在正常饮食之外,２４ｈ饮水量应大于３０００ｍｌ,以改善留置导尿所致的菌尿状态,减少导尿管前端的尿盐沉着。     

留置导尿后尿道狭窄22例的防治体会

导尿术可引起原发性尿道、直肠、前列腺、膀胱的损伤 ,留置导尿可引起尿道、膀胱炎 ,尿道狭窄 ,继发性膀胱结石 ,甚至败血症、膀胱肿瘤。本文对 2 2例留置导尿后尿道狭窄 (Ｐｏｓｔ -ＣａｔｈｅｔｅｒｉｓａｔｉｏｎＵｒｅｔｈａｌＳｔｒｉｃｔｕｒｅ ,ＰＣＵＳ)患者进行了观察 ,旨在讨论ＰＣＵＳ的发生、发展规律及防治措施。1　资料和方法1 1　临床资料　我院 1988年 1月～ 1999年 6月共收治ＰＣＵＳ患者 2 2例 ,占同期收治医源性尿道狭窄的 40 % (2 2 5 5 ) ,占同期尿道狭窄的 6 5 % (2 2 338)。患者均为男性 ,平均年龄 38岁 ,9例因其…     

尿道会师术尿管留置适宜时间的研究

目的 研究尿道会师术后尿管管留置的适宜时间。方法 将80例男性后尿道断裂伤患(年龄18～56岁,均伴有骨盆骨折)全部急诊行尿道会师术,而后随机分成3组来观察对比尿道留置支架导尿管4周组、7周组、10周组的尿道狭窄并发率。结果 10周组尿道狭窄并发率为0％;而7周组和4周组尿道狭窄并发率分别为13％和40％。7周组优于4周组(P<0．05),10周组显优于4周组(P<0．01)。结论 尿道会师术后尿管留置的适宜时同为10周左右。     

放尿方法对留置导尿患者膀胱功能影响的观察

留置导尿拔除尿管后有时会出现排尿困难、尿潴留、尿失禁、尿频等异常情况，其原因多由于留置尿管期间未重视训练膀胱功能。为此，我们对传统放尿方法加以改进，使之更接近自然排尿，现报告如下。     

留置尿管患者相关尿路感染128例护理危险因素分析及对策

留置导尿是医院采用最常见的临床处置措施之一,而导尿管的留置为细菌提供了进入膀胱的路径,造成了逆性感染的可能[1]。为了控制留置尿管引起的尿路感染,我们对全院留置尿管相对较多的骨     

留置气囊尿管拔管困难的原因分析及护理措施

留置尿管是l临床中最常见的护理操作,双腔气囊尿管以其管壁柔软、刺激性小,固定牢固,便于操作,便于会阴部清洁,便于患者活动等优点,广泛应用与临床,但在临床使用过程中,常因操作不当．尿管材质问题或患者因素等引起拔管困难,如强行拔管会引起尿道损伤等严重并发症,给患者带来痛苦和心理压力,甚至引发医疗纠纷。     

留置导尿患者膀胱功能的维护

留置导尿破坏了膀胱的封闭状态和排尿反射,易于造成膀胱的排尿功能损害。由于手术或病情的需要,临床患者常需要安置尿管,平均保持7～10天左右予以拔除,时间短者只需1～2天,时间长者可达20天以上(2例,均为晚期结肠癌患者,留置时间分别为25天和40天)。临床观察患者60例,由于置     

压疮患者留置尿管堵塞的个案分析

对2015年9月北京市宣武中医医院外科收治的2例压疮患者采用抗感染、活血化瘀、调控血压、创面外涂湿润烧伤膏、留置导尿等措施治疗。治疗过程中,患者出现留置尿管堵塞现象,经反复检查发现尿管堵塞原因,并给予针对性处理后,2例患者压疮创面分别于治疗63、69 d后痊愈。     

留置气囊导尿管拔管困难原因分析及处理

<正>气囊尿管已被广泛应用于临床,由于气囊尿管有着特殊结构,个别护理人员由于插管方法掌握不正确,术后护理不当,对气囊尿管结构性能不了解,拔管时不遵守操作规程,而出现留置尿管后拔管困     

1例烧伤患儿留置尿管打结原因分析及预防对策

大面积烧伤病人观察休克改善以及补液速度的调整都要靠监测每小时尿量及24小时出入量来决定.大面积烧伤病人常规进行留置尿管,监测每小时尿量,使病人平稳的渡过休克期[1].本院1例患儿,因抗休克治疗留置气囊导尿管,3日后拔管时发现尿管在膀胱内打结,经过近2小时的治疗和护理,尿管顺利拔出,现将护理体会报告如下.     

留置导尿管引起泌尿系感染的原因及预防

留置导尿如果操作不当,留置时间过长,均可引起不同程度泌尿系感染。据报道：在西方国家医院内泌尿道感染居各部位医院内感染之首。随着抗生素的使用,严格无菌技术操作及宿短留置尿管时间,泌尿系感染发生率逐渐下降,但仍占院内感染的10%左右。