慢性心力衰竭性贫血的研究进展

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是人们日益关注的公共健康问题,是各种心脏疾患的终末阶段,其发病率呈逐年上升趋势.尽管近几十年来,CHF的药物和非药物治疗在改善患者临床症状和预后方面有了较大进展,但CHF的死亡率仍很高.近年来,贫血和CHF的关系日益受到人们的重视,纠正CHF患者的贫血成为CHF治疗的一个新方向.本文就CHF性贫血的发病率、病因、贫血对CHF患者的预后影响及其治疗进行综述.     

充血性心力衰竭药物治疗的新策略

近10余年来,随着人们对充血性心力衰竭(CHF)的发病机制和病理生理进一步了解,CHF的治疗有长足的进展.当前CHF药物治疗新策略的核心是神经内分泌阻断药.临床研究显示,CHF时神经内分泌系统被激活,促使病变发展和恶化,而CHF病变的发展和恶化又可进一步激活神经内分泌系统,如此形成恶性循环,导致进行性心衰及死亡.     

肿瘤坏死因子α与心力衰竭的研究进展

充血性心力衰竭(CHF)是发病率和死亡率很高的疾病,许多药物被研究用来降低CHF病人的死亡率.最近研究发现,肿瘤坏死因子α(TNF-α)在CHF的发生和发展中起重要作用.抗TNF-α的药物将作为治疗心力衰竭的一个新希望.本文综述了TNF-α在CHF中的作用、作用机制及用于研究和治疗CHF的抗TNF-α药物.     

睡眠呼吸暂停综合征与心力衰竭关系的临床观察

目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)与心力衰竭(CHF)的关系.方法:将60例随机分为单纯CHF组和CHF伴SAS组,观察药物干预后临床症状改善情况.结果:心衰纠正率CHF组高于CHF伴SAS组,心衰症状改善明显者SAS症状改善亦明显.结论:SAS对CHF有一定影响,SAS可以加重CHF.     

血浆心钠素(ANF)含量与心脏功能相关性的临床研究

目的研究探讨血浆心钠素(ANF)含量与充血性心力衰竭(CHF)的相关性.方法测定40例正常人血浆ANF含量以及58例CHF患者的血浆ANF含量和射学分数(EF),同时对EF正常的CHF患者测定左室舒张功能.结果表明大部分CHF患者血浆ANF含量显著高于正常人(P＜0.01).CHF经治疗后心功能明显改善的患者中,绝大部分患者血浆ANF下降,只有少部分血浆ANF反而升高.结论CHF患者中EF正常的血浆ANF含量明显高于对照组(P＜0.01).本文结果显示,血浆ANF含量可反映CHF严重程度、是用来评价CHF治疗效果的一个指标.     

386例充血性心力衰竭发病诱因分析

目的:回顾性探讨充血性心力衰竭(CHF)患者发病诱发因素.方法:对386例CHF患者进行临床分析,找寻CHF诱发因素.结果:感染是CHF主要诱发因素(60.1%),其次为劳累(15.54%),精神、情绪(6.74%),心律失常(4.15%),严重心肌缺血(3.89%)等.结论:呼吸道感染是诱发CHF的主要原因(55.2%),其次是劳累(15.54%)及精神、情绪因素(6.74%).     

药物治疗对充血性心力衰竭的影响

充血性心力衰竭(CHF)是一个复杂的临床综合症,是各种心脏病的严重阶段.CHF的治疗在临床上一直是令人关注的重要课题之一.大量循证医学的证据表明,β受体阻滞剂在CHF治疗中地位越来越受到重视和肯定.我们从2007年4月～2009年5月对94例CHF患者应用卡维地洛(达利全)进行治疗,收到良好效果.     

综合护理干预对降低慢性心力衰竭患者再住院率的作用

慢性心力衰竭（CHF）是各种心脏疾病的终末期表现,随着心血管疾病诊疗技术的提高和人口老龄化的加重,CHF患者日益增多.虽然CHF患者的住院病死率下降了,但再住院率却增加了.患者往往因为反复住院治疗,给家庭、社会造成巨大的心理、生理和经济负担.探索新的CHF管理方法,降低再住院率,对构建和谐社会有着良好的社会意义.笔者对73例CHF患者实施综合护理干预,提高了患者对疾病的主观认识和治疗依从性,降低了再住院率,现报道如下.     

氯沙坦对心力衰竭患者一氧化氮、内皮素的影响

充血性心力衰竭(CHF)是一种严重威胁人类健康的临床综合征,患病率高且预后差,是心血管病的主要死亡原因.近年来研究表明,CHF发生与一氧化氮(NO)的代谢紊乱有关,而内皮素(ET)在诱发和加重CHF的过程中起着重要作用.本文通过观察氯沙坦对CHF患者血浆NO和ET在治疗前后变化及其影响,为临床应用提供参考.     

老年慢性充血性心力衰竭临床分析

目的 探讨老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的发病诱因,临床特点及治疗.方法 回顾性分析我院2007年8月至2009年4月住院的128例老年CHF患者的临床资料.结果 老年CHF以缺血性心脏病、肺源性心脏病、高血压心脏病多见;CHF加重诱因主要是呼吸道感染(53.1%);老年CHF的临床表现不典型,易造成误诊;治疗在常规强心、利尿的基础上合理使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张剂及β-受体阻滞剂收到了良好的临床效果,但用药要适量、适时,要重视呼吸道感染的防治.结论 总结老年CHF的临床特点、诊断及治疗方面应该注意的问题,为今后老年CHF的诊治提供了有力依据.     

慢性心力衰竭患者血尿酸变化的临床价值

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清尿酸水平变化的临床意义.方法 将102例CHF患者作为观察组,同期门诊健康体检的102例作为对照组,比较两组尿酸水平的差异.同时随访CHF患者(时间1年),比较在随访期间高尿酸血症组和非高尿酸血症组患者死亡、再住院次数、再住院总时间.结果 观察组尿酸高于对照组,观察组不同心功能之间比较有显著性差异;102例CHF患者中高尿酸血症46例(45.1%),46例高尿酸血症中死亡、平均住院次数、年平均住院时间高于56例非高尿酸血症组.结论 尿酸血症与CHF的发生、发展存在着密切关系,是CHF严重程度的一项独立预测指标,CHF患者应注意血尿酸的检测和控制尿酸水平的升高.     

慢性充血性心力衰竭患者肿瘤坏死因子-α变化的临床观察

慢性充血性心力衰竭 (CHF)是各种心脏病的严重阶段.近年来在CHF的病理生理机制中引入了细胞因子学说,肿瘤坏死因子α(TNF-α)便是其中之一.本文观察80例CHF患者不同心功能状态肿瘤坏死因子 (TNF-α)水平的变化及其临床意义.     

促红细胞生成素在慢性心力衰竭中的应用进展

慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病导致心功能不全的一种综合征,一旦出现CHF,大部分患者病情均会进行性恶化.促红细胞生成素(EPO)作为一种调节红细胞生成的内分泌激素,近年来已用于CHF患者的贫血治疗并且明显改善预后.本文就此做一综述.     

小剂量尿激酶治疗充血性心力衰竭血液流变学及甲皱微循环变化

充血性心力衰竭(Congestiveheartfailure,CHF)是心血管疾病的严重并发症,据报道CHF年病死率10%-15%.CHF患者存在血流缓慢、血液粘滞性增高,病理解剖证实心房、室附壁血栓静脉血栓形成,动脉栓塞和脏器梗死心腔内附壁血栓是心力衰竭较特异的病理改变.本组采用尿激酶(UK)治疗CHF取得较好效果.现将治疗结果、血流变学及甲皱微循环变化报告如下.     

考考你的老年病学知识

一、以下关于慢性充血性心力衰竭(CHF)的叙述中,哪一项是正确的?A.1970～1972和1979～1981年间,中年以上的男女因 CHF 而住院的住院率升高。B.心脏已有代偿能力的老年 CHF 病人,能停用地高辛者仅占这类病人中的20%～25%。C.老年病人出现罗音常常意味着病人有 CHF。D.患有严重 CHF 的老年病人,不应使用血管扩张药物。     

强心通脉微丸对充血性心力衰竭大鼠心功能及心肌超微结构的影响

目的:探讨强心通脉微丸不同剂量给药对充血性心力衰竭(CHF)大鼠心功能及心肌超微结构的影响.方法:用多普勒超声心动图机测定CHF大鼠的心功能,用透射电镜观察CHF大鼠的心肌超微结构.结果:强心通脉微丸可改善CHF大鼠的心功能,还可改善CHF大鼠的心肌超微结构,逆转心室重构的发展过程.结论:强心通脉微丸对CHF大鼠有直接的治疗作用,进而延缓心力衰竭的发生和发展.     

新疆不同民族慢性心力衰竭患者凝血因素与中医证型的关系研究

目的:研究新疆地区不同民族慢性心力衰竭(CHF)患者凝血功能、血脂、同型半胱氨酸与中医证型的相关性.方法:对400例新疆地区不同民族CHF患者凝血功能、血脂、同型半胱氨酸等实验室指标进行临床流行病学调查,总结CHF的中医证型分布规律.结果:(1) CHF患者存在血栓前状态.(2)CHF患者中出现例数最多的中医证型是痰瘀互结证和气虚血瘀证;少数民族CHF患者中证型分布最多的是痰瘀互结证,其次为气虚血瘀证.(3)血脂变化最明显的CHF患者中医证型以痰瘀互结为多见,气虚血瘀证次之.(4) CHF患者随着心功能由Ⅱ级到Ⅳ级,D-二聚体变化呈明显趋势.结论:新疆少数民族CHF患者中以痰瘀互结证型最为多见,且血脂、同型半胱氨酸异常在痰瘀互结证者中也多见.     

抑郁对慢性心力衰竭患者预后的影响

目的 抑郁对慢性心力衰竭患者预后的影响.方法 应用Beck抑郁量表对CHF患者进行评分,分析无抑郁组与BDI《10组、BDI≥10组患者6月再住院率及死亡率.结果 165例CHF患者抑郁发生率为30.6%.在6月的随访过程中,BDI≥10患者再住院率是无抑郁组的1.5倍,死亡率是无抑郁组的近2倍.结论 CHF患者中较为普遍存在不同程度的抑郁.BDI评分高CHF患者6月再住院率、死亡率均高于无抑郁患者.     

中医药治疗慢性心衰临床研究现状调查

慢性心衰(CHF)是各种心脏病的最后转归,由于其发病率不断增加且预后没有突破性的改善,因而成为中西医临床研究的热点.2005年以来,国内外相继发表了一些有影响的CHF指南,深刻地改变和影响了CHF的临床实践,在此背景下了解中医药防治CHF的研究现状,将为今后的临床和科研工作提供借鉴和指导作用.     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察

充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是器质性心脏病后期阶段的一组严重临床综合征,是导致心脏病人死亡的主要原因.本组观察参麦注射液治疗CHF的临床疗效.