原发性阑尾肿瘤9例诊治报告

目的 总结原发性阑尾肿瘤的诊治经验。方法 分析9例原发性阑尾肿瘤的诊治经过。结果 原发性阑尾肿瘤临床较少见,其症状体征无特异性。术前几乎不能明确诊断,常误诊为急慢性阑尾炎, 右下腹炎性包块等,二次手术率高。结论 凡有以下表现应考虑本病。作相应处理;（1）阑尾炎症状不典型,近期又复发,或表现为阑尾脓肿,积极治疗效果不佳,或一度消退又复发,（2）右下腹肿块,（3）术后表现阑尾粗大或短缩,壁增厚,腔闭塞,或根部有坚硬肿块。（4）阑尾切除术后形成长期不愈的瘘管。（5）不明原因的下消化道出血,回结肠套叠等。阑尾肿瘤均应手术。视具体情况行阑尾切除术或右半结肠切除术,或根治性右半结肠切除术。     

原发性阑尾肿瘤22例诊治分析

目的 :探讨提高原发性阑尾肿瘤 (Primary Neoplasm of Appendix,PNA)的诊治水平。方法 :回顾性分析了 16年来 2 2例PNA。结果 :2 2例术前无 1例确诊 ,12例术中确诊 ,10例术后病理确诊。临床表现为急性阑尾炎、肠梗阻和右下腹包块。类癌是最常见肿瘤。 4例黏液囊肿行单纯阑尾切除术 ,6例腺癌中 ,1例非浸润癌行单纯阑尾切除术 ,1例浸润性结肠型腺癌行回盲部切除术 ,3例再次手术行右半结肠根治性切除术 ,2例广泛浸润转移行肿物切除术。11例类癌中 5例单纯阑尾切除术 ,5例回盲部切除术 ,1例右半结肠切除术。 7例阑尾腺癌 ,余予以化疗。随访 :2例腺癌因广泛浸润转移而术后 2个月和 7个月死亡 ,3例腺癌分别存活 13个月、19个月、3年 ,2例超过 5年。 11例类癌 ,6个月死亡 1例 ,30个月死亡 1例 ,其余 9例超过 5年 ,其中6例超过 10年。 4例黏液囊肿均生存至今超过 5年。结论 :PNA无临床特异症状 ,腹部 B超和 CT对术前诊断有重要辅助意义。PNA的手术方式 ,要根据肿瘤类型、有无浸润及深度、淋巴结转移、远隔脏器转移情况及病人全身状态来决定。关腹前标本检查及术后病理学检查有重要意义。腺癌预后较差 ,类癌相对较好。     

原发性阑尾肿瘤诊治分析

对1960年以来收治的22例阑尾肿瘤进行临床分析，旨在探讨阑尾肿瘤早期诊断、早期治疗的方法。其中阑尾类癌13例，腺癌4例，粘液性肿瘤5例，均经手术治疗，随访1．5～21年。结合国内外文献分别讨论了阑尾类癌、腺癌和粘液性肿瘤的发病率、临床表现、诊治要点。提示原发性阑尾肿瘤与阑尾炎症关系密切，应予以充分重视。     

阑尾原发性肿瘤11例报告

阑尾原发性肿瘤在临床上比较少见。本文综合五个单位报告11例阑尾原发性肿瘤,均经手术和病理证实。本组男性7例,女性4例,年龄为20～61岁,平均年龄为40.5岁。全部病例均有阑尾炎的诊断病史,病程最长有2个月,最短6天。术前检查右下腹触及到肿物有4例。术中所见阑尾有明显肿物5例,其中1例肿物有6×5×4cm 大小,位于阑尾根部,呈结     

阑尾肿瘤12例诊治体会

目的探讨阑尾肿瘤的诊断和治疗措施。方法回顾性分析我院近40年来收治且经病理诊断证实的阑尾肿瘤12例的临床资料。结果本组病例均行手术治疗。术后随访11例,有1例腺癌者术后2年死于癌转移,1例术后3年死于心肌梗塞,余均无复发和转移。结论阑尾肿瘤术前诊断困难。术中仔细探查和病理检查对手术方式的选择有重要作用。     

原发性阑尾粘液腺癌的诊治

原发性阑尾粘液腺癌较罕见,１９８０年至１９９７年国内仅报道１１例〔１～９〕。现就文献报告的１１例和我院近１年收治并经病理证实的２例,对其诊断和治疗分析讨论如下。１　临床资料１．１　一般资料１３例中男９例,女４例,年龄３４～５９岁,其中３４岁１例,４５～４９岁４例,５０～５９岁８例,平均年龄５０．８岁;病程１天至２．７５年,平均６个月;所有病例既往体健。１．２　临床表现右下腹痛１０例,右下腹近腹股沟处包块６例,腹痛、腹泻４例,便血、里急后重１例。查体：右下腹局限性压痛１０例（７６．９％）,肌紧张和…     

原发性阑尾肿瘤11例临床分析

目的　探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点、早期诊断及治疗要点。方法　回顾性分析我院 1 992～ 2 0 0 2年的 1 1例原发性阑尾肿瘤的临床资料。结果　阑尾良性肿瘤 :粘液囊肿 2例。阑尾恶性肿瘤 :阑尾类癌 6例 ,阑尾腺癌 3例。均行手术治疗 ,其中 5例行二期右半结肠切除术。结论　阑尾肿瘤临床少见 ,术前诊断困难 ,应提高认识。对术中可疑者 ,应做术中快速病理检查 ,以选择适当的手术方式 ,提高手术预后     

肠系膜肿瘤18例诊治分析

<正> 肠系膜肿瘤临床相对少见,因临床症状不明显或缺少,常由病人自己无意中扪及腹部包块才来就诊,因而延误了疾病的诊治。我院1984年～1993年间,经手术和病理证实18例,现结合本组资料分析讨论如下。     

原发性阑尾癌4例临床诊治报告

原发性阑尾癌４例临床诊治报告哈尔滨市第一医院（１５００１０）陈实，王希海，滕松如哈尔滨市第一医院病理科丛晶我院从１９８３年至１９９３年１０年间在切除的２５６３例阑尾标本中共发现４例阑尾癌．其中，腺癌１例，粘液腺癌３例．现结合有关文献，报告如下．例１．...     

原发性输尿管肿瘤诊治22例

目的 提高原发性输尿管肿瘤的诊断与治疗水平。方法 回顾分析自1992年以来收治的22例原发性输尿管肿瘤的诊断方法，包括尿脱落细胞学检查、B超、TVU检查、膀胱镜、RCP检查及CT扫描得到确诊。结果 临床检查显示，原发性输尿管肿瘤的最常见症状为血尿。14例行肾、输尿管全段及输尿管周围的部分膀胱壁切除术，8例行输尿管部分切除术。术后发生膀胱癌2例，行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。结论 对原因不明的血尿患应考虑到输尿管肿瘤的可能。掌握适应证，对原发性输尿管癌患及时进行根治性手术治疗，尤为重要。     

原发性硬化性胆管炎18例诊治体会

原发性硬化性胆管炎１８例诊治体会普通外科杨春育，王宪东，冯勇，李立中国医科大学第一临床学院（１１０００１）消化内科　刘金兰，蔡瑞华原发性硬化性胆管炎（ＰＳＣ）是一种以胆管进行性纤维化为主要病理改变，渐进性梗阻性黄疽、继发性胆汁淤积性肝硬化为临床特点的...     

原发性脾脏肿瘤18例临床分析

目的:总结原发性脾脏肿瘤的诊治经验.方法:回顾分析了18例原发性脾脏肿瘤病人的临床表现、影像学检查特点及外科治疗方法.结果:脾脏原发性肿瘤临床表现无特异性,影像学检查能早期发现病变.B超、CT、MRI、DSA术前定性诊断正确率分别为:38.9%(7/18)、69.2%(9/13)、66.7%(4/6)、75%(3/4).良性肿瘤行脾切除术及脾段切除术疗效佳.恶性肿瘤7例中术后1年内死亡5例,2例已分别存活4年、5年,均为早期病例.结论:影像学检查是原发性脾脏肿瘤诊断及鉴别的主要手段.脾切除是治疗本病的主要手段.部分脾良性肿瘤可行保脾手术.恶性肿瘤的早期诊断和治疗是改善预后的关键.     

原发性十二指肠肿瘤——18例报告

本文报告原发性十二指肠肿瘤18例,位于球部7例,降部9例,横部2例,其中良性瘤4例。恶性瘤14例,并发穿孔、出血、胆管梗阻各5例,梗阻4例。本文着重探讨十二指肠肿瘤的病理及临床表现。     

酷似阑尾炎的阑尾肿瘤6例诊治体会

<正>我院自1988—2009年共收治各类阑尾炎806例,其中阑尾恶性肿瘤6例。全部病例均经手术后病理证实。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料男4例,女2例,年龄28~70岁,其中50岁以上者5例,病程最短者8h,最长者达10余年。     

原发性脾肿瘤63例诊治分析

目的 回顾分析原发性脾肿瘤的临床病理资料及临床诊治结果,以提高对脾肿瘤的认识.方法 对天津肿瘤医院15年间收治的63例经病理证实的脾原发肿瘤临床资料进行分析.结果 63例均经手术治疗,并经病理证实.其中单纯脾切除21例,脾+胰体尾切除27例,脾+胰体尾切除+其他脏器联合切除15例.良恶性之比为1∶2.原发性脾恶性肿瘤中以恶性淋巴瘤最常见(39/42),恶性肿瘤术后5年生存率为35.9%(15/42).结论 脾脏肿瘤的诊断主要依靠临床表现、影像学检查及细针穿刺活检;良恶性鉴别可根据CT、血管造影;早期诊断、根治手术和综合治疗是改善脾脏恶性肿瘤预后的重要手段,但目前治疗仍需规范.     

原发性小肠肿瘤19例诊治分析

我院1980～2004年共收治原发性小肠肿瘤19例，均经手术及病理证实。男11例，女8例，年龄22～65岁。发生于回肠12例，空肠7例。出现腹痛17例，肠梗阻9例，腹部肿块8例，消化道出血3例。术前诊断为原发性小肠肿瘤6例，肠梗阻9例，肠穿孔腹膜炎2例，疑为其他疾病而剖腹探查2例。平滑肌瘤3例，腺瘤、脂肪瘤各2例，腺癌5例，恶性淋巴瘤4例，平滑肌肉瘤3例。均行手术治疗，局部肿瘤切除3例，小肠节段性切除16例。     

原发性小肠肿瘤34例诊治体会

目的探讨原发性小肠肿瘤的诊治方法。方法回顾性分析我院1993年12月~2005年1月诊治的原发性小肠肿瘤34例的临床资料。结果本组术后近期死亡1例。恶性肿瘤中行根治性切除、姑息性切除、肠转流术后1年、3年生存率分别为69.23%、33.33%、20.0%和46.15%、0、0;根治性切除术后5年生存率为23.08%。结论内镜、X线钡剂造影、B型超声和CT检查是原发性小肠肿瘤主要的诊断方法。必要时,可行剖腹探查。手术治疗是其主要的治疗手段。     

原发性十二指肠肿瘤37例诊治分析

原发性十二指肠肿瘤发病率低,临床不易与壶腹癌和胰头癌鉴别。我院自１９９０～１９９９年共收治３７例,分析如下。１．临床资料：本组３７例,男１６例、女２１例,平均年龄５７（２８～８８）岁。良性肿瘤８例（２２％）,恶性肿瘤２９例（７８％）。临床表现以腹痛、呕吐、体重下降、黄疸为主,部分有黑便、腹部包块、贫血、发热等。辅助检查包括腹部B超、CT、十二指肠气钡双重造影、十二指肠低张造影、十二指肠内镜、数字减影血管造影（DSA）等,其中十二指肠造影与内镜检查诊断正确率较高,分别为８７％和７９％,有７例行十二指…     

原发性胃恶性淋巴瘤18例诊治体会

我院近二十年来收治原发性胃恶性淋巴瘤18例,现将其临床资料及诊治体会报告如下:临床资料原发性胃恶性淋巴瘤18例,男12例,女6例,平均年龄49.6岁。Ⅰ期9例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例,Ⅳ期3例。手术切除率88.5%。采取手术切除加化疗或放疗。术前确诊5例,误诊率72.2%。18例均经术中或术后病理确诊为原发性胃恶性淋巴瘤。随访率81.9%,1年、5年,10年生存率分别为65.3%、50.9%、36.8%。     

原发性小肠肿瘤31例诊治体会

原发性小肠肿瘤发病率极低 ,约为全消化道肿瘤的 5 % ,临床表现及实验室检查缺乏特异性 ,临床确诊率低。现收集我院1993年 3月～ 2 0 0 1年 3月经手术和病理证实的原发性小肠肿瘤 3 1例 ,就其诊断与治疗情况分析报道如下。临床资料1.一般资料 :本组男性 2 1例 ,女性 10例 ;年龄 2 6～ 65岁 ,平均年龄 5 3 .5岁 ,其中 45～ 65岁 2 2例 ,病程 1d～ 10年 ,平均13 .4个月。主要临床表现腹痛 2 0例 ( 64 .5 % ) ,消化道出血 11例 ( 3 5 .5 % ) ,腹部包块 9例 ( 2 9% ) ,肠梗阻 4例 ( 12 .9% ) ,阻塞性黄疸 3例 ( 9.6% ) ,腹胀 8例 ( 2 5 .8% ) ,…