经支气管动脉灌注化疗结合放射治疗非小细胞肺癌30例疗效分析

目的：观察经支气管动脉灌注抗癌药物化疗放射治疗（放疗）治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：选择１９９１年来我院经支气管动脉灌注化疗非小细胞肺癌６０例。每次注入卡铂３００ｍｇ，５－氟尿嘧啶７３０～１０００ｍｇ，表阿霉素４０～６０ｍｇ，每月１次，共３次，其中３０例加常规放疗，将单纯灌注化疗与灌注化疗＋放疗分二组疗效进行回顾性分析。结果：近期疗效完全缓解率：灌注化疗＋放疗组为５３％，单纯灌注化疗组为２３％。１、３年生存率：灌注化疗＋放疗组分别为６６％、４０％，较纯灌注化疗组３３％及２０％明显为高，灌注化疗＋放疗组的毒副反应，主要为Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制和消化道反应。结论：支气管动脉灌注化疗＋放疗能提高非小细胞肺癌的疗效及生存率。     

早期非小细胞肺癌支气管动脉介入化疗联合放射治疗23例临床分析

目的 回顾性分析Ⅰ期和Ⅱ期中心型非小细胞肺癌介入治疗联合放射治疗的疗效.方法 23例因医学原因不能手术治疗或拒绝手术治疗的Ⅰ期和Ⅱ期中心型非小细胞肺癌,行支气管动脉单纯性化疗灌注2次后,行肺部肿瘤受累野的局部放疗,全部病例行常规分割放射治疗技术,中位照射剂量60 Gy,此组为治疗组.并与随机抽取的Ⅰ期和Ⅱ期中心型非小细胞肺癌行单纯放射治疗的23例患者对照,此组为对照组.结果 治疗后3个月,原发灶完全缓解率:治疗组和观察组分别为47.8%和21.7%,总有效率为95.7%和86.9%,3年、5年生存率治疗组和观察组分别为56.5%和30.4%,34.8%和13.0%,肺早晚期反应较轻,无3级放射性肺炎和放射性食管炎发生,两组放疗反应相似.结论 介入治疗联合放射治疗的方法对不能手术的Ⅰ期和Ⅱ期中心型非小细胞肺癌疗效好,较单纯放疗生存率高,而且放射反应轻,是一种安全有效的局部治疗手段.     

支气管动脉灌注化疗联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的 研究支气管动脉灌注化疗(BAI)联合三维适形放疗(3DCRT)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的安全性及有效性;同时也寻求一个较好的动脉灌注化疗方案及安全剂量.方法 对50例明确诊断的NSCLC患者行BAI(盐酸吉西他滨1 000mg/m2,奈达铂50mg/m2);1周后开始行肺部肿瘤3DCRT,2Gy/次;第1次介入治疗1个月后行第2次BAI,灌注化疗结束后继续行放疗,放疗总剂量至60～70Gy/30～35f/6～7周.结果所有患者均可评价疗效,无完全缓解病例,部分缓解25例,稳定20例,进展5例;无Ⅲ度以上毒副反应发生.结论 BAI联合3DCRT具有良好的近期治疗效果,患者耐受力良好.联合治疗具备良好的治疗前景,但远期疗效尚待进一步观察研究.     

未分化小细胞肺癌的局部治疗（附60例报告）

本文报告经支气管动脉灌注大剂量化疗药物治疗未分化小细胞肺癌６０例，疗效达到９７．６７％，临床观察无明显副反应。     

中晚期非小细胞肺癌介入治疗的临床疗效分析

目的：回顾性探讨分析经支气管动脉介入治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：49例中晚期非小细胞肺癌患者采用Seldinger 技术行选择性支气管动脉灌注化疗术。结果：连续治疗≥2次进行疗效评价,CR 6例（12．2％）,PR 34例（69．4％）,SD 7例（14．3％）, PD 2例（4．1％）,气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛等症状均有不同程度缓解。结论：超选择性支气管动脉介入治疗是治疗中晚期非小细胞肺癌的一种有效的方法,可有效缓解患者临床症状。     

介入治疗局部晚期非小细胞肺癌42例

目的　探讨介入治疗局部晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的效果及影响因素。方法　采用Seldinger’s技术行支气管动脉灌注化疗及栓塞治疗。 结果　本组治疗 4 2例 ,CR +PR2 5例 ,NC +PD 17例 ,总有效率 59 52 %。其中鳞癌有效率 6 0 .71% ( 17/2 8)、腺癌 57.14 % ( 8/14 ) ;多血管型肿瘤 6 6 .6 7% ( 2 4 /36 ) ,少血管型肿瘤 16 .6 6 % ( 1/6 ) ;中央型肿瘤 6 7.74 % ( 2 1/31) ,周围型 2 7.2 7% ( 3/11) ;单纯灌注 59.37% ( 19/32 ) ,灌注加栓塞 70 % ( 7/10 ) ;单支供血6 4 .52 % ( 2 0 /31) ,多支供血 36 .36 % ( 4 /11)。结论　支气管动脉介入治疗局部晚期NSCLC近期疗效满意。效果与癌肿供血情况、血管构型、X线分型及灌注后是否栓塞有关     

MVP方案动脉灌注治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察MVP方案动脉灌注治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 选择2007年1月-2010年12月收治的经病理证实的NSCLC患者100例采用MVP方案【丝裂霉素（MMC）＋长春地辛（VDS）＋顺铂（DDP）】、支气管动脉灌注（BAI）治疗,BAI治疗每例至少2次。结果 本组总有效率84％,总体生存期13个月,中位生存期平均】6个月,一年生存率78％。多数患者治疗后疼痛减轻、肿块缩小、通气改善、血痰消失或减少、肺不张复张。多、中血供型肺癌明显高于少血供型肺癌（P〈0．01）。结论 MVP方案、BAI治疗NSCLC效果确切,值得临床推广应用。     

36例肺癌的介入治疗

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,对于中晚期失去手术机会的肺癌患者,通常只能行静脉化疗,副作用大,给患者造成很大的痛苦。近年来,随着介入放射学的发展,它已成为肺癌治疗的一个重要手段。现将我院２年来３６例肺癌的治疗体会报道如下。１资料及方法１．１一般资料３６例...     

介入治疗110例中晚期肺癌临床疗效分析

目的 分析研究中晚期肺癌支气管动脉灌注化疗术中病变供血血管与肿瘤组织学分类、疗效之间的关系.方法 收集中晚期肺癌110例,男84例,女26例,年龄38～76岁.其中鳞癌、腺癌、未分化癌等均经气管镜检或临床诊断.结果 本组110例中72例为供血丰富的病变,经介入治疗后有效率(CR+PR)为100%,供血适中的18例病变中CR为零,PR约占93%,NC占7%.供血较差6例中无1例CR、PR.4例周围型肺癌中其中2例供血较丰富,经介入治疗后肿瘤缩小明显.2例供血较差介入治疗后病变有进展.结论 肿瘤供血与肿瘤介入治疗疗效有直接关系.     

支气管动脉灌注化疗药治疗中晚期非小细胞肺癌26例

1998年 5月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我科应用 Seldiger技术进行选择性支气管动脉灌注治疗不能行手术的中晚期非小细胞肺癌 2 6例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ;年龄 2 6～ 6 8岁 ,中位年龄 5 8岁 ;中心型 1 8例 ,周围型 8例。全组病例均经病理确诊 ,其中鳞癌 1 9例 ,腺癌 7例。按国际肺癌 TNM分期标准 ,T2 N2 M0 a期 1 1例 ,T3N1 M0 a期 4例 ,T2 N3M0 b期 1 1例。根据 CT结果测量肿块直径为 4 .5～ 6 .5 cm。 KPS评分 >6 0分。1 .2　治疗方法 :采用 Seldinger法插管 ,…     

支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌26例

支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌２６例Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒ２６ＣａｓｅｓｏｆＮｏｎｍｉｃｒｏｃｙｔｉｃＬｕｎｇＣａｎｃｅｒＷｉｔｈＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｂｙＢｒｏｎｃｈｉａｌＡｒｔｅｒｙＰｅｒｆｕｓｉｏｎ￥／／王全助，孙传勋，韩振庆，李强，叶...     

动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌的临床分析

目的:探讨动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌的临床效果。方法:根据治疗方法的不同将Ⅲ期非小细胞肺癌患者120例分为治疗组与对照组各60例,对照组给予传统灌注化疗,治疗组给予动脉化疗栓塞介入治疗,化疗药物与疗程两组一样。结果:治疗组局部控制率为81.7%,对照组为40.0%,治疗组的局部控制率明显高于对照组(P<0.05)。结论:相对于灌注化疗,动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌提高了近期疗效,值得在临床上推广使用。     

小细胞肺癌综合治疗32例远期生存分析

目的：分析小细胞肺癌不同综合治疗方式（手术合并化疗及放疗合并化疗）远期生存结果。方法：搜集1989－1999年采用手术或放疗加化疗综合治疗小细胞肺癌32例进行远期生存比较。结果：手术加化疗组中位生存期19．9月，放疗加化疗组中位生存期13．8月；局限期病例中位生存期分别为20．8月，18．3月，Ⅲ期病例中位生存期分别为12．2月，20．2月，经统计学处理，无显著差异，P＞0．05，结论：局限期小细胞肺癌[综合治疗采用手术加化疗及放疗加化疗远期生存无差异。Ⅲ期病例两组中位生存期虽无统计学差异，但放疗加化疗组生存期绝对值明显长于手术加化疗组，提示对Ⅲa期小细胞肺癌局部治疗手段采用放疗可能优于手术。小细胞肺癌预后与TNM分期有关，建议临床作局限，广泛及TNM共同分期。     

支气管动脉灌注化疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌

目的 观察支气管动脉灌注化疗药物治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效。方法 1998年6月—2002年10月102例老年Ⅲ期非小细胞肺癌进入该研究。Ⅲa期70例，Ⅲb期12例；中央型65例，周围型17例，初治组68例，复治组14例。采用支气管动脉灌注丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂。结果 完令缓解3例，部分缓解46例，总有效率为59．76％(49／82)，中央型为64．6296(42／65)，周围型41．18％(7／17)，1年、2年生存率分别为65．85％(54／82)和30．49％(25／82)。结论 支气管动脉灌注化疗药物治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌疗效较高，毒副作用少，且对中央型肺癌疗效优于周围型肺癌。     

肺癌细胞类型与介入治疗的疗效比较

目的：观察肺癌细胞类型与介入治疗的近期疗效之间的关系。方法：对40例经证实的原发性肺癌行支气管动脉灌注药物（BAI）治疗。比较疗效，其中小细胞型14例，非小细胞型21例，分型不清者5例。结果：14例小细胞型有13例完全缓解，1例部分缓解，12例非小细胞型5例完全缓，12例部分缓解，4例稳定；5例分型不清者3例完全缓解，2例部分缓解。结论：BAI对小细胞型肺癌的近期疗效优于非小细胞型肺癌。     

介入治疗晚期肺癌７８例分析

[目的]探讨提高晚期肺癌支气管动脉灌注、栓塞的治疗效果。[方法]对78例晚期肺癌选择性支气管动脉造影资料、螺旋CT及生存率进行回顾性分析。[结果]78例肺癌中完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）34例，稳定（S）30例，无效4例，缓解率为54％。肺癌临床分期和组织类型采用本法治疗疗效无明显差异，多血管型肺癌疗效好于少血管型。[结论]介入治疗对各种组织类型的晚期肺癌是较理想的治疗方法。     

介入治疗联合放、化疗治疗局限期小细胞肺癌33例分析

本文总结我院2003年1月～2006年10月对33例局限期小细胞肺癌(SCLC)行介入治疗加放化疗综合治疗结果,完全缓解率50.0%,总有效率87.9%,平均生存期15个月,中位生存期19个月.本疗法有效率高,明显提高患者生活质量,延长其生存期,且毒副作用轻微,是一种治疗局限期SCLC的简单有效的方法.     

晚期中心型肺癌介入治疗33例分析

目的 在临床中,晚期中心型肺癌往往发现晚,合并远处转移,失去外科手术机会,得不到有效治疗 ,行支气管动脉插管灌注化疗栓塞术,观察介入治疗的效果. 方法 对33例晚期中心型肺癌患者,用Seldinger技术经皮穿刺股动脉插管行支气管动脉灌注化疗栓塞.结果 33例患者临床症状均有明显好转,13例患者1月后CT复查软组织肿块影明显减小,肺不张明显好转,治疗效果显著.结论 中心型肺癌晚期手术无法切除,行支气管动脉灌注化疗栓塞术是一种微创、安全、疗效明显,比较理想的治疗方法,是治疗肿瘤的新方法     

局限期小细胞肺癌化疗联合放疗疗效分析

目的回顾分析局限期小细胞肺癌经化疗后放疗再化疗与化疗后同步化放疗再化疗的疗效。方法患者71例,分为化疗4周期后放疗再化疗2周期为A组,24例;化疗2周期后放疗再化疗4周期为B组,22例;化疗2周期后同步放化疗再化疗2周期为C组,25例。化疗为EP方案,放疗为三维适形放疗。治疗后1月判断近期疗效,观察复发进展情况,并随访无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)。结果 A组、B组和C组有效率分别为75.0%、77.3%和84.0%。三组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组和C组中位PFS分别为9月、10月和13月,有统计学意义(P<0.05)。A组、B组和C组中位OS分别为15月、17月和21月,有显著统计学意义(P<0.01)。结论三组近期疗效相似,化疗2周期后同步化放疗再化疗2周期,能够延长局限期小细胞肺癌患者中位无进展生存时间和总生存时间。     

中晚期非小细胞肺癌支气管动脉灌注化疗的Meta分析

背景 支气管动脉灌注介入治疗能否真正给中晚期非小细胞肺癌患者带来益处仍存在争议。目的 评价肺癌的介入治疗在临床中晚期非小细胞肺癌的反应率、生活质量、生存期中的意义。检索策略通过CBM disc、MEDLINE等数据库全面检索国内外已发表和未发表的相关文献。选择标准支气管动脉灌注化疗与以铂类为基础的全身静脉化疗疗效比较的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(QRCT)。资料收集和分析由2位评价者按照上述检索策略收集文献，排除不符合选择标准的试验，主要对反应率进行Meta分析。结果 支气管动脉灌注化疗与以铂类为基础的全身静脉化疗相比，治疗非小细胞肺癌的反应率提高11％，但无统计学意义。结论 目前仍不能把支气管动脉灌注介入治疗作为一种与手术、化疗或放疗并行治疗中晚期非小细胞肺癌的基本模式。有必要开展更多设计实施良好的临床随机对照试验以解决这一争议。