超声对消化道穿孔的诊断价值

目的探讨超声在消化道穿孔类疾病诊断中的应用价值。方法对疑似消化道穿孔患者使用超声尤其是高频超声检查。结果 21例患者中15例超声显示腹腔游离气体,19例患者腹腔内可探及量不等的游离或局限性积液,其中有5例腹腔内显示胃肠道旁低回声、不均质包块,仅有3例探及穿孔的通道。结论超声对消化道穿孔类疾病的诊断具有重要的临床应用价值。     

超声检查在消化道穿孔诊断中的临床价值

目的 探讨超声检查在消化道穿孔中的诊断价值。方法 回顾分析经手术证实的64例消化道穿孔的超声表现,并与腹部X线检查结果与手术结果进行对比分析。结果 在64例消化道穿孔患者中,手术证实胃穿孔10例,十二指肠球部穿孔39例,阑尾穿孔14例,外伤致小肠破裂1例。术前超声提示消化道穿孔58例,病变的定性诊断符合率90.6％,其中发现腹腔游离气体41例,占64%;腹腔游离积液或局限性积液54例,占84%;局部网膜聚集23例,占35.9%,直接发现穿孔部位21例,占32.8%;腹部X线检查发现膈下游离气体44例,诊断符合率68.7%,与超声检查发现游离气体的符合率相差不大。结论 X线和超声检查均可发现腹腔内游离气体,但是超声还可以发现由消化道穿孔引起的腹腔积液、局部网膜聚集等征象,对腹腔脏器穿孔的检出率较高,具有很高的临床应用价值。      

超声检查在消化道穿孔诊断中的价值

目的探讨超声检查在诊断消化道穿孔中的临床价值和体会。方法对2009年1月至2012年1月东莞市大朗医院收治的48例经手术病理证实的急性消化道穿孔患者的临床资料及超声表现进行回顾性分析。结果超声检查发现腹腔游离气体和游离包裹性积液的敏感性分别为85.4%(41/48)和87.5%(42/48);X线检查发现膈下游离气体的敏感性为75.0%(36/48)。结论超声检查可诊断出胃肠穿孔时腹腔内游离气体、积液以及异常回声等征象,弥补了X线检查的不足,为临床外科急腹症的快速诊断提供可靠依据。     

高频超声对消化道穿孔19例的诊断价值

目的:探讨高频超声在消化道穿孔中的诊断价值.方法:回顾分析经手术和病理证实的19例消化道穿孔的高频超声表现,重点为腹腔游离气体和积液的发现,并与X线腹部透视的检查结果对照.结果:胃穿孔9例,十二指肠穿孔8例,小肠穿孔2例,超声诊断内脏穿孔19例,病变的定性诊断符合率达到100%.X线腹部透视发现膈下游离气体15例,定性诊断的符合率仅为78.9%(15/19),与超声检查的诊断符合率差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:高频超声检查有助于发现腹腔内游离气体和少量积液,具有很高的捡出率,结合大网膜异常积聚征象,与X线腹部透视检查相比,明显提高了对消化道穿孔的诊断符合率,具有很好的临床应用价值.     

提高B超诊断急腹症腹腔游离气体方法探讨

提高Ｂ超诊断急腹症腹腔游离气体方法探讨王新华①李建国②本文回顾性总结作者自１９８７年来应用实时超声检查法诊断３６例消化道穿孔的经验，对超声检查诊断消化道穿孔的实用价值及有关检查手法进行讨论。１资料与方法本文收集我院１９８７年２月至１９９６年４月收治３...     

彩色多普勒超声对胃肠道穿孔的诊断价值探讨

目的探讨胃肠道穿孔的声像图特点及其诊断价值。方法对116例经手术证实为消化道穿孔患者的彩色多普勒超声检查结果与X线检查结果进行回顾性对比分析。结果 116例患者中,彩色多普勒超声诊断腹腔游离气体为103例,占88.8%;腹盆腔积液107例,占92.2%;腹腔包块和包裹性积液8例,占6.9%;发现穿孔部位51例,占43.9%;X线诊断腹腔游离气体95例,占81.9%;13例包裹性消化道穿孔彩色多普勒超声和X-线均未发现游离气体。结论彩色多普勒超声检查对胃肠道穿孔的早期诊断具有重要价值。     

高频超声检测腹腔游离气体对诊断胃肠穿孔的价值

胃肠道穿孔是严重的急腹症 ,及时诊断是非常重要的 ,其腹腔内游离气体的存在是准确诊断的有力佐证 [1 ] ,以往的诊断多依赖 X线检查。本文通过应用高频超声检测腹腔内游离气体以此诊断胃肠穿孔 ,旨在探讨该方法对诊断胃肠穿孔的价值。我院自 1999年 5月至 2 0 0 2年 7月间 ,应用高频超声检测腹腔内游离气体 ,诊断胃肠道穿孔 2 1例 ,其中男 18例 ,女 3例 ,年龄 2 9～ 5 5岁。绝大部分以急性腹痛来诊的 ,其中外伤 2例 ,约 2 / 3病例为 X线检查未见异常后 ,行急诊超声检查。使用 Sonos- 5 5 0 0彩色超声诊断仪 3～ 11MHz高频探头、Kretz5 30…     

超声检查在胃肠道穿孔定位诊断中的价值研究

目的胃肠道穿孔是临床常见的急腹症之一，临床主要依据病史、X线和超声检查发现腹腔游离气体为佐证间接诊断，本研究旨在探讨超声检查对胃肠道穿孔的直接声像图特征和超声定位诊断的价值。方法对我院临床拟诊胃肠道穿孔病例常规超声检查或X线检查，并重点检查胃肠道有无异常改变，总结分析胃肠道穿孔的直接声像图和间接声像图改变，做出定位诊断。结果本组26例中，X线发现腹腔游离气体50．0％（13／26），超声发现游离气体65．3％（17／26）。超声检查发现胃肠道声像图改变23例，表现为：胃或肠道壁局部性增厚，中央凹陷全层回声中断缺损，局部见气体贯穿腔内。超声检查诊断胃肠道穿孔26例，定位诊断23例。超声诊断胃肠道穿孔与手术和保守治疗后内镜检查诊断符合率100％，超声定位诊断符合率88．4％。结论超声检查不仅可以显示胃肠道穿孔病变的间接声像改变而且可以发现穿孔部位的直接征象改变，可以较准确地做出定位诊断。因此，超声检查不仅弥补了X线和常规超声检查检查的不足，而且解决了临床定位诊断的难题，更重要的是能够在早期及时定位诊断，为临床决定治疗方案和赢得抢救时机提供了重要依据。     

超声与X线对腹腔游离气体的观察

目的探讨并比较超声与X线检查对腹腔游离气体的诊断价值.方法新西兰兔14只,向腹腔内注射空气0.5～10 ml,分别进行超声和X线观察.胃肠道穿孔病人111例,96例术前曾做X线检查,19例曾做B超检查,其中7例两种检查都做过,回顾性分析术前超声和X线检查结果.结果兔腹腔内注射1 ml以上空气,超声和X线均能观察到,两种方法无明显区别.超声和X线检查对胃肠道穿孔诊断的敏感性分别为73.7%和80.6%,两者无明显差别.结论超声和X线检查均能很好地观察到腹腔游离气体,对提示胃肠道穿孔有重要意义.     

超声显示肝前游离气体对胃十二指肠穿孔的诊断意义

目的探讨超声检查肝被膜前是否存在游离气体在胃或十二指肠穿孔诊断中的价值。方法选择52例已经手术证实的胃或十二指肠穿孔,且在术前行腹部超声检查的患者,对其声像图表现进行回顾分析,重点观察肝被膜前游离气体。结果 52例胃或十二指肠穿孔患者超声检查见到肝前游离气体共41例,占78.8%;未见游离气体11例,占21.2%。不同量的肝前游离气体在声像图表现上有差异。结论超声对腹腔游离气体比较敏感,尤其在肝前较容易被检测到,无论气体量多少都具有其特征性的声像图表现,且可动态观察。结合患者的临床表现,超声检查出肝前游离气体,对诊断胃或十二指肠穿孔有重要价值。     

多层螺旋CT在消化道穿孔中的应用

目的探讨16层螺旋CT及后处理技术对消化道穿孔的诊断及临床诊疗价值。方法回顾性分析65例经手术证实的消化道穿孔患者的腹部CT资料,其中上消化道穿孔42例,下消化道穿孔23例,应用MPR后处理技术从冠状位、矢状位及斜冠状位进行观察和分析。结果 45例腹腔见游离气体,14例腹腔见游离气体和少量积液,6例腹腔见游离气体和大量积液,并见其他继发性腹膜炎表现。65例中术前正确判断穿孔位置58例,准确率为89.2%。结论多层螺旋CT不仅能准确诊断消化道穿孔,而且还能为临床手术治疗提供必要的参考。     

胃肠穿孔的超声诊断价值

将我院1年来紧急收治并经超声、X线腹平片检查及手术证实的32例患者资料进行回顾性分析。结果:声像图示:腹腔游离气体32例;腹腔积液29例;腹腔内非均质包块18例;穿孔处连续性中断12例。超声对胃肠穿孔的早期、准确诊断有重要价值。     

低、高频超声联合应用诊断胃肠穿孔引起的腹腔游离气体

目的探讨低、高频超声联合应用在诊断胃肠穿孔引起的腹腔游离气体中的敏感性。方法对2007年1月-2013年9月50例胃肠穿孔患者采用低、高频超声联合检查,并与腹部X线透析检查结果进行对照。结果低、高频探头联合检查,＂双层气体征＂及＂小气泡征＂为腹腔游离气体较具特征性的声像图。术前超声检出腹腔游离气体47例（94%）,高于腹部X线透视检出的39例（78%）,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合应用低、高频超声对胃肠穿孔引起的腹腔游离气体的诊断具有较高的灵敏度。由于其无创性且能及时、准确地作出诊断,在胃肠穿孔中具有重要的诊断价值。     

CT在胃十二指肠穿孔诊断中的价值探讨

近年来，随着胃、十二指肠溃疡穿孔保守治疗成功率的提高，对早期胃、十二指肠穿孔诊断提出了更高的要求。根据典型病史、症状及体征特点，诊断一般不难，X线腹部平片检查有膈下游离气体时则可确诊，但有20％-30％溃疡穿孔病人发现不了膈下游离气体。作者发现CT对腹腔内游离气体有更高的发现率。本文对2003年1个月至2006年6月在本院治疗并同时行X线腹部平片及CT检查的45例胃、十二指肠穿孔患者资料，作一回顾性分析。     

老年人消化道穿孔超声诊断临床价值

48例经手术证实的老年消化道穿孔病人 ,术前采用多种体位进行超声检查 ,发现游离气体 3 5例 ,阳性率 73 % ;发现原发疾病 11例 ,占 2 3 % ,超声检查不仅可诊断消化道穿孔 ,同时可发现部分原发病 ,在老年急腹症鉴别诊断中具有重要地位     

超声对急性胃及十二指肠穿孔的诊断价值

目的探讨超声对急性胃及十二指肠穿孔的诊断价值。方法回顾分析经X线和手术病理证实的30例急性胃及十二指肠穿孔的超声表现。结果胃穿孔22例，十二指肠穿孔8例，超声诊断符合率86．7％。结论超声可明确诊断腹腔游离气体及腹腔积液，对诊断急性胃及十二指肠穿孔有重要参考价值，为诊断胃及十二指肠穿孔首选方法之一。     

胃肠穿孔的超声诊断价值

目的：探讨胃肠穿孔的超声表现及其诊断价值。方法：对36例经超声诊断并经手术证实为胃肠穿孔患者的声像图与X线结果进行回顾性对比分析。结果：超声发现腹腔游离气体和（或）游离包裹性积液，敏感性较高，分别为91．6％（33／36）和100％（36／36），腹腔内不规则炎性包块占55．6％（20／36）。X线发现膈下游离气体敏感性则为80．5％（29／36）。结论：超声诊断胃肠穿孔可检出腹腔内游离气体、积液和异常回声包块等征象，能弥补X线的不足，为临床外科急腹症提供快速而可靠的诊断依据。     

上消化道溃疡穿孔的超声表现及其定位诊断价值

选取我院2009年1月~2014年10月收治的82例上消化道溃疡穿孔患者,均给予X线检查与超声检查。比较两组诊断符合率;膈下气体、腹腔游离气体以及腹腔积液的声像图资料。结果(1)X线检查与超声检查阳性率分别为68.3%(56/82),90.2%(74/82),两种检查方法比较(P<0.005)。(2)X线检查与超声检查膈下气体检出率分别为65.9%(54/82),92.7%(76/82);腹腔游离气体检出率分别为62.2%(51/82),98.8%(81/82);腹腔积液检出率63.4%(52/82),98.8%(81/82)两种检查方法比较(P<0.005)。应用超声检查上消化道溃疡穿孔,具有特征性声像图表现,可以准确定位,提高阳性检出率,及膈下气体、腹腔游离气体以及腹腔积液检查出率,可以弥补X线检查无法定位的缺陷,有临床推广应用的价值。     

CT诊断胃肠道穿孔19例分析

目的 探讨胃肠道穿孔的CT表现及影像特征。方法 本组病例使用全身CT连续扫描，层厚／层距均为10mm，并用窄窗调节图像，观察腹部情况。结果 本组病例CT分析显示，膈下或腹腔内散在游离气体阴影可作为胃肠道穿孔定性诊断依据。结论 CT能清晰地显示消化道与周围组织间的关系，结合穿孔部位的病变特征，可以做出定位诊断。     

新生儿胃穿孔六例临床分析

目的 探讨新生儿胃穿孔临床表现及诊治措施,提高诊断率.方法 6例均因出生后腹胀入院,经腹部X线检查明确消化道穿孔,3例经腹腔穿刺抽出较多游离气体.6例均行剖腹探查术证实胃穿孔,1例穿孔较小行单纯双层修补术,5例行坏死组织切除、双层修补及腹腔冲洗引流术.术后予禁食、胃肠减压、肠外营养支持、抗感染等治疗.结果 本组5例治愈,1例入院时已有休克表现,术后当日死亡.结论 新生儿胃穿孔起病急,主要临床表现为生后腹胀,腹部X线检查发现腹腔内大量游离气体提示诊断.手术宜采取切除穿孔邻近胃壁坏死组织并双层修补引流,早期确诊、及时手术治疗是提高其成活率重要因素.