球后麻醉后房型人工晶体植入术致黑朦1例

患者男64岁。因双眼呈送行性视力下降2年，于1994年10月27日就诊门诊诊断右眼老年性白内障收入院。左眼已在1994年9月施行现代白内障囊外摘出加人工晶体植入术，手术顺利，术后视力恢复0．4，治愈出院。体检：BP20／10kPa（150／80mmHg），心肺正常，三大常规、肝功、生化检查均正常。未发现过敏病史。专科情况：右眼视力0．1，左眼视力0．4；双眼压5．5／5＝2．3kPa，泪道通畅，结膜无充血，角膜透明，前房深度正常，瞳孔大小及光反射正常。房角开放。右眼晶体核及后囊膜下混浊。于1994年10月29日上午10时在局麻下行右眼现代白内障囊外摘…     

球后麻醉致视网膜中央动脉阻塞一例

患者，女，83岁。主诉双眼视物渐降3年余，门诊以双眼年龄相关性白内障待手术收住院。患者既往无高血压、糖尿病、心血管疾病史，无一过性黑噱史。眼部检查：视力：右眼数指／50cm，左眼数指／80cm；非接触眼压计测眼压：右眼16mmHg，左眼18mmHg。双眼结膜无充血，角膜透明，前房深度正常，瞳孔对光反射好，晶状体棕黄色致密混浊，双眼后节窥不进。双眼光定位准确，色觉正常，双眼B型超声检查未见视网膜脱离光带，双眼图形视觉诱发电位及闪光视网膜电图检查均未见明显异常。诊断为双眼年龄相关性白内障。患者要求行右眼手术，于2006年6月12日行右眼白内障囊外摘出＋人工晶状体植入术。术前球后麻醉用0．75％布比卡因及2％利多卡因（各3m1），麻醉后加压眼球10min后手术。术后4h发现右眼视力无光感，左眼视力数指／80cm，右眼球向内、上、     

白内障术中发生脉络膜脱离一例

患者,女,41岁。因双眼视物不清2a,于2007年11月613以双眼并发性白内障收住院。患者自幼双眼视力差,近两年视力呈渐进性下降。患者全身情况正常。眼部情况：视力右0．06,左0．04,均不能矫正。眼压双眼均为17．30mmHg（1mmHg=0．133kPa）;双眼角膜透明;前房深浅正常,瞳孔直径约3mm,晶状体核呈棕褐色浑浊,散瞳检查眼底大致正常。B超示双眼玻璃体后脱离。眼轴右眼26．20mm,左眼26．40mm。于2007年11月11日右眼白内障行晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术。术中发现鼻下方晶状体悬韧带松驰,术后视力0．3,不能矫正。患者自觉视物比以往任何时候都清楚。于2007年11月14日左眼白内障行晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术,术中超声乳化过程中出现浪涌现象,鼻下方晶状体悬韧带也松弛。     

一例6岁女孩双眼Leber特发性星芒状视神经视网膜炎的恢复过程

患儿女，6岁。双眼视力下降6天于2009年2月25日就诊。20天前闪肺炎住院治疗。目前体温正常，无发热咳嗽。体重20kg。检查：视力0．1／0．1，眼压12／11mmHg；双眼无充血，     

兄弟共患Usher综合征

兄 33岁 自幼听力差，精神失常6年．双眼视力进行性下降伴夜盲3年，于2002年3月7日入我院。入院后全身检查未见异常。视力右眼0．4，左眼0．3，双眼视力不能矫正。眼压：右眼17mmHg，左眼17mmHg。双眼外眼正常，角膜透明，前房深度正常，瞳孔直径2．5mm，对光反应灵敏。晶状体透明，玻璃体无明显混浊。双眼视盘色淡，边界清晰，杯／盘正常。视网膜血管一致性变细。     

控制性降压治愈脉络膜暴发性出血一例

患者女，76岁，主诉双眼视力下降2年、加重半年，右眼胀痛3个月以“慢性闭角型青光眼、老年性白内障”入院。入院时检查：视力双眼0．25。右眼角膜轻度水肿，左眼角膜透明。右眼周边前房1／4CT，左眼周边前房1／3CT。双眼瞳孔直径约3mm，光反射存在。双眼晶状体皮质灰白色混浊。右眼底视盘边界清、色淡，C／D=0．7，左眼C／D=0．3。眼压右眼61．75mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼20．55mmHg，右眼房角窄Ⅳ，左眼窄Ⅱ。给予充分降眼压治疗，术前右眼眼压降至25．81mmHg。局部麻醉下行右眼青光眼及白内障联合手术。     

本刊关于文稿中医学名词的书写要求

患儿蒋某，女，4岁6个月，2002年3月因双眼视力差就诊。患儿为第三胎第一产，经保胎足月剖宫产，其母妊娠期间无发热、过敏、中毒及用药等异常情况。父双眼无异常情况，母有高度近视眼(右眼-7．50D，左眼-8．00D)。视力检查：远视力双眼均为0．1；近视力右眼0．25，左眼0．2；眼压：右眼12mmHg(1mmHg=0．133kPa)左眼16mmHg。     

Adie瞳孔1例

患者，女，41岁。7a前照镜子时无意中发现双眼瞳孔大小不等，无视力改变及其他不适症状，未经诊治。今因高血压病住我院中医科治疗，遂来眼科咨询。患者发育正常，视力：右1．0，左1．0；眼压：右13mmHg（1kPa=7．5mmHg），左14mmHg；双眼角膜透明，前房深度可，房水清。右眼瞳孔直径约5．0mm，直、间接对光反射消失，集合反应迟钝，在暗室中可见瞳孔缓慢扩大，用强光照射时，有弱的缩瞳反应；左眼瞳孔直径约2．5mm，直、间接对光反射及集合反应灵敏，双眼底正常。无全身代谢性及胶原性疾病，无眼外伤史、家族史。颅脑CT及VEP均示正常。用0.0625％的匹罗卡品滴眼液滴双眼20min后，右眼瞳孔较前缩小，左眼瞳孔无变化。     

以虹膜炎首发的幼年型慢性关节炎1例

患者女，24岁，因双眼视力下降13年就诊。视力：右眼0．01，左眼手动／20em，双眼无睫状充血，睑裂部角膜内外侧边缘带状浅层灰白色混浊，与角膜缘间有透明角膜分隔，尚未越过瞳孔区。角膜后可见羊脂状KP，房水闪辉、浮游物阴性，虹膜纹理不清，瞳孔不圆、闭锁，晶状体前囊色素沉着，晶状体完全白色混浊，玻璃体及眼底窥不入（见Ⅱ页图①、②）。眼压：右眼4．5mmHg；左眼3．4mmHg（1mmHg=0．133kPa）。眼B超示双眼玻璃体混浊。眼电生理示双眼视神经传导功能延迟。抗核抗体、类风湿因子均阳性，腹部B超示脾稍大。血常规、血沉（14mm／h）正常，C-反应蛋白正常，肝功能未见明显异常，骶髂关节X线片未见异常。心电图示偶发室性早搏。患者11岁发现双眼视力下降，无明显眼红痛，当地诊断“双眼陈旧性虹膜炎，双眼角膜变性”，未予治疗。后视力渐降，18岁在天津诊断“双眼并发性白内障、双眼玻璃体混浊”，病情无改善，具体治疗不详。此间，曾多次查类风湿因子及抗核抗体，结果均为阴性。患者有反复发作的低热，体温在37．5℃左右；颈背强直痛，2000年查颈部X光片示颈椎生理曲度强直，骨刺增生；1999年曾出现皮肤红疹；去年出现双膝关节肿痛，持续1个月余后自行缓解。     

高度近视LASIK术后圆锥角膜、青光眼11例

1病例报告 男，23岁，因双眼LASIK术后视力下降4a^＋，双眼视物重影，渐加重8mo^＋，于2004—08至我院就诊，病史无特殊。诉2000—08外院行LASIK近视矫正术，术前近视度数为双眼-8．00DS，余资料不详。术中顺利（角膜瓣厚160μm），术后UCVA：双眼0．5。术后减量使用帕利百（5d，3次，d）和氟米龙（4wk，每周减少1次即4次，d减至1次，d），期间无不适。术后0．5a，自觉眼胀痛伴视力下降，外院查UCVA：右眼：0．4，左眼0．1，均不能矫正；眼压（NCT）：41mmHg、38mmHg（1mmHg=0．133kPa），     

准分子激光原位角膜磨镶术后五年外伤致角膜瓣移位一例

患者男，26岁。因右眼被螺丝刀刺伤后伴眼痛、流泪、视物模糊半小时于2002年11月12日以“右眼角膜板层裂伤”收入院。既往患者因近视于1997年9月12日行双眼准分子激光原位角膜磨镶术，术前右眼裸眼视力0．06，矫正视力1．0，近视屈光度数-6．00D，角膜厚度为161μm；术后裸眼视力为1．0。本次就诊全身体检正常。眼部检查：右眼裸眼视力0．04，矫正视力不提高，左眼视力为1．0，双眼眼压18mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

睫状后短动脉阻塞1例

患者男59岁因发现左眼视野缩小12小时入院。有高血压病史20余年、冠心病史1年。入院查体：BP120／75mmHg，HR76次／分，R18次／分，T36．5℃。全身检查无明显异常。右眼视力0．6，矫正1．0；左眼视力0．15。矫正0．8。双眼瞳孔光反应正常，晶体无浑浊。右视盘色泽正常。左眼底视盘色较淡，鼻侧界欠清。双眼黄斑中心凹反光存．     

双眼脉络膜骨瘤一例

患者,男,40岁,因“反复发作双眼视物模糊3年”来院就诊。查体：双眼视力0．06,矫正无助;右眼眼压14．3mmHg,左眼16．6mmHg（1mmHg=0．133kPa）。眼睑无肿胀,结膜无充血,角膜透明,巩膜色泽正常,无压痛,前房深度正常,房水清,虹膜正常,瞳孔直径约2．5mm,对光反射存在,晶状体透明。散瞳后眼底检查见双眼视盘边界不清、隆起,周围脉络膜、视网膜变性样改变,并附有色素游离及出血,周围视网膜尚可（图1）。     

飞秒激光辅助的白内障超声乳化术后早期晶状体囊袋阻滞综合征一例

患者,男,66岁,因“双眼渐视物不清1年”来诊。眼部检查：视力：双眼0.2,矫正无提高;眼压：右眼15 mmHg,左眼16 mmHg;双眼晶状体混浊C2N2P2,眼前节检查大致正常,眼底检查模糊,大致正常。临床诊断：双眼年龄相关性白内障,于2013年10月16日入院行左眼白内障手术治疗。通过术前谈话,患者及家属同意行飞秒激光辅助的白内障超声乳化吸除联合IOL植入术,选择Rayner非球面IOL。     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除应用研究

目的：研究应用超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术的方法，并观察其效果。方法：对34例（47眼）白内障合并青光眼施行超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术，术后随访6－36月。结果：术后眼压均维持在正常范围，11－15mmHg(1mmHg=0.133kPa)者19眼，16－21mmHg者28眼。术后视力提高迅速且较稳定，除4眼青少眼性视神经萎缩者视力为0．1－0．2外，其余43眼视力为0．5－12。且无严重并发症出现。结论：超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术安全有效，便于临床推广应用。     

球后注射引起双眼视蒙1例

患者，男，68岁，因老年性白内障入院，右眼视力手动。左眼0．6，术中用利多卡因、布比卡因等量共约6Inl行右眼球后麻醉，5分钟后，当观察麻醉效果时，患者述双眼前发黑。查体：双眼无光感，右侧瞳孔药物性散大，左眼直接及间接光反射存在，眼底正常，神经系统检查正常，给予按摩眼球，舌下含服硝酸甘油，3分钟后恢复光感，5分钟后恢复视力，刀分钟后右眼行ECCE联合IOL手术，术后右眼视力0石，随访半年，视力无变化。讨论：患者无瘟病史，双眼视力完全丧失，瞳孔光反射存在眼底正常，考虑为球后注射致局部脑血管痉挛弓没短暂皮质盲。球…     

双眼先天性白内障儿童生活质量的初步评价

目的评价双眼先天性白内障儿童生活质量的现状以及影响因素。方法应用双眼先天性白内障儿童生活质量量表对8—15岁的81例双眼先天性白内障儿童以及28例正常视力儿童进行了调查。白内障儿童组平均年龄为（9．8±2．6）岁,女性37例（45．7％）。其中36例患儿参加了术前及术后的问卷调查;另外45例患儿仅参与了术后的问卷调查。调查并比较白内障儿童和正常视力儿童的生活质量得分,依据年龄、性别、学习成绩、视力、手术干预以及白内障的类型特点对白内障儿童生活质量进行相关分析,同时应用多元回归模型分析白内障儿童生活质量的影响因子。结果双眼先天性白内障儿童手术后的生活质量得分明显低于正常视力儿童（P=0．00）。非致密性白内障患儿手术后生活质量高于手术前（P=0．00）。白内障儿童的视力与生活质量显著相关（r=0．53,P=0．00）。致密性和非致密性白内障儿童的术后生活质量得分差异有统计学意义（P=0．00）。进入多重线性回归方程的变量为白内障类型（β=6．14,P=0．00）、手术干预（β=3．21,P=0．01）和视力（β=1．07,P=0．01）。结论双眼先天性白内障儿童生活质量明显低下,其主要影响因素为白内障类型、手术干预和视力,其中提高视力是改善患儿生活质量的关键所在。（中华眼科杂志,2007,43：996．999）     

双眼同时人工晶状体植入术的报告

目的：观察双眼同时进行白内障摘出及人工晶状体植入的手术效果和风险情况。方法：47例双眼财时进行现代白内障囊外摘出及人工晶状体植入术，术后观察视力1眼内炎症等情况，并与同期单眼同样手术进行对照。结果：同时手术的双眼与单眼同样手术的眼之间在手术视力并发症方面差异均无显著性意义（P＞0．05）。结论：双眼白内障时行囊外摘出及人工晶状体植入术在临床上是安全的，但不主张向患者推荐双眼同时手术。     

双眼近视乳头毛细血管瘤一例

患者女．41岁。左眼视力下降一周，于2002年7月18日来我院眼科门诊就诊。自觉右眼前暗影9年，否认既往特殊眼病及全身病史。眼部检查：视力右眼0．1．左眼0．01；双眼眼压5．5／5=l7.30mmHg(1mmHg=0．133kPa)；双眼眼前节正常。右眼散瞳后间接检眼镜检查眼底：右服视盘颞侧可见约4个视盘直径大小范围的肾形橙黄色肿物．隆起约5D，延伸至黄     

剥脱综合征眼超声乳化人工晶状体植入术2例

例1女74岁因双眼逐渐视力下降10年，于2004年4月5日来我院就诊。既往高血压史25年，结肠炎术后4年。全身检查：血压160／85mmHg(1mmHg=0．133kPa)，心电图示心肌缺血。视力右眼0．25，矫正0．5；左眼0．15，不能矫正。双眼结膜无充血，角膜透明，KP(-)，房水闪光(-)，前房深浅正常，瞳孔缘环形色素脱失，虹膜表面未见灰白色头皮屑样沉着物，瞳孔圆，