充血性心力衰竭病人的正常甲状腺功能病态综合征

目的 探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）病人中正常甲状腺功能病态综合征（ＥＳＳ）的发生情况,及其对ＣＨＦ预后的影响。方法 对５５例冠心病合并ＣＨＦ的病人进行甲状腺功能监测,给予ＣＨＦ常规治疗。其中低Ｔ３低Ｔ４综合征组尚给予小剂量左旋甲状腺素（Ｌ－Ｔ４）作补充治疗。结果 ５５例中有２５例伴有ＥＳＳ,包括２１例低Ｔ３综合征和４例低Ｔ３低Ｔ４综合征。经４周治疗,非ＥＳＳ组无１例死亡,低Ｔ３综合征组死亡２例,低     

妊娠早期甲状腺功能与促绒毛膜性腺激素的关系

目的 了解妊娠早期甲状腺功能与促绒膜促毛性腺激素（ＨＣＧ）的关系。方法 用放免或免放方法测定３９例正常孕妇妊娠早期血清ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＳＨ及ＨＣＧ水平。结果 妊娠早期血清ＦＴ３、ＦＴ４在正常范围偏高,血清ＴＳＨ水平正常偏低,且有３０．７７％低于正常范围,血清ｈＧＣ水平较非妊娠育龄妇女显著升高;ＨＧＣ与ＦＴ３、ＦＴ４呈正十线相关关系（ｒ＝０．３０２,Ｐ〈０．０５,及ｒ＝０．４９８,Ｐ〈０．０１）,而与ＴＳＨ呈负直线相关关系（ｒ＝０．３３１,Ｐ〈０．０５）。结论 提示妊娠早期ｈＣＧ对垂体一甲状腺轴有一定的调节作用。     

充血性心衰患者肿瘤坏死因子和甲状腺激素的变化及临床意义

本院 1999年 1月～ 3月通过检测慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者外周血中肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ α)和游离三碘甲状腺氨酸 (ＦＴ3)、游离甲状腺素(ＦＴ4 )、反式Ｔ3(ｒＴ3)水平 ,以研究它们在ＣＨＦ中所起的作用。对象与方法一、对象 :ＣＨＦ组 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 34～ 74岁 ,平均 6 5岁。冠心病 19例 ,高血压病18例 ,心脏瓣膜病 3例。患者均有一年以上心功能(ＮＹＨＡ)不全史 ,Ⅰ级 10例 ,Ⅱ级 11例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 10例。经体检及甲状腺功能检查排除甲状腺疾病。对照组 2 3例 ,经体格检查、甲状腺功能检查证实为健康 ,男 12…     

Inhibitory effects of cyproheptadine on pituitary-thyroid axis and pancreatic β cells in rats

目的：研究赛庚啶（Ｃｙｐ）对大鼠垂体甲状腺轴和胰岛β细胞内分泌功能的影响．方法：用放射免疫测定法及生化分析法观察赛庚啶对大鼠垂体甲状腺轴和胰岛β细胞内分泌功能的影响．结果：Ｃｙｐ２３ｍｇ·ｋｇ－１，ｉｇ１０ｄ，使大鼠血清ＴＳＨ、胰岛素含量均降低，而Ｔ３、Ｔ４及血糖水平无明显改变．Ｃｙｐ４６ｍｇ·ｋｇ－１引起血清ＴＳＨ、Ｔ３、Ｔ４和胰岛素含量显著降低，血糖水平明显升高；垂体ＴＳＨ细胞和胰岛β细胞的超微结构亦发生不同程度的退行性变化．结论：Ｃｙｐ对垂体甲状腺轴和胰岛β细胞的内分泌功能有抑制作用     

重庆望江地区甲状腺功能亢进症发病情况调查

我们对重庆望江地区诊治的甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者进行了调查 ,现总结如下 :１对象病例选自２０００年６月～２００２年６月在我院进行诊治的甲亢病患者３７例（包括２０００年以前已患甲亢病但仍在服药的患者５名）。病例均行血液Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ化验检查而确诊。男１６例 ,女２１例 ,年龄最小１７岁 ,最大６９岁 ,平均年龄４９岁。２结果本地区人口总数为２９５００人 ,正在治疗中的甲亢病患者３７例 ,占人口总数的０ １３ %。其中１０～１９岁１例 ,２０～２９岁２例 ,３０～３９岁３例 ,４０～４９岁８例 ,５０～５９岁１…     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素改变及其临床意义探讨

为探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者甲状腺激素的改变及其临床意义,用放免法对２１０例各种器质性心脏病并发心衰患者的血浆游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３）,游离甲状腺激素（ＦＴ４）促甲状腺素（ＴＳＨ）及反Ｔ３（ｒＴ３）水平进行了测定,结果表明,心衰患者血中ＦＴ３,ＦＴ４值明显减少（Ｐ〈０．０５～０．０１）,心衰程度越重减少越明显（经等级相关检验呈高度相关：γｓ＝１,Ｐ＝０．０２５）,６例心衰死亡患者减少更     

小儿肺炎合并充血性心力衰竭循环血浆甲状腺素水平的临床研究

本文采用放射免疫方法测定了１２例小作肺炎合并充血性心力衰竭的患儿血浆游离Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ、ＦＴ４）、反Ｔ３（ｒＴ３）及ＴＳＨ值并和１１例单纯肺 炎患儿血浆中ＦＴ３、ＦＴ４、ｒＴ３及ＴＳＨ值进行比较、研究结果表明小儿肺炎合并尽力衰竭，血ＦＴ３值较对照组明显降低，血ｒＴ３较对照组合组明显升高，有极明显差异（Ｐ〈０．００１），ＦＴ４及ＴＳＨ两组无明显差别（Ｐ〈０．０５）。提示小儿肺炎合并ＣＨＦ血浆甲状腺     

TFD并用HBVAC治疗慢性乙型肝炎疗效观察

ＴＦＤ并用ＨＢＶＡＣ治疗慢性乙型肝炎疗效观察长治市人民医院（０４６０００）张玉凤，张银芳，李均，周潞荣慢性乙型肝炎目前尚无特效的治疗方法，我们采用胸腺因子Ｄ（ＴＦＤ）并用乙肝疫苗（ＨＢＶＡＣ）治疗３４例，收到一定效果，现报告如下：对象与方法一、对象：选择１９９１年３月～１９９２年１０月住院的６７例患者，随机分为两组：一组３４例用ＴＦＤ和ＨＢＶＡＣ治疗（治疗组），一组３３例用综合保肝治疗（对照组）。治疗组３４例中，男２６例，女８例。年龄８～４８岁。病程半年至１０年。按１９９０年全国的病毒肝炎学术会议修订的诊断标准［１］计慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）１５例，慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）１９例。对照组３３例中，男２４例，女９例。年龄１２～５３岁。病程半年至１１年。ＣＡＨ１３例，ＣＰＨ２０例。两组病例性别、年龄、病程及分型均无统计学差异。二、治疗方法：治疗组：ＴＦＤ注射液，１０ｍｇ，肌注，每日一次，３月一疗程；ＨＢＶＡＣ，３０ｍｇ肌注，１５天一次，３月一疗程。对照组：只用综合保肝治疗，疗程３月。两组均不用抗病毒药及其它免疫制剂。结果治疗前主要症状和体征两组无明显差异，治疗后治疗组病人的乏力、腹胀、关节酸痛改善均明显好于对照     

老年性甲状腺功能亢进症的临床分析

老年性甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床表现往往不典型，易造成误诊或漏诊。本文收集２８例确诊为甲亢的门诊及住院老年性患者的临床资料，现作临床分析如下。１临床资料１．１一般资料２８例患者中，女性１９例、男性９例，男女比例为１∶２．１。年龄为５５～７７岁，平均年龄６２．８岁。病程１～１６年。１．２诊断依据~［１］所有病例均符合下面几点：①症状：高代谢及循环、神经、消化等系统高亢表现；②相应的实验室检查：Ｔ_３、Ｔ_４、ＦＴ_３、ＦＴ_４、ＦＳＨ以及~１３１Ｉ摄取率；③明显甲亢者，测定甲状腺抗体、肝功能、白细胞…     

31例肝硬化病人的甲状腺功能检查

３１例肝硬化病人的甲状腺功能检查查红王相平＊＊沈菲菲＊＊＊可向明＊＊＊＊非甲状腺疾病低Ｔ３综合征已有较多报道。本组３１例失代偿期的肝硬化病人，经测定ＦＴ３、ＦＴ４、ｒＴ３、ＴＴ３、ＴＴ４、ＴＳＨ、ＭＣＡ、ＴＧＡ并与同期年龄相同的３１例健康人作了比较...     

40例充血性心力衰竭患者高频心电图观察

高频心电图（ＨＦＥＣＧ）是近４０年来发展起来的一项无创心脏检查技术,国内外大量研究表明,ＨＥＦＣＧ对各种原因引起的心肌损害有诊断价值,本文通过观察４０例ＣＨＦ患者的ＨＦＥＣＧ变化,以了解心功能损害程度与ＨＦＥＣＧ的相关性。１ 资料与方法１．１ 一般资料：将所有观察对象分为三组。Ⅰ组为器质性心脏病并ＣＨＦ,计男２２例,女１８例。年龄２１～８６岁,平均５５．５岁。其中风心病１４例,高心病１０例,心肌病９例,心肌炎４例,冠心病３例。心功能Ⅱ级１２例,Ⅲ级２０例,Ⅳ级８例。Ⅱ组有器质性心脏病但无ＣＨＦ,共…     

抗-HCV阳性与6种疾病关系的调查

我们自１９９７年７月～１９９８年３月对我院住院患者,采用ＥＬＩＳＡ技术检出１０９例抗－ＨＣＶ阳性者,多为癌症（不分类）、溃疡、血液病、肝硬化、Ⅱ型糖尿病、乙型肝炎６种疾病。现将检测结果报道如下。１　材料与方法１１　一般资料　自１９９７年７月～１９９８年３月,在我院就诊患者中采用ＥＬＩＳＡ技术两次检测出抗－ＨＣＶ阳性者１０９例,女性年龄１７～６６岁４０例,男性年龄１４～７１岁６９例。谷丙转氨酶女性４０～２６０Ｕ／Ｌ者３５例,男性４０～３６０Ｕ／Ｌ者３２例。１２　方法１２１　血清抗－ＨＣＶ检…     

充血性心力衰竭与血浆甲状腺激素水平相关性研究

１９５５年Ｅｎｇｓｔｒｏｍ等首次发现一些非甲状腺疾病的重症患者血浆中甲状腺激素浓度降低~［１］,近十几年来国内学者也进行了这方面的研究,但对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）尚无系统的观察。本文选择１９９５～１９９８年在我无院住院的ＣＨＦ患者１８０例进行分析研究,旨在探讨ＣＨＦ与血浆甲状腺激素水平的相关性。１资料与方法１．１对象１８０例ＣＨＦ患者全部符合纽约心脏病学会制定的标准,年龄３２～７３岁,平均５８．２岁,其中男１０６例,女７４例。病因分类：冠心病７３例,高血压性心脏病（高心病）４５例,风湿性心脏病…     

氯通道阻断剂对T淋巴细胞增殖的影响

目的探讨氯通道开放在Ｔ淋巴细胞增殖过程中的作用。方法新鲜分离成人外周血Ｔ淋巴细胞,以ＣｏｎＡ诱导其增殖,用［３Ｈ］ ＴｄＲ参入法测定并比较氯通道阻断剂ＤＩＤＳ、ＮＰＰＢ、９ ＡＣ、ＮＦＡ、Ｆｕｒｏｓｅｍｉｄｅ对Ｔ淋巴细胞增殖的作用;测定钙通道阻滞剂ＳＫ＆Ｆ９６３６５、硝苯吡啶以及免疫抑制剂环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）对Ｔ淋巴细胞增殖的作用;比较ＤＩＤＳ、ＮＰＰＢ与ＳＫ＆Ｆ９６３６５或ＣｓＡ的相互作用。结果９ ＡＣ,ＮＦＡ,Ｆｕｒｏｓｅｍｉｄｅ对Ｔ细胞增殖无明显抑制作用;ＤＩＤＳ、ＮＰＰＢ呈浓度依赖性地抑制Ｔ细胞增殖,ＩＣ５０分别为１６８２３±３３６和（１２４３５±４２４）μｍｏｌ·Ｌ－１,并显著增强ＳＫ＆Ｆ９６３６５及ＣｓＡ抑制Ｔ细胞增殖的作用,且ＮＰＰＢ增强抑制作用强于ＤＩＤＳ。结论阻断氯通道可抑制ＣｏｎＡ诱导的Ｔ淋巴细胞增殖活化,氯通道开放影响细胞钙运动。     

甲状腺激素治疗充血性心力衰竭临床观察

笔者用Ｌ -甲状腺素对２２例充血性心力衰竭 (心衰 )患者进行了治疗 ,其疗效观察如下 :１临床资料１ １一般资料 :对收治的心衰病人治疗前查甲状腺素 (Ｔ４)、三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ３)、反三碘甲状腺原氨酸 (ｒＴ３)、促甲状腺素 (ＴＳＨ )。凡Ｔ３ 降低 ,Ｔ４ 正常或下降 ,ｒＴ３ 升高 ,ＴＳＨ正常者入选 ,除外甲状腺疾病。共选择４３例 ,男３２例 ,女１１例 ,年龄５２～７９岁 ,冠心病１８例 ,肺心病１６例 ,扩张型心肌病９例。按美国纽约心脏病协会的心功能标准 :Ⅲ级３１例 ,Ⅳ级１２例 ,病程２～２１年。用随机单盲法分为治疗组与对照…     

氧自由基与充血性心力衰竭

氧自由基与充血性心力衰竭山西医学院第二附属医院（０３０００１）王风芝，李荣山，李素君，郜玉珍中华医学会山西分会杨金萍山西纺织印染厂职工医院阎引婵氧自由基（ＯＦＲ）在冠心病心肌缺血／再灌注中对心肌损伤的研究较多，但对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的影响报告尚少。本文测定了６０例ＣＨＦ患者血中的过氧化脂质（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－－ｐｘ）及谷胱甘肽（ＧＳＨ），并与３０例健康人进行了对照，从中探讨ＯＦＲ与ＣＨＦ的关系，以求指导临床防治ＣＨＦ。对象和方法研究对象系１９９１年４～６月间住我科的不同病因的ＣＨＦ患者。心功能不全依据ＮＹＨＡ标准评价，其中多数患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级。６０例中男３９例，女２１例；年龄４８．６８±１４．０６岁。按病因分为风心病组３Ｏ例；冠心病组１５例；扩张性心肌病组１５例。正常对照组共３Ｏ例，其中男２１例，女９例；年龄５０．１４±１０．６８岁。各项化验由山西医学院生化教研室进行。ＬＰＯ测定用改良的八木国夫法；ＳＯＤ测定用邻苯三酚自氧化法；ＧＳＨ－－ｐｘ及ＧＳＨ测定用ＤＴＦＮＢ法。各项测定值用均数±标准差表示，统计学处理采用非配对ｔ检验，Ｐ＜０．０５有统计学意义。     

膀胱灌注丝裂霉素C预防膀胱癌复发

我院自１９９０～１９９５年共收治膀胱癌２１例,术中及术后膀胱灌注丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）,预防术后膀胱癌复发,效果满意。现报告如下。１临床资料１１一般资料２１例中男１８例,女３例;年龄３９～７９岁,平均５６８岁;初发１９例,复发２例;其中单发１７例,...     

小剂量胺碘酮对充血性心力衰竭QT离散的作用

业已证实,ＱＴ离散（ＱＴｄ）为预测恶性心律失常事件的一项重要参数［１］。充血性心力衰竭（ＣＨＦ）、心肌梗塞及心肌病等心血管疾病均可出现ＱＴｄ增加［２～５］。我们应用小剂量胺碘酮治疗３３例ＱＴｄ及（或）ＪＴ离散（ＪＴｄ）≥６０ｍｓ的ＣＨＦ患者,探讨胺碘酮对ＣＨＦ患者ＱＴｄ的影响。以期改善此类高危人群的不良预后。１对象与方法１１对象选择我院收治的３３例经心电图常规１２导联检测ＱＴｄ及（或）ＪＴｄ≥６０ｍｓ的患者。男２５例、女８例。年龄４２～６８岁（平均５９岁）。其中冠心病１３例、高心病９例、扩张型心肌…     

甲状腺功能减退并系统性红斑狼疮1例

患者女 ,３７岁 ,工人 ,因四肢颜面浮肿 ,怕冷 ,厌食１月于２０００年１２月１日入院。检查肝、肾功能、电解质、血糖、血脂、尿液分析均正常。甲状腺激素测定Ｔ３ ２ ６８ｐｍｏｌ／Ｌ ,Ｔ４８ １６ｐｍｏｌ／Ｌ ,ＴＳＨ６ ８３ｍＩＵ／Ｌ(时间分辨荧光检测方式 ) ,ＴＧＡ０ ５８,ＭＣＡ０ ５８(放射免疫分析 )。诊断 :甲状腺功能减退症 ,口服甲腺素替代治疗。１月后患者出现发热 (Ｔ３７ ５～３９℃ ) ,伴面部皮损 ,２００１年１月４日再次入院。面部可见蝶型红斑。胸片示胸腔少量积液 ;血ＷＢＣ２ ７×１０９／Ｌ ,Ｎ０ ６０ ,Ｌ０ ４０ …     

非甲状腺疾病充血性心力衰竭60例心衰程度与甲状腺激素的关系分析

本文测定６０例非甲状腺疾病所致充血性心力衰竭治疗前后Ｔ３、Ｔ４值，并以ＮＹＨＡ心功能分级标准结合超声心动图检查结果作为心力衰竭判定标准。结果表明Ｔ３值随心力衰竭进展而下降，Ｔ４正常；心力衰竭严重时Ｔ４下降，心力衰竭纠正后Ｔ３逐渐恢复。故Ｔ３可作为非甲状腺疾病ＣＨＦ心衰程度及其预后的判定指标。