早产儿支气管肺发育不良的危险因素

目的探讨早产儿支气管肺发育不良（BPD）的危险因素及预防对策。方法回顾性分析应用机械通气治疗并住院28天以上的早产儿120例，分析各种危险因素与BPD发生的关系。结果BPD发生率为20％（24／120），占应用呼吸机治疗早产儿9．30％（24／258），占所有住院早产儿2．5％（24／963）。BPD组出生体重、胎龄、合并肺出血及肺炎、机械通气I〉2次、痰培养阳性≥2次、机械通气持续时间≥5天及吸氧时间等因素，与非BPD组比较差异有显著性（P〈0．05）；而性别、产前激素应用、窒息、胎膜早破、肺透明膜病、PS应用、心脏疾病及机械通气PIP、PEEP、Fi02、MAP、吸入高浓度氧（〉40％）时间等因素与非BPD组比较无差异（P〉0．05）。logistic回归分析出生体重≤1250g、肺炎和机械通气持续时间回归系数分别为0．942、0．764和0．176；OR值分别为2．579、2．261和1．320。结论避免低出生体重早产儿、缩短应用机械通气时间、防止及减少肺部感染，尤其是严重感染是预防早产儿发生BPD的重要措施。     

极低出生体重儿支气管肺发育不良危险因素分析

目的: 探讨小胎龄低体重儿支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）的发生率、危险因素及相关防治措施。方法: 141例极低出生体重儿中,BPD患儿43例,非BPD早产儿98例,采用SPSS 19.0统计软件包,从母亲因素、患儿出生情况、生后治疗等方面分析,探讨极低出生体重儿BPD发生的高危因素及防治措施。结果： 极低出生体重儿BPD发生率为30.5%,胎龄<28周的超未成熟儿共8例,均发生BPD。BPD组胎龄及出生体重均较非BPD组低（P＜0.01）,BPD主要发生在胎龄<30周、出生体重＜1.25 kg的早产儿。单因素分析发现,两组间胎龄、出生体重、母亲产前感染史、新生儿感染（包括肺部感染、败血症）、新生儿贫血、新生儿呼吸窘迫综合征、机械通气与否、机械通气时间、用氧时间、肺表面活性物质治疗均有统计学意义。Logistic多因素分析结果表明,胎龄<30周（OR 11.364,P<0.01）、出生体重<1.25 kg（OR 3.048,P<0.05）、机械通气（OR 11.890,P<0.01）是BPD发生的高危因素。结论： 低出生体重、低胎龄及机械通气是BPD发生的危险因素,而母亲产前感染、新生儿感染、新生儿贫血、呼吸窘迫综合征、用氧时间也与BPD的发生有关,因此,避免早产及低出生体重儿、尽量缩短机械通气及用氧时间、防止及减少反复肺部感染,积极早期综合治疗是预防早产儿BPD的有效措施。     

早产儿机械通气后支气管肺发育不良危险因素的分析

目的:分析早产儿支气管肺发育不良(BPD)的危险因素,为BPD的预防提供借鉴.方法:选择2006年6月-2011年5月入住本院新生儿科的出生体质量≤2 000 g,胎龄≤32周,存活时间≥28 d经机械通气治疗的早产儿72例,其中17例诊断为BPD(BPD组),55例为非BPD组,比较两组早产儿胎龄、出生体质量、有无窒息史、胎膜早破、肺透明膜病、反复呼吸暂停、生后应用肺泡表面活性物质(PS)、反复肺部感染、机械通气时间、吸氧时间的情况.结果:对比分析显示,BPD组与非BPD组在胎龄、出生体质量、反复肺部感染率、机械通气时间及吸氧时间上的差异有统计学意义(P<0.05),BPD的发生与上述因素有关.结论:胎龄、出生体质量、机械通气时间、反复肺部感染是诱发BPD的独立危险因素.     

支气管肺发育不良早产儿的临床特征及危险因素分析

目的 分析支气管肺发育不良（BPD）早产儿的临床特征及潜在危险因素,为早产儿BPD的临床治疗和预防提供理论依据。方法 回顾性分析2017年1月—2018年3月新疆生产建设兵团医院新生儿科住院,胎龄≤34周,出生即转入新生儿重症监护病房（NICU）的168例早产儿临床资料。其中BPD 52例（观察组）,未患BPD 116例（对照组）。比较分析患儿BPD的发生率,BPD的发生与胎龄、出生体重及宫内发育情况的关系,对各种BPD发病因素,如肺部反复感染、机械通气时间、吸氧时间、产前感染、颅内出血等危险因素进行单因素及多因素分析。结果 胎龄≤28周、>28～30周、>30～32周、>32～34周早产儿的BPD发生率分别为55.88%、39.13%、19.51%和14.89%,体重≤1?000?g、>1?000～1?500?g、>1?500～2?000?g、>2?000?g早产儿BPD的发生率分别为66.67%、38.46%、20.41%和14.00%,差异有统计意义（P?<0.05）;BPD的发生与患儿产前感染、出生后机械通气、吸氧时间和肺部反复感染均有关（P?<0.05）;出生胎龄、出生体重、宫内发育情况、机械通气时间、吸氧时间、肺部反复感染情况及产前感染情况是BPD的独立危险因素（P?<0.05）,与颅内出血无关（P?>0.05）。观察组机械通气时间、吸氧时间与对照组比较,差异有统计意义（P?<0.05）,观察组高于对照组。结论 确保胎儿正常发育,减少患儿机械通气时间、吸氧时间,避免患儿肺部感染是减少BPD发生的重要措施。     

早产儿支气管肺发育不良危险因素的探讨

目的：调查早产儿支气管肺发育不良（BPD）发病的危险因素,为其防治提供理论依据。方法：回顾性分析2006年1月～2010年12月在我院及昆明市儿童医院新生儿病房住院的早产儿430例,分析胎龄、出生体重等17种可能的相关因素与BPD的关系。结果：430例早产儿中,45例发生BPD,发病率为10.47%。单因素分析显示,母亲有胎膜早破、产道感染、产前应用糖皮质激素、患儿为试管婴儿、男婴、胎龄〈32周、出生体重〈1 500 g、出生时血pH〈7.20、患有呼吸窘迫综合征、感染性肺炎、呼吸暂停、动脉导管开放、败血症、应用机械通气和肺泡表面活性物质治疗等为潜在危险因素。多因素分析显示：胎龄〈32周、出生体重〈1 500 g、感染性肺炎、动脉导管开放和机械通气等为BPD发病的独立危险因素。结论：早产儿BPD发病的潜在危险因素众多,其中胎龄〈32周、出生体重〈1 500 g、感染性肺炎、动脉导管开放和机械通气等为BPD发病的独立危险因素。     

早产儿支气管肺发育不良的危险因素及治疗分析

目的探讨早产儿支气管肺发育不良（BPD）发病的危险因素,为其防治提供理论依据。方法对该院210例早产儿进行BPD危险因素分析,并探讨其治疗方法。结果通过调查,BPD组患儿胎龄、出生体质量、机械通气时间、吸氧时间、胎膜早破、动脉导管未闭、感染均高于对照组患儿,差异有统计学意义（P〈0.05）,说明以上是早产儿BDP的高危因素,而应用糖皮激素、应用肺表面活性物质、窒息史和对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 BPD是一组由多种危险因素导致的危害性极大的慢性肺损害,应尽量避免各种危险因素,对于已经发生BPD的患儿,应积极控制感染,改善存活早产儿的生存质量。     

小胎龄早产儿宫外生长发育迟缓的临床分析

目的 了解小胎龄早产儿宫外生长迟缓（EUGR）发生率及高危因素。方法 回顾性分析2012年1月～2013年12月在淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院治疗且存活出院的胎龄≤32周早产儿资料。根据出院时体重是否标低于校正年龄体重的第10百分位（P10）诊断EUGR,分为EUGR组61例和对照组118例。分析EUGR发生情况和相关因素,应用Logistic多元回归分析EUGR的高危因素。结果 ①179例小胎龄早产儿中,宫内发育迟缓（IUGR）发生率为4．5％（8／179）,EUGR发生率为34．1％（61／179）。②早产儿随胎龄和出生体重降低IUGR发生率明显增加,各胎龄组的早产儿严重IUGR（χ^2=7．313）和IUGR（χ^2=7．083）发生率及各体重组之间的早产儿严重IUGR（χ^2=15．819）和IUGR（χ^2=37．160）发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。早产儿随胎龄和出生体重降低EUGR发生率明显增加,各胎龄组早产儿严重EUGR（χ^2=10．265）和EUGR（χ^2=7．320）发生率及各体重组之间早产儿严重EUGR（χ^2=22．959）和EUGR（χ^2=50．264）发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。③两组胎龄、出生体重、出院体重、出生Z评分、住院天数、首次胃肠喂养时间、达到全胃肠喂养时间、达最大静脉营养时间、女性、感染、IUGR、新生儿呼吸窘迫综合症（NRDS）、动脉导管未闭、支气管肺发育不良、母亲妊娠高血压综合征、插管机械通气和重度贫血等单因素比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。Logistic回归分析发现低出生体重、低胎龄、NRDS和女性为小胎龄早产儿发生EUGR的高危因素（均P〈0．05）。结论 小胎龄早产儿EUGR发生率较高,其发生的高危因素为低出生体重、低胎龄和NRDS和女性。     

极低出生体质量儿支气管肺发育不良发生的高危因素分析

目的 探讨极低出生体质量儿（VLBW）支气管肺发育不良（BPD）发生的高危因素及其临床意义。方法对252例2015年6月—2020年5月出生的胎龄<32周、出生体质量<1 500 g的早产儿进行回顾性调查分析,根据是否诊断为BPD将其分为BPD组和非BPD组,比较两组患者BPD的发生率及其相关独立高危因素。结果 共有245例极低出生体重儿被纳入本研究。其中确诊BPD的患儿71例,发病率29.0%。单因素分析结果显示,两组患儿胎龄、出生体质量、性别、吸氧时间、机械辅助通气时间、CPAP通气时间、PS使用、动脉导管未闭（PDA）方面差异均有统计学意义（P均<0.05）。多因素的Logistic回归分析显示,胎龄、出生体质量和机械辅助通气时间是BPD的独立危险因素（P均<0.05）。合并绒毛膜羊膜炎的早产儿孕母BPD发病率较高（P<0.05）;非BPD组产前糖皮质激素使用率高于BPD组（P<0.05）;BPD组与非BPD组在产妇年龄、分娩方式、胎膜早破、产前感染、妊娠期高血压、妊娠期高血糖和妊娠期甲减方面差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 胎...     

172例早产儿视网膜病变高危因素分析

目的 探讨早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况,并研究ROP的相关危险因素.方法 选取2015年6月至2016年5月安徽省立医院新生儿科住院的出生胎龄≤34周或体质量＜2 kg的早产儿172例,根据筛查结果分为ROP组14例与无ROP组158例,对两组患儿的出生胎龄、出生体质量、性别、吸氧时间、呼吸暂停、机械通气、贫血、输血及支气管肺发育不良(BPD)等因素进行相关性分析,选择有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,探讨ROP相关危险因素.结果 两组患儿出生胎龄、出生体质量、吸氧时间、呼吸暂停、机械通气、贫血、输血及BPD这8个因素差异均有统计学意义(P＜0.05).通过logistic回归分析发现出生胎龄、出生体质量、呼吸暂停、机械通气及BPD是ROP的相关危险因素(P＜0.05).结论 出生胎龄、出生体质量、呼吸暂停、机械通气及BPD是ROP的相关危险因素.     

早产儿支气管肺发育不良的危险因素分析

目的 分析早产儿支气管肺发育不良（BPD）的危险因素。方法 回顾性分析胎龄<34周的早产儿225例,分为BPD组23例（包括轻度组18例和中重度组5例）和非BPD组202例,采用多因素Logistic回归分析患儿发生BPD的危险因素。结果 Logistic回归分析结果显示,胎龄[OlR=2.02（95% CI：1.13,4.25）]、脓毒血症[OlR=1.79（95% CI：1.54,2.41）]、机械通气时间[OlR=1.83（95% CI：1.27,3.62）]为<34周早产儿发生BPD的危险因素。结论 胎龄、脓毒血症、机械通气时间是早产儿发生BPD的危险因素。减少有创通气可以防治BPD。     

不同程度支气管肺发育不良早产儿的出生情况及临床疗效分析

目的分析不同程度早产儿支气管肺发育不良(BPD)的高危因素,指导该病的临床防治。方法收集2011年2月²014年2月在我院新生儿科住院并确诊为BPD的128例早产儿的临床资料,按BPD的严重程度分为轻度、中度、重度三组,对各组的资料进行比较分析。结果轻度、中度、重度BPD组分别纳入患儿57例、45例、26例,各组患儿在性别、胎次、分娩方式、母患妊高征、产前应用激素、有否胎儿窘迫、出生复苏、肺表面活性物质应用、合并肺出血等方面的差异无统计学意义(P>0.05);随着BPD程度的加重,胎龄和出生体重呈下降趋势,阿氏评分1min<8分、胎膜早破>12h、母亲孕期合并感染、羊水胎粪污染的比例上升(P<0.05);用氧时间、输浓缩红细胞(CRBC)、血和痰培养阳性、合并PDA以及侵入性治疗(机械通气、气管插管超过2次、插胃管)等方面的比例渐增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论避免早产低出生体重是预防BPD的基础,积极防治感染、缩短气管插管机械通气和用氧的时间是减轻BPD严重程度的关键措施。     

早产儿脑室扩大的临床特点及其危险因素分析

目的：探讨早产儿脑室扩大（VD）的临床特点及其发生的危险因素。方法对2008-11-2009-11在NICU病房住院的313例于生后3－7d进行头颅B超检查的早产儿资料进行回顾性分析,其中24例诊断VD患儿为病例组,289例脑室正常患儿为对照组,分析两组病例的临床特点及预后并进行早产儿VD相关危险因素分析。结果早产儿VD发生率7.67%,其中胎龄＜28、28－30及≥30周的早产儿VD发生率分别为33.33%、23.29%和1.73%,出生体重＜1500、1500－2000及≥2000g的早产儿VD发生率分别为26.53%、9.00%和2.15%。病例组病死率为4.17%,对照组为2.12%,两组比较差异无统计学意义。单因素分折结果显示,早产儿VD的相关因素包括：胎龄、出生体重、血糖、血pH值、贫血、呼吸机治疗;logistic回归多因素分折结果显示：胎龄、出生体重、呼吸机治疗是早产儿VD的独立危险因素。结论小胎龄、低出生体重、应用呼吸机治疗是早产儿VD的危险因素,进一步开展相关因素预防措施的研究是降低早产儿VD的关键。     

早产儿支气管肺发育不良的危险因素调查

目的回顾性分析与早产儿支气管肺发育不良(BPD)有关的危险因素,为防治该病提供科学依据。方法从徐州市第一人民医院新生儿科收治的胎龄32周的454例新生早产儿中设立支气管肺发育不良观察组和对照组,分别为237例和217例,调查窒息史、吸氧时间、产道感染、出生时体重、反复性肺部感染、哮喘及反应性气道疾病家族病史等信息是否是发生BPD的危险因素。结果胎龄、出生时体重、吸氧时间、机械通气和哮喘及反应性气道疾病家族病史对于BPD发生的OR值分别为3.792、2.774、4.544、10.136和3.737,是BPD发生的高危因素。结论引起早产儿发生BPD与患儿本身及患儿家族遗传史均有关系。针对这些危险因素提高产前保健意识和临床工作中的早期识别及干预能力,将有利于减少BPD的发生。     

早产儿支气管肺发育不良危险因素的分析

目的分析早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床特征和探讨其发生的高危因素。方法选取2011年1月1日²012年12月31日我院新生儿重症监护室收治的住院28d以上的早产儿,对其临床资料进行回顾性分析,根据患儿是否出现氧依赖(>21%)超过28d分为BPD组和非BPD组。其中氧依赖(>21%)超过28d的新生儿纳入BPD组,其余为非BPD组,对两组患儿的临床资料进行对比研究,分析发生BPD早产儿临床特征和危险因素。结果共227例患儿符合纳入标准,其中67例发生BPD,160例未发生BPD,BPD的发生率为29.52%。BPD与非BPD组的单因素分析发现胎龄、出生体重、性别、吸氧浓度>40%、宫内感染性肺炎、机械通气、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及动脉导管未闭(PDA)与BPD的发生密切相关(P<0.05)。Logistic回归分析发现,胎龄和出生体重为保护因素,宫内感染性肺炎、机械通气为危险因素。结论提示出生体重低、胎龄小、宫内感染性肺炎、机械通气为BPD发生的危险因素,应尽可能降低这些因素的发生。     

口服布洛芬预防早产儿颅内出血的前瞻性研究

目的探寻预防早产儿颅内出血安全有效的方法。方法将人选的早产儿336例按就诊顺序分为治疗组和对照组,治疗组于入院后12h内口服布洛芬混悬液,通过头颅超声随诊颅内出血情况,同时观察肝肾功、血尿、凝血功能检查结果,观察需氧时间、恢复出生体重时间、机械通气、喂养不耐受、胃出血、坏死性小肠结肠炎（NEC）的发生情况。结果治疗组颅内出血的发生率较对照组明显降低（P〈0．05）,治疗组的需氧时间、恢复出生体重时间、机械通气例数较对照组明显减少（P〈0．05）;而治疗组与对照组在肝肾功、血尿、凝血功能检查,以及喂养不耐受、胃出血、NEC的发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论口服布洛芬混悬液可以预防早产儿颅内出血,可以改善早产儿的临床症状,且没有明显副作用,可以推广应用。     

支气管肺发育不良发病机制及治疗进展研究

支气管肺发育不良(BPD)是一种慢性肺部疾病,常见于有长期机械通气及氧疗史的超低出生体质量早产儿。近年来该病的发病率逐年提高,病死率高,存活者预后常遗留高反应性呼吸道疾病、反复下呼吸道感染、喂养困难、生长发育迟缓等并发症。BPD是新生儿重症监护病房最为棘手的问题之一,严重影响早产儿存活率及生活质量,给患儿家庭带来巨大精神及经济压力,不利于我国人口质量提高。该文就BPD的病因、发病机制、预防、治疗及预后予以综述。     

低出生体重早产儿宫外发育迟缓的相关因素分析

目的探讨胎龄≤32周低出生体重早产儿宫外发育迟缓（EUGR）发生率及其相关影响因素。方法纳入126例胎龄≤32周低出生体重早产儿,记录胎龄（超声或出生时成熟度分析数据）、出生时体重、身长、头围、性别、是否低于胎龄儿、是否存在呼吸窘迫综合征、最大生理性体重减少率、恢复出生体重的天数、起始肠内喂养时间、完全肠内喂养时间（每天奶量〉100 ml/kg·d）,37～42周时测定早产儿体重、身长、头围,以体重、身长和头围计,分析EUGR发生率、其危险因素以及适于胎龄儿（AGA）和低于胎龄儿（SGA）EUGR发生率。结果 EUGR组胎龄、出生体重、出生身长、出生头围均低于非EUGR组（均P〈0.01）,而体重下降率（%）、恢复出生体重时间、起始肠内喂养时间以及完全肠内喂养时间均大于非EUGR组（均P〈0.01）,SGA比例明显大于非EUGR组（均P〈0.05）。以体重、身长、头围计,所有新生儿EUGR发生率分别为47.6%、39.7%和4.8%。总体上SGA宫外发育迟缓率明显高于AGA（均P〈0.01）。胎龄、恢复出生体重时间、完全肠内喂养时间与EUGR发生密切相关。结论胎龄、宫内发育迟缓、营养摄入差及呼吸窘迫综合症仍是胎龄≤32周早产儿EUGR发生的危险因素。     

不同胎龄早产儿支气管肺发育不良的临床特点及危险因素分析

目的 探讨不同胎龄支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的临床特征及危险因素,为各个胎龄阶段的BPD患儿提供针对性的诊疗指导。方法 收集2017年2月至2022年2月入住河北大学附属医院新生儿重症监护室诊断为BPD的241例早产儿的临床资料,按胎龄分成3组:胎龄<30周组(105例),胎龄30~32周组(83例),胎龄>32周组(53例)。比较3组患儿在一般情况、母体高危因素、治疗情况及并发症方面的差异。结果 发生BPD的早产儿中,不同胎龄组性别、分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05),出生体质量比较差异有统计学意义(P<0.05)。母体高危因素中胎膜早破、胎盘异常、Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05),产前子痫、妊娠期糖尿病、产前激素应用、绒毛膜羊膜炎比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗中生后糖皮质激素应用率及枸橼酸咖啡因应用率比较差异无统计学意义(P>0.05),机械通气时间、氧疗时间及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。并发症中新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)、败血症比较差异无统计学意义(P>0.05),肺炎、颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)、脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不同胎龄的BPD患儿在临床特点及危险因素上存在差异。应根据胎龄不同而展开相应有效的诊疗,避免长时间机械通气、积极控制机械通气中可能引发的肺部感染,可减少该疾病的发生。     

早产儿支气管肺发育不良高危因素及防治对策

目的:分析早产儿支气管肺发育不良(BPD)的高危因素,探讨防治措施。方法:回顾性分析我院新生儿科2005年10月-2010年11月期间收治的胎龄≤32周且出生体质量≤1500g,存活时间>28d的早产儿110例的临床资料,需要应用机械通气治疗75例,其中14例诊断为早产儿支气管肺发育不良(为BPD组),61例为非BPD组。比较分析患儿的胎龄、出生时体质量、生前应用糖皮质激素、生后应用肺表面活性物质、窒息史、胎膜早破史、机械通气时间、吸氧时间、动脉导管未闭、反复肺部感染等临床资料。结果:早产儿支气管肺发育不良的发生率占所有住院早产儿的12.73%(14/110).BPD组患儿生前应用糖皮质激素、生后应用肺表面活性物质、窒息史,与非BPD组比较无明显差异性(P>0.05);而BPD组患儿的胎膜早破、动脉导管未闭、反复肺部感染与非BPD组比较差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义;BPD组患儿的胎龄、出生时体质量、机械通气时间、吸氧时间与非BPD组比较差异有明显显著性(P<0.01),具有统计学意义。结论:避免早产及低出生体质量儿、尽量缩短机械通气时间及氧气吸入时间、防止及减少反复肺部感染,积极早期综合治疗是预防早产儿支气管肺发育不良的重要措施。     

富阳市早产发生现状及早产儿结局的调查分析

目的探讨富阳市早产发生现状、危险因素及早产儿的结局。方法对243例早产产妇临床资料和早产儿结局进行分析。结果本次调查早产发生率为7.33%(243/3 316),以晚期早产占比最高(P<0.05),早期早产以自发性早产为主要原因,中期早产和晚期早产均以医源性早产为主要原因,晚期早产胎儿出生体重最大(P<0.05)。胎膜早破、胎盘位置异常、孕期产妇/丈夫吸烟、孕期阴道流血是早产发生的危险因素,孕期体重增加是早产发生的保护因素(P<0.05)。早期早产的早产儿治愈率较中期早产、晚期早产低,放弃治疗和死亡率均较中期早产、晚期早产高(P<0.05),医源性早产死亡率高于自发性早产、PPROM(P<0.05)。结论早期早产的新生儿死亡率更高,应减少医源性早产,积极预防PPROM、胎膜早破、胎盘位置异常,避免孕期吸烟、孕期阴道流血及低体重是降低早产发生率的重要措施。