生活性慢性汞中毒病人的护理体会

汞又名水银,完整的皮肤基本上不吸收汞,但汞蒸汽却具有高度亲脂性,能透过血脑屏障引起中枢神经系统毒性,而汞无机化合物还能引起消化道和肾脏的损害。中药轻粉主要含有氯化亚汞,民间常用其口服或熏蒸等方法治疗银屑病。其剂量不易掌握,易引起中毒。我院自1998年至今收治的3例生活性慢性汞中毒病人,均由此造成。临床表现为典型的三大特征:易兴奋征、震颤及口腔炎。病人入院后经过多次驱汞治疗、对症治疗及积极有效的护理配合,病人均治愈出院。现将临床资料报告如下。     

6例慢性汞中毒患者的临床护理

汞常温下呈液态银白色金属 ,不溶于水及有机溶剂 ,汞易蒸发 ,虽在 0℃、空气中汞蒸发到饱和浓度 ,但洒落在工作场所的汞 ,可分散形成大量的汞珠 ,使蒸发面积大增。在现代工农业生产及日常生活中 ,汞的用途很广。汞的毒性很强 ,长期处于冶炼和吸入汞蒸气 ,可引起慢性汞中毒 ,现将我所收治 6例慢性汞中毒患者的治疗过程及临床护理介绍如下 :1　临床资料6例慢性汞中毒患者均为我省某汞矿治炼工人 ,职工工龄5～ 10年 ,年龄 30～ 40岁 ,冶炼汞矿 ,长期接触汞蒸气及其化合物 ,出现慢性汞中毒而入我所治疗。1.1　主要症状　患者出现神经系统症状 (…     

三例慢性汞毒性肾病综合征患者的护理

２０００年５月,我科收治三例慢性汞中毒导致肾病综合征患者,由于采取合理有效的护理措施,取得满意疗效。现将护理体会介绍如下：１病例简介三名女患（母女关系）,年龄１３—４１岁,因其母在居室内用土法粉碎金矿石提取黄金,故导致慢性汞中毒肾病综合征．三人颜面双眼睑水肿及双下肢凹陷性水肿,其中一人伴少量腹水;三人尿蛋白（＋＋～＋＋＋）,血清白蛋白２５～３０ｇ／Ｌ,血清胆固醇和甘油三酯明显升高,驱前尿汞定量０．５０～４． １４ μ ｍｏｌ／Ｌ, ２４ｈ驱后汞定量 ２．７８— １４．７７ μ ｍｏｌ／Ｌ。临床诊断：慢性…     

慢性汞中毒致精神障碍患者的护理

汞(Hg),又称水银,是常温下唯一呈液态的银白色金属.慢性汞中毒时,受损的主要靶器官是脑、肾和消化系统,进入脑组织中的汞被氧化转变为Hg2 后,很难通过血脑屏障返回血液.积蓄增多的Hg2 作用于中枢神经系统,使大脑皮质兴奋、反射活动协调性紊乱,导致患者出现一系列神经、精神症状[1],若护理不当,易造成严重的后果.笔者就我院26例此类患者的护理体会总结如下.     

慢性汞中毒患者脑脊液汞含量的探讨

目的分析慢性汞中毒患者脑脊液汞含量的变化,探讨汞的神经毒性机制。方法选择9例慢性汞中毒患者作为中毒组,8例非汞接触患者为对照组,用碱性氯化亚锡还原-冷原子吸收光谱法测定24 h尿汞(U-Hg)和脑脊液汞(CSF-Hg)含量,用酸陸氯化亚锡还原-冷原子吸收光谱法测定同一天的血汞(B-Hg)含量；5例慢性汞中毒患者作驱汞前后B-Hg、U-Hg和CSF-Hg含量比较。结果中毒组B-Hg、U-Hg含量[(250．00±48．54)、(160．07±91．15)nmol/L]均明显高于对照组[(81．04±63．01)、(24．73±9．96)nmol/L],差异有统计学意义(P＜0．01)；中毒组CSF-Hg含量为(20．22±10．21) nmol/L,对照组CSF-Hg未检出。5例慢性汞中毒患者用二巯丙磺酸钠作2～3疗程驱汞治疗,B-Hg、U- HC、CSF-Hg含量治疗前分别为(258．00±48．68)、(141．02±63．74)和(22．60±7．14)nmol/L,治疗后明显下降,分别为(172．00±68．34)、(39．22±11．83)和(11．32±4．92)nmol/L,差异有统计学意义(P＜0．05或P＜0．01)。中毒组CSF-Hg含量与B-Hg含量有相关关系(P＜0．05),与U-Hg含量无相关关系(P＞0．05),但驱汞治疗后,CSF-Hg含量的下降与B-Hg、U-Hg含量下降的相关性均无统计。结论慢性汞中毒患者CSF-Hg含量随外周血汞升高而升高,但与U-Hg含量无关；而驱汞治疗后,B-Hg、U-Hg含量已正常,但CSF-Hg含量仍较高,其可能为引起慢性汞中毒患者神经行为功能改变和震颤等临床表现的基础物质。     

亚急性汞中毒的护理

报告了亚急性汞中毒护理中 ,心理护理、驱汞护理及对症护理的必要性。提示私用中药偏方的危害 ,护理配合治疗的重要性。     

慢性汞中毒性脑病1例报告

患者睬某，病历号426419，女性，59岁，某温度计厂工人，汞作业工龄9个月。工作两个月后，因齿照肿胀，口腔粘膜糜烂、出血，肢体震颤，于1963年、1965年先后两次住院。     

32例慢性轻度汞中毒临床分析

慢性汞中毒的临床表现,公认为神经精神障碍、汞中毒性震颤、口腔炎三大特征。随着工业的发展,医疗技术水平的提高,临床上对汞中毒也发现了新的情况,如近年来有的文献报道,证明汞对肾脏有损害。本文对32例汞中毒患者临床资料的分析,与上述文献报道有符合之处。另发现心电图异常率比较高,特予报道。资料 32例患者均系汞矿工人。空气中汞蒸气浓度为0.08～0.183mg/m~3。均为男性。年龄     

慢性汞中毒防治体会

1一般资料1986年我科对合肥某灯泡厂特泡车间进行有毒有害工种体检。发现慢性汞中毒患者5例，其中重度中毒1例，轻度中毒4例。5例皆有不同程度的神衰症状、牙龈萎缩及出血、指颤等。重度中毒患者除上述症状体征明显外，并有反应迟钝、害羞、说话木呐、舌颤、睑颤、指颤粗大不能完成较精细工作，影响书写，患者于接汞作业4年后与神衰症状同时出现癫痛样发作，每1～2周大发作一次，每日失神样小发作4～5次，服抗癫痛药不能控制，患者无脑外伤及脑部感染史，无家族史。5例患者均为特泡车间荧光灯管排气工，直接接触汞蒸气，车间无通风设备，温…     

慢性汞中毒的临床分析

目的探讨慢性汞中毒的临床特征。方法以首次驱汞后的尿汞测定值代替自然排泄的尿汞值，对2000年1月-2006年12月住院确诊的10例职业性慢性轻度汞中毒患者（中毒组）进行临床分析，并随机选择住院10例汞吸收者作为吸收组，20例非接触汞的后勤人员作为对照组。结果中毒组驱汞治疗后以及第1—4疗程的尿汞含量显著高于吸收组（P〈0．05），而第5疗程之后的尿汞含量虽高于吸收组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。中毒组各种症状发生率与吸收组比较，仅失眠的发生率高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），其余症状发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。中毒组IgM含量显著低于吸收组和对照组（P〈0．05）。中毒组肌电图有神经性损害1例，蛋白尿1例。结论慢性轻度汞中毒主要临床特征为尿汞含量增高、神经衰弱综合征、口腔疾病和手指震颤。汞中毒的诊断标准中的轻度中毒诊断指标，应列入肌电图神经性损害和蛋白尿的肾损害。     

3例急性汞中毒病例报告

报告3例在进行银锌电瓶报废过程中,接触大量汞蒸气致急性汞中毒病例的临床表现及诊治经过。     

职业性慢性汞中毒1例报告

我院1987年收治本市某化工厂慢性汞中毒患者1例,经对症治疗95d出院。患者又于1993年再次入院,出院后患者对我院诊断提出疑义,引起诊断争议,现报告如下。     

驱汞试验对慢性汞中毒诊断价值的再评价

驱汞试验对慢性汞中毒诊断价值的再评价锦州市职业病防治研究所（１２１０１３）韩萍１９７４年卫生部颁布的慢性汞中毒诊断标准规定：“根据职业史和临床表现，疑有慢性汞中毒而尿汞不高，可做驱汞试验……”，但标准中未明确驱汞试验的诊断意义和判定方法。一般认为，驱...     

汞齐法提取金银引发慢性汞中毒1例报告

汞齐法是提取金银等贵重金属的方法之一。如果不注意劳动卫生防护措施,则很容易引起汞中毒。我市部分乡镇个体用汞齐法提取金银,因作业环境差,无良好的劳动卫生防护措施,导致慢性汞中毒。我们曾收治1例,现报告如下:1 病例摘要 患者黄××,男,55岁,未婚,汉族。因头昏、乏力和双手震颤7个月,加剧1个月,于1997年5月21日4pm步行入院。住院号:02145。     

一例亚急性汞中毒患者的护理体会

我院１９９９年收治一例亚急性隐匿式汞中毒患者，现介绍如下：１临床资料 患者，男，６０岁。某厂退休工人，患红皮病型银屑病，多年久治不愈就诊于个体诊所。用含汞中药（偏方）配制成香烟型点燃经口腔吸入，每天一支，共１５ｄ。患者出现头晕、恶心、食欲下降，口腔溃疡、牙龈出血，并有发热（体温 ３８ ℃），误认为感冒未引起注意。此时见皮疹减退，因治病心切，停药一周后又连续用药２０ｄ，患者相继出现咽部疼痛，口腔粘膜与牙龈糜烂、胸闷、咳嗽、颜面及四肢水肿，来我院就诊。检查尿汞０．６８ｍｇ／Ｌ，疑似汞中毒收住院。 临床检…     

药源性急性汞中毒的护理

我院在治疗汞中毒病人中发现，因服用民间含汞偏方治疗久治不愈的银屑病，而导致急性汞中毒的时有发生。我院于2004年2～10月期间共收治误服偏方而致急性汞中毒12例，现将护理过程中的体会总结如下。     

4例疑似化妆品所致汞中毒病例分析

目的 探讨化妆品所致汞中毒的特点及危害。
方法 对4例汞中毒患者进行回顾性调查,总结化妆品所致汞中毒的中毒经过和临床特点。
结果 4例汞中毒患者面部外用化妆品可能为汞中毒的主要原因。汞中毒可引起神经衰弱症候群及肾脏损害,尿汞及驱汞后尿汞可作为"汞吸收"诊断的重要指标。
结论 非职业性汞中毒引起的临床症状更为隐匿,对不明原因的神经衰弱症候群、肾损害及肢体疼痛病例应注意询问美容美白产品接触史并进行尿汞检测,尽早明确诊断及正确治疗。
     

慢性汞中毒36例临床分析

目的：分析、探讨慢性汞中毒的临床表现特点。方法：对收治的36例慢性汞中毒病例进行分析总结。结果：慢性汞中毒的中毒方式多样，中毒可经呼吸道、消化道和皮肤；临床症状依侵入途径也呈多样，最常见为类神经症状，其次为精神症状和消化道症状，再次为手抖、心悸、腰背四肢酸痛和皮肤感觉异常、皮疹等；检查一般可有晨尿汞或驱排后尿汞增高。结论：慢性汞中毒时依侵入途径的不同，临床症状的多种多样，而且临床症状与尿汞高低不平行。     

工龄三个月的慢性汞中毒1例报告

工龄三个月的慢性汞中毒１例报告龚吉奉黎世成吴纯义患者女性，１７岁，住院号１０１３７，三个月前开始接触液态金属汞并致慢性汞中毒，于１９９４年１２月２０日入院治疗。１卫生学资料患者所在车间为荧光灯管生产线的后部分，该工艺流程系半机械化流水作业，即由芯柱→...     

职业性急性汞中毒28例患者的护理体会

2000年,某厂在夏季大检修期间,气温较高(一般在30℃左右),并缺乏劳动保护意识;没有安全使用个人防护用具的情况下,对含汞量较高的反应塔进行维修,使大量高浓度汞蒸汽直接吸入而致作业工人急性汞中毒。我科于7～9月期间共收治28例急性汞中毒患者,现将在治疗护理过程中的体会报告如下。