药物干预治疗大鼠混合反流性食管炎的实验研究

目的　探讨西沙比利、铝碳酸镁、萘丁美酮对食管粘膜的保护作用 ,为临床治疗反流性食管炎及预防BE及食管腺癌提供新策略。方法　健康SD大鼠 2 6 8只 ,雌雄各半 ,体重2 10— 2 2 0g ,随机分 5组 ,西沙比利干预组 (P组 ) 5 0只 ,铝碳酸镁干预组 (D组 ) 5 0只 ,萘丁美酮干预组(R组 ) 5 0只 ,阳性对照组 (Y组 ) 5 0只 ,正常对照组(C组 ) 32只。药物干预前P、D、R、Y组大鼠行食管十二指肠端侧吻合术 ,C组只打开腹腔不行吻合术。术后 1周开始给大鼠灌药 ,P组给予西沙比利 3mg d 只 ,D组给予铝碳酸镁 10 0mg d 只 ,R组给予萘丁美酮 30mg d …     

雷贝拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病的疗效观察

目的观察雷贝拉唑联合西比利治疗胃食管反流病（GERD）的临床疗效。方法选取90例胃食管反流病患者作为研究对象随机分为观察组和对照组,各45例,观察组采用雷贝拉唑联合西沙比利治疗,对照组采用雷尼春替丁联合西沙比利治疗,治疗8w后比较两组的治疗效果。结果观察组联合用药临床改善总有效率为95.6%,胃镜下胃食管炎愈合情况总有效率为97.8%;对照组的临床改善总有效率为82.2%,胃镜下食管炎愈合总有效率为75.6%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：雷贝拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病效果满意,值得临床推广使用。     

2.23 铝碳酸镁治疗反流性食管炎多中心临床观察

目的近年研究发现十二指肠内容物反流对反流性食管炎的发病亦起到重要作用.铝碳酸镁不但能中和胃酸,还能可逆性结合胆酸,在胆汁反流性胃炎方面已取得良好疗效.2000年3月至2001年3月,国内6所医院对铝碳酸镁治疗45例反流性食管炎进行临床疗效观察.方法 45例胃镜证实的反流性食管炎患者随机分为两组.治疗组25例,其中男20例,女5例,年龄为50.52±13.10(28～78岁);对照组20例,其中男14例,女6例,年龄为47.45±14.11(28～70岁).根据烧心、反酸及胸痛症状严重程度及发生频度进行症状记分.根据症状的不同程度记录为0、1、2、3分,胃镜检查,对食管炎进行分级.食管24h pH及胆红素联合监测,了解反流情况及类型.然后,治疗组予以铝碳酸镁(商品名达喜, 德国拜耳公司)1.0g,每日4次口服;对照组予以奥美拉唑(商吕名洛赛克,美国阿斯利康公司)20mg,每日2次,治疗2周,后改为20mg,每日1次,再治疗4周.治疗6周后,由同一医生复查胃镜,食管炎消失者为治愈,改善≥1个级别为有效,改善不明显为无效.治疗组17 例患者、对照组13例患者复查食管24h pH及胆红素联合监测.结果铝碳酸镁及奥美拉唑治疗后1、2、4、6周均可显著降低患者烧心、反酸及胸痛症状积分(P均＜0.01).治疗后1、2、4、6周时对两组患者烧心、反酸及胸痛症状积分下降值无显著差异,揭示铝碳酸镁与奥美拉唑对反流性食管炎烧心、反酸及胸痛症状疗效相似.治疗组14例患者分别于治疗前及治疗6周后行胃镜检查.治疗前反流性食管炎A 级8例,B级6例,铝碳酸镁治疗6周后,镜下治愈9例,好转2例,无效3例.其治愈率为64.2 8%,有效率为78.5%.对照组15例患者治疗前反流性食管炎A级3例、B级8例、C级2例、D级2 例,治疗6周后,镜下治愈10例,好转4例,无效1例.其治愈率为66.67%,有效率为93.33 %.经统计分析两组在治愈率及有效率方面无显著差异(P＞0.05).治疗组17例患者及对照组13例患者分别于治疗前后行食管24h pH及胆红素联合监测.结果显示治疗后铝碳酸镁及奥美拉唑均可明显减少食管24h酸及胆汁反流次数,降低食管24h酸及胆汁反流百分比. 综合分析食管24h pH及胆红素联合监测结果,铝碳酸镁治疗组17例患者,治疗前16例患者存在混合反流(94.12%),1例存在单纯酸反流(5.88%);治疗后5例恢复正常(29.41%)、3例变为单纯酸反流(17.65%)、3例变为单纯碱反流(17.65%)、6例(35.29%)仍为混合反流. 奥美拉唑治疗组13例患者,治疗前12例(92.31%)存在混合反流,1例(7.69%)存在单纯酸反流;治疗后10例(76.92%)恢复正常,1例(7.69%)变为单纯酸反流,1例(7.69%)变为单纯胆汁反流,1例(7.69%)仍为混合反流.铝碳酸镁组治疗后食管24h pH及胆红素监测恢复正常者,明显低于奥美拉唑组(P＜0.05=).结论铝碳酸镁为治疗反流性食管炎的有效药物,其既可中和胃酸,又可结合胆汁酸,提示其在治疗混合反流方面具有广泛的应用前景.     

伊托必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

目的 探讨伊托必利和铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎的疗效.方法 治疗组服用伊托必利和铝碳酸镁,对照组服用多潘立酮和铝碳酸镁,治疗4周后观察症状和胃镜下病变改善情况.结果 治疗组临床症状和胃镜下病变改善显效率、总有效率均明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 伊托必利和铝碳酸镁联合应用可显著缓解胆汁反流性胃炎.     

铝碳酸镁片联合埃索美拉唑、黛力新治疗胃食管反流病的临床分析

目的：对铝碳酸镁片联合埃索美拉唑、黛力新在胃食管反流病治疗中的临床价值进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2012年1月~2013年12月我院收治的临床确诊胃食管返流患者129例，将其按照治疗方法分成铝碳酸镁片联合埃索美拉唑、黛力新治疗组，埃索美拉唑联合黛力新治疗组和铝碳酸镁片联合黛力新治疗组，分别定义为甲、乙、丙三组，对这三组患者的治疗效果进行观察并展开对比分析。结果经对比发现，甲组治疗有效率较乙组和丙组高(P<0.05)，乙组治疗有效率高于丙组(P<0.05)；甲组复发率低于乙组和丙组(P<0.05)。结论铝碳酸镁片联合埃索美拉唑、黛力新对胃食管返流进行治疗的临床疗效显著，值得关注。     

铝碳酸镁片联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效观察

目的:研究铝碳酸镁片联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的临床效果.方法:选取2019年8月至2021年1月于本院就诊的200例BRG患者作为研究对象,根据简单随机法分为观察组和对照组,各100例.对照组给予莫沙必利治疗,观察组在对照组基础给予铝碳酸镁片治疗.两组均持续治疗4 w.观察对比两组的临床疗效、症状积分以及胆汁反流情况.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗前,两组症状积分比较无明显差异(P>0.05).治疗后两组的症状积分均比治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低程度显著大于对照组(P<0.05).观察组胆汁反流次数及反流总时间均显著少于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率与对照组相比无显著差异(P>0.05).结论:铝碳酸镁片联合莫沙必利用于BRG,可提高临床疗效,减轻腹痛腹胀、恶心呕吐、食欲不振等临床症状,改善胆汁反流情况,且不增加不良反应发生风险.     

西沙比利治疗极低出生体重儿腹胀疗效及副作用研究

目的：探讨西沙比利（Cisaprde)对极低出生体重儿腹胀疗效及副作用。方法：本文将一组临床上表现有喂奶后腹胀或鼻饲奶后有潴留的极低出生体重儿（VLBWI,W＜1．5kg)随机抽样22例为治疗组,口服西沙比利0．1－0．15kg.dose,Tid,设有同样条件的对照组压12例,未喂口服药,予洗胃1次后酌情喂奶,结果：治疗组VLBWI腹胀好转率明显高于对照组,二组比较有显著性差异（0．05＞P＞0．01）,并未发现有明显的毒副作用,结论：VIBWI其消化系功能的极不成熟以及疾病,静脉营养等原因,喂养开始期间常见功能性腹胀,而西沙比利作为一种全胃肠动力药,治疗VLBWI的胀腹安全有效。     

铝碳酸镁对功能性消化不良的疗效观察

目的 探讨抗酸剂铝碳酸镁对功能性消化不良的治疗效果,为提高功能性消化不良患者的生活质量和降低复发率提供临床依据.方法 在2006年1月～2007的12月间,将我院消化内科门诊中符合功能性消化不良诊断标准的62例患者随机分成观察组和对照组各31例.观察组给予口服胃肠动力促进剂及辅以口服抗酸剂铝碳酸镁2～8周:对照组则仅按常规应用胃肠动力促进刺2～8周.半年后,通过临床症状改善程度评价疗效,并采用统计学方法对两组患者的治疗效果进行统计分析.结果 观察组达临床治疗有效标准24例,治疗有效率为77.4%,而对照组达临床治疗有效标准12例,治疗有效率为38.7%.两组比较差异有显著性(P<0.05),观察组的治疗效果明显优于对照组. 结论抗酸剂铝碳酸镁结合胃肠动力促进剂可以明显缓解功能性消化不良的症状,并可提高患者生活质量和降低临床复发率.     

2.91 西沙比利综合治疗慢性胆囊疾病伴消化不良71例

目的慢性胆囊疾病与消化不良症状密切相关,单用消炎利胆类药物疗效不甚满意.同时应用胃肠动力药物西沙比利后,使该疾病的整体疗效得到了提高.方法观察患者慢性胆囊疾病伴有消化不良症状的患者142例,随机分为两组 ,各71人.所有胆囊疾病患者均经B超确诊,伴有消化不良症状者均经胃镜检查.诊断按悉尼标准.对照组常规口服消炎利胆片、替硝唑片,疗程1月.观察组同时加服西沙比利10mg 3次/d.疗程结束后复查B超及胃镜.结果全部病例上腹疼痛症状3～4天均有不同程度缓解,两组无显著性差异( P＞0.05).上腹饱胀和嗳气症状观察组改善时间平均提前3d(P＜0.05),恶心纳差口苦症状,恢复正常饮食治疗时间观察组平均提前2d(P＜0.05).胃镜复查慢性浅表性胃炎和慢性胆汁反流性胃炎的有效率两组有显著性意义(P＜0.05和P＜0.01). B超复查92例慢性胆囊炎和胆结石,无明显量化改变,无统计学意义.结论综合应用西沙比利治疗伴有上消化道症状特别是伴有胆汁反流性胃炎的慢性胆囊疾病,在症状缓解时间和胃镜下好转程度上均体现了选择新治疗途径的有益尝试 .     

驻岛人员心理健康水平、社会支持、应付方式的关系研究

目的研究西沙驻岛人员的心理应激状态、个性特征、心理应付方式特点和社会支持对健康的影响。方法以西沙岛屿209官兵作为调查组(以下称西沙组),同一部属的沿海地区人员223人为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性测量问卷(EPQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、应付方式问卷和社会支持评定量表(SSRS)对两组人员进行测评。结果西沙组SCL-90各因子、阳性项目数、总均分均不同程度高于对照组(P<0.001),神经质分(EPQ-N)明显高于对照组(P<0.001),而掩饰分(EPQ-L)低于对照组(P<0.05);西沙组36.36%存在睡眠质量问题。西沙组解决问题因子分显著低于对照组,自责、退避、幻想、合理化因子分显著高于对照组,客观支持分、支持利用度、支持总分均显著低于对照组。结论心理应激反应影响驻岛人员认知、情感、行为、适应等,对驻岛人员应进行心理干预,重新构造认知应对策略,营造良好的社会支持系统。     

α-硫辛酸对自身免疫性甲状腺炎小鼠炎性反应的抑制作用

目的 探讨α-硫辛酸抑制自身免疫性甲状腺炎(AIT)小鼠炎性反应及对淋巴细胞亚群的影响.方法 将80只NOD.H-2h 4雌鼠随机分为对照组,给予无菌双蒸水灌胃;AIT组给予50 mg/L碘化钠无菌双蒸水灌胃;低及高剂量α-硫辛酸干预组每天腹腔注射0.1和0.4 g/Lα-硫辛酸.每组20只,均持续干预8周.干预8周后...     

地龙提取物对2型糖尿病心肌病的治疗作用与机制探讨

目的 探讨地龙提取物对2型糖尿病心肌病(DCM)的治疗作用与机制。方法 将50只雄性SD大鼠按照随机原则分成对照组、模型组、地龙干预组、开博通干预组和结合干预组,每组10只,其中后4组高糖高脂饮食,并腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导2型DCM大鼠模型建立,对照组正常饮食。筛选并确认建模完成后,地龙干预组腹腔注射地龙提取物,开博通干预组腹腔注射开博通注射液,结合干预组腹腔注射前两者药物各一半有效剂量,对照组和模型组注射等量生理盐水。干预15周后所有大鼠行常规超声心动图检查,测定左心室射血分数(LVEF);通过酶联免疫吸附试验法测定血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平;行心导管检查测定左心室内压最大上升/下降速率(LV±dp/dtmax);迅速取出心肌组织,称湿重(HW);通过TUNEL凋亡染色方法测定各组大鼠心肌凋亡指数(AI)。结果 模型组大鼠LV±dp/dtmax及LVEF均明显低于对照组(P 0. 05),血糖、血清AngⅡ含量、HW及AI均明显高于对照组及地龙干预组(P 0. 05);结合干预组大鼠LV±dp/dtmax及LVEF均明显高于模型组(P 0. 05),血糖、血清AngⅡ水平、HW及AI均明显低于模型组(P 0. 05)。结合干预组血糖水平、AI低于开博通组(P 0. 05)。结论 地龙提取物可降低血糖水平和血清AngⅡ水平,减轻心肌组织间质纤维化,与开博通联合应用可有效改善DCM大鼠心肌功能。     

基于老年综合评估工具(CGA)的干预对糖尿病患者血糖控制、心理弹性及自测健康评定量表(SRHMS)评分的影响

目的:探究基于老年综合评估工具(CGA)的干预对糖尿病患者血糖控制、心理弹性及自测健康评定量表(SRHMS)评分的影响。方法:选择我院收治的100例糖尿病患者以随机数字表法分为对照组与干预组,对50例对照组患者采取常规干预,50例干预组患者在对照组基础上实施基于CGA的干预。于干预前、干预6个月后比较两组患者心理弹性、SRHMS量表评分、自我管理能力、新增并发症情况、患者满意度及血糖指标水平差异。结果:干预6个月后,干预组空腹血糖(FBG)、2h餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均显著低于对照组(t=9.576,5.275,3.954;P0.05);干预6个月后,干预组患者坚韧、自强、乐观3个维度评分及量表总分均显著高于对照组(t=-7.567,-4.936,-4.522,-9.980;P0.05);干预6个月后,干预组SRHMS量表生理健康、心理健康、社会健康3个维度评分及量表总分差值(后测-前侧)均显著大于对照组(t=-5.159,-6.962,-6.371,-12.499;P0.05);干预6个月后,两组患者自我管理能力评分较干预前明显提高(t=-7.089,-11.294;P0.05),且干预组干预后的自我管理能力评分高于对照组(t=-3.331,P0.05);干预期间,干预组新增并发症发生率为6.00%(3/50);低于对照组的20.00%(10/50)(χ~2=4.322,P0.05);干预组患者满意度为96.00%(48/50),高于对照组的84.00%(42/50)(χ~2=4.000,P0.05)。结论:基于CGA结果展开干预能够增加患者心理弹性,增强其自我效能与自护能力,有效控制血糖水平,增进患者身心健康。     

艾芬地尔干预后氯化锂-匹罗卡品致(癎)大鼠的慢性期脑电图特征

目的:了解艾芬地尔干预对氯化锂(LiCl)-匹罗卡品(Pilo)致(癎)大鼠脑电图随时间变化的特征.方法:通过腹腔注射LiCl-Pilo建立癫(癎)动物模型.60只雄性Wistar大鼠分为对照组、模型组和艾芬地尔干预组,分别在造模后第7、15、30、60天四个时间点观察各组大鼠行为、脑电图改变,每一个时间点5只大鼠.结果:对照组无NFDA1性发作,经过4-20天的潜伏期后,干预组及模型组的脑电图波幅及频率骤然减低,在慢性期干预组较模型组的波幅逐渐增高,频率逐渐增快,但仍未达发作当时的水平,且两组间比较差异无统计学意义.干预组较模型组更早更快趋于正常化.结论:艾芬地尔在LiCl-Pilo致(癎)大鼠模型中具有抗惊厥作用,慢性期脑电图有特征性改变.     

生物反馈放松疗法对冠心病疗效的临床研究

目的 探讨生物反馈放松训练对冠心病患者疗效、焦虑及抑郁情绪的影响.方法 将100例住院冠心病患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组进行常规心内科治疗,干预组在常规治疗基础上实施为期8周的生物反馈放松训练.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组受试者分别于入组及随访结束时进行评估.结果 ①随访结束时干预组的焦虑量表评分显著低于治疗前(t=13.272,P＜0.001)及对照组(t=10.912,P＜0.05);②干预组的抑郁量表评分显著低于治疗前(t=11.343,P＜0.001)及对照组(t=6.920,P＜0.05);③干预组的匹兹堡睡眠质量指数显著低于治疗前(t=7.900,P＜0.05)及对照组(t=6.080,P＜0.05);④干预组临床疗效显著高于对照组(x2=13.272,P＜0.05).结论 生物反馈放松训练有助于减轻冠心病患者焦虑、抑郁情绪,改善睡眠,提高临床疗效.     

不同剂量氯喹对戊四氮慢性致痫大鼠脑内nNOS表达的影响

目的:观察不同剂量氯喹对戊四氮慢性致痫大鼠脑内神经型一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,nNOS)表达的影响,探讨氯喹在癫痫发生发展过程中的作用。方法:健康雄性SD大鼠50只,随机分为对照组(10只)、戊四氮致痫组(10只);氯喹干预1组(10只);氯喹干预2组(10只);氯喹干预3组(10只)。观察大鼠行为学表现,应用免疫组织化学和Western Blot方法观察不同剂量氯喹对慢性致痫大鼠脑内nNOS表达的影响。结果:戊四氮致痫组nNOS明显增多,与对照组相比差异具有显著性(P<0.05);氯喹可抑制nNOS的表达,氯喹干预2、3组与对照相比差异无显著性(P>0.05)。结论:氯喹能够剂量依赖性的抑制nNOS的表达,提示氯喹可通过其对nNOS的抑制作用达到抗癫痫效应。     

2.41术后残胃Bilitec 2000胆汁反流测定及疗效观察

目的通过24小时Bilitec2000胆汁检测仪检测胃大部切除术(毕Ⅱ式)后患者的胆汁反流情况,观察铝碳酸镁对患者症状、胃镜下粘膜炎症和胆汁反流改变情况. 方法2000年2月～2001年2月在我院胃镜室收集胃大部切除术(毕Ⅱ式)后胆汁反流性胃炎和吻合口炎患者共18例,随机给予铝碳酸镁或硫糖铝片剂(每次1克,一日3次)治疗4周.     

2.2 大鼠十二指肠胃食管反流性食管炎的研究

目的观察十二指肠胃食管反流和胃食管反流致反流性食管炎的严重程度. 方法 SD雄性大鼠24只,随机分为3组.A组(n=8)胃食管反流组,采用结扎幽门+贲门肌切开术制备反流性食管炎动物模型;B组(n=8)十二指肠胃食管反流组,采用结扎近段空肠+贲门肌切开术制备反流性食管炎动物模型;C组(n=8)假手术对照组.术后2 4h分别测定食管下段pH值及观察食管炎程度,并进行肉眼及镜下食管炎评分.结果 A、B组食管下段pH值分别为2.43±0.17和4.06±0.20,明显低于C 组(5.89±0.19,P＜0.01);A组与B组比较,食管下段pH值差异有显著性(P＜0 .01);A、B组肉眼及镜下食管炎指数分别为2.13±0.35,2.37±0.52及2.13±0.35 ,2.25±0.46,明显高于C组(0.25±0.46,0.25±0.46,P＜0.01),而A组与B 组的肉眼及镜下食管炎指数差异无显著性(P＞0.05).结论十二指肠胃食管反流和胃食管反流均可致程度相当的反流性食管炎.     

2.9 胃食管反流病的体表胃电研究

目的本研究为了探讨胃食管反流病(GERD)与EGG的相关性,从而确定EGG在反映胃(肠)动力的价值.方法 50例GERD病人,其中男23例,女27例,年龄52.6±14.4岁(26～85岁 ),多有反酸、烧心、反胃(食)或腹胀等症状.应用Medtronic公司的Digitrapper EGG型胃电图仪及分析系统检测体表胃电变化,同时应用Pc Polygraf消化道检测仪及Digitrappr Mk -Ⅲ24h食管pH监测仪比较胃电活动与胃食管动力的关系.结果 GERD组与健康对照组(n=30例,男11例,女19例,平均44.3±15.8岁 )比较,正常节律百分率(餐前、餐后)均低于正常人(78.46%比90.55%,P＜0.05;70 .97%比88.13%,P＜0.01),而胃动过缓、胃动过速百分比均高于正常人.反酸+反胃组较单纯反酸组胃电节律紊乱更为明显.反酸+反胃组与单纯反酸组及对照组比较LESP减低 ,食管体下段蠕动波幅减低,24h食管pH监测酸反流指数增高.胃动过缓、胃动过速均增加 .胃食管反流病与幽门螺杆菌的感染二者之间有相关性.结论胃食管反流患者体表胃电节律(餐前、餐后)紊乱百分率高于正常人. 反酸伴反胃(食)者较单纯反酸者胃电节律紊乱更为明显,与食管测压及食管pH监测结果一致 .胃电图可对GERD的发病机理的推断提供帮助.     

电极干预对青霉素致痫大鼠痫灶电势及ATP合成酶β亚基表达变化的影响

为探讨青霉素致痫大鼠脑内生物能量的变化过程及电极干预对其的影响,将50只SD大鼠随机分为生理盐水对照组(A组)、青霉素模型组(B组)、金属电极干预组(C组)及绝缘电极干预组(D组),测定致痫灶电势及海马ATP合成酶β亚基(ATP5B)表达。发现致痫灶内电势及海马神经元细胞ATP5B表达呈现先增强后减弱变化趋势,金属电极置入降低了致痫灶电势而不改变海马ATP5B表达。推测青霉素致痫大鼠痫性发作过程中存在脑内电势的变化,出现相应的生物能量代谢的变化,致痫灶电势因金属电极干预而消减。