海洛因依赖稽延性戒断症状的多因素回归分析

目的探讨海洛因依赖稽延性戒断症状的影响因素。方法以一般人口学资料、汉密顿焦虑量表(HAMA)、稽延性戒断症状评定量表(PWSRS)、症状自评量表(SCL-90)、人格诊断问卷(PDQ)、药物成瘾者生命质量量表(QOL-DA)、社会支持评定量表(SSRS)为评估工具,评估120例海洛因依赖者稽延性戒断症状的心理、社会因素;并测定去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)浓度,进行动态心电图24小时心率变异分析(HRV),评估生物学因素。结果海洛因依赖稽延性戒断症状主要受复吸、SCL-90躯体化、PDQ回避型、动态心电图RR间期的标准差(SDNN)、动态心电图低频功率与高频功率之比(LF/HF)、5-HT的影响,标准回归系数依次为:0.241、0.388、0.109、0.213、0.183、0.077。结论海洛因依赖者稽延性戒断症状受生物、心理、社会三方面的影响,因此治疗需采取综合治疗措施。     

安非他酮缓释片治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床研究

目的对照观察安非他酮缓释片联合纳曲酮片治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状疗效和安全性。方法将84例海洛因依赖患者随机分成两组,研究组采用安非他酮缓释片联合纳曲酮片治疗,对照组单纯使用纳曲酮片,观察疗程为8周。采用心理渴求量表(PCS)、稽延性戒断症状量表(PWSS)、和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。治疗前、后分别对患者行心电图、肝功能、肾功能等检查以评价安全性。结果治疗8周末,两组PCS、PWSS、HAMA、HAMD评分均较治疗前有显著下降(P0.01),研究组PCS、PWSS、HAMA和HAMD评分较对照组下降更显著(P0.01)。研究组和对照组的血常规、心电图、肝功能、肾功能两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论安非他酮缓释片能有效的缓解海洛因依赖患者在预防复吸治疗过程中的焦虑、抑郁等情绪,对海洛因依赖患者脱毒后的稽延性戒断症状可以很好改善。安非他酮缓释片联合纳曲酮治疗海洛因依赖患者稽延性戒断症状是一种安全、有效的治疗方案。     

济泰片治疗轻度海洛因依赖者稽延性戒断症状的随机双盲对照研究

目的探讨济泰片治疗轻度海洛因依赖者稽延性戒断症状的有效性和安全性,为降低轻度海洛因依赖者的复吸率提供参考。方法在河南省新乡市第一强制隔离戒毒所选取符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的轻度海洛因依赖者81例,采用随机数字表法分为济泰片组(n=40)和对照组(n=41)。济泰片组接受济泰片治疗,对照组给予济泰模拟片,两组均治疗24周。采用海洛因依赖稽延性戒断症状评定量表(RSPWSHA)评定疗效,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)及海洛因渴求问卷(HCQ)评定焦虑、抑郁症状和心理渴求程度,治疗期间监测药物不良反应、生命体征和实验室检查指标评估安全性。结果济泰片组和对照组RSPWSHA、HAMA、HAMD-17及HCQ总评分随治疗时间延长而降低(P0.05),RSPWSHA总评分减分率随治疗时间延长而增加(P0.05)。治疗8周后两组HCQ评分和治疗24周后两组HAMD-17总评分比较差异有统计学意义(P0.05),其他各治疗时点两组各量表评分比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论济泰片治疗轻度海洛因依赖者稽延性戒断症状可能疗效不明确。     

酒依赖患者稽延性戒断症状的心理干预及效果观察

目的探讨心理护理干预是否缓解酒依赖患者稽延性戒断症状及心理渴求。方法选取符合标准的酒依赖患者,经苯二氮革类替代递减治疗后,抑郁自评量表（SDS）〉53分,焦虑自评量表（SAS）〉50分者80例。随机分成干预组和对照组各80例。干预组患者根据制定的心理干预模式实施心理干预,对照组以抗抑郁治疗为主,并辅予常规心理护理,评估并比较两组患者的心理状态。结果干预后,干预组SDS、SAS、SQ量表分下降明显,与对照组量表分有显著差异（P〈0．01）。结论心理干预模式可缓解酒依赖患者稽延性戒断症状,降低心理渴求,帮助其维持戒断后的操守状态。     

奎硫平对酒依赖患者稽延性戒断症状及睡眠的影响

目的:评估奎硫平对酒依赖患者稽延性戒断症状的治疗效果及睡眠质量和睡眠结构的影响。方法:选取80例酒依赖患者急性期戒酒治疗后随机分为奎硫平治疗组(研究组)和维生素治疗组(对照组),研究组给予200~400 mg/d奎硫平治疗,对照组给予维生素治疗。采用宾西法尼亚酒精渴求量表(PACS)、视觉模拟渴求量表(VAS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于入组时和治疗4周对两组患者进行评定,同时接受多导睡眠图(PSG)检测。结果:治疗前两组PACS、VAS和HAMD、HAMA评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组PACS、VAS和HAMD、HAMA总分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组PSG各指标差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组觉醒次数(AN)减少[(5.93±1.53)vs(6.91±1.60),t=2.559,P=0.000],睡眠效率(SE)升高[(68.3±4.17)vs(60.8±4.20),t=7.316,P=0.000],总睡眠时间(TST)增加[(292.5±25.9)vs(271.7±23.3),t=3.451,P=0.018],差异有统计学意义。睡眠潜伏期(SL)、快眼动睡眠(REM)百分比及REM睡眠潜伏期(RL)等指标两组间差异无统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后各指标差异无统计学意义(P0.05)。结论:奎硫平可改善酒依赖患者急性戒断后的心理渴求、焦虑、抑郁等稽延性戒断症状,提高部分睡眠质量。     

曲唑酮治疗海洛因戒断症状临床研究

目的：观察曲唑酮对海洛因依赖稽延性戒断症状的疗效。方法：采用双盲对照法，用曲唑酮或安慰剂分别治疗海洛因依赖临床脱毒后存在的稽延性戒断症状的患者。结果：曲唑酮较安慰剂能明显减轻患者的稽延性戒断症状、情绪障碍及对毒品的心理渴求，且无严重不良反应。结论：曲唑酮对海洛因依赖稽延性戒断症状有效。     

海洛因戒断的护理

海洛因戒断的护理王金爱，王凡，孟昭英，陈洪芳，孙玉婵，吴芝梅，陈艳贞本文由三单位的作者对收治海洛因戒毒者合计近１００例的护理体会，作一综合报道。海洛因是极易造成依赖的一种精神活性物质。依赖者常有人格改变（如依赖性强、易激惹、好斗殴、夸大、说谎、懒散、...     

美沙芬对美沙酮治疗海洛因戒断症状的协同作用研究

目的：研究美沙芬在美沙酮治疗海洛因戒断症状中的作用。方法：采用随机单盲对照试验设计,试验组25例采用美沙芬与美沙酮合并用药,对照组25例仅用美沙酮,结果：逐日比较两组病人戒断症状,无显著差别。结论：美沙芬对美沙酮有协同作用,可以减少脱毒治疗时美沙酮的用量。     

路脱菲与精神药物合并治疗海洛因戒断症状

目的：探讨路脱菲与精神药物合并治疗海洛因戒断症状的疗效。方法;分析海洛因依赖戒断者路脱菲配合精神药物治疗（路脱菲组）及海洛因依赖戒断后仅用精神药物治疗（精神药物组）的疗效。结果：路脱菲组比精神药物组疗效好。结论：戒断期的1－3天有必要用路脱菲。     

海洛因戒断初期的心电图改变

本文就海洛因依赖者在急性戒毒期所引起的心电图变化作一探讨,并报道如下：     

SSRIs的戒断症状

ＳＳＲＩｓ的戒断症状王年生李荣琴选择性五羟色胺回吸收抑制剂（ＳＳＲＩｓ），作为新一代有特色的抗抑郁剂，自八十年代被合成以来，仅仅经过了数年的时间，由于其疗效肯定，副反应小，服用方便，目前已渐取代三环类抗抑郁剂，作为一线药物应用于临床。然而近年来有关其...     

海洛因成瘾者戒断后的脑电图改变

海洛因成瘾者戒断后的脑电图改变杜定富陈立早为探索海洛因成瘾者脑电图的异常经综合性药物治疗戒断后能否改变，我们从１９９０年至今对来我院戒毒的１０００余例患者在戒断前进行了常规脑电图检查，其中１３８例戒断后进行了脑电图复查，共１５４例次，现将结果报告于下...     

海洛因戒断致癫痫发作1例

患者男性，２０岁，因突然停用海洛因后发作性的意识丧失，肢体抽搐１天就诊。患者于１９９５年始吸食海洛因，放在香烟内吸或抹在铅箔上烫吸，每日约０５～２ｇ，在家人劝说下自行停用海洛因３６小时后出现发作性意识丧失，两眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐伴尿失禁，每次...     

精神药物戒断症状及其处理

本文对突然停用精神药物所导致的多种戒断症状及其处理、预防以及有关机制作复习介绍,以引起广大临床工作者的重视。     

海洛因海绵状白质脑病伴重度海洛因戒断综合征抢救1例

海洛因海绵状白质脑病（heroin-induced spongiform leucoencephalopathy，HSLE）是因通过烫吸或静脉注射不纯海洛因而引起的中枢神经系统器质性疾病，其基础病因可能为少突胶质细胞凋亡导致脑白质发生空泡海绵状型。目前随着国内吸毒人数的不断增加，其发病率呈上升趋势。自1982年在荷兰首次报道以来，近几年在我国也相继报道此病，但有关HSLE伴重度海洛因戒断综合征（severeheroin withdrawal syndrome，SHWS）至今尚缺少文献报道。     

海洛因依赖者戒断期脑电图前瞻性研究

海洛因依赖者戒断期脑电图前瞻性研究蒋铁平廖云龙刘永红海洛因可引起脑生物电的改变。现对１９９５～１９９６年期间自愿来我院戒毒者中的６４例脑电图进行前瞻性研究。一、资料与方法１．对象病人组（海洛因依赖者）６４例，男性４０例，女性２４例；年龄２２～３８岁，...     

椎管注糖促进胰岛素稽延性昏迷苏醒2例报告

我们在开展胰岛素休克治疗精神分裂症的过程中,发生2例胰岛素稽延性昏迷,虽经鼻饲和静脉予以大量糖类但苏醒不好或昏迷继续加深,后来采取椎管给糖促进苏醒获得成功。现报告如下:     

海洛因依赖者戒断期的脑电图异常率研究

为深入了解海洛因对中枢神经系统的损害以及戒断期的脑功能状态，探索戒断症状与脑电图异常的关系，随机选择４３例强制戒毒者，排除客观影响因素，在戒断期描记停用毒品后３天、１０天和３０天的脑电图。同时设３５名同龄正常人（描记１次脑电图）作为对照。结果显示，停用毒品后在７２小时内，异常率达７４．４％，以后随时间的转移依次递减。异常率与停药时间及用药量有一定关系（Ｐ＜０．０１），但与间断用毒品史似无对应关系，却可能与末次复用毒品持续时间有关。提示对海洛因依赖者进行戒断期的脑电图检查可以是一个有益的参考指标，海洛因造成的脑损害在一定程度上是可逆性的