循证医学对脑卒中后吞咽障碍的康复临床研究

目的分析循证医学对脑卒中后吞咽障碍的康复临床研究及应用效果。方法选择100例脑卒中后吞咽障碍患者,按照入院先后排序分为研究组和对照组。研究组按照循证医学中西医结合进行治疗,对照组按照常规治疗。比较两组吸入性肺炎、误吸、营养不良、脱水等并发症发生率、吞咽障碍恢复程度等。结果研究组吸入性肺炎、误吸、营养不良、脱水等并发症发生率明显低于对照组,吞咽障碍恢复程度优于对照组（P〈0．05）。结论运用循证医学对脑卒中后吞咽障碍可明显减少吸入性肺炎、误吸、营养不良、脱水等并发症发生率,改善吞咽障碍,有利于患者早日康复,提高患者的舒适度和生活质量。     

预防脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的康复护理与进展

吞咽障碍是脑卒中常见的临床症状,30-78%的脑卒中患者出现吞咽障碍,大部分具有吞咽困难这一症状的脑卒中患者均会有误吸的现象发生。很多研究表明,吞咽障碍易导致吸入性肺炎、脱水、营养不良、心理障碍等并发症,吸入性肺炎一旦发生,严重影响神经功能恢复,甚至导致患者死亡,病死率高达40-50%。本文就脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的康复护理的进展做一综述。     

脑卒中吞咽障碍的早期康复护理

吞咽障碍是脑卒中后严重并发症,其发生率为51%～73%[1].吞咽障碍可造成营养不良、脱水、误吸、吸入性肺炎及窒息等并发症,不仅影响患者的康复,还可使患者住院时间延长,住院费用增加,提高患者的病死率.对脑卒中患者吞咽障碍早期诊断、早期评定、早期治疗十分必要.2009年8月～2010年8月,笔者对80例脑卒中后并发吞咽障碍的患者在采用常规内科治疗的基础上配合康复治疗和护理,效果满意,现报道如下.     

多学科协同康复护理对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及吸入性肺炎发生的影响

目的:探讨多学科协同康复护理对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及吸入性肺炎发生的影响.方法:选择阳江市中医医院2017年10月—2019年10月期间收治的脑卒中吞咽障碍患者82例,按照随机数字表法分为两组,每组各41例.对照组采取常规护理干预,研究组采取多学科协同康复护理,为期3个月.比较两组吞咽功能、并发症发生率及生活质量.结果:研究组吞咽功能优于对照组,研究组误吸、吸入性肺炎发生率为12.20％、7.32％,低于对照组的31.71％、24.39％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理前脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后SS-QOL评分为(201.47±17.65)分,高于对照组的(182.03±17.39)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多学科协同康复护理能够提升脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,减少误吸的发生,降低吸入性肺炎发生率,提升患者生活质量.     

脑卒中患者吞咽障碍康复训练护理体会

探讨脑卒中患者吞咽障碍康复训练护理疗效。对35例脑卒中吞咽障碍患者进行康复训练护理。体会：降低卒中后患者因吞咽障碍得不到及时有效的康复训练而发生营养不良、脱水,误吸致吸入性肺炎甚至窒息而威胁到患者的生存。     

应用循证护理预防脑卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的研究

目的:调查、分析循证护理方法在预防脑卒中吞咽障碍患者发生吸入性肺炎(aspiration pneumonitis,AP)的临床应用成效。方法:选择住院治疗的老年脑卒中吞咽障碍患者,将患者完全随机分为常规组(30例)、研究组(30例),常规组按基础护理课本要求进行护理;研究组按循证护理方法进行预防护理,将收集的各种数据整理后进行统计,比较组间差异。结果:研究组吞咽康复总有效率显著高于常规组(P<0.05),吸入性肺炎发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论:循证护理干预体系能明显改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,从而有效预防吸入性肺炎的发生。     

脑卒中吞咽障碍患者康复护理进展

<正>吞咽障碍是脑卒中后严重并发症,其发生率为51%～73%[1]。主要是吞咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生的真性球麻痹和/或双侧皮质脑干束损害产生的假性球麻痹[2]。主要表现为进食吞咽困难、饮水呛咳,甚至误咽误吸,轻者导致营养不良、低蛋白血症,重者导致吸入性肺炎甚至死亡[3]。脑卒中吞咽障碍目前尚无药物治疗,通常采用康复作为治疗手段。现将脑卒中吞咽障碍患者康复护理的进展综述如下。     

脑卒中后吞咽障碍患者护理体会

脑卒中后造成中枢神经及周围神经受损而引起吞咽障碍,吞咽障碍不仅影响患者水及营养摄取,还影响患者早期康复,是脑卒中常见并发症之一,其发生率为51%～73%。脑卒中后吞咽障碍患者常因禁食或进食方法不正确,引起脱水、营养不良、吸入性肺炎等并发症,严重者可因窒息而危及生命据文献报道致残率和病死率的增高与吞咽困难有关。脑卒中后吞咽障碍患者及时有效的指导训练和康复护理尤为重要。我科12例脑卒中后吞咽障碍患者的护理体会总结如下。     

Oream护理理论在脑卒中后吸入性肺炎的研究

目的分析Oream护理理论在脑卒中后吸入性肺炎的临床护理研究及应用效果。方法选择100例脑卒中患者,按照入院先后排序分为研究组和对照组。研究组按照Oream理论进行护理,对照组按照常规护理。比较两组吸入性肺炎发生率、吞咽功能改善情况等。结果研究组吸入性肺炎发生率低于对照组,吞咽功能改善优于对照组（P〈0．05）。结论运用Oream护理理论可明显减少脑卒中后吸入性肺炎发生率,改善吞咽功能,有利于患者早日康复,提高患者的舒适度和生活质量。     

脑卒中患者吞咽功能障碍的康复训练效果观察

吞咽困难是脑卒中患者常见的并发症,为延髓性麻痹的主要特征,是由于双侧大脑皮质或脑干束损伤产生的假性球麻痹所致.其发生率占急性脑卒中患者的44.7%.吞咽障碍患者不同程度上存 在食物误吸或饮水呛咳,可导致窒息、吸入性肺炎、脱水、营养不良等,严重影响患者的疾病康复及生活质量.     

高压氧辅治早期脑卒中患者吞咽障碍疗效观察

<正>吞咽障碍是脑卒中的常见并发症,文献[1]报道,卒中后吞咽障碍的发生率为30%~50%。吞咽障碍可造成吸入性肺炎、营养不良和脱水等各种并发症,甚至可危及生命,严重影响患者生活质量。我院康复中心针对早期卒中后吞咽障碍患者采用常规疗法联合高压氧(HBO)治疗取得较好疗效。1临床资料1.1一般资料选取2013年1月—2014年7月我院康复中心收住的脑卒中后出现吞咽功能障碍的患     

脑卒中后吞咽障碍的治疗及康复训练

吞咽障碍是脑卒中的常见并发症,发病机理为脑卒中患者因延髓麻痹或双侧皮质脑干束受损引起假性延髓麻痹致使吞咽中枢受损而致[１],,多见于老年人,常 导致营养不良、误吸、误咽、吸入性肺炎、窒息甚至死亡,严重影响老年脑卒中患者的预后和生存质量.国外文献报道脑卒中致吞咽障碍的发生率为３７％~７８％[２],国内 报道急性期发生率为５１．０％[３].所以,有效的护理干预对改善脑卒中吞咽障碍起着至关重要的作用,以下是对脑卒中后吞咽障碍的治疗和康复训练进行的综述.     

脑卒中术后吞咽障碍患者应用误吸风险评估下分级护理的效果分析

目的 将误吸风险评估指导下分级护理应用在脑卒中术后吞咽障碍患者中,分析护理效果。方法 选择2018年12月—2020年12月在本院住院的108例脑卒中术后吞咽障碍患者作为研究对象,按入院时间将其分为对照组(2018年12月—2019年12月住院)和实验组(2020年1—12月住院)两组,每组各54例。对照组实施常规术后护理,实验组在对照组基础上实施误吸风险评估指导下分级护理。比较两组误吸并发症发生率、吞咽功能及生活质量。结果 实验组患者的误吸、反流、窒息、吸入性肺炎等总误吸并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者吞咽功能评定量表(Standardized Swallowing Assessment, SSA)评估分低于护理前,且实验组患者吞咽评估SSA评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,实验组患者DHI量表中误吸症状、营养与呼吸功能受限、心理障碍等评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在脑卒中术后吞咽障碍患者中实施误吸风险评估指导下分级护理,减少术后误吸相关并发症发生率,促进吞咽功能恢复,...     

早期鼻饲对脑卒中吞咽困难患者误吸和吸入性肺炎的影响观察

目的 研究早期鼻饲对脑卒中吞咽障碍患者误吸与吸入性肺炎的影响.方法 选取脑卒中患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例.实验组在常规治疗基础之上采取早期经鼻胃管进食,对照组在常规治疗的基础之上经口进食,对2组患者的误吸以及吸入性肺炎情况给予对比.结果 实验组患者发生误吸以及吸入性肺炎的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中吞咽障碍患者采取早期鼻饲,可以使患者发生误吸以及吸入性肺炎的几率明显降低,对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用,具有临床推广价值.     

预见性护理对卒中吞咽障碍致吸入性肺炎的影响

目的探讨预见性护理对卒中吞咽障碍致吸入性肺炎的影响。方法将60例卒中吞咽障碍患者随机分为观察组30例和对照组30例。观察组在神经内科护理常规基础上采取预见性护理,对照组给予一般神经内科常规护理。结果 2周后比较,观察组的患者误吸发生率及吸入性肺炎明显少于对照组。结论预见性护理能够明显降低卒中吞咽困难患者误吸及吸入性肺炎的发生。     

低频电刺激、针灸和康复训练联合治疗脑卒中后吞咽障碍40例

吞咽障碍是脑卒中后常见并发症,有报道显示脑卒中患者有57%~73%发生吞咽障碍[1].吞咽障碍可导致营养不良、窒息、脱水、吸入性肺炎等并发症,严重的可直接导致患者死亡[2].吞咽障碍严重者需长期鼻饲,这给患者带来极大的痛苦,因此早期有效的吞咽障碍康复训练有利于患者的全面康复.我科采用低频电刺激、针灸和康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者80例,效果良好,报道如下.     

基于标准吞咽功能评价量表的护理干预模式对老年脑梗死患者误吸的影响

目的：分析基于标准吞咽功能评价量表的护理干预模式对老年脑梗死患者误吸的影响。方法：选取收治的300例老年脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组150例。对照组给予常规护理,在此基础上研究组实施基于标准吞咽功能评价量表的护理干预模式。比较两组患者误吸、吸入性肺炎等并发症发生率以及护理满意度。结果：护理后,研究组吸入性肺炎以及误吸发生率均显著低于对照组,研究组护理满意度为95.33%,显著高于对照组的84.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：与常规护理干预比较,基于标准吞咽功能评价量表的护理干预模式可显著改善老年脑梗死患者吞咽功能,降低误吸以及吸入性肺炎发生率,提高护理满意度,值得临床重视。     

饮水测试在脑卒中单元的应用

<正>脑卒中(stroke)又称中风或脑血管意外(cerebrovascular accidence,CVA),是一组以急性起病、局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管疾病[1]。中风的发病率在我国为150/10万,其中在脑卒中的急性吞咽困难发生率很高,约占40%⁵0%,有误吸的中重度吞咽障碍发生率则高达33%[2]。吞咽困难可对生命构成威胁,可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎或窒息。在吞咽障碍的管理过程中,准确评估患者、及早发现吞咽     

腕踝针在治疗脑卒中患者并发流涎中的疗效观察

脑卒中后流涎为临床常见脑卒中并发症之一,常常在脑卒中伴发吞咽困难时出现,同时其还会加重患者的吞咽障碍,致脱水、营养不良、全身抵抗力下降、吸入性肺炎等.     

误吸护理干预降低误吸高危老年患者吸入性肺炎发生率的应用分析

目的研究误吸护理干预对误吸高危老年患者吸入性肺炎发生的降低效果。方法将2016年11月至2017年11月本院收治的误吸高危老年患者87例纳入本次研究,本次研究对象均为误吸高危对象。按护理方式的不同将患者分2组研究,每组纳入患者例数分别是:对照组44例,实验组43例,给对照组患者采取常规护理措施,另一组患者接受基础护理措施联合误吸护理专项干预措施,对两组患者研究期间的吞咽障碍率、误吸发生率及吸入性肺炎发生率等进行比较。结果实验组经误吸口腔专项护理后,患者吞咽障碍率、胃内容物反流情况、误吸发生率及吸入性肺炎发生率均低于对照组,P0.05,有统计学意义。结论对误吸高危老年患者实施误吸专项护理干预,可以使得患者再次发生误吸概率降低,降低临床吸入性肺炎发生率,在临床中应用有着一定的价值。