俯卧位头面部保护架的改良与应用

正俯卧位是脊柱后路手术和神经外科手术常用的手术体位,若手术体位摆放不当容易出现不同程度的组织压疮,尤其是颜面部[1]。面部是人们仪表和重要的感觉器官之所在,眼睛的损伤和软组织压疮对人们感受外界事物、生活、社交均有着极其重要的作用。使用合适的头面部保护架是手术中预防面部压疮的     

改良保护性气垫圈在俯卧位手术中的应用

压疮是因为长时间压迫所致的皮肤、皮下组织和肌肉的损伤[1]。由于手术的特殊需要,手术过程中无法通过改变患者体位而缓解局部组织压力,因此,手术患者是医院内发生压疮的高危人群[2]。有资料表明,压疮在住院患者中的发生率     

持续质量改进在预防术中压疮护理中的应用研究

[目的]探讨持续质量改进(CQI)在预防术中压疮护理中的临床应用。[方法]将2012年1月—2013年12月手术分级为4级的手术病人分为两组,对照组980例,应用传统预防手术压疮的护理技术。观察组1150例,应用持续质量改进预防术中压疮措施。对比两组病人术前压疮评估率、手术体位正确率、术中压疮发生率。[结果]观察组术前压疮评估率、手术体位正确率高于对照组,术中压疮发生率低于对照组。[结论]CQI 的应用可有效降低术中压疮的发生率。     

1例侧俯卧位手术患儿发生难免性压疮的病例分析

正压疮是临床护理管理的重点和难点,近年来,手术室压疮防控得到了广泛的关注与重视,已成为衡量医院护理质量的重要指标之一[1]。手术患者因体位被动骨隆突部位皮肤持续受压易发生难免性压疮。据文献报道,国外压疮现患率为8.5%~29.2%[2],2014     

凉液垫在手术体位摆放中的应用

[目的]探讨凉液垫在手术体位摆放中的应用效果。[方法]选取在我院手术室手术体位分别是仰卧位、侧卧位、截石位、俯卧位且摆放时间超过4h的病人各60例,共240例,随机分为对照组和试验组各120例。对照组按常规方法摆放手术体位,受压处常规给予海绵垫保护;试验组应用不同规格的凉液垫放置在受压部位进行保护,比较两组病人压疮发生情况及体位所需的生理弯曲符合情况。[结果]试验组病人压疮发生率低于对照组,体位所需的生理弯曲符合率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在手术体位摆放中应用凉液垫保护病人受压部位,可降低压疮的发生率,增加病人的体位生理弯曲符合度,提高病人的舒适性。     

俯卧位行脊柱手术102例术中皮肤压疮的预防与护理

目的：探讨俯卧位行脊柱手术中皮肤压疮的预防及护理方法。方法：为102例患者行脊柱手术时,使患者取俯卧位,采用马蹄形头托缓解患者眼部与头面部压力,采用海绵软枕及按摩缓解患者四肢及躯干主要受力点压力,同时注意保护器官以免受压。结果：本组无1例发生皮肤压疮,手术顺利完成。结论：护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点,做好常见体位受压部位皮肤压疮的防护,是预防皮肤压疮的保证。     

俯卧位行脊柱手术102例术中皮肤压疮的预防与护理

目的:探讨俯卧位行脊柱手术中皮肤压疮的预防及护理方法.方法:为102例患者行脊柱手术时,使患者取俯卧位,采用马蹄形头托缓解患者眼部与头面部压力,采用海绵软枕及按摩缓解患者四肢及躯干主要受力点压力,同时注意保护器官以免受压.结果:本组无1例发生皮肤压疮,手术顺利完成.结论:护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点,做好常见体位受压部位皮肤压疮的防护,是预防皮肤压疮的保证.     

产后乳房按摩230例临床护理

目的探讨俯卧位行脊柱手术中皮肤压疮的预防及护理方法.方法为102例患者行脊柱手术时,使患者取俯卧位,采用马蹄形头托缓解患者眼部与头面部压力,采用海绵软枕及按摩缓解患者四肢及躯干主要受力点压力,同时注意保护器官以免受压.结果本组无1例发生皮肤压疮,手术顺利完成.结论护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点,做好常见体位受压部位皮肤压疮的防护,是预防皮肤压疮的保证.     

腹腔镜直肠癌手术压疮发生相关因素及护理对策

[目的]探讨腹腔镜直肠癌手术病人发生压疮的相关原因并给予积极护理干预,减少或杜绝压疮发生。[方法]回顾性分析2011年6月—2011年12月74例病人行腹腔镜直肠癌手术治疗后发生Ⅰ期、Ⅱ期20例压疮(压疮发生率为27%)的原因,对2012年1月—2014年2月150例腹腔镜直肠癌手术病人采取术前、术中、术后预防压疮的护理干预,包括减少手术体位变化次数,缩短手术时间,避免术中出现低血压、低氧血症、低体温,避免局部皮肤潮湿等。[结果]压疮发生率由27.03%降为2.67%。[结论]腹腔镜直肠癌手术病人术后发生压疮是多种因素作用的结果,有针对性地做好术前、术中、术后预防性护理,能减少压疮的发生。     

神经外科手术体位压疮的预防和对策

神经外科手术精准,手术时间长,患者普遍存在多种发生压疮的危险因素,给手术体位安置带来很大风险。我科致力于解决手术体位压疮的发生,通过系列的预防和对策,减少了神经外科手术患者体位压疮的发生,取得满意效果。     

体位干预联合赛肤润对术后体位制动病人压疮的预防作用

[目的]体位干预联合赛肤润对术后体位制动病人压疮的预防作用。[方法]选取2015年7月—2016年12月96例外科术后体位制动病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各48例,对照组术后定时翻身,观察组应用体位干预联合赛肤润,比较两组病人压疮预防效果。[结果]观察组病人压疮发生率、皮肤潮湿、皮肤压红发生率均低于对照组(P0.05);观察组病人Barden量表评分、病人满意度评分高于对照组(P0.05);观察组病人压疮愈合时间短于对照组(P0.05)。[结论]体位干预联合赛肤润能有效降低外科手术术后体位制动病人压疮发生风险,有利于病人预防压疮,提高病人满意率。     

气管插管病人口腔及颈面部压疮发生原因分析及对策

[目的]探讨气管插管病人出现口腔及颈面部压疮的原因。[方法]对85例病人经口气管插管形成的口腔及颈面部压疮进行分析。[结果]固定气管导管的牙垫质地较硬,长期压迫舌及口唇,易形成舌及口唇部的压疮;固定气管导管的布条长期压迫和摩擦颈面部皮肤,易导致颈面部出现压疮。[结论]经口气管插管易形成舌、口唇及颈面部压疮,应采取有效的护理措施,促进创面愈合。     

压疮高危预测评估报告表的设计与实践

现代主流观点认为压疮是压力、剪切力和摩擦力三者与机体多种内、外因素共同作用的结果[1]。有研究表明人血白蛋白≤35g/L、>35g/L的病人压疮发生率分别为21.4%、7.7%[2]。据文献报道:麻醉和手术中的特殊体位及术后疼痛等原因,病人处于被动体位,局部受压6h以上就可能发生压疮[3     

预防术中压疮的护理进展

为了满足手术的需要,患者在手术中被放置成各种手术体位以配合手术的进行,由于压力、剪切力、摩擦力和潮湿等原因[1],手术患者是急性压疮的高危人群。据统计,手术中压疮患者的发生率在3%~5%,其中外科手术的患者压疮的发生率更高[2]。现就术中压疮的发生机制、影响因素、预防术中压疮研究中的各种方法和护理措施综述如下。旨在有效地预防和减少术中压疮的发生,提高手术护理技巧,提高手术护理质量。1压疮发生机制1.1力学因素导致术中压疮发生的力学因素包括垂直压力、剪切力和摩擦力,其中垂直压力是术中压疮最主要的因素。在70 mmHg压力下组…     

压疮局部治疗新进展

压疮多见于长期卧床、肥胖、身体衰弱、营养不良、水肿、石膏固定,尿、便失禁及疼痛处于强迫体位的患者。随着城市人口老龄化,卧床的老年患者逐渐增多,压疮的发病率也呈上升趋势,在医院的发病率为3%~4%[1]。李伟报道[2]发生压疮的老年人较无压疮的老年人病死率高4倍,如压疮长期     

两种压疮量表对手术室病人压疮预测能力的比较研究

[目的]通过Braden量表、浙江大学医学院附属第二医院手术室研制的手术病人压疮危险因素评估量表进行评估比较,评价各量表对手术病人压疮的预测能力,并采取相应的预防措施。[方法]选取2017年7月—2017年10月某三级甲等医院中心手术室进行手术的36例病人为调查对象,使用Braden量表、手术病人压疮危险因素评估量表对手术过程中压疮进行风险评估。采用SPSS17.0软件进行统计学处理,对两种评估表采用二元Logistic回归模型和多元线性回归模型进行数据处理和分析。[结果]通过回归模型显示,Braden量表非常显著的变量因素为感知、潮湿、活动力、移动力;手术病人压疮危险因素评估量表为活动能力、手术体位、手术预计时间、术中施加外力、受压点皮肤类型、神经感觉障碍。Logistic回归分类预测正确率Braden量表为76.10%,手术病人压疮危险因素评估量表为96.15%。[结论]手术病人压疮危险因素评估量表的预测能力较好,预防手术病人压疮的关键因素包括病人的活动能力、手术体位、手术预计时间、术中施加外力、受压点皮肤类型、神经感觉障碍。     

蝶形体位垫的制作和应用

手术时间过长平卧位患者容易造成压疮,以骶尾部多见[1],特别是年老体弱患者[2],我们为此自行设计了蝶形体位垫,并应用于980例平卧位手术患者,无压疮发生,发生臀部呈片状红斑10例,15-30min消退.现将体位垫的制作及使用方法介绍如下.     

改良胸科侧卧位在胸腔镜手术中的应用体会

<正>手术体位包括患者的姿势、体位垫的使用、手术床的操作三个部分组成[1]。侧卧手术体位能充分暴露手术视野,易于医生进行手术操作,成为临床手术中最常用的手术体位之一[2]。但临床观察发现,胸腔镜手术中安置患者侧卧位后,双臂置于托手架上占用空间大、影响医生手术操作;用于固定患者耻骨联合及骶部的手术床配件安装相对费时,骨突处容易抵触压迫易引起压疮,同时影响手术医生站位,下肢两腿之间仅以软垫相隔易移位。     

安普贴预防ICU术后患者体位性压疮的超前护理干预

本科2010-06-2011-02对286例手术患者术前使用安普贴超前护理干预,预防ICU术后患者体位性压疮,把发生压疮后的消极处理变为压疮发生前的积极预防[1],取得了满意效果,无一例压疮的发生。现报道如下。     

PDCA循环管理在无创机械通气致面部压疮护理中的应用

[目的]探讨PDCA循环管理预防无创机械通气致面部压疮的效果。[方法]选择2015年7月-2015年12月使用无创机械通气的56例病人为对照组,选择2016年3月—2016年8月使用无创机械通气的58例病人为观察组,对照组给予常规护理,观察组给予PDCA循环管理,对比分析两组病人面部压疮情况。[结果]观察组病人无创机械通气致面部压疮发生率为27.6%,明显低于对照组的66.1%(χ~2=16.96,P0.05)。[结论]PDCA循环管理预防无创机械通气病人面部压疮的效果显著,能有效降低面部压疮发生率。