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目的:探讨后腹腔镜泌尿外科手术引发后腹膜腔感染的病因。方法回顾性分析本院2011年7月~2013年11月接诊的89例后腹腔镜泌尿外科患者临床资料,其中包括17例肾切除术患者、46例肾囊肿去顶减压术患者、26例肾上腺肿瘤切除术患者,最终引发感染患者6例(6.74%),对感染病因进行总结分析。结果89例患者手术成功87例,失败2例;6例感染患者主要病因为术中止血不良、切除脂肪残留等,但皆给予及时有效的抗感染与充分引流后全部治愈出院。结论后腹腔镜泌尿外科手术患者引发后腹膜腔感染的病因主要有术中止血不良、切除脂肪残留等,为此必须加强这些方面的重视,尽量降低感染率。 相似文献
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目的 探讨经皮肾囊肿穿刺去顶减压术与后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的效果。方法 回顾性分析2017年4月至2021年5月广东省英德市人民医院泌尿外科收治的49例单纯性肾囊肿患者的临床资料,依据手术方式不同分为经皮组(24例)及腹腔镜组(25例),经皮组患者采用经皮肾囊肿穿刺去顶减压术,腹腔镜组患者采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,术后随访6个月。比较两组围手术期指标、术后并发症总发生率及复发率。结果 经皮组手术时间、术后住院时间均短于腹腔镜组,术中出血量少于腹腔镜组,术后引流量多于腹腔镜组,视觉模拟评分表(VAS)评分低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);经皮组术后并发症总发生率为4.17%、复发率为0,与腹腔镜组的4.00%及4.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经皮肾囊肿穿刺去顶减压术与后腹腔镜肾囊肿去顶减压术均可治疗单纯性肾囊肿,但前者手术操作较为简单,术后疼痛感较轻,并发症少,安全性高,值得推广。 相似文献
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目的探讨后腹腔镜手术治疗泌尿外科肾上腺和肾脏疾病适应证的选择和治疗效果。方法回顾分析2003年11月至2010年3月68例后腹腔镜肾脏、肾上腺手术,其中肾上腺手术32例,原发性醛固酮增多症20例,嗜铬细胞瘤1例,肾上腺皮质增生6例,无功能腺瘤5例。肾切除术2例,肾动脉狭窄1例,肾积水2例。肾囊肿去顶减压术31例,其中多发囊肿12例,双侧囊肿2例,单发囊肿17例。结果 68例后腹腔镜手术均获成功。所有切除标本均经病理证实。肾上腺手术和肾切除术出血50~100mL,肾囊肿去顶减压术出血少于50mL,无术中输血。发生并发症4例,其中皮下气肿2例,腹膜损伤2例,均无需特殊处理。术后住院时间3~8d。结论后腹腔镜手术治疗泌尿外科肾上腺和肾脏疾病具有切口小、出血少、恢复快、住院时间短等优点。 相似文献
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目的探讨泌尿外科单孔后腹腔镜手术的临床价值。方法 2012年8月—2013年3月在该院行单孔后腹腔镜手术12例,其中肾囊肿去顶减压5例,输尿管上段切开取石3例,肾上腺瘤切除3例,肾癌根治术1例。患者年龄24~58岁,平均35岁。术中先以气囊扩张建立后腹膜腔,然后置入自制手套三通道套管,使用常规腹腔镜器械完成手术。结果 12例手术均成功完成,无中转开放或另外增加套管完成手术病例。手术时间45~185 min,平均115 min;术后引流管均在1~3 d拔除;术后住院时间3~7 d,平均5.5 d。12例患者术后均无明显并发症发生。结论单孔后腹腔镜手术安全可靠,临床可行,为有美容要求的患者提供了一种新的治疗选择。 相似文献
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后腹腔镜泌尿手术围手术期护理 总被引:1,自引:0,他引:1
腹腔镜技术自九十年代开始应用于泌尿外科领域 ,现在开展较多的手术有腹腔镜精索静脉高位结扎术、肾囊肿去顶开窗术、隐睾探查、盆腔淋巴结活检等。近年来 ,腹腔镜肾上腺肿瘤切除、肾癌根治等手术已越来越多地在临床上开展 ,甚至有行腹腔镜前列腺癌根治和膀胱全切、尿流改道的报道[1、2 ] 。早期泌尿外科腹腔镜手术均经腹腔路径 ,经腹腔手术操作空间大 ,解剖学标志明确 ,但有引起肠损伤、肠麻痹、肠粘连及腹膜炎的危险。 1992年 Gaur报道用气囊扩张法人工制造后腹膜腔 [3] ,开创了腹膜后腹腔镜治疗泌尿外科疾病的历史。后腹腔镜手术具有组… 相似文献
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目的 探索泌尿外科术后预防医院感染的围手术期处理措施;方法 对我院泌尿外科在2009年10月至2011年10月期间收治的860例微创手术患者实施术后预防感染处理.结果 本组全部患者手术均获得成功,术后并发症方面,有2例前列腺电切术患者于术后第2天出现出血症状,经手术止血后,未再出现活动性出血;4例患者术后1个月内出现尿道狭窄;2例腹腔镜手术患者术后出现穿刺口感染,经清创换药后感染得到控制,伤口愈合良好;其余患者均为出现泌尿系统感染.结论 对泌尿外科微创手术后患者实施预防感染的围手术期处理措施,可显著降低医院感染的发生率. 相似文献
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目的 探讨腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺偶发瘤的效果。方法 选取2015年1月至2021年1月广州医科大学附属第二医院收治的60例肾上腺偶发瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究1组与研究2组,每组各30例。研究1组患者采用经腹膜后腹腔镜肾上腺切除术,研究2组患者采用经腹腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。比较两组患者的手术指标、并发症及生活质量。结果 研究1组患者的手术时间、术后进食时间、术后下床活动时间、住院时间短于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05);研究1组患者的术中出血量少于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05);研究1组患者的并发症总发生率低于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前的生活质量(QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究1组患者术后的QOL各项评分均高于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对肾上腺偶发瘤采取经腹膜后腹腔镜肾上腺切除术治疗后,可显著减少手术时间及出血量,缩短住院时间,且并发症少,安全性高,术后生活质量改善明显,值得应用与推广。 相似文献
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目的:临床分析肾囊肿经后腹腔镜和开放手术两种方法治疗效果。方法:回顾性分析我院2005年2月~2010年5月66例肾囊肿患者资料,其中45例行经后腹腔镜下肾囊肿去顶术(观察组),21例行开放性肾囊肿去顶术(对照组),比较两种手术方法的治疗效果。结果:66例手术均获成功,经随访3~12个月均无复发,观察组无严重并发症,对照组有3例胸膜损伤、2例术后漏尿、2例因感染或脂肪液化伤口延迟愈合、1例轻微残留;观察组平均手术时间(36.7±13.15)min,术中平均出血量(21.7±9.8)ml,平均住院天数(6.7±1.2)d,观察组术中出血量、术后恢复活动时间、住院天数和术后并发症指标均优于对照组(P〈0.01);两组手术时间比较差异无显著性(P〉0.05)。结论:腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿创伤小,术后恢复快,疗效值得肯定。 相似文献
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目的不同护理方法在腹腔镜下卵巢囊肿剥离术围手术期的应用效果分析。方法将2012年1月~2013年1月本院54例腹腔镜卵巢囊肿剥离术患者按不同护理方法分为对照组(25例,给予本科卵巢囊肿患者的常规围术期护理)和干预组(29例,在常规围术期护理基础上再给予针对性的护理干预),对两组患者围术期情况进行综合对比。结果干预组术后首次肛门排气时间、住院时间均少于对照组(P〈0.01);干预组术后并发症发生率低于对照组(P〈0.05)。结论在腹腔镜卵巢囊肿剥离术患者中施行围术期针对性护理干预有利于促进患者术后康复及减少术后并发症,值得临床推广应用。 相似文献
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子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成. 相似文献
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住院患者精神用药情况调查分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法:采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况,并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果:①传统精神药物使用显著减少,新型精神药物使用占据首位;②抗精神病药物使用趋向小剂量化;③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多;④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论:近年来精神药物使用情况已发生了显著变化,与新型精神药物疗效好,副作用少,患者依从性高有关。 相似文献
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片剂溶出度影响因素分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。 相似文献
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住院患者抗菌药物不合理使用分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。 相似文献
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目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P<0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P<0.05),小于15岁组、15 ~24岁组、25~44岁组、45 ~65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异. 相似文献