C型臂下闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远段骨折

目的探讨C型臂X线机下闭合复位逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折的疗效。方法采用交锁髓内钉通过膝关节经股骨髁间窝逆行进钉治疗股骨下段骨折16例，术后评定膝关节功能情况。结果所有患者随访5～18个月，平均愈合时间3个月。患者术后1周行膝关节功能锻炼，膝关节功能良好。结论采用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折，固定坚强。手术创伤小，有利于骨折的愈合及关节功能的恢复，是一种理想的治疗方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上粉碎骨折

目的探讨总结逆行股骨交锁髓内钉内固定结合CPM治疗股骨髁上粉碎性骨折的临床效果。方法采用逆行交锁髓内钉治疗27例股骨髁上粉碎骨折,术后早期进行伤肢CPM锻炼。结果27例随访6～18个月,平均10个月,骨折在6—10．5个月内愈合,膝关节功能恢复良好,优良率93％。结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上粉碎性骨折具有手术操作简单、安全、固定可靠、骨折端稳定性高、手术后不需要石膏固定、可进行伤肢CPM早期锻炼、防止膝关节粘连、并发症少、骨折愈合快特点,是一种治疗股骨髁上粉碎性骨折比较理想的治疗方法。     

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远段骨折

目的探讨C型臂X线机下闭合复位逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折的疗效。方法采用交锁髓内钉通过膝关节经股骨髁间窝逆行进钉治疗股骨下段骨折23例,术后评定膝关节功能情况。结果所有患者随访10-18个月,平均愈合时间4个月。患者术后1周行膝关节功能锻炼,膝关节功能良好。结论采用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折,固定坚强,手术创伤小,有利于骨折的愈合及关节功能的恢复,是一种理想的治疗方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折的临床体会

目的探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折的临床疗效。方法采用逆行交锁髓内钉治疗48例股骨下段粉碎性骨折患者，术后进行功能锻炼并随访，按Merchant评分标准判定疗效。结果48例患者手术均顺利完成，术后随访时间6～24个月。膝关节功能：优33例（68．8％），良10例（20．8％），可5例（10．4％），优良率达89．6％。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折具有复位简单、创伤小、内固定牢固、便于早期锻炼、术后恢复快等诸多优点，尤其适用于股骨下段粉碎性骨折，值得在临床上进一步推广应用。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：探讨股骨远端骨折的首选理想治疗方法-应用逆行交锁髓内钉。方法：1998年1月至2002年1月采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折22例。新鲜粉碎性骨折采用工期植骨，陈旧性骨折并膝关节僵硬同时行膝关节松解术。术后早期作CPM锻炼。男13例，女9例，年龄26～45岁。结果：22例均随访11个月以上，骨折愈合时间3～10个月。所有病例无l例出现内固定物松动。断裂。根据Kolment评定标准，优良20例(90％)，一般l例(5％)，差l例(5％)。结论：逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有固定牢靠，手术时间短，创伤少，操作简便，锁钉定位准确，骨折愈合率高等特点，术后早期行膝关节功能锻炼，利于膝关节功能恢复，所以使用逆行交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的理想方法。     

逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折24例

目的:总结应用逆行交锁髓内钉内固定结合膝关节功能康复器(CPM)治疗股骨远端骨折的疗效及经验。方法:应用逆行交锁髓内钉固定股骨远端骨折,术后配合CPM行患肢膝关节功能锻炼。结果:24例术后随访5～20月。骨折愈合时间为3～5月。膝关节功能恢复良好,优良率83.3%,无畸形愈合、不愈合、断钉、感染等并发症。结论:逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折固定坚强,并发症少,利于骨折愈合及关节功能恢复,是较理想的治疗方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折31例分析

目的探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效与特点。方法 2003年1月-2005年1月间对31例股骨远端骨折患者采用逆行交锁髓内钉进行手术治疗,术后持续被动运动功能锻炼。结果所有病例进行半年以上的随访,骨折愈合良好,膝关节功能较满意。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折结合膝关节持续被动运动功能锻炼可以获得满意疗效。 更多还原     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端多段骨折10例体会

目的:观察应用逆行交锁髓内钉治疗股骨中段以远多段粉碎性骨折临床效果,方法:2003年始应用逆行交锁髓内钉治疗股骨中段以远多段粉碎性骨折10例。股骨中段骨折按Winquist分型Ⅰ型6例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例,Ⅳ型1例。股骨远端按AO分类标准分类:A型8例,B型2例。本组无C型病例。1例为开放性骨折。所有患者均采用切开复位逆行交锁髓内钉固定术治疗。由髁间窝进钉,向近端经髓腔固定两处骨折。结果:随访观察6～20个月,全部患者骨折如期愈合,无关节强直。Shel-bourne疗效标准,本组优7例,良2例,可1例。结论:逆行交锁髓内钉治疗股骨中段以远多段粉碎性骨折采用一种内固定物固定所有骨折节段,且固定可靠,可早期功能锻炼,功能恢复好,疗效确切。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨下段粉碎骨折27例疗效分析

目的探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨下段粉碎骨折疗效.方法回顾性分析我院2000年1月～2004年1月期间采用逆行交锁髓内钉固定股骨下段粉碎骨折共计27例的临床资料.结果所有病人无内固定断裂,畸形愈合及再骨折发生,12～16个月骨性愈合(平均13个月),骨小梁贯通,愈合率达100%.膝关节KSS平均评分为90分,膝关节功能平均评分为92.26分,24例膝关节轻度积液,3例无积液,膝关节无内外翻畸形,主动伸展受限10°以内.结论采用逆行交锁髓内钉具有固定可靠,骨折愈合快,可早期功能锻炼,后期膝关节功能影响小等优点.     

逆行髓内钉加捆绑带在股骨髁上粉碎骨折的应用

目的：探讨逆行髓内钉和捆绑带在股骨髁上粉碎性骨折应用的临床价值。方法：回顾分析2003年来我们采用逆行髓内钉加钛制捆绑带治疗3例股骨髁上粉碎性骨折的临床资料,有关适应证,切开复位扩髓及固定问题进行讨论。结果：3例病人随访6个月～12个月。病人关节功能恢复优良,骨折全部愈合。结论：只要掌握好操作技术,逆行髓内钉加捆绑带是目前治疗股骨髁上粉碎性骨折的一种良好内固定方法,其提供的生物学固定有利于骨折愈合和膝关节功能的康复,值得基层医院推广应用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。