抗抑郁药物治疗心脏神经症效果评估

目的评估心脏神经症患者躯体化症状和焦虑抑郁情绪的严重程度,及抗抑郁药物在治疗心脏神经症中的作用。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和躯体化症状自评量表(SSS)对心脏神经症患者(病例组,n=105)和体检结果正常的健康人(对照组,n=130)进行评分,观察心脏神经症患者焦虑、抑郁和躯体化症状的严重程度。对病例组应用抗抑郁药物治疗,于治疗的2周末和6周末分别再次评分,评价焦虑、抑郁情绪和躯体化症状的改善程度。结果治疗前病例组各量表得分均显著高于对照组(P<0.01);使用抗抑郁药物治疗2周末和6周末,病例组各量表得分较治疗前均显著降低(P<0.01),且6周末与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脏神经症患者焦虑、抑郁情绪和躯体化症状均较明显,抗抑郁药物对治疗心脏神经症有显著疗效。     

抗抑郁药物治疗心脏神经症效果评估

目的 评估心脏神经症患者躯体化症状和焦虑抑郁情绪的严重程度,及抗抑郁药物在治疗心脏神经症中的作用.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和躯体化症状自评量表(SSS)对心脏神经症患者(病例组,n=105)和体检结果正常的健康人(对照组,n=130)进行评分,观察心脏神经症患者焦虑、抑郁和躯体化症状的严重程度.对病例组应用抗抑郁药物治疗,于治疗的2周末和6周末分别再次评分,评价焦虑、抑郁情绪和躯体化症状的改善程度.结果 治疗前病例组各量表得分均显著高于对照组(P<0.01);使用抗抑郁药物治疗2周末和6周末,病例组各量表得分较治疗前均显著降低(P<0.01),且6周末与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 心脏神经症患者焦虑、抑郁情绪和躯体化症状均较明显,抗抑郁药物对治疗心脏神经症有显著疗效.     

帕罗西汀对心房颤动患者焦虑抑郁情绪生活质量及临床疗效的作用

目的 探讨心房颤动(Atrial Fibrillation,Af)患者合并焦虑、抑郁情绪的发生率,观察帕罗西汀对Af患者合并焦虑、抑郁情绪的临床疗效、帕罗西汀治疗后Af患者Af的转归.方法 采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评定Af患者的焦虑、抑郁情绪;采用健康状况调查问卷(SF-36)评定患者的生活质量.将筛查出的合并焦虑、抑郁情绪的Af患者采用随机信封的方法 分为盐酸帕罗西汀治疗组和谷维素对照组,分别观察治疗前、后2组患者HAMA、HAMD-24及健康状况的变化以及Af的临床疗效.结果 Af患者合并焦虑、抑郁情绪的发生率分别为32.9%、37.2%;帕罗西汀治疗组治疗后HAMA、HAMD-24评分分别为(13.19±5.88)分、(20.57±6.24)分,较对照组[HAMA评分(19.84±5.02)分、HAMD-24评分(29.75±8.63)分]明显降低(P<0.01),SF-36生活质量评分提高(P<0.01);阵发性Af、持续性Af的治疗有效率分别为88.8%、75.O%.结论 Af患者合并焦虑、抑郁情绪的发生率较高,生活质量差;盐酸帕罗西汀治疗能够改善Af患者的焦虑、抑郁情绪,改善Af患者的生活质量,并有助于控制阵发性Af及持续性Af的症状.     

滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的探讨滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法随机选取136例确诊2型糖尿病的患者作为调查对象,应用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评定患者焦虑、抑郁状况,筛选出其中HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分的患者64例分为2组,治疗组和对照组病例数均等。治疗组在西药常规降糖方案的基础上予加减一贯煎（生地黄、北沙参、麦冬、当归等）以滋阴疏肝治疗;对照组在西药常规降糖方案的基础上予谷维素口服治疗。比较2组治疗前、后HAMA、HAMD评分及生活质量量表（SF-36）评分。结果 47.06%（64/136）的2型糖尿病患者HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分。治疗组治疗后HAMA和HAMD评分分别为（11.9±6.4）、（15.2±6.9）分,较治疗前和对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后SF-36评分除躯体疼痛外各项评分均明显高于治疗前,其中一般健康状况、躯体健康总评、精力、社会功能、情感职能、心理健康及心理健康总评7项评分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上有相当一部分2型糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁情绪,滋阴疏肝法配合西药降糖方案能显著改善患者焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。     

团体治疗对改善原发性高血压患者负性情绪的影响

目的:观察团体治疗对高血压患者负性情绪的影响。方法:对原发性高血压患者68例,随机分为对照组和观察组,每组各34例。对照组患者实施一般性常规护理;观察组患者在对照组的基础上增加团体治疗;采用SCL-90症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定两组患者的负性情绪。结果:在HAMA及HAMD评分出院时观察组患者评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在SCL-90症状自评量表测评,观察组患者出院时各因子分均低于住院时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血压值、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在一般性常规护理基础上增加团体治疗,对改善原发性高血压患者负性情绪的效果优于单纯一般性常规护理效果。     

心理干预在支气管哮喘患者治疗中的作用

目的 探讨对支气管哮喘患者心理干预的方法和疗效.方法 采用随机对照方法,将符合标准的哮喘患者分为干预和非干预组,两组均进行规范治疗,干预组同时给予12周的心理治疗;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HSRD)对哮喘患者72例进行焦虑和抑郁情绪的心理评估,比较干预前后两组患者在情绪、躯体症状、肺功能和免疫功能的变化.结果 支气管哮喘患者焦虑、抑郁等负性情绪表现明显,经过心理治疗后,干预组和非干预组焦虑、抑郁得分均低于治疗前,但干预组患者的焦虑、抑郁等负性情绪改善明显优于非干预组(P<0.05或0.01);肺功能的改善亦优于非干预组(P<0.01);两组患者CD4 、CD4 /CD8 、EOS较治疗前明显降低,CD8 较治疗前明显升高,但干预组均比非干预组更显著(P<0.05).结论 心理干预能明显改善哮喘患者的情绪障碍、躯体症状、肺功能和免疫功能,是一种有效的辅助治疗方法.     

早期抗抑郁治疗对卒中后合并抑郁患者预后的影响

目的:探讨对卒中后合并抑郁患者进行早期抗抑郁治疗的临床意义。方法:选取卒中后合并抑郁患者116例分为治疗组58例和对照组58例,两组患者均按照脑卒中诊治指南进行常规治疗,疗程为4周。治疗组在发病后即给予抗抑郁药物草酸艾司西酞普兰,共服用6个月,对照组未给予抗抑郁药物。分别于治疗前、治疗1月、治疗3月、治疗6月,对两组患者采用简式运动功能评定法(FMA)测定运动功能、改良Barthel指数量表(MBI)评分测定患者日常生活活动能力,17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁状态、简易精神状态量表(MMSE)评定认知功能及健康状况问卷(SF-36)量表评定生活能力。结果:治疗组患者第1月末、第3月末、第6月末FMA评分、MBI评分优于对照组(P<0.05)。治疗组患者HAMD评分较对照组显著降低(P<0.05),MMSE评分较对照组明显提高(P<0.05);两组SF-36总分及各项评分治疗第1月末、第6月末较治疗前均有提高(P<0.05,P<0.01),治疗组患者生理功能、社会功能、躯体疼痛、生命活力和健康变化等各项指标的改善均显著高于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中后合并抑郁早期给予抗抑郁治疗有助于改善患者的预后,提高其生活质量。     

心理护理干预对肺心病患者抑郁及焦虑的影响研究

目的：探讨肺心病患者抑郁和焦虑的心理状态及心理护理干预对其影响。方法：92名肺心病患者分为对照组及干预组,干预组患者在入院期间给与心理护理干预,患者入院时及出院前采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及抑郁量表（HRSD）进行心理评估,对比两组患者心理评分变化：结果：入院时两组患者HAMA、HRSD评分无明显差别,出院前干预组HAMA为8.1、HRSD为10.2,对照组HAMA12.4,HRSD为16.5,干预组低于对照组。结论：肺心病患者存在焦虑及抑郁心理,心理护理干预能够改善患者的心理状态,促进患者的身心健康。     

团体心理辅导结合同伴教育在改善多胎妊娠选择性减胎术孕妇负情绪中的作用

目的:探讨团体心理辅导结合同伴教育在改善多胎妊娠选择性减胎术孕妇负情绪中的作用。方法:选取2015年4月-2017年12月本院产前诊断中心接受选择性减胎术的多胎妊娠孕妇40例,以随机数字表法分为观察组20例和对照组20例。观察组孕妇除进行常规护理和产检外,在减胎术前1个月给予团体心理辅导结合同伴教育,对照组孕妇给予常规护理和产检。观察对比两组孕妇心理辅导前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,多伦多述情障碍量表(TAS-20)评分以及生活质量评定量表(SF-36)评分。结果:辅导后,观察组孕妇的HAMA总评分为(10.08±3.82)分,其中躯体性焦虑评分(3.82±1.08)分,精神性焦虑评分(6.26±1.18)分,观察组孕妇的HAMD评分为(12.46±4.17)分,TAS-20评分为(38.82±8.37)分;对照组的HAMA总评分(14.73±2.77)分,其中躯体性焦虑评分(6.31±1.39)分,精神性焦虑评分(8.42±1.38)分,对照组孕妇的HAMD评分为(17.53±3.44)分,TAS-20评分为(46.63±9.24)分。两组孕妇的HAMA总评分、躯体焦虑性评分、精神性焦虑评分、HAMD评分以及TAS-20评分在辅导后较辅导前均明显降低,且观察组较对照组降低更为明显,比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组孕妇在辅导后的SF-36评分(69.74±8.83)分,对照组孕妇的SF-36评分(62.43±9.11)分,两组孕妇的SF-36评分在辅导后较辅导前均明显增高,且观察组较对照组增高更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:团体心理辅导结合同伴教育能够显著改善多胎妊娠选择性减胎术孕妇的焦虑和抑郁心理,并显著改善孕妇的抒情障碍,提高孕妇生活质量,值得推广应用。     

罗伊适应对青少年抑郁症患者焦虑抑郁情绪、生活质量、自杀情绪的影响

目的:分析罗伊(Roy)适应模式对青少年抑郁症患者焦虑抑郁情绪、生活质量、自杀情绪的影响.方法:选取2019年5月—2020年5月期间于洛阳市第五人民医院接受治疗的青少年抑郁症患者92例作为本次研究对象,将患者随机分为两组,每组各46例,对照组采用常规护理方案,研究组在对照组基础上采用Roy适应模式干预,比较两组患者护理前焦虑、抑郁情绪与护理后焦虑、抑郁、生活质量和自杀情绪.结果:两组患者护理前抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后SDS、SAS评分下降,研究组明显低于对照组(P<0.05);护理后研究组生理机能、社会功能、躯体机能、健康状况、精神健康评分均高于对照组(P<0.05);护理后研究组自杀情绪积极应对患者明显高于对照组(P<0.05).结论:罗伊适应模式在青少年抑郁症患者护理中可以明显改善患者焦虑、抑郁情况,增加患者对社会各种刺激的适应能力,继而通过改善应对方式,以提升自身生活质量,促使患者更加积极应对自杀情绪的发生.     

心身放松疗法对脑动脉硬化症患者负性情绪及A型行为的影响

目的评估心身放松疗法治疗脑动脉硬化患者临床疗效。方法将60例脑动脉硬化患者随机分为实验组(心身放松疗法加常规治疗)和对照组(常规治疗),疗程均为8周,使用躯体症状量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及A型行为量表评估两组的临床疗效。结果与治疗前和对照组比较,实验组在治疗8周后其躯体症状(11.60±6.58)、SAS(39.63±7.73)、SDS(42.53±7.83)评分及A型行为总分与因子分均明显下降,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01);而对照组除躯体症状量表记分较治疗前显著性降低外(P<0.05),其他量表评分治疗前后均无显著性变化(P>0.05)。结论心身放松疗法具有改善脑动脉硬化患者躯体症状、焦虑抑郁情绪和降低A型行为评分的作用。     

分阶段聚焦护理对乙肝肝硬化失代偿期患者营养状况及负面情绪的影响

目的 探讨分阶段聚焦护理对乙肝肝硬化失代偿期患者营养状况及负面情绪的影响。方法 选取100例乙肝肝硬化失代偿期患者作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各50例。给予对照组常规护理干预，给予研究组分阶段聚焦护理干预。比较两组患者干预前后的营养状况[体质指数、血清前白蛋白、白蛋白水平]、肝功能(血清AST、ALT、总胆红素)水平、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、健康调查简表(SF-36)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分，以及两组患者的治疗依从性及对护理满意度。结果 干预后，两组患者体质指数、血清前白蛋白水平、血清白蛋白水平、SF-36评分均较干预前升高，且研究组均高于对照组；两组患者血清AST水平、血清ALT水平、血清总胆红素水平，以及SAS评分、SDS评分、HAMA评分均较干预前降低，且研究组均低于对照组(均P<0.05)。研究组患者治疗依从率、对护理的满意度均高于对照组(均P<0.05)。结论 分阶段聚焦护理可改善乙肝肝硬化失代偿期患者的营养状况、焦虑及抑郁情绪，促进肝功能恢复，提高患者的生活质量及治疗依从性。     

前庭康复训练在前庭性偏头痛治疗中的应用

目的:探讨前庭康复训练在前庭性偏头痛治疗中的应用效果。方法:前庭性偏头痛患者170例,随机分为观察组和对照组各85例,对照组给予药物治疗及生活管理,观察组在此基础上加用前庭康复训练。对比两组患者对治疗的效果、HAMA和HRSD治疗前后评分情况及患者对治疗的满意度。结果:观察组总有效率97.6%高于对照组的91.7%(P<0.05);治疗后两组患者HAMA、HRSD评分均明显下降(P<0.01),观察组比对照组患者HAMA、HRSD评分下降更明显(P<0.05);对治疗的满意度观察组(95.3%)高于对照组(87.1%)。结论:前庭康复训练可以改善患者的前庭症状,改善其生活质量。     

抗抑郁药治疗肠易激综合征的研究

目的研究抗抑郁药治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。 方法 按罗马Ⅱ标准选择28例IBS病人应用精神科评定量表:症状自评量表(SCL-90)、汉密尔登焦虑量表(HAMA)、汉密尔登抑郁量表(HAMD)评分及临床症状评分。随机给其中17例口服抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)氟西汀(百忧解)20mg/d,其余11例口服安慰剂(自制复合维生素B胶囊,包装与百忧解一致),疗程均为6周,结束后再进行上述评分。 结果28例IBS病人中,17例(60.71％)HAMA≥14分,10例(35.7％)HAMD≥17分,6例(21.43％)HAMA和HAMD同时超过上述标准;28例IBS患者SCL-90总分和各因分子量显著高于我国常模SCL-90标准分(P<0.05-0.01)。治疗组疗程结束后各精神量表评分和临床症状评分与治疗前相比有显著性差异(P<0.01),对照组治疗前后各项指标差异无显著性(P>0.05)。 结论提示IBS患者存在抑郁和焦虑情绪,应用抗抑郁药SSRI百忧解治疗IBS能显著改善患者精神和躯体症状。     

早期康复运动对急诊PCI术后患者心理状况的影响

目的探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉支架术(PCI)后应用早期康复运动程序对患者心理状况的影响。方法 126例急性心肌梗死患者随机分为观察组和研究组,每组63例。研究组按照急诊PCI术后早期康复运动程序进行护理,对照组按照传统护理常规实施护理。采用症状自评量表评定两组患者的躯体化症状和心理状况。结果两组患者治疗前均有明显的焦虑、抑郁和躯体化症状明显,两组比较无统计学差异(P0.05);研究组患者经早期康复运动治疔后,焦虑、抑郁和躯体化症状程度较治疗前明显改善(P0.01);对照组患者焦虑、抑郁和躯体化症状程度无明显改善(P0.05);两组患者术后1周焦虑、抑郁和躯体化症状的改善有统计学差异(P0.01)。结论早期康复运动对急诊PCI患者安全有效,不仅对患者焦虑、抑郁情绪的调节有积极作用,而且还可以减轻术后腰背疼痛、降低失眠、食欲丧失、便秘发生率。     

自拟疏肝健脾安神方治疗功能性消化不良伴焦虑、抑郁60例临床观察

目的观察自拟疏肝健脾安神方治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑、抑郁的临床疗效。方法将119例FD伴焦虑、抑郁的患者随机分为治疗组60例和对照组59例,2组分别给予自拟疏肝健脾安神方和西药治疗。用药4周后观察2组患者的主症改善情况和总体疗效,并评价汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分情况。结果治疗组总有效率(96.67%)高于对照组(83.05%)(P<0.05);2组患者的症状积分与同组治疗前比较均明显下降(P<0.01),且治疗组患者的早饱、嗳气和腹胀症状积分下降幅度均显著大于对照组(P<0.05);治疗组治疗后HAMA及HAMD评分较同组治疗前均明显下降(P<0.05),且HAMA评分下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论自拟疏肝健脾安神方治疗FD伴焦虑、抑郁效果显著,既能改善其主要症状,又能改善焦虑、抑郁状态,且未见不良反应发生,具有较高的临床运用及推广价值。     

正念认知疗法对降低慢性淋巴细胞白血病患者焦虑抑郁情绪的作用

目的:探讨正念认知疗法对降低慢性淋巴细胞白血病患者焦虑抑郁情绪的作用。方法:选择存在焦虑抑郁情绪的慢性淋巴细胞白血病患者共计60例,按照随机数字表法,将患者分为对照组和观察组各30例,对照组患者在常规治疗的基础上给予心理护理,观察组患者在对照组的基础上给予正念认知疗法。入院时应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、HAMA焦虑量表、HAMD(17项)抑郁量表评定两组患者焦虑抑郁水平,治疗第8周时运用SAS、SDS、HAMA焦虑量表、HAMD(17项)抑郁量表、五因素正念度量表(Five Facet Mindfulness Questionnaire,FFMQ)比较两组患者焦虑抑郁水平、正念水平的差异。结果:第8周时,观察组患者SAS评分(10.5±0.7)分、SDS评分(15.6±09)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组五因素正念度量表得分(112.4±0.9)分,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性淋巴细胞白血病患者进行正念认知疗法辅助治疗,可以有效降低患者的焦虑、抑郁水平,提高患者生活质量。     

早期复极综合征患者负性情绪障碍及心理行为干预疗效观察

目的探讨早期复极综合征患者负性情绪障碍及心理行为干预的疗效。方法心电图确诊的早期复极综合征(ERS)患者,共68例,随机分为研究组、对照组,每组各34例。两组均进行常规药物治疗,并对研究组进行心理行为干预。分别于入组时、治疗12周后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)的测评。结果干预12周后,研究组SAS、SDS评分较对照组显著下降,分别为(43.56±6.54)分、(44.63±7.61)分,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);且研究组SAS、SDS评分较干预前〔(63.21±9.86)分、(65.32±8.08)分〕评分显著下降,差异有显著性(P<0.01)。干预12周后两组SCL-90评分比较,研究组SCL-90总分、躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对及恐怖因子分,较对照组显著下降,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论ERS患者常有焦虑、抑郁等负性情绪,其心理状况较差,心理行为干预能有效的消除ERS患者的负性情绪,改善其心理状况,提高治疗效果。     

情绪障碍影响消化性溃疡治疗的研究

目的:探讨消化性溃疡患者并情绪障碍的情况及对溃疡治疗的影响。方法:将门诊62例消化性溃疡患者随机分为研究组和对照组,两组常规口服雷尼替丁胶囊150 mg,日2次。研究组同时口服黛力新片(氟哌噻吨美利曲辛片),日1片。时间4周。于治疗前后分别进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、Zun抑郁自评量表(SDS)、Zun焦虑自评量表(SAS)评分,并有胃镜检查。结果:研究组HAMD、HAMA、SDS、SAS评分明显改善,溃疡面积缩小、愈合明显优于对照组(P<0.01)。结论:情绪障碍是导致消化性溃疡发病的重要因素,改善患者情绪障碍可利于消化性溃疡的愈合。     

综合性护理干预对躯体形式障碍患者焦虑、抑郁情绪的疗效

目的探讨综合性护理干预在改善躯体形式障碍患者焦虑、抑郁情绪中的应用效果。方法选取我院2013年1月至2016年12月收治的躯体形式障碍患者60例,按照随机数字表法分为观察组、对照组各30例。对照组给予常规治疗及精神科常规护理,观察组在此基础上采用综合性护理干预,分别于护理干预前及开始后的2周、4周、6周采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,护理干预6周后,用HAMA/HAMD评分减分率评定总体疗效。结果观察组护理干预后的4周、6周的HAMA和HAMD评分显著低于对照组(P0.05),观察组护理干预6周后的焦虑和抑郁症状改善率显著高于对照组(P0.05)。结论综合性护理干预在改善躯体形式障碍患者焦虑、抑郁情绪中的应用效果显著,具有较高临床应用价值。