卵巢过度刺激综合征的研究进展

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是指辅助生殖技术中诱导排卵或促超排卵药物引起的并发症,是一种医源性疾病,不仅影响妊娠成功率,甚至危及生命.该综合征的发病机制尚未阐明,目前只能对症处理和支持治疗,因此预防和及时发现是治疗的关键.本文就近年对OHSS的发病机制、临床分期、相关因素、预防措施和处理等研究进展做一综述.     

重度卵巢过度刺激综合征患者高凝趋势及预后分析

背景卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是在控制性超促排卵过程中使用促性腺激素产生的过度反应,是人工辅助生殖(assisted reproductive technology,ART)过程中最严重的并发症,其高凝问题特点和治疗还缺乏深入探讨。目的 探讨凝血指标在重度OHSS患者中的变化,分析高凝状态病因及治疗预后,以指导临床更好地预防血栓形成。方法 回顾性分析2017-2021年解放军总医院第一医学中心妇产科生殖中心行ART助孕治疗后发生重度OHSS入院接受干预患者的临床资料,分析其凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、国际标准化比值(international standard ratio,INR)、凝血酶原活动度(prothrombin time activity,PTA)、血浆纤维蛋白原测定(fibrinogen,Fib)变化程度,以及红细胞比容...     

辅助生殖治疗中卵巢过度刺激综合征的防治

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是人类辅助生殖技术中最常见、复杂的医源性并发症,其病理机制目前尚不明确,普遍认为是毛细血管壁通透性增加、体液大量外渗引起的全身血流动力学改变。OHSS发生的高危因素主要包括低龄、低体质量、高雌激素水平、多囊卵巢综合征(PCOS)、OHSS既往史等。OHSS预防在于高危人群监测及合理运用促排卵药物。对中、重度 OHSS的治疗主要是对症治疗, 以减少严重并发症的发生。     

卵巢过度刺激综合征研究进展

卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是在控制性超排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)过程中发生的常见医源性并发症,偶尔也可见于自发排卵周期,尤其是多胎妊娠、甲状腺功能低下、多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者.     

卵巢过度刺激综合征的发病机制及其预防

随着辅助生育技术的发展,在超排卵过程中出现的卵巢过度刺激综合征(OHSS)越来越受到人们的重视.它是一组以出现双侧卵巢多囊性增大、体液潴留为特征的临床综合征,严重者出现胸腹水、电解质紊乱,甚至可危及患者生命.     

卵巢过度刺激综合征18例临床分析

目的探讨卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发病机制和临床防治方法。方法对18例中、重度OHSS患者的临床资料进行回顾性分析。结果18例患者中中度者13例（72.2%）,重度者5例（27.8%）。低蛋白血症4例（22.2%）,中度者用白蛋白10～40g,重度者用白蛋白50～70g。18例均有腹水,1例胸水（5.6%）,腹腔穿刺放水每次1500～2000ml,胸腔穿刺放水每次500ml。18例均缓解好转,中度者缓解时间2～6d,重度者缓解时间5～16d。9例妊娠（50%）,4例为多胎妊娠（22.2%）。妊娠者缓解时间7～16d,未孕者缓解时间为2～9d。结论控制性超排卵应注意预防OHSS的发生,药物促排卵方案应个体化,对中、重度OHSS患者应严密监护治疗。     

卵巢过度刺激综合征18例临床分析

目的探讨卵巢过度刺激综合征的治疗和预防。方法对18例卵巢过度刺激综合征病例进行临床分析。结果18例卵巢过度刺激综合征均为辅助生殖的并发症。病人出现腹胀、纳差、气促、呼吸困难、尿少、腹水等症状，及时停止使用促排卵药物，予相应的补液、抗组胺、腹腔穿刺引流等对症、支持治疗，效果满意。结论在采用促排药物治疗中，必须加强用药期间的监护，才能避免重度OHSS的发生。     

临床病例讨论——卵巢过度刺激综合征

目的 总结体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗周期中发生卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的诊疗过程.方法 对1例因不孕行控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)发生OHSS患者的诊断过程和治疗方法进行总结分析.结果 本例不孕妇女因行COH后发生OHSS,经人血白蛋白补液治疗2d后不见好转,行2次腹水穿刺并加大白蛋白的剂量,腹水仍有上升趋势.后出现胸水,住院观察,给予人血白蛋白补液及利尿治疗4d,病情好转.结论 对发生OHSS的高危人群,如多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者,建议及时预防OHSS的发生.对于已经发生中、重度OHSS的患者,要及时输注人血白蛋白等进行治疗,无好转者,可收住院,在密切监测下进行治疗.     

卵巢过度刺激综合征临床因素探讨

该文对４４例超促排卵周期中不孕患者年龄、绝经期促性腺激素（ＨＭＧ）使用剂量、绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）注射日卵泡大小及数目、有无妊娠等与卵巢过度刺激综合征（ＯＨＳＳ）的关系做一分析。结果发现年轻患者，ｈＣＧ注射日卵泡数目≥１３个，中、小卵泡数≥１０个时，ＯＨＳＳ发生率明显上升。妊娠，特别是多胎妊娠，常常促进ＯＨＳＳ发生，或加重其症状。ＨＭＣ治疗剂量与发生ＯＨＳＳ剂量有交叉，因而即使ＨＭＧ用量少的患者，也应加强随访。     

卵巢过度刺激综合征4例

随着促排卵治疗及助学技术的广泛开展,卵巢过度刺激综合征（ＯＨＳＳ）近年有渐趋增加之势。本院１９９６年～１９９７年共收治ＯＨＳＳ患者４例．治疗效果良好,现介绍如下：临床资料１．一般资料：４例患者中．年龄２７～２９岁,３例原发不孕,１例继发不孕．诱发该疾病的药物均为绒毛膜促性腺激素（ｈｃＧ）针１００００,在用药后２～４天出现症状,均以腹胀为主诉而入院,其中例３、例４有恶心、呕吐、少尿表现。主要腹部体征及Ｂ超检查有：例１腹围７６ｃｍ．移动性浊音阳性．左卵巢４８ｍｍ×８８ｍｍ,右卵巢５９ｍｍ×６０ｍｍ,…     

Coasting预防卵巢过度刺激综合征

卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulationsyndrome,OHSS)是指辅助生殖技术中应用诱发排卵或超排卵药物后所引起的一种严重并发症,表现为双侧卵巢增大、腹胀、恶心呕吐、胸腹腔积液、甚至血栓形成,重度患者存在一定的生命危险.常发生于控制性超排卵(COH),其发生率为0.5%~1.     

卵巢过度刺激综合征患者的护理

随着辅助生殖技术的不断发展和普及,超促排卵的广泛应用,卵巢过度刺激综合症(OHSS)患者的发病率日趋上升,OHSS是促排卵治疗中最严重的并发症,其主要特征是卵巢明显增大,血管通透性增加,血液浓缩,出现腹水、胸水,严重者出现心包积液、少尿、电解质紊乱、血栓形成,以及多种脏器功能     

卵巢过度刺激综合征的护理

随着辅助生殖技术的普遍开展，接受该技术的患者数量增多，它与自然生育过程相比较，有许多不同的表现。卵巢过度刺激综合征是应用诱发排卵或超排卵药物后所引起的一种严重并发症。临床上表现为恶心、呕吐、腹部不适、胸腹水、体重增加、卵巢增大、少尿、水电解质失衡、肾衰、血栓形成等。     

重度卵巢过度刺激综合征的监护和治疗

目的：总结重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的临床表现、发病机制及相应的治疗方法。方法：回顾性分析20例重度OHSS的临床资料。结果：重度OHSS发生在超排卵治疗后，临床表现为腹胀、恶心、腹水、胸水、少尿、血液浓缩、水．电解质及酸碱平衡紊乱、氮质血症、血栓形成等。经白蛋白、低分子右旋糖酐、6%贺斯等扩容治疗，腹腔、胸腔穿刺放液，甚至终止妊娠等措施治疗后痊愈。结论：防治重度OHSS的关键在于预防，一旦发生OHSS，需及时、正确地治疗。     

63例卵巢过度刺激综合征临床分析

随着辅助生育技术的开展,药物对促排卵治疗已广泛应用于临床,其手段是在可控制的范围内诱发卵泡的发育和成熟,但因个体差异,促排卵可并发卵巢过度刺激综合征(OHSS)。为避免和减少OHSS的发生,本文就63例OHSS患者的相关危险因素、临床治疗和预防进行总结分析,现报告如下。     

促排卵致卵巢过度刺激综合征一例分析

病历摘要　　患者 2 9岁 ,住院号Ｂ - 4 316 5,因促排卵治疗 2个月 ,腹部迅速增大 10天于 1999年 5月 2 2日入院。患者因婚后 5年不育而行促排卵治疗 ,于周期第 5天服克罗米芬 ,同时肌注ＨＣＧ 10 0 0ＩＵ ,ｑ·ｄ ,连用 5天 ,卵泡直径达 2 0ｍｍ时肌注ＨＣＧ 10 0 0 0ＩＵ ,连续 2个周期。本次停止肌注ＨＣＧ 5天后腹部迅速增大 ,伴呼吸困难 ,体重增加 5ｋｇ ,尿量正常。查体 :Ｔ36 .5℃ ,Ｐ10 0次 /分 ,Ｒ2 4次 /分 ,ＢＰ13.3/10 .7ｋＰａ ,消瘦 ,右侧呼吸运动度受限 ,肋间隙饱满 ,叩诊浊音 ,心脏正常 ,蛙状腹、肝脾未触及 ,液波震颤明显 …     

中重度卵巢过度刺激综合征25例分析

目的分析中重度OHSS的临床特征,提出治疗措施。方法回顾性分析我科收治的25例中重度OHSS的病例资料。结果14例给予人体血清白蛋白,低分子右旋糖酐;11例加用小剂量多巴胺;11例腹腔穿刺放腹水;25例患者,均住院监测后缓解,16例妊娠者1例终止妊娠。结论在促排卵药物应用过程中应注意预防OHSS的发生,对中、重度患者应注意监护治疗,预后良好。     

促排卵治疗后卵巢过度刺激综合征1例报告

卵巢过度刺激综合征(OHSS)多见于生殖助孕中的超促排卵,产后发生OHSS少见.本院曾收治1例,现报道如下.     

卵巢过度刺激综合征25例护理

卵巢过度刺激综合征 (ＯＨＳＳ)是辅助生殖技术的常见并发症 ,随着助孕技术的发展和促排卵药物的广泛应用 ,ＯＨＳＳ有增多趋势。在促排卵治疗和体外受精 (ＩＶＦ)过程中 ,ＯＨＳＳ的发生率为 1%～ 14% ,重度为 0 .5 %～ 2 % [1] 。多见于瘦而矮小的青年妇女、多囊卵巢及使用人绒毛膜促性腺激素(ＨＣＧ)促排卵或维持妊娠黄体者。临床表现为 :肠胃不适、胸水、腹水、少尿、卵巢增大等。严重者可出现肝肾功能衰竭、血管栓塞、ＤＩＣ和死亡[2 ] 。一旦体外受精 胚胎移植 (ＩＶＦ ＥＴ)临床妊娠 ,ＯＨＳＳ症状加重 ,病程延长。本科 1998年 10月…