“辨体-辨病-辨证”诊疗模式在失眠中的应用

王琦教授在传统中医学辨病、辨证基础上,提出以辨体为核心的“辨体-辨病-辨证”诊疗模式,从体-病-证多维角度来反映疾病的本质、阐释人与病证之间的关系、指导疾病的临床诊疗。文章以失眠为例,从辨体、辨病、辨证3个维度和层次,对以辨体为核心的思维贯穿疾病的预防、诊断、治疗的诊疗模式进行论述,以期为中医临床诊疗提供借鉴意义。     

王琦教授基于“辨体论治”的三辨诊疗模式临床应用探析

王琦教授是中医体质学说的创始人,其创建的"辨体—辨病—辨证诊疗模式"将辨体、辨病、辨证相结合,进行综合运用,广泛应用于多种临床复杂疾病的治疗中,取得了很好的治疗效果,发挥着中医治疗优势。其"体病相关"和"体质可调"理论对于预防和治疗疾病发挥着重要的指导作用。     

王琦教授辨血瘀体质论治疾病的临床思路

王琦教授作为国医大师、中医体质学科的创建人,在50余年的临床实践中积累了大量宝贵经验,形成了"辨体-辨病-辨证"的诊疗模式,充分体现了以人为本、注重个体差异的治疗思想。着眼于血瘀体质,从辨体-辨病-辨证,治疗原则与要点,方药应用,疗效评价方面对王琦教授辨血瘀体质论治疾病的临床思想做一分析,以期从中总结点滴经验,利于更好地掌握王琦教授以体质为本、以体质为核心的临证思想。     

辨体-辨病-辨证体系在慢性肾脏病中的应用探讨

在中医临床实践发展过程中,逐渐形成了多种辨证体系,而在当代多种医学体系中,辨体和辨病更显实用,慢性肾脏病有其自身的临床特点,本文探讨辨体-辨病-辨证体系如何在慢性肾脏病中的应用。     

王琦辨体论治思想临床应用浅析

中医体质学的创始人 ,王琦教授在中医体质的研究方面有很高的造诣 ,相继于 1982年主编出版了《中医体质学说》 ,1995年主编出版了《中医体质学》 ,完成了中医体质理论由学说到学科门类的转变。王琦教授十分重视中医体质学的临床应用 ,形成了以辨体、辨证、辨病相结合的诊疗特色。笔者有幸随王教授学习 ,亲聆教诲 ,受益匪浅 ,下面将王教授辨体论治的思想作一介绍 ,以飨读者。1　体质与治病求本的关系病和证都不能离开机体而出现 ,从某种意义来说 ,病和证都是以体质为基础并以其为机转的。中医治病 ,常以患者的体质情况作为立法处方的重要依据…     

国医大师王琦教授治疗过敏体质相关疾病的经验总结

中医体质学学科的创立人、中国工程院院士、国医大师王琦教授,经过50多年的临床实践与临床经验,提出了“辨体-辨病-辨证”诊疗模式。该模式的提出,充分体现了医师在临床诊疗中以人为本、突出个体差异的诊疗思想。本文以过敏体质为主题,从辨体-辨病-辨证,过敏体质治疗原则与要点及方药应用3个方面,归纳总结王琦教授治疗过敏体质相关疾病经验和过敏体质研究现状,重点对过敏体质的干预调体措施进行详细的介绍,以期为基础研究和临床工作提供相应的借鉴。     

辨体-辨病-辨证诊疗模式在慢性病防治中的应用策略

依据中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年),按照国医大师王琦教授倡导的"辨体-辨病-辨证诊疗模式",提出慢性病"3+4+3"防治路向:面向三类人群(一般、高危、患病人群),朝向四种状态(无病、病前、病中、病后状态),指向三辨模式(辨体-辨病-辨证诊疗模式)。进而探讨其应用策略:对于一般人群无病状态——辨体养生,固本防病;对于高危人群病前状态——辨体干预,治本救萌;针对患病人群病中状态——"三辨"施治,标本兼顾;针对患病人群病后状态——辨体调理,固本防复。文中结合案例加以佐证,具有临床指导价值。     

“辨病-辨体”诊疗模式论治“无症状”2型糖尿病

在王琦院士“体质可分、体病相关、体质可调”理论指导下,探索“无症状”2型糖尿病中医诊疗模式,初步形成了“辨病-辨体”诊疗模式.认为针对“无症状”2型糖尿病患者,应先行辨病诊断,确定中医病名;次行辨体诊断,确定治则方药.其中痰湿质、湿热质、阴虚质、气虚质、阴虚质、平和质是主要体质类型,并提出辨体要点及调体法则、方药.该诊...     

导师运用“三辨模式”辨治系统性红斑狼疮经验

系统性红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病，临床上可累及全身多个器官和系统，严重危害人民健康。“三辨模式”是基于中医体质学说相关与传统的中医辨治相结合而构建的一种诊疗模式，即“辨病-辨体-辨证”相结合的诊疗模式。通过系统整理吴洋教授运用辨病-辨体-辨证诊疗模式诊断及治疗系统性红斑狼疮的经验，主张临证时首先辨病确定其中西医病名，把握其病因病机；其次辨体预估疾病发展方向，指导临床组方用药；然后辨证确立具体证型，随势辨证。从“三辨”诊疗模式探析系统性红斑狼疮，为中医治疗该病提供新的治疗思路。     

“辨体质-辨病-辩证诊疗模式”对针刺治疗中风偏瘫的指导作用

“三辨诊疗模式”是王琦教授根据“体病相关”和“体质可调”理论建立的一种新型诊疗模式，广泛应用于临床各科疾病。本文主要探讨三辨诊疗模式在针刺治疗中风偏瘫中的指导作用，要求医者察色按脉以辨患者体质、体格检查以辨病变阶段，切按循摄以辨经络异常，在全面收集疾病信息的基础之上进行辨证施治，以提高临床疗效。     

辨体-辨病-辨证诊疗模式在甲状腺功能减退症防治中的应用

甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征,严重危害人民健康。中医体质学说的发展为甲减的诊疗提供了新的方法。"辨体-辨病-辨证诊疗模式"是基于体病相关与体质可调理论的基础上,将辨体、辨病、辨证相结合应用于临床的中医诊疗方式。本文系统整理魏军平教授运用辨体-辨病-辨证诊疗模式诊断及治疗甲状腺功能减退症中的经验,主张临证时首先辨病确定其中西医病名,其次辨体预估疾病发展方向,然后辨证确立具体证型。治疗方面,注重在准确辨病的基础上,在甲减症状及体征明显的阶段以辨证论治为主兼以调体,症状基本缓解后转以调理偏颇体质为主,从而达到改善症状、调整体质进而防治甲减的目的。     

辨痰湿体质论治体病相关疾病的临床思路

痰湿体质是多种疾病发生的共同土壤,肿瘤、肥胖、高血压等疾病的发生与痰湿体质密切相关。目前对疾病的研究多偏重于单个病种的研究,而辨体论治将"病的人"作为疾病诊疗的重点。国医大师王琦教授将辨体-辨病-辨证相结合运用于痰湿体质相关疾病治疗中,并总结出针对改善痰湿体质的"痰湿调体方"和治疗痰湿体质肥胖症的"轻健胶囊"。从痰湿体质体质的形成与特征、体质与疾病的相关性及辨体论治的临床应用展开讨论,通过对王琦教授的经验总结,为临床治疗痰湿体质相关疾病提供借鉴。     

溃疡性结肠炎“辨体-辨病-辨证”诊疗思路

溃疡性结肠炎是一种复杂的慢性肠道炎症性疾病,病程久、反复发作是其重要特征。体质是疾病发生的"土壤"和背景因素,特定体质与特定疾病的发生密切相关,而临床通过体质调节可从根本上改变疾病发生的土壤,不仅可以实现少发病、不发病,还可以减少复发,对与体质因素密切相关的、慢性迁延、反复发作性疾病的治疗具有重要指导意义。文章通过调研溃疡性结肠炎与体质相关文献,发现湿热体质与该病的发生有密切关系。结合文献调研结果,辅以体质学创始人王琦国医大师医案,阐述溃疡性结肠炎"辨体-辨病-辨证"诊疗思路的应用,以供临床借鉴。     

基于国医大师王琦体质分类学说论治慢性咳嗽

慢性咳嗽是呼吸内科常见疾病，治疗棘手。中医认为本病在病因病机上具有复杂性，虽为肺系病，却常涉及他脏，且多见虚实夹杂、内外合邪。体质是脏腑关系、阴阳平衡的综合体现，决定了本病在内伤、外感两方面的病机走向，使得其证候特点各异，采用“辨体-辨病-辨证”结合的诊疗模式可以更加有效地防治本病。文章以国医大师王琦院士体质分类学说为基础，借鉴古今多位医家诊疗思路，结合导师崔红生教授临床经验，探讨该病的中医治疗策略。     

第二十二讲关于干眼症医案的讨论

本次王琦讲堂围绕干眼症的中西医病因病机、治疗难点等展开讨论,并着重讨论了王琦教授对干眼症的诊疗思路,包括病机要点、诊疗模式和制方思路,以及用药特色和加减变化等。王琦教授治疗干眼症主要是"辨体-辨病-辨证"相结合,在此基础上辅以干眼症特色用药。     

第二十三讲关于脂肪肝医案的讨论

本次王琦讲堂围绕脂肪肝的中西医病因病机、治疗难点展开讨论,并着重讨论了王琦教授对脂肪肝的诊疗思路,包括病机要点、诊疗模式、制方思路,以及处方用药特色和加减变化等。王琦教授治疗脂肪肝主要是"辨体-辨病-辨证"相结合,在此基础上辅以脂肪肝特色用药。     

国医大师王琦阳虚体质辨治思路

基于阳虚体质的特点和成因,总结国医大师王琦教授对阳虚体质辨治的临床思路。王琦教授创建了"辨体-辨病-辨证"的诊疗新模式,提出阳虚体质的调理原则为补肾温阳,其临床善用经典方、特色药,巧用峻药,重视客观性评价。     

浅析冠心病辨体、辨病、辨证研究模式的优化

文章以中医体质学说为指导,通过挖掘问题与困惑,提出冠心病辨体、辨病和辨证研究模式的优化策略,即:促进和规范体质分类研究,改进体质辨证研究方法;构建现代中医学对冠心病辨"病"和病证结合的再认识;结合藏象及证素辨证理论将辨体质与冠心病的病证融为一体;运用差异蛋白质组学技术揭示不同体质冠心病同病异证的病理基础。     

浅谈国医大师王琦教授从调理过敏体质角度治疗偏头痛的思路

偏头痛是临床上一种病因病机未明的疾病,中医一般从调补肝脾肾,祛风化痰瘀为主论治,而王琦教授临床上发现有些偏头痛与过敏体质有相关性,针对此类疾病主以“调理过敏体质”为主配合“辨体-辨病-辨证”三辨模式,用“乌梅,蝉衣,首乌,野生赤芝”四味药改善过敏体质状态,加“土茯苓”并随证加减取得良好的效果。本文笔者从偏头痛的病因病机,偏头痛与过敏的相关性及王琦教授治疗偏头痛的思路出发选取两则验案加以分析。     

重视辨体辨病，提高冠心病辨证论治的客观性

重视辨体辨病在冠心病辨证论治中具有重要的指导性,而且这三者密不可分,辨体质是辨病、辨证的基础,辨病是与辨证紧密联系的环节,辨体、辨证决定选方用药的关键。将这一模式运用到临床中最能突出以人为本、中医辨证论治中个体化诊疗的优势。