参松养心胶囊辅助治疗稳定型心绞痛心血瘀阻证的临床研究

目的:评价参松养心胶囊辅助治疗心血瘀阻型稳定型心绞痛(SAP)的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取2018年2月~2019年9月本院进行诊治的稳定型心绞痛心血瘀阻证患者120例,采用随机数字表分为对照组和观察组各60例。对照组口服酒石酸美托洛尔片和盐酸曲美他嗪片,若心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油片。观察组在对照组的基础上口服参松养心胶囊,两组均治疗3个月。观察两组患者每周心绞痛发作次数,疼痛程度,持续时间和硝酸甘油用量,治疗前后心电图检查、心血瘀阻证评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、血液流变学指标、血清磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(CysC)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:观察组心电图疗效总有效率高于对照组(P0.05);治疗后观察组患者心绞痛发作次数少于对照组、心绞痛发作持续时间短于对照组、硝酸甘油用量少于对照组(P0.01);观察组患者心血疥阻证积分低于对照组,SAQ评分高于对照组(P0.01);观察组全血黏度(低切、高切)、全血还原黏度、血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原等血液流变学指标均低于对照组(P0.01);观察组患者Lp-PLA2、HCY、CysC和hs-CRP水平低于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,参松养心胶囊治疗SAP心血瘀阻证患者,可控制心绞痛发作,改善心肌缺血,减轻了中医证候,提高了生活质量,有较好的心电图疗效且安全,其作用机制可能与改善血液流变学指标、减轻促炎症介质有关,值得临床使用与进一步的研究。     

桃红四物汤治疗心血瘀阻型稳定性冠心病的临床疗效

目的观察桃红四物汤治疗心血瘀阻型稳定性冠心病的临床疗效。方法将144例心血瘀阻型稳定性冠心病患者随机分为2组,对照组72例应用西医常规治疗,治疗组72例在对照组治疗基础上应用桃红四物汤治疗,2组疗程90 d。比较2组治疗前后中医证候积分、西雅图量表(SAQ)积分变化,比较2组中医证候疗效,分析中医证候与生活质量的相关性。结果 2组治疗30、60、90 d中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05);且治疗组中医证候积分均低于对照组治疗同期(P0.05,P0.01)。2组治疗后SAQ积分均较本组治疗前升高(P0.05);治疗组治疗30 d,躯体受限程度、心绞痛稳定状态积分均高于对照组治疗同期(P0.05);治疗组治疗60 d除心绞痛发作情况外,其他4个维度积分较高于对照组治疗同期(P0.05,P0.01);治疗组治疗90 d,躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度积分均高于对照组治疗同期(P0.05,P0.01)。治疗组总有效率89.23%,对照组71.64%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。中医证候积分改善越多,生活质量就改善越多。结论桃红四物汤在对心血瘀阻型稳定性冠心病患者的中医证候、生活质量的改善方面优于常规西医治疗,生活质量与中医证候的改善呈正相关。     

银杏叶滴丸联用西药治疗不稳定型心绞痛的疗效及对P选择素的影响

目的:探讨银杏叶滴丸联用西药治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对P选择素的影响.方法:94例UAP患者随机分为观察组和对照组各47例,两组均给予常规治疗,包括硝酸酯类、抗血小板聚集药、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂等.观察组在此基础上加用银杏叶滴丸,5粒/次,3次/d,口服,两组疗程均为12周.有心绞痛发作者,临时含服硝酸甘油片0.5 mg.记录每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量、心血瘀阻证评分及检测血清P选择素水平.结果:观察组总有效率为95.74％优于对照组的82.99％ (P ＜0.05);观察组心血瘀阻证积分低于对照组(P＜0.01),中医证候有效率95.74％优于对照组的80.85％ (P ＜0.05);观察组平均每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均明显少于对照组(P＜0.01);观察组血清P选择素水平低于对照组(P＜0.01).结论:银杏叶滴丸能减少心绞痛发作次数、改善症状、提高临床疗效、并能降低P选择素水平、抑制血小板聚集和炎症反应.     

穴位贴敷与中药沐足联合常规疗法治疗稳定型心绞痛心血瘀阻证临床研究

目的：观察在现代医学常规干预措施基础上加用穴位贴敷联合中药沐足治疗稳定型心绞痛心血瘀阻证患者的临床疗效。方法：纳入122 例稳定型心绞痛心血瘀阻证患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各61 例。2 组均采取常规干预措施,观察组加予穴位贴敷及中药沐足。2 组均连续治疗4 周。记录2 组患者的心绞痛发作次数及持续时间,治疗前、治疗4 周后评定心血瘀阻证症状评分与生活质量评分[采用西雅图心绞痛量表（SAQ） ]。比较2 组的临床疗效。结果：治疗4 周后,观察组临床疗效总有效率98.36%,高于对照组的86.89% （P＜0.05）。2 组心绞痛发作次数及持续时间均较治疗前减少或缩短（P＜0.01）,观察组心绞痛发作次数及持续时间均少于或短于对照组（P＜0.01）。2 组胸痛、心痛如刺固定、唇舌紫暗评分均较治疗前减少（P＜0.01）,观察组3 项症状的评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组SAQ 心绞痛发作、活动受限度、心绞痛稳定状态、治疗满意度、疾病认识度评分均较治疗前增加（P＜0.01）,观察组5 项指标的评分均高于对照组（P＜0.01）。结论：在常规干预措施基础上加用穴位贴敷联合中药沐足治疗胸痹心痛心血瘀阻证疗效明显,可有效减轻患者的心绞痛与相关症状体征,提高生活质量。     

离子导入加味丹参饮联合常规医护措施治疗稳定型心绞痛临床研究

目的:观察加味丹参饮离子导入联合常规医护措施治疗稳定型心绞痛(SAP)心血瘀阻证的疗效。方法:选取本院收治的104例心血瘀阻型SAP患者,随机分为对照组与观察组各52例。2组患者均根据自身情况服用富马酸比索洛尔片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片,控制血糖、血脂和血压,并施予健康教育、心理护理、生活饮食护理和用药护理指导等综合护理措施。观察组加予加味丹参饮离子导入治疗。2组疗程均为14 d。记录治疗前、治疗14 d后2组患者1周的心绞痛发作次数及每次发作的持续时间、硝酸甘油用量,检测心电图,评定心血瘀阻证评分和西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。结果:治疗14 d后,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组1周的心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、硝酸甘油用量均较治疗前减少或缩短(P<0.01)。观察组心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、硝酸甘油用量均少/短于对照组(P<0.01)。2组心血瘀阻证评分均较治疗前下降,SAQ评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组心血瘀阻证评分低于对照组、SAQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规医护措施基础上加用加味丹参饮离子导入治疗心血瘀阻型SAP,可进一步控制心绞痛的发作,减少心肌缺血,改善生活质量。     

枳实薤白桂枝汤合理中汤加减辅助治疗稳定型心绞痛及对炎症因子和血管内皮功能的影响

目的:观察枳实薤白桂枝汤合理中汤加减治疗稳定型心绞痛(SAP)阴寒凝滞证的疗效及对炎症因子和血管内皮功能的影响。方法:将138例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各69例;对照组研究期间脱落、失访3例,剔除3例,完成63例;观察组脱落、失访3例,剔除1例,完成65例。两组患者基础治疗,口服酒石酸美托洛尔片,50 mg/次,2次/d;和阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d;和盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d;心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油片,0.25～0.5 mg,每5 min可重复l次,直到心绞痛缓解;并给予控制血糖、血脂和血压处理措施。对照组采用冠心苏合丸,嚼碎服,1丸/次,2次/d。观察组采用枳实薤白桂枝汤合理中汤加减,1剂/d。两组疗程均为12周。记录治疗前1周和治疗后1周的心绞痛发作次数、每次发作的持续时间和硝酸甘油用量;评价治疗前后心电图;进行治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)和阴寒凝滞证评分;检测治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP),血清磷脂酶A2(Lp-PLA2),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),同型半胱氨酸(Hcy),D-二聚体(D-D),白细胞介素-6(IL-6),一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平。结果:治疗后观察组心绞痛发作次数和硝酸甘油用量少于对照组(P0.01),心绞痛发作持续时间短于对照组(P0.01);观察组阴寒凝滞证评分低于对照组(P0.01),SAQ评分高于对照组(P0.01);观察组Lp-PLA2,D-D和Hcy水平均低于对照组(P0.01);IL-6,hs-CRP和TNF-α均低于对照组(P0.01);观察组NO水平高于对照组(P0.01),ET-1水平低于对照组(P0.01);观察组心电图疗效优于对照组(Z=2.043,P0.05);观察组疾病疗效优于对照组(Z=2.003,P0.05)。结论:在西医综合治疗的基础上,采用枳实薤白桂枝汤合理中汤加减治疗SAP阴寒凝滞证患者,可进一步减轻症状,减少缺血发作,提高生活质量,并具有抗炎、改善血管内皮功能和稳定斑块作用,有着较好的临床效果和心电图疗效。     

加味丹参饮治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的临床观察

目的探讨加味丹参饮治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的疗效及安全性。方法选取2016年5月—2017年5月本院收治的140例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者,随机分为两组(各70例),实验组采用加味丹参饮治疗,对照组采用复方丹参片治疗,4周为一个疗程。比较两组临床总有效率、治疗前后心绞痛发作持续时间、每周发作次数、心电图有效率、血脂水平及不良反应情况。结果实验组临床总有效率为91.43%,显著优于对照组的74.29%(P0.01);两组患者的心绞痛持续发作时间和每周发作次数均显著改善(P0.01),且实验组均显著优于对照组(P0.01);实验组的心电图总有效率(87.14%)较对照组(71.43%)明显更优(P0.05);两组患者的血脂水平均明显改善(P0.05),且实验组的改善水平明显优于对照组(P0.05)。患者均未出现严重不良反应。结论冠心病心绞痛心血瘀阻证采用加味丹参饮治疗,疗效显著,安全可靠,可大力推广使用。     

新冠心苏合活血方辨治慢性稳定型心绞痛的疗效及对ROS,Periostin,CT-1的影响

目的:探讨新冠心苏合活血方辨治慢性稳定型心绞痛(SAP)的疗效及对血清中活性氧物质(ROS),骨膜蛋白(periostin),心肌营养素-1(CT-1)的影响作用。方法:选自SAP患者118例,按照数字表法随机分为对照组和观察组各59例。对照组组患者参见《慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南》予西医常规干预。观察组在对照组治疗的基础上给予新冠心苏合活血方,1剂/次,2次/d;两组均连续治疗12周。比较两组阴寒凝滞证症状评分、心绞痛发作情况、西雅图心绞痛量表(SAQ)生活质量评分及临床疗效。全自动生化分析仪测定两组治疗前后血脂水平;检测两组血清中ROS,periostin,CT-1水平。结果:观察组治疗后与对照组比较,加用新冠心苏合活血方患者阴寒凝滞证症状评分、绞痛发作次数和心绞痛持续时间减少更具明显,SAQ生活质量各维度评分提高更显著(P0.01)。观察组患者总有效率为93.1%,对照组为77.19%,观察组优于对照组(P0.05)。治疗后,观察组与对照组比较,患者的甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低均更明显,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)提高更为显著(P0.01);治疗后观察组血清中ROS,periostin,CT-1水平均明显低于对照组(P0.01)。结论:新冠心苏合活血方辨治阴寒凝滞型慢性SAP,可改善患者的中医临床症状和生活质量,减少心绞痛发作程度,提高临床疗效,抑制机体内ROS,periostin,CT-1水平可能是其疗效途径之一。     

冠心丹参滴丸对老年冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者血小板活化的影响——双盲安慰剂对照试验

目的观察冠心丹参滴丸治疗老年冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效,并探讨可能的作用机制。方法 240例老年冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者随机分治疗组和对照组各120例。在西医综合及对症治疗基础上,治疗组口服冠心丹参滴丸,每次0.4g,每日3次,对照组给予同等剂量的安慰剂口服,共治疗4周。治疗后观察两组心绞痛症状疗效、心电图疗效,治疗前后进行西雅图心绞痛量表(SAQ)评分和全球急性冠脉事件注册危险(GRACE)评分,检测外周血血小板微粒(PMPs)及其表面膜蛋白(CD40L、CD62p、CD63、PAC-1)水平,血清金属基质蛋白酶9(MMP-9)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、1型组织纤溶酶原激活物抑制剂(tPAI-1)水平,并观察不良反应。结果治疗组脱落2例,对照组脱落4例,治疗组与对照组分别有118例、116例完成研究。治疗组心绞痛症状疗效、心电图疗效总有效率分别为94.07%、87.29%,明显高于对照组的82.76%、76.72%(P0.05)。治疗后两组SAQ评分均升高,GRACE评分均降低,外周血PMPs、CD40L、CD62p、CD63、PAC-1及血清MMP-9、sICAM-1、tPAI-1水平亦降低(P0.05),且治疗组各指标改善优于对照组(P0.05)。结论冠心丹参滴丸治疗老年冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀证可提高临床疗效,其机制可能与抑制血小板活化及降低血清MMP-9、sICAM-1、tPAI-1水平有关。     

通瘀煎治疗冠心病稳定型心绞痛急性发作（心血瘀阻证）的疗效观察

目的 观察通瘀煎治疗稳定型心绞痛（SAP）急性发作（心血瘀阻证）患者的疗效。方法 筛选SAP急性发作（心血瘀阻证）患者102例，用随机数字表法分为两组。对照组以指南为参考标准采取西医常规干预措施，治疗组在对照组的基础上加用通瘀煎内服。两组均治疗2周。比较两组心绞痛发作和硝酸甘油用量、心血瘀阻证症状评分、心功能指标、临床疗效。结果 治疗后，两组心绞痛发作频率、持续时间以及硝酸甘油用量显著减少，且治疗组以上3项指标均明显少于对照组（P <0.01）；治疗后，两组心血瘀阻证证候评分明显降低，且治疗组显著低于对照组（P <0.01）；治疗后，两组心功能指标左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）明显降低，左室射血分数（LVEF）显著增加，且治疗组以上心功能指标改善显著优于对照组（P <0.01）；治疗组的总有效率（90.20%）明显高于对照组（72.55%）(P <0.05)。结论 于西医常规干预措施的基础上，加用通瘀煎治疗SAP急性发作（心血瘀阻证）患者的疗效更优，能缓解心绞痛发作，改善中医证候和心功能。     

丹香冠心注射液联合杏灵分散片治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛

目的:探讨丹香冠心注射液联合杏灵分散片治疗心脉瘀阻型冠心病的临床疗效.方法:选取本院2009年6月至2012年6月收治的128例冠心病患者,将其随机分为对照组和观察组各64例.对照组采取丹香冠心注射液治疗,观察组在此基础上联合杏灵分散片治疗.两组疗程均为6周,观察并比较两组患者的临床疗效.结果:观察组的临床疗效明显优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);治疗后观察组血脂水平和血液流变学指标明显优于对照组(P＜0.01);观察组的硝酸甘油停用率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应比较无显著性差异.结论:丹香冠心注射液联合杏灵分散片能有效改善心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者的血脂及血液流变性,其临床效果显著,且不良反应少,值得在临床推广.     

芪参益气滴丸对冠心病PCI术后气虚血瘀证患者中医症状积分及西雅图心绞痛量表影响的临床观察

[目的] 观察芪参益气滴丸对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后气虚血瘀证患者中医症状积分、西雅图心绞痛量表的变化。[方法] 纳入2019年3月-2019年10月在天津市胸科医院心内科确诊为冠心病PCI术后气虚血瘀证的患者164例,分为对照组、试验组,每组各82例。对照组给予标准的冠心病二级预防方案进行治疗,试验组在对照组治疗方案的基础上,加用芪参益气滴丸,观察疗程均为1个月。观察指标包括患者的基线资料、中医症状积分、西雅图心绞痛评价量表。[结果] 中医症状积分方面,经治疗后,试验组患者在胸痛、胸闷、心悸、气短、唇舌紫暗的评分及总分均明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）。西雅图心绞痛量表方面,经治疗后,试验组患者在躯体受限程度、心绞痛稳定状况、心绞痛发作情况、治疗满意程度方面均明显低于对照组（P<0.01）。聚类分析及Pearson相关分析显示,躯体受限程度与主证气短、神疲乏力呈较明显的正相关,治疗满意程度、疾病认知程度与次证口唇紫暗呈较明显的正相关（P<0.05或P<0.01）。[结论] 芪参益气滴丸可明显提高PCI术后患者临床疗效,对气虚血瘀证患者的中医症状、生活质量有明显改善,结合中医症状积分及西雅图心绞痛量表分析,可为临床辨证及使用芪参益气滴丸治疗气虚血瘀证冠心病提供参考。     

活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛40例

目的:观察活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将符合病例人选标准的80例心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者随机分为观察组、对照组各40例.两组患者均给予硝酸酯类药物、抗血小板药及倍他乐克、血管扩张剂、调脂、降糖等对症治疗.观察组在此基础上加用活血定痛汤,1剂/d,疗程10d.观察两组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效.结果:心绞痛疗效,显效率观察组85.00％,对照组70.00％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组80.00％,两组差异显著(P＜0.05).心电图疗效,显效率观察组85.50％,对照组62.50％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组77.50％,两组差异显著(P＜0.05).中医证候疗效,显效率观察组85.50％,对照组62.50％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组77.50％,两组差异显著(P＜0.05).结论:活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛疗效显著.     

血府逐瘀汤联合越鞠丸加减治疗稳定性心绞痛43例

目的： 探讨血府逐瘀汤联合越鞠丸加减治疗稳定性心绞痛临床疗效及对血脂的影响。方法： 将86例患者随机按数字法分为对照组和观察组各43例。两组给予西医常规治疗,辛伐他汀片,20 mg/次,1次/d。观察组在对照组基础上采用血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗,1剂/d。疗程均为12周。记录心绞痛发作次数,程度及持续时间,记录痰浊血瘀证证候积分,检测治疗前后血清脂联素（APN）、血管性血友病因子（vWF）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,检测治疗前后血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,每周监测心电图。结果： 观察组心电图疗效总有效率93.0%,优于对照组的76.7%（P<0.05）;观察组降脂疗效总有效率95.3%,优于对照组的79.1%（P<0.05）;两组治疗后血脂（TC,TG,LDL-C,HDL-C）均明显改善,观察组TC,TG的改善优于对照组（P<0.01）;治疗后观察组心绞痛发作次数及持续时间均少于对照组（P<0.01）;治疗后第8,12周,观察组痰浊血瘀证评分低于对照组（P<0.01）;治疗后两组血清APN水平均升高,观察组高于对照组（P<0.01）;治疗后两组血清vWF,hs-CRP均下降,观察组低于对照组（P<0.01）。结论： 血府逐瘀汤联合越鞠丸加减能减少SAP患者心绞痛发作次数及持续时间,降低痰浊血瘀证积分,调节脂代谢,改善心电图,其作用机制可能与调节体内APN,vWF,hs-CRP水平以减轻炎症反应、改善血管内皮功能有关。     

丹红注射液治疗不同类型血瘀型心绞痛的疗效与安全性再评价

目的： 观察对丹红注射液治疗不同类型血瘀型心绞痛的疾病疗效、血瘀证疗效及安全性进行再评价,为临床合理使用提供科学数据。 方法： 226例患者根据不同的治疗方式分为观察组153例和对照组73例。对照组采用拜阿司匹林肠溶片,0.1 g/次,1次/d,晚饭后服用;阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d,晚饭后服用;倍他乐克片,47.5 mg/次,1次/d,晨服;硝酸甘油片,0.5 mg/次,必要时舌下含服。观察组在对照组治疗的基础上加用丹红注射液,20～40 mL,静脉滴注,1～2次/d。两组疗程均为14 d。记录观察期内心绞痛症状、性质、持续时间、发作次数及硝酸甘油片的用量;记录治疗前后血瘀证积分;监测患者心电图;记录观察期间不良反应。 结果： 治疗期间观察组不稳定性心绞痛（UAP）和稳定性心绞痛（SAP）心绞痛发作次数及硝酸甘油片使用量均少于对照组（P<0.01）;观察组胸闷、胸痛、心悸、胸胁胀满及血瘀证总分低于对照组（P<0.01）;观察组UAP患者临床疗效总有效率为89.7%,对照组为75.9%,观察组优于对照组（P<0.05）;观察组SAP患者临床疗效总有效率为94.6%,对照组为84.2%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义;观察组UAP患者中医证候疗效总有效率为90.7%,对照组为74.1%,观察组优于对照组（P<0.01）;观察组SAP患者中医证候疗效总有效率为96.4%,对照组为78.9%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义;观察组单纯血瘀证、气滞血瘀、气虚血瘀心绞痛疗效分别为97.9%,89.2%,87.5%,单纯血瘀证的疗效高于另两个组,但差异无统计学意义;观察组共有2例不良反应,不良反应发生率1.3%,程度均为轻、中度。 结论： 丹红注射液辅助用于不同类型血瘀型心绞痛,能减少心绞痛发作次数和硝酸甘油片的用量,对临床疗效和血瘀证证候疗效均较为确切;可能对SAP类患者疗效及血瘀证型心绞痛的疗效更好,但需要进一步大样本的数据支持;在说明书使用范围内使用丹红注射液不良反应少见,程度也轻,临床使用是安全的。     

芪参益气滴丸治疗心肌桥伴心绞痛患者的有效性研究

[目的]观察常规西药联合芪参益气滴丸治疗孤立性心肌桥伴心绞痛(气虚血瘀型)的临床疗效。[方法]将60例孤立性心肌桥伴心绞痛(气虚血瘀型)患者随机分为两组,分别给予常规西药治疗(对照组)、西药联合芪参益气滴丸治疗(观察组)各30例。治疗8周后,比较两组心绞痛症状改善、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、气虚血瘀证积分和动态心电图结果。[结果]观察组心绞痛症状改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组西雅图心绞痛量表评分升高,气虚血瘀证积分下降,与自身治疗前及对照组治疗后比较均有统计学差异(均达到P0.05)。观察组动态心电图检查显示缺血型ST段变化的次数、最长持续时间、心肌缺血总负荷均下降,与自身治疗前及对照组治疗后比较均有统计学差异(均达到P0.05)。[结论]芪参益气滴丸能提高孤立性心肌桥伴心绞痛(气虚血瘀型)患者的临床疗效。     

麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛患者氧化应激的影响

目的:探讨麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效及对氧化应激的影响.方法:84例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组各42例.两组均采用常规抗栓和稳定斑块等基础治疗,对照组服用单硝酸异山梨酯片,10 rg/次,3次/d;观察组在此基础上加服麝香保心丸,2粒/次,3次/d.疗程均为8周.若仍有心绞痛发作者,两组均临时含服硝酸甘油片0.5 mg/次.检测治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、脂质过氧化物(LPO)水平,记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量.结果:治疗后观察组总有效率为95.24％,优于对照组的80.95％(P＜0.05);治疗后观察组平均每天心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均明显低于对照组(P＜0.05);两组治疗后SOD及TAC均较治疗前上升,观察组上升更明显(P＜0.01);两组治疗后MDA及LPO均较治疗前下降,观察组下降更明显(P＜0.01).结论:麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛有较好的临床疗效,其作用机制可能与调节心肌细胞的氧化和抗氧化平衡有关.