胸部创伤165例的影像学分析

胸部创伤的原因很多，其严重性主要取决于胸部外伤的方式及程度。大多病情危重，变化较快。因胸部外伤的影像学可及时准确的为临床提供诊断依据和修正治疗方案，所以影像学在胸部外伤的治疗中占有重要位置。本文对我院1999年3月～2004年2月165例胸部创伤影像学进行回顾性分析，报告如下。     

胸部创伤23例X线诊断分析

胸部创伤是一种常见外伤，并常有严重的复合伤存在，需尽快完成影像学检查并及时做出明确诊断。笔者收集了本院几年来胸部创伤患者中部分伤势严重或有复合伤的x线资料，现将资料完整的23例患者的影像检查及临床资料报告如下。     

胸部创伤的DR与CT的诊断价值

目的探讨胸部创伤的DR与CT的诊断价值。方法对162例胸部创伤的患者进行临床及影像学回顾性分析。结果全部病例均行DR及CT检查,其中151例（93.2%）经临床对症治疗治愈,11例（6.8%）虽经全力抢救,但终因病情严重,治疗无效而死亡。结论 DR及CT检查是胸部创伤的重要手段,但单纯DR检查存在一定局限性,需要密切结合临床、动态观察,才能减少漏误诊。及时有效的CT检查,可为早期胸部创伤明确诊断。     

常见胸部外伤的X线检查报告

急性胸部外伤是一种常见的病症，X线检查对于确定胸部损伤的部位和严重程度具有重要作用，本组材料对138例胸部外伤者进行了X线检查与诊断，进一步讨论X线检查与诊断在胸部外伤中的临床价值。     

急诊室阶段胸部创伤的CT检查

在急诊创伤患者中,对于患者的诊断和治疗,影像学结果起着决定性作用;它对伤情的定性、定位以及病情的演变、治疗效果的判定、医疗方案的整改,都有着十分明确的指导意义。在重症创伤患者中,重症胸外伤死亡率处于第二位,因此在胸部创伤患者诊疗过程中要讲求实效,急诊影像学检查结果能直接干预诊治效果。随着多层螺旋CT的技术不断强化,为各种类型重症创伤的检查提供了技术基础。现就笔者接诊重症胸部创伤患者影像学检查体会总结如下。     

胸部创伤并发症的观察与护理

胸部创伤在临床上是常见的外伤。在平时，胸部伤约占全身各种创伤的35％～40％，在战时，约占战场伤员总数的6．6％～12．5％。胸部损伤并发症多，病死率高，在创伤致死原因中居第1位，约55．4％。本文就胸部创伤并发症的护理评估、护理诊断及采取的护理措施综述如下。     

胸部创伤的影像征象分析

目的:分析胸部创伤的X线影像征象,提高临床影像学的诊断水平。方法:回顾性阅读了32例胸部外伤平片,对其X线征象及诊断进行了分析、评价。结果:32例全部都有不同程度肋骨骨折;其中13例肺挫裂伤,5例创伤性湿肺,4例肺撕裂伤;7例单纯性气胸,11例血性气胸,6例纵隔及皮下气肿。结论:胸部创伤以单纯性胸部外伤多见,少数为复合性外伤,阅读DR常规胸片要全面,在着重观察肋骨情况的同时,对肺部、纵隔、胸膜等部位的变化也要重点观察,为临床采取治疗措施提供有效的诊断依据。     

胸部创伤的CT表现

在我院急诊中，胸部创伤占有很大比例，且死亡率高（占所有创伤的27％）。在相当多的病例中，临床尚未出现明显症状之前，CT对胸部创伤的诊断有着不可忽视的作用。现对我院1999年-2002年临床资料完整，且同时进行X线、CT检查的54例胸部外伤病人，进行回顾性分析和讨论。     

胸部外伤的影像学诊断价值探讨

目的：探讨胸部外伤影像学的诊断价值。方法选取该院2012年1月－2013年1月收治的胸部外伤患者30例,对其先后进行X线、CT检查,将检测结果记录并与病理学确诊结果进行比较,从而判断影像学诊断价值。结果 X线检查显示肺血肿患者3例,肋骨骨折患者5例,心包积血4例,肺挫伤3例,胸腔积液3例,通过病理学分析,X线检查的准确率为60％;CT检查显示肺血肿患者6例,肋骨骨折患者7例,心包积血8例,肺挫伤5例,胸腔积液5例,准确率为100％。 CT检查的影像学诊断价值高于X线检查。结论在临床上,胸部外伤常见症状有肺血肿、肋骨骨折患者、心包积血、肺挫伤及胸腔积液等,相比于X线检查,CT检查显示出优越的可靠性、全面性及高安全指数,而X线检查则易出现漏检情况,CT检查对于临床胸外伤患者病情诊断更加有效。     

胸部外伤患者肺实质损伤的X线诊断特点分析

目的探讨胸部外伤患者肺实质损伤的胸部X线表现特点。方法选取本院2010年10月~2012年10月的胸部外伤肺实质损伤患者72例,均经摄胸片检查。结果 72例患者多伴有复合伤,根据X线特征表现为：肺挫伤、肺撕裂伤部分患者伴有肺血肿、肋骨骨折及气胸和血气胸。结论胸部X线摄片因其简单、方便成为胸部外伤的影像学诊断的首选检查方法,根据X线表现和具体的临床症状可以为胸部外伤患者作出正确诊断。     

X线平片和CT扫描对胸部外伤诊断价值的分析

目的：探讨X线平片和CT扫描对胸部外伤的诊断价值。方法：回顾性分析本院2008年6月～2009年6月收治的60例胸部外伤患者的临床资料,该组患者均经X线平片和CT扫描检查。对X线平片及CT扫描所反映的影像学特征进行分析。结果：肋骨骨折、肺损伤、气胸和（或）血胸是胸部外伤常见的影像学表现,X线平片可较好地反映胸部全貌、肋骨骨折数目及错位情况,CT对肺损伤的诊断具有较大优势。结论：X线平片是胸部外伤的首选检查方法,合理利用X线平片及CT扫描能有效地减少漏诊和误诊。     

MSCT三维重组在胸部外伤诊断中的临床应用价值

目的:探讨MSCT三维重组在胸部外伤诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析83例胸部外伤患者MSCT影像学资料,观察各种三维重组技术对损伤的显示情况。结果:胸廓骨折78例,肺组织损伤56例,气胸及液气胸35例,纵隔积气或血肿33例,支气管断裂2例,膈肌破裂1例,腹部脏器损伤11例。结论:MSCT三维重组技术安全、快速,能清晰的显示胸部各组织结构的损伤,为临床提供全面和准确的信息,具有很高的诊断价值,可以作为急危重胸部外伤患者的首选检查技术。     

胸部创伤的影像学诊断(附142例分析)

在我院急诊中，胸部创伤占相当大的比例，影像学捡查是很重要的诊断手段。现收集142例临床资料较完整的病例，结合文献进行讨论。旨在加强对急性胸部创伤的认识，提高诊断率。     

胸部创伤93例影像学分析

目的探讨胸部创伤中撞伤的影像学检查情况与价值。方法利用CT、MRI及超声检查观察93例胸部创伤伤后早期胸部及脑组织器质性、功能性损伤,并结合解剖及病理检查对照分析,深入了解胸部创伤及脑组织损伤。结果CT、MRI及彩超检查可较全面的显示胸壁肋骨、血管,胸腔肺组织损伤、液气胸、心包积液、心脏功能损害及脑组织功能损伤等器质性、功能性改变。结论影像学检查有利于全面系统地了解胸部创伤损害,为提高临床救治水平提供有力的支持。     

胸外伤54例治疗分析

目的：探讨胸部外伤的临床诊断及治疗效果。方法：回顾性分析54倒胸部外伤的临床资料，根据受伤原因、症状，体征．辅助检查诊断，分别给予胸带固定胸壁，胸腔闭式引流或开胸探查，复合伤给予相应处理。结果：54例病人治愈51例，死亡3例。结论：胸部外伤多数为危重症、急症。能否迅速正确给予检查、诊断及处理是治疗的关键。     

X线和CT检查在胸部创伤诊断中的应用体会

胸部创伤在外科急诊中占较大比例，其病死率较高。及时合理的影像检查可尽快明确诊断，妥善救治，可减低病死率。采集2000—01～2004—12行X线胸片及CT检查的胸部外伤428例，现分析总结报告如下。     

胸部影像学对特发性肺纤维化的诊断价值

目的 探讨胸部影像学检查对特发性肺纤维化(IPF)的诊断价值。方法 对48例肼患者行胸部X线检查、常规CT扫描及高分辨CT(HRCT)扫描，观察影像表现与临床及病理之间的关系。结果 IPF影像表现呈毛玻璃状，斑片状阴影，网状或网状结节影，蜂窝状影等。与病理资料对比，HRCT诊断准确率为100％，常规CT为68．1％，胸部X线为31．3％。结论 胸部影像学检查在IPF的诊断中有重要价值，尤以HRCT扫描，是目前IPF无创性检查中最精确的方法之一，值得临床推广应用。     

胸部创伤并发症的观察与护理

胸部创伤在临床上是常见的外伤.在平时,胸部伤约占全身各种创伤的35%～40%,在战时,约占战场伤员总数的6.6%～12.5%[1].胸部损伤并发症多,病死率高,在创伤致死原因中居第1位,约55.4%[1].本文就胸部创伤并发症的护理评估、护理诊断及采取的护理措施综述如下.     

咯血患者胸部影像学与纤维支气管镜检查对比分析

目的 探讨胸部影像学与纤维支气管镜(FB)检查在咯血患者诊断中的作用.方法 回顾性分析458例咯血患者的临床资料,对胸部影像学、FB所见,镜下活检并刷检的病理诊断等进行对比分析.结果 458例咯血患者胸部影像学发现异常422例,阳性率92.1%,经FB病因诊断426例,阳性率93.0%.FB诊断主要病因:肺癌165例(36.0%)、炎症157例(34.3%)、结核76例(16.6%).胸部影像学检查对FB检查的符合率为89.1%.结论 在胸部影像学的基础上,FB检查对明确咯血部位及病因诊断具有重要的临床价值.     

胸部创伤的CT分析及其治疗

目的分析胸部创伤的CT表现类型及其诊断价值为合理治疗提供准确信息。方法分析187例临床胸部创伤患者的相关资料及治疗。结果 CT表现为气胸69例,血胸50例,血气胸35例,双侧血气胸9例,合并症76例,其中合并休克者35例。结论通过对胸部创伤的CT检查,能够对创伤情况进行定性、定量、定位分析,为临床诊断提供可靠的依据,是胸部创伤明确诊断的重要检查方法之一。