静脉注射免疫球蛋白致窦性心动过缓一例

1 病例介绍 患儿 男,15个月,体重7.5 kg。因发热、咳嗽2天入院。体温达40℃。经检查诊断为支气管肺炎,Ⅱ度营养不良。给抗感染、吸氧及营养支持等治疗2天,体温仍为39.5℃,呼吸困难加重,两肺以哮鸣音为主。入院第3天加用平喘药和静注免疫球蛋白(IVIG)2.5g,用5％GS注射液100 ml稀释后,微泵20ml/h推注。当天体温降至正常,呼吸困难减轻。但在推注IVIG 1.5h后,心率由原来130～140/min逐渐降至82～76/min。急诊床边心电图示:窦性心动过缓。当时考虑:中毒性心肌炎。给阿托品0.15 mg肌注,1h后心率逐渐增快至100～120/min。次日继续使用IVIG,推注后又出现类似现象,用阿托品后又恢复正常心     

葛根素致窦性心动过缓伴Q-T间期延长

葛根素是近年治疗冠心病的新型中成药，静脉用药后引起严重的窦性心动过缓伴Q-T间期延长者尚少见报道。笔者近遇到1例，报告如下。     

甲基强的松龙致窦性心动过缓1例

1例类风湿关节炎导致的肺间质性变的患者,甲基强的松龙200 mg/d静滴,治疗到第3天,患者出现胸闷、头昏、乏力症状,检查心电图示:窦性心动过缓(38次/分)。停用甲基强的松龙后恢复正常。     

脑囊虫病合并脑积水的影像学诊断与外科手术治疗

目的：探讨脑积水型脑囊虫病的诊断与外科手术治疗效果。方法：对诊断明确的73例脑积水型脑囊虫病患者实施了脑室或脑池囊虫摘除术,术后进行抗脑囊虫病治疗。结果：其中13例脑积水症状改善效果不佳,二次行脑室-腹腔分流术,60例手术均获成功。术后均未出现新的神经损害症状,脑室恢复正常。结论：影像检查是对脑积水型脑囊虫病做出正确诊断的重要依据,积极手术切除脑囊虫,解除梗阻性脑积水术后再进行抗囊虫治疗,必要时再行脑室腹腔分流手术,临床效果明确安全。     

输卵管结扎术后窦性心动过缓1例报告

1 病例介绍 患者沙某,女。因要求绝育于2001年8月22日来院就诊。术前检查:T 36.8℃,R 19次/分,BP 15/10kPa。两肺听诊无异常,HR 90次/分,节律齐,各瓣膜无病理性杂音。妇科检查无阳性体征。血常规,出、凝血时间均在正常范围。即在局麻(2％利多卡因200 mg加入0.9％生理盐水30 ml)下行经腹输卵管结扎术。吊钩法取管均一次成功,患者有牵拉反应,恶心欲吐,手术约17分钟结束。术后觉恶心,腰腹部疼痛,大汗,面色苍白,表情淡漠,答     

哌替啶引起窦性心动过缓1例

患者男性 ,２７岁 ,体重６５ｋｇ ,因反复右侧胸痛、胸闷伴呼吸困难３月入院。检查 :右侧呼吸音消失 ,ＥＣＧ提示 :窦性心律不齐 ,偶发房早 ,不完全性右束支传导阻滞 ,短ＰＲ。诊断为右侧自发性气胸 ,并在静脉复合麻醉及胸腔镜直视下行肺大泡切除术 ,术毕送ＩＣＵ监测 ,动态心电监测呈窦性 ,律齐 ,ＨＲ９０～１２０次／分 ,ＢＰ１１５～１３０／６５～８０ｍｍＨｇ／，ＳＲ２０～２５次／分 ,ＳＰＯ２９８～１００ %。术后约１５小时 ,患者诉伤口剧痛 ,予以哌替啶１００ｍｇ肌注。约５分钟 ,患者诉头晕 ,胸闷不适 ,监测心电呈窦性 ,律齐 ,Ｈ…     

静脉滴注两性霉素B脂质体致窦性心动过缓1例

两性霉素B系由链霉菌Streptomyces nodosus的培养液中提炼制得,国内由Streptomyces lushanensissp．产生,是一种多烯类抗真菌抗生素。临床用于隐球菌、球孢子菌、荚膜组织胞浆菌、芽生菌、孢子丝菌、念珠菌、毛霉、曲霉等引起的内脏或全身感染。两性霉素B脂质体由两性霉素B和脂质体按1：7的摩尔比混合而成,其抗菌活性与两性霉素B相仿。     

螺旋藻致窦性心动过缓伴心律不齐1例

螺旋藻胶囊含有非常丰富的蛋白质、多糖、维生素、微量元素等物质。该药有清除活性氧中 最活泼的羟自由基作用，从而有抗氧化、抗衰老及抗疲劳的作用；还有增强机体免疫力的作 用［1］。该药的不良反应，作者未见国内文献报道。作者在1999年遇到1例口服螺旋 藻胶囊致窦性心动过缓伴心律不齐，现报道如下。     

多种水果同食致过敏性皮炎1例分析

笔者接诊1例同食西瓜、草莓、芒果致过敏性皮炎特殊病例,其病因复杂不易辨别,分析如下。     

静滴白霉素致窦性心动过缓一例

静滴白霉素致窦性心动过缓一例谢颖光，马绪伟（山东济宁市第一人民医院济宁２７２１１１）１病例患者，女，６２岁。因咳嗽、憋喘１６年，加重６ｄ后，于１９９５年９月２３日入院，病人既无心脏病史。入院查体：体温３７．０℃、脉搏８２次／ｍｉｎ、呼吸２０次／ｍｉｎ...     

脑出血并发窦性心动过缓16例临床分析

窦性心动过缓是指窦性心律慢于60次/min,可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时[1]。而病理性因素有颅内压增高、急性局灶性脑组织损伤(缺血性卒中、出血、脑外伤等)、血钾过高、甲状腺功能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物以及器质性心脏病[2]。本院自2006-2011年收治740例脑出血病例中有16例出现了窦性心动过缓,现回顾分析如下。     

血栓心脉宁致心动过缓1例

1 病例介绍 患者男,58岁,干部,因头痛、头昏、手足麻痹1周,于1995年4月8日入院.既往有高血压病史5a,一直坚持服降压药.体检:血压22/13kPa(165/97mmHg),心率70次/min,律齐,心音有力,两肺及神经系统未见异常.心电图检查未见异常,临床诊断为高血压病,给予复方丹参片、卡托普利降压,3d后头痛、头昏缓解,血压恢复到正常水平.因患者仍感手足麻痹,给予血栓心脉宁胶囊口服,4粒/次,3次/d,第1天无不良反应,第2天中午服药后1h突感胸闷气促,体检窦性心动过缓(48～50次/min),当即给予阿托品1mg皮下注射,0.5h后症状消失,心率恢复到68次/min.考虑为血栓心     

小剂量甲泼尼龙致严重窦性心动过缓1例

目的：提醒临床使用小剂量甲泼尼龙时,应注意监测心率,及时调整治疗方案,避免心动过缓等危及生命的不良事件发生 方法：分析1例患者使用大剂量甲泼尼龙时,诱发心动过缓发生。停用后好转。再次使用小剂量甲泼尼龙后仍发生心动过缓的案例。 结果：甲泼尼龙诱发心动过缓可能与剂量无关。 结论：不同剂量的甲泼尼龙均可导致心动过缓,使用时应严密监测心率。     

干扰性房室脱节并窦性心律不齐1例分析

干扰性房室脱节在临床上少见,基层医院诊断比较困难,少数基层医务人员不能及时正确的诊断。在此笔者对干扰性房室脱节进行探讨,以提高从事基层心电工作的医务人员的认识水平。     

吲哚美辛致窦性心动过缓3例

<正> 吲哚美辛(indometacin,消炎痛)常用于治疗风湿性及类风湿性关节炎。其不良反应较多,目前已报道的有:过敏,诱发溃疡,升高血压,抑制造血系统,减少肾血流量及精神障碍等。我院于1986年在用吲哚美辛治疗风湿性关节炎中,有3例出现窦性心动过缓。用药前这3例均无心脏病征。现报告如下。     

脑囊虫病1例报告

随着交通的发达,人群流动性增大,过去在牧区才能见到的脑囊虫病现在在城市中也可能遇到,对于有头痛、皮下结节等主诉的患者,临床需警惕脑囊虫病的可能。本文报告1例江苏籍男性脑囊虫病病例的诊治经过,以期为此类患者的临床诊治提供参考。