应用甘露醇并发急性肾衰竭40例分析

甘露醇作为较安全有效的降低颅内压（ICP）药物,长期用于治疗外伤性和急性脑卒中所致的脑水肿,是临床最常用的控制ICP的药物。近年来,甘露醇可引起急性肾衰竭（ARF）,已日趋引起人们的关注。现将我院2003—2008年收治的40例重症脑血管疾病使用甘露醇致急性肾衰竭的临床资料分析如下。     

65例急性肾功能衰竭临床分析

目的探讨急性肾功能衰竭（ARF）患者的病因,治疗方法及预后转归。方法回顾性分析我院2007年1月至2012年10月收治的65例急性肾功能衰竭患者临床资料。结果 65例ARF中肾前性急性肾功能衰竭23例,占35.4%;肾性急性肾功能衰竭37例,占56.9%;肾后性急性肾功能衰竭5例,占7.7%。治愈30例,治愈率46.2%,好转13例,好转率20%,有3例转为慢性肾功能衰竭,需长期血液透析以维持生命,占4.6%,死亡19例,死亡率29.2%。结论肾性因素是引起ARF的首要原因,尽早发现病因,及时的病因治疗,预防并发症,可降低病死率。     

慢性肾脏病并发急性肾功能衰竭30例分析

目的研究慢性肾脏病时并发急性肾功能衰竭的原因、诊断及治疗。方法回顾性分析2003—2009年30例急性肾功能衰竭住院患者的临床表现、诊断、治疗与预后。结果肾功能恢复正常20例,血肌酐较前明显下降6例,总好转率86.7%。其中血液透析(下称血透)7例,时间6～38 d,1例转为长期血透。结论慢性肾脏病更易发生急性肾功能衰竭,及时诊断与治疗能延缓病变进程。     

急性肾衰竭误诊原因分析

目的探讨急性肾衰竭（ARF）病因误诊原因，提高ARF诊断水平。方法收集495例ARF病例资料，其中54例接受肾活检，分析该54例ARF患者院前诊断与肾活检后诊断的符合情况，寻找误漏诊原因。结果54例经肾活检病理诊断有14例存在病因误诊，包括急进性肾炎4例，急性肾小球肾炎4例，急性肾小管坏死3例，急性间质性肾炎2例，狼疮性肾炎1例。有31．5％（18／54）的患者改变了治疗方案，35．2％（19／54）患者部分改变了治疗方案。结论临床上有相当部分ARF的病因被误诊，在诊断困难时应及时肾活检，以免延误治疗。     

老年急性肾功能衰竭58例研究分析

目的：探讨老年急性肾功能衰竭患者临床特点、病因及治疗策略。方法：回顾性分析威海市文登中心医院58例老年急性肾功能衰竭患者资料。结果：痊愈9例，好转或转慢性15例，死亡34例，死亡率为58．6％。其中25例行血液净化治疗者有7例死亡，死亡率仅为28．0％。结论：应根据病因采取相应预防措施，及早采用适当的净化方式治疗，积极综合对症处理，改善老年ARF预后。     

老年急性肾功能衰竭47例临床分析

目的:探讨老年急性肾功能衰竭的病因、并发症、转归及影响预后的因素.方法:回顾分析我院收治的老年急性肾功能衰竭患者47例.结果:老年急性肾功能衰竭最常见的病因为血容量不足、感染、药物、梗阻,常见的并发症有酸中毒、高血钾、败血症、多器官功能衰竭(MODS),影响预后因素有血容量不足、感染、多器官功能衰竭及是否合并有基础疾病.结论:血容量不足、感染、药物、梗阻等是老年急性肾功能衰竭的病因.加强原发病治疗,及早发现,及早治疗,及时处理并发症,可明显改善老年急性肾功能衰竭患者的预后.     

药源性急性肾衰竭22例临床分析

目的 探讨药源性急性肾衰竭的原因及引起急性肾衰竭的药物种类,为临床合理用药提供参考.方法 对我院收治的22例药源性急性肾衰竭患者的资料进行回顾性分析.统计药源性急性肾衰竭患者的原发病、合并症、使用药物、给药途径.结果 药源性急性肾衰竭患者的原发病主要为呼吸道感染,占41.2%,其次为发热,占13.8%;无合并疾病者占45.6%,合并高血压者占22.9%;导致药源性急性肾衰竭的药物主要有抗生素、甘露醇及化疗类药物等.结论 抗生素类、甘露醇及化疗类药物是我院引起急性肾衰竭的主要常见药物,应及时予以诊断治疗,并停用可疑药物.     

41例急性肾功衰竭临床分析

急性肾功能衰竭(ARF)是各科危重疾病之一,严重者不经及时有效的治疗常可危及生命,现将我院肾内科近2年收治的41例急性肾功衰竭病例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:共41例,男27例,女14例。年龄21～75岁,平均41.26岁。病因:感染性休克7例,急性胃肠炎7例,流行性出血热5例,梗阻性肾病4例,高血压危象1例,庆大霉素致肾损伤4例,青霉素过     

甘露醇致急性肾功能衰竭21例分析

急性脑血管病多出现脑水肿 ,应用甘露醇 (ＭＴ)降颅压后 ,部分病人可出现急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)。现将我们1991年 1月至 2 0 0 1年 1月收治的 5 0 6例急性脑血管病人中 ,2 1例出现ＡＲＦ作一分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例ＡＲＦ病人 ,男 15例 ,女 6例 ;年龄 4 8～ 73岁 ,平均 5 9 5岁。其中脑出血 13例 ,大面积脑梗死 7例 ,蛛网膜下腔出血 1例。 17例合并高血压 ,6例合并糖尿病。ＭＴ的用量 :日用量 16 0～ 30 0 ｇ ,平均 2 30± 5 0ｇ ,总用量 75 0～ 115 0ｇ ,平均 10 80± 2 4 0 ｇ。1 2　临床表现　①容量负荷增…     

血液净化治疗老年急性肾功能衰竭25例

目前血液净化技术已有了长足的进展 ,急性肾功衰竭 (ＡＲＦ)包括老年ＡＲＦ患者的预后可望改观。现就我院 1997年～ 1999年间经血液净化治疗的 2 5例老年ＡＲＦ患者进行分析 ,并对其治疗有效的方法进行讨论。临床资料一、一般资料2 5例老年ＡＲＦ患者均符合 1992年安徽太平会议拟定的诊断标准 ,男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 61～82岁 ,平均 71 5岁。原发病分别为胆道感染、肺部感染各 4例 ,急性出血性坏死性胰腺炎 2例 ,肠梗阻术后并肠麻痹 1例 ,氨基甙类抗生素 (庆大霉素、丁胺卡那霉素 )所致 6例 ,鱼胆及其他 ,食物中毒各 2例 ,胃癌和直肠癌术…     

老年急性肾功能衰竭56例病因分析

目的:探讨老年急性肾功能衰竭(ARF)的病因及预后因素.方法:将老年ARF患并56例的病因、并发症、转归及影响预后的因素进行回顾性分析.结果:老年ARF最常见的病因为血容量不足(52.9%)、感染(29.4%)、药物(8.8%)、梗阻(8.8%);常见的并发症有酸中毒、高血钾、败血症、多器官功能衰竭:影响预后因素有血容量不足、感染、多器官功能衰竭及是否接受血透治疗.结论:血容量不足、感染、药物、梗阻等是老年急性肾功能衰竭的病因,加强原发病治疗及时发现、针对病因积极治疗、及时处理并发症、及早进行血透治疗可明显改善老年ARF患者的预后.     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭30例分析

急性肾功能衰竭(ARF)是急性脑血管病(ACVD)的严重并发症及主要死亡原因之一。一旦出现，病死率极高。我院1993-1995年于急诊科及神经内科收治的455例急性脑血管病患，有30例并发ARF．现报道如下。     

克林霉素致急性肾衰竭7例临床分析

克林霉素属于林可霉素的半合成衍生物,抗菌谱与林可霉素相同,但抗菌活性较强,对大多数G^＋菌和厌氧菌具有抗菌活性,其主要不良反应为过敏性皮炎、胃肠道反应、中枢或外周神经损害等。随其在临床应用日益广泛,近些年克林霉素导致血尿、蛋白尿,甚至急性肾功能衰竭（ARF）的报道随之增加。我科2008年7月～2009年7月共收治克林霉素致ARF患者7例,报道如下。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗梗阻性急性肾衰竭35例护理体会

目的 探讨输尿管镜腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石所致急性梗阻性肾衰竭的护理.方法 对35例由输尿管结石梗阻导致急性肾衰竭患者采用输尿管镜钬激光碎石的护理进行总结.结果 配合优质护理,疗效满意.35例均迅速解除梗阻,肾衰竭症状明显改善,无一例发生严重并发症.结论 输尿管结石梗阻所致的急性肾衰竭,需要尽早解除梗阻,输尿管镜钬激光碎石术能迅速解除梗阻,同时优质的护理对患者的康复起到了一定的作用.     

急性胃肠炎并发急性肾功能衰竭12例临床分析

急性胃肠炎并发急性肾功能衰竭临床上并不常见。我院1995年5月至1999年9月间收住院的腹泻病人中,有12例急性胃肠炎患者并发急性肾衰。现报告如下。1临床资料 12例中男7例,女5例;年龄14～64岁。1999年病例中有4例为同村同时发病,其中2例为父子,余均为散发。12例血清肌酐(Cr)均在442μmol/L以上,其中4例在884μmol/L以上。12例中4例48小时以上无尿,8例24小时尿量均>500 ml。12例     

主动脉夹层动脉瘤致急性肾衰竭诊治1例

胸腹主动脉夹层动脉瘤夹层内皮破裂导致急性肾功能衰竭,是一种罕见的疾病。临床上对本病容易忽视,较易误诊,治疗困难,特此报告1例。对该患者病史及治疗过程进行详细报告,通过系统合理治疗,该例胸腹主动脉夹层动脉瘤夹层内皮破裂导致急性肾功能衰竭已彻底治愈,随诊9年无复发,生存质量良好。胸腹主动脉夹层动脉瘤夹层内皮破裂导致急性肾功能衰竭通过规律的血液透析、积极的降压及其他辅助治疗,是可以临床治愈的。     

急性肾功能衰竭50例诊治分析

目的探讨急性肾功能衰竭的病因及诊治方法。方法回顾性分析本院50例急性肾功能衰竭患者的临床资料。结果50例中3例并发脑梗塞死亡,6例并发多器官功能衰竭死亡,3例腹膜炎死亡,3例肺部感染死亡,1例流行性出血热死亡,3例并发糖尿病酮症酸中毒死亡,6例转院,25例治愈。结论早期诊断急性肾衰并积极有效的治疗,维持内环境稳定可降低死亡率,透析是治疗关键。     

急性肾衰竭157例临床分析

急性肾功能衰竭（Acute Renal Failure,ARF）为多种病因引起的临床综合征。我们通过近3年对收治的157例ARF患者资料进行分析,旨在了解急性肾衰竭的病因、治疗及其预后的情况,从而进一步指导临床工作。