腹腔镜辅助阴式子宫切除46例疗效观察

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床应用价值。方法回顾分析46经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量及术后并发症等检测指标。结果手术成功率100%,无一例中转开腹。平均手术时间120min（90～150min）,术中平均出血160ml（100～300）ml;术后住院5～7d,平均6d出院。结论 LAVH创伤小,肠道干扰少,康复快,值得l临床推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与阴式子宫切除术（TVH）的临床效果比较

目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与阴式子宫切除术（TVH）的临床效果。方法回顾性分析2010年1月～2013年1月在我院行腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）100例与阴式子宫切除术（TVH）100例患者的临床资料。比较两种手术方式的临床疗效。结果LAVH组手术时间长于TVH组[（130±15．2）minvs（90±13．4）min,P〈0．05],术中出血量LAVH组与TVH组[（88．4±12．1）mLvs（93．2±14．2）mL,P〈0．05],术后并发症LAVH组与TVH组（0．01％vs0．04％,P〈0．05）;住院时间LAVH组与TVH组[（5．5±0．5）dvs（5．6±0．5）d,P〉0．05],胃肠道恢复时间LAVH组与TVH组[（12．5±1．2）hVS（13．2±1-3）h,P〉0．051。结论LAVH与TVH比较具有术中出血少、术后并发症少、安全性高的特点,值得临床推广。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术48例分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的临床应用效果。方法回顾性分析2007～2008年腹腔镜辅助下阴式子宫切除术48例,和同期开腹子宫切除术（TAH）50例患者的临床资料作比较。结果两组在手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后并发症发生率、肠道恢复、住院时间比较差异均有显著性（P〈0.01）。结论 LAVH具有创伤小、术后恢复快、增加阴式子宫切除率等优点。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除与单纯阴式子宫切除的对比研究

传统子宫切除术为经腹手术,只有部分合并子宫脱垂者经阴道手术。近年来,随着腹腔镜技术的应用,扩大了手术适应证。本文对比分析了腹腔镜下阴式子宫切除术（LAVH）与单纯阴式子宫切除术（TVH）的不同结局。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除手术适应证临床观察

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）术式的临床价值。方法选择1997年5月至2005年5月间住院的LAVH56例及阴式子宫切除术（TVH）56例，比较两组的手术时间，术中出血及术后并发症，术后排气时间，住院时间等。结果LAVH组手术均成功，TVH组因2例合并子宫内膜异位症中转开腹手术。两组术中出血，术后排气时间，住院时间无显著差异。结论对于同时需要切除附件或合并子宫内膜异位症的此类手术，则选择LAVH为宜。     

阴式子宫切除术适应证及并发症探讨（附178例）

目的探讨阴式子宫切除术的适应证、并发症及防治。方法对178例非脱垂子宫行阴式子宫切除术的病例进行回顾性分析,其中单纯阴式子宫切除134例。阴式子宫切除加阴道前后壁修补术11例,加附件手术33例。128例中有腹部手术史36例。子宫大小如孕6～9周127例,孕12～16周51例。结果 178例均经阴道手术无中转开腹者。手术时间平均为87min（40～170min）。术中出血量平均为174ml（80～400ml）,子宫体积平均为455cm3（115～1440）cm3。2例膀胱损伤于术中修复,2例术后阴道出血,再次经阴道手术止血。结论阴式子宫切除术手术适应证的拓宽,使得手术难度相应增加,术中临近脏器损伤及术后阴道出血的防治,应引起临床医生高度重视。     

非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与阴式子宫切除术的对比分析

目的：探讨非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与阴式子宫切除术（TVH）的临床效果。方法：回顾性分析2005年2月～2008年6月行LAVH与TVH手术病例共526例的临床资料,其中阴式子宫全切除术311例（TVH组）,腹腔镜辅助阴式子宫全切除术215例（LAVH组）,比较两组手术适应证、手术时间、出血量、术后住院日、术中术后并发症、手术麻醉费用及术后恢复情况。结果：①手术时间：TVH组为（52±21）min、LAVH组为（89±32）min。②手术麻醉费用：TVH组（1679±247）元、IAVH组（2245±126）元。两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。③术中出血量：TTVH组为（135±75）ml、LAVH组为（153±128）ml。④术后肛门排气时间：TVH组（21±15）h,LAVH组（23±17）h。⑤住院时间：TVH组（5．3±1．5）d、LAVH组（5．5±1．7）d。⑥手术并发症发生率：TVH组为1.39％、LAVH组为1．28％。术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、手术并发症发生率等两组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：LAVH与TVH均为创伤小、恢复快的微创手术。非脱垂子宫阴式子宫切除术较腹腔镜辅助下阴式子宫切除术具有手术时间短,手术费用低的优点。LAVH可全面了解盆腔解剖关系,利于术中分离粘连及处理附件疾病。应根据手术指征、术者经验、盆腔解剖关系选择术式。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床疗效分析

目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术适应症及临床疗效。方法：对67例需要切除子宫患者分别采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）及阴式子宫切除术（TVH）两种术式,对两种术式的临床疗效及安全性进行比较分析。结果：两组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后住院天数之间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：LAVH比较TVH手术范围更广,安全性更高。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术57例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床应用情况,为患者做出最佳术式选择。方法回顾性分析2009年1月-2011年2月期间行LAVH手术的患者57例（LAVH组）,并与同期开展阴式子宫切除术（TVH）的患者52例（TVH组）的临床应用情况进行比较、分析。结果 LAVH组平均手术时间长于TVH组,住院费用高于TVH组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。但2组术中出血量以及术后镇痛率、下床时间、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 LAVH与TVH均为目前常用的微创手术方式,具有疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,适于盆腔黏连较重及需探查盆腔的患者。根据患者疾病种类及自身条件选择术式,增加了手术安全性。LAVH具有开腹手术及阴式手术共同的优点,其扩大了TVH的适应证,是值得推广的手术。     

暴露子宫动脉阴式子宫切除80例临床分析

目的：探讨暴露子宫动脉阴式子宫切除术（TVH）优点、手术要点及临床应用价值。方法：对80例因子宫肌瘤、功能性子宫出血及绝经后出血经诊刮排除生殖恶性肿瘤行暴露子宫动脉TVH。术前子宫正常大小12例，（15％），子宫增大但小于12周45例（56．2％），子宫大于12周33例（29．8％）。既往有手术者10例（12．5％），同时行附件切除术5例（6．3％）。对子宫大于14周采用子宫对半切开法、子宫分碎法及肌瘤切除法。结果：手术时间35－75分钟，平均50分钟；出血平均95ml；术后住院时间3－7天。结论：暴露子宫动脉法TVH手术时间短，出血量少，有效避免术中术后并症的发生，缩短住院时间。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术38例分析

目的:探讨辅助阴式子宫切除术的适应证、手术要点及临床应用价值。方法:对38例因各种良性妇科疾病采用LAVF方法行子宫全切除术的患者,采用LAVH术式。结果:38例行LAVH中,1例中转开腹手术,中转率2.6%。平均手术时间106min(60~240min),出血量约50~150mL。平均住院日为6d。结论:LAVH拓宽了阴式子宫切除的适应证,可避免开腹、减少手术创伤。     

83例腹腔镜辅助阴式子宫切除术的护理

子宫切除术是妇科最常用的手术.常用全子宫切除术的术式有腹式全子宫切除术(TAH)、阴式全子宫切除术(TAH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)三种[1].LAVH具有创伤小、恢复快,结合病人和手术特点,实施良好的围手术期护理是保证腹腔镜辅助阴式子宫切除术成功、减少手术并发症的关键因素之一[2].LAVH属于微创范畴,将成为发展趋势.现对本科2003年4月～2004年10月施行LAVH 83例患者的护理体会报道如下.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术20例分析

近几年腹腔镜手术技术迅速发展，在腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）与传统的经阴道子宫切除术相比，更安全，更精细，手术适应证更广。本院自2004-2008年间共施行LAVH20例，现分析如下。     

不同入路微创子宫切除术临床疗效比较

目的:探讨非脱垂子宫(TVH)经阴道切除、腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)和经腹小切口(TAH)几种微创手术的临床效果和术式的选择.方法:总结2003-01～2009-12在上海市江湾医院、上海市第一人民医院、长宁区妇幼保健院诊治的无子宫脱垂75例、子宫体积不超过12孕周的良性子宫疾病患者行阴式子宫切除术和同期行...     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术和经阴道非脱垂全子宫切除术的临床比较

目的比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术和经阴道非脱垂全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2010年5月～2011年9月我院妇科行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术组43例(LAVH组),和同期经阴道非脱垂全子宫切除术39例(TVH组)患者的临床资料,比较其基本特征、平均手术时间、术中平均出血量、术后体温恢复时间、术后排气时间、下床活动时间、术后平均住院天数等情况。结果 LAVH组43例均成功,TVH组39例中1例中转开腹。2组平均手术时间比较:子宫小于12孕周时,TVH组明显短于LAVH组(P<0.05),子宫大于15孕周时,TVH组明显长于LAVH组(P<0.05);子宫在13～15孕周时2组手术时间差异无显著性(P>0.05)。术中平均出血量:子宫小于12孕周时,2组无统计学差异(P>0.05);子宫大于12孕周时,LAVH组明显少于TVH组(P<0.05)。术后肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间、术后体温恢复时间2,组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LAVH与TVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但TVH适合子宫相对较小,无盆腔粘连者;而LAVH对子宫大,有盆腔粘连或合并附件病变患者更有优势。     

腹腔镜辅助下的阴式子宫切除临床分析

目的:探讨腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术(LAVH)的手术要点及临床应用价值。方法:将本院2007年7月～2009年9月收治的需行子宫切除术的患者100例,其中50例行LAVH,另外50例行传统开腹式子宫切除(TVH)术。对两组患者的手术时间、出血量、术后恢复及并发症情况进行比较分析。结果:50例行LAVH患者,2例中转开腹手术,手术成功率为96.0%;其平均手术时间、出血量、平均住院时间均显著优于TAH,P<0.05。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有安全性高、术后恢复快、损伤性小、并发症少、住院时间短的优点。     

老年女性应用2种不同子宫切除术式的疗效比较

目的探讨2种子宫切除方式在老年女性手术中的临床应用效果。方法子宫良性病变患者150例,其中子宫肌瘤120例,子宫腺肌病30例,分为2组：腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）组30例,开腹子宫切除术（TAH）组40例,对2组患者的手术时间、术中出血量及术后情况进行比较。结果LAVH组手术时间较TAH组明显延长,术中出血较TAH组明显减少,术中出血量及术后镇痛率低,肛门排气时间、平均住院时间较TAH组明显缩短（P〈0.01）。结论作好围手术期准备及熟练掌握手术适应证,老年女性行LAVH安全可行。     

三种途径全子宫切除术的临床疗效对比分析

目的讨论开腹子宫切除术（TAH）、阴式子宫切除术（TVH）和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的手术方法、术中情况和术后疗效。方法选取本院行TAH术、TVH术以及LAVH术各36例患者的临床资料,对比分析手术方法、术中情况和术后疗效。结果 LAVH组与TAH组及TVH组比较,具有适用范围广、肛门排气和住院时间短、感染和使用镇痛剂率低等优点。结论 TAH手术、TVH手术以及LAVH手术各有利弊,临床应根据医院条件和患者病情等情况选择合适的手术方式,最大程度降低创伤,维持体内环境的稳定以及肌肤的完美,对患者的早日康复具有非常重要的意义。     

较大子宫经腹腔镜辅助阴式子宫切除术可行性分析

目的分析较大子宫经腹腔镜辅助阴式子宫切除术的可行性。方法回顾性分析因妇科良性疾病致子宫较大（子宫大小等同于孕12-16周）行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的200例患者病例资料。结果 200例患者中,除5例因盆腔粘连严重转开腹外,其余均完成手术,手术时间（2.5±0.5）h,术中出血量（151.7±38.1）ml,子宫重量（520.0±281.6）g,术后排气时间（1.5±0.5）d,抗生素使用时间（2.3±1.2）d,下床时间（1.5±1.0）d,腹部切口全部愈合,拆线时间平均为5 d,术后平均住院时间为（5.6±1.0）d。结论具有较大子宫的患者也可通过腹腔镜辅助阴式子宫切除术完成手术,该术式优势明显,值得推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术258例临床分析

目的探讨非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与阴式子宫切除术(TVH)的临床效果。方法回顾性分析2007年10月—2010年8月行LAVH 156例、TVH 102例患者的临床资料。比较两组手术适应证、手术时间、出血量、术后住院时间。结果 LAVH组手术时间略长于TVH组[(90.2±15.6)vs(77.5±17.3)]min,P0.05)、并发症发生率显著低于TVH组(0.007%vs 0.089%,P0.05);LAVH组与TVH组术中出血量[(88.4±11.2)vs(93.1±13.7)]ml、术后肛门排气时间(12.8±1.9)vs(13.7±1.2)h、住院时间(5.7±0.4)vs(5.6±0.6)d比较,差异无显著意义(P0.05)。结论 LAVH较TVH术式具有更高的安全性,切除子宫大于孕12周或子宫肌瘤合并附件良性肿瘤、盆腔重度粘连的患者处理上明显优于TVH,具有广阔的应用及发展情景。