溃疡性结肠炎232例内镜及病理分析

溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、粘液脓血便为主要表现的直肠和结肠的慢性疾病，我院1993～2007年结肠镜检查8566例，检出溃疡性结肠炎232例，现就其内镜下表现、病理和治疗后的转归分析报告如下。     

溃疡性结肠炎36例临床治疗体会

目的探讨溃疡性结肠炎的临床特点及诊断治疗。方法回顾分析我院近两年收治的36例溃疡性结肠炎患者。结果溃疡性结肠炎以腹痛、腹泻、黏液血便为主要临床症状,以内科治疗为主,结论通过掌握临床特点,结肠镜下表现及病理检查,加深对溃疡性结肠炎的了解,解除临床患者的痛苦。     

溃疡性结肠炎的临床分析

目的总结溃疡性结肠炎的临床特点和治疗效果。方法统计我科住院的溃疡性结肠炎169例患者的相关资料。结果溃疡性结肠炎以腹痛、腹泻、黏液血便为主要临床症状,本组病理组织检查未发现癌变者,均有固有膜活动期非特异性炎症,治疗以内科用药治疗为主,2例并发穿孔转手术治疗,男性患者居多。结论溃疡性结肠炎以肠外表现相对较多,通过掌握临床特点,治疗主要以氨基水杨酸盐及皮质类固醇为主,强调患者定期复查肠镜,结肠镜及活检病理组织检查是诊断溃疡性结肠炎的主要方法,发生穿孔、肠梗阻、癌变时需用紧急外科手术治疗,病变主要位于左半结肠、乙状结肠、直肠。     

缺血性结肠炎的临床诊断及误诊分析

目的 总结缺血性结肠炎的内镜下及临床特点，探讨其早期诊断方法。方法 收集分析我院近十年来确诊的20例缺血性结肠炎的相关资料，所有病例均于初诊或再次就诊时行全结肠镜及病理检查，并于首次检查后2周至2个月内复查全结肠镜，观察其内镜下表现及临床病理特点。结果 主要表现为腹痛、腹泻、血便，大多表现为左下腹疼痛及左下腹压痛，临床确诊率35％，内镜下病变与正常肠段之间有明显的界限，病变粘膜充血、糜烂、出血甚或纵行或匐行浅溃疡。一过性炎症者18例，狭窄型2例，未见坏疽型，内镜确诊率90％，病理学检查多无特异性。结论 结肠镜检查是缺血性结肠炎早期诊断的重要手段。     

81例的临床特点与内镜表现探讨

目的:分析溃疡性结肠炎(UC)的临床特点与内镜表现。方法:选取81例UC患者作为研究对象,对其临床表现、结肠镜下病变部位和特点以及活检组织病理等结果进行回顾性分析。结果:UC主要症状表现为腹泻(85.19%)、腹痛(71.60%)、黏液脓血便(62.96%);病变分布主要位于直肠乙状结肠(40.74%)、直肠(28.40%)及左半结肠(24.69%);镜下表现结肠黏膜弥漫性充血水肿、颗粒状改变者72例(88.9%);活检病理结果:弥漫性炎症细胞浸润,隐窝炎、隐窝脓肿、糜烂及溃疡形成有58例(71.6%)。结论:UC主要临床表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便;结肠镜下主要表现为弥漫性充血水肿、糜烂或伴溃疡形成,病变主要分布在直肠、乙状结肠和左半结肠;结肠镜和活检组织病理检查是诊断溃疡性结肠炎的主要方法。     

缺血性结肠炎的临床特点及诊断方法

目的总结缺血性结肠炎的内镜及临床特点,探讨其早期诊断方法。方法收集分析经结肠镜发现、病理确诊的25例缺血性结肠炎的相关资料,所有病例均在腹痛等症状出现后5d内行结肠镜和病理检查。结果经结肠镜检查确诊的25例缺血性结肠炎患者,50岁以上20例(80%),大多有基础疾病。临床主要表现为腹痛、血便及腹泻等,病变多数位于左半结肠。结肠镜分型:一过型20例,狭窄型4例,坏死型1例。结论缺血性结肠炎应早期行结肠镜及病理组织学检查并诊断。一过型、狭窄型内科保守治疗,坏死型应尽早手术治疗。     

溃疡性结肠炎56例临床及内镜分析

目的：探讨溃疡性结肠炎的临床及内镜下特点。方法：对5年来肠镜检出的56例溃疡性结肠炎患者进行回顾性分析。结果：本组56例溃疡性结肠炎患者的临床及内镜下表现复杂多样，急性活动期占71．4％，病变以直，乙状结肠型和左侧结肠型多见，结论：内镜检查可确定溃疡性结肠炎病变的范围、程度、分期和无癌变，为临床治疗提高重要依据。     

45例老年溃疡性结肠炎分析

目的回顾分析老年人群(≥60岁)溃疡性结肠炎的临床特点。方法选取我院2005年1月至2009年1月结肠镜及病理检查确诊溃疡性结肠炎的患者共95例,对其临床特点及结肠镜下表现进行分析,比较老年溃疡性结肠炎患者(≥60岁)与非老年溃疡性结肠炎患者(20~59岁)间是否存在差异。结果95例溃疡性结肠炎患者中,≥60岁患者45例(47.36%)。在老年溃疡性结肠炎患者中,腹痛、黏液脓血便、单纯血便、黏液便、便秘、发热、贫血、肠外表现、并发症与非老年患者均无显著性差异(P>0.05),病变发生部位无显著性差异,但肠镜下病变程度较非老年患者组严重(P<0.05)。结论老年溃疡性结肠炎临床表现轻,但肠镜下病变程度重,应该尽早行肠镜检查确诊。     

118例溃疡性结肠炎的临床分析

目的：探讨溃疡性结肠炎的临床特点和治疗效果。方法：回顾分析笔者所在医院收治的118例溃疡性结肠炎患者的临床资料。结果：本组患者经过治疗后,完全缓解6例,有效104例,无效8例,其中完全缓解占5.1%,有效占88.1%,总有效率为93.2%。结论：诊断溃疡性结肠炎要与其他胃肠疾病相鉴别,结肠镜检查及病理检查有助于明确诊断,给予氨基水杨酸制剂、糖皮质激素及中草药可以有效治疗溃疡性结肠炎。     

溃疡性结肠炎86例内镜表现和临床分析

目的:总结分析溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的内镜下表现及临床特点。方法:总结我院近8年经内镜检查、临床表现及病理活检诊断为UC的病例共86例,对其临床包括性别、年龄、症状等及内镜表现进行分析。结果:该组UC占同期结肠镜总例数的2.59%。临床症状以腹泻为主(95.40%);内镜下表现以糜烂和浅溃疡最多见(95.35%),直肠、乙状结肠UC多见(50.00%),全结肠UC非典型增生多见(33.33%)。结论:本组结果显示UC有如下特点:①发病率较高,占同期内镜检查数的2.59%。②局限于左半结肠者多见。③多数病变呈连续性分布,少数为区域性分布或节段性分布。④结肠镜诊断准确率高,但仍应结合临床及病理进行分析。⑤部位广泛的结肠UC癌变风险大。     

抗生素相关性结肠炎伴发溃疡性结肠炎的探讨

目的 观察抗生素相关性结肠炎伴发溃疡性结肠炎的临床特点及两者关系。方法 分析、总结7例(男3例,女4例;年龄48～83岁,平均66岁)确诊为抗生素相关性结肠炎同时伴发溃疡性结肠炎患者的临床资料、结肠镜报告、病理报告等,追踪其治疗效果。结果 7例患者既往无慢性腹泻病史;因原发病在较长时间内(6～20天,平均15天)接受1～3种广谱抗生素治疗后出现腹痛、腹泻、发热等症状;大便常规检查均见多量的粘液和红白细胞;大便细菌培养均为阴性;5例外周血白细胞显著升高、以中性粒细胞为主;结肠镜及病理检查可见特异的抗生素相关性结肠炎和溃疡性结肠炎表现;按抗生素相关性结肠炎治疗后,病情可得到控制,其中 3例需要使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,愈合良好。结论 抗生素相关性结肠炎可同时伴有溃疡性结肠炎发生,可能与它们有相似的发病机制有关。     

溃疡性结肠炎62例临床分析

目的探讨溃疡性结肠炎（UC）的治疗和内镜下诊断。方法回顾性分析本科收治的62例溃疡性结肠炎患者的临床资料,进行综合分析和总结。结果本组62例患者内镜下表现为31例粘膜呈弥漫性充血水肿、颗粒状,16例粘膜附有血性分泌物及假性息肉形成,15例粘膜呈多发性浅溃疡;完全缓解43例（69.35%）,有效17例（27.42%）,无效2例（3.22%）。结论分析UC临床特点及配合肠镜检查和病理活检,能更好的提高溃疡性结肠炎的正确诊断率,给予患者及时有效的对症治疗,提高其生活质量。     

52例溃疡性结肠炎的临床分析

目的总结UC的临床治疗方法,提高诊治的效果。方法统计我科2010年1月至2013年6月52例住院溃疡性结肠炎患者的相关资料,总结治疗方案及其临床发病特点。结果治疗用药主要予糖皮质激素或/及SASP/5-ASA治疗为主,病理组织检查均有固有膜活动期非特异性炎症,52例中未发现癌变者,1例并发穿孔转手术治疗,患者男性多于女性。结论结肠镜及活检病理组织检查是诊断溃疡性结肠炎的主要方法,病变主要位于乙状结肠、直肠、左半结肠,本组患者病程相对较短,来院就诊主要以腹泻、黏液血便、腹痛为主,肠外表现相对较多,治疗主要药物以氨基水杨酸盐及皮质类固醇为主,要强调患者定期复查肠镜。     

溃疡性结肠炎64例分析

目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)的临床特点、镜下表现和实验室检查指标.方法 回顾性地对2009年1月至2010年12月住院患者64例UC患者进行内镜及临床分析.结果 64例住院病例中,男女之比为1.76:1,平均发病年龄44.7岁,高峰年龄段为20～60岁.主要临床表现为腹泻、粘液血便、腹痛.大肠镜检查以黏膜充血、糜烂、溃疡为主要表现.病变范围以侵犯直肠及乙状最多,主要予SASP/5-ASA及糖皮质激素治疗.结论 UC的诊断主要依据临床症状和结肠镜表现,实验室检查有助于明确UC严重程度.     

缺血性结肠炎的内镜及临床特点

目的 :观察缺血性结肠炎的内镜及临床特征。方法 :对 2 4例缺血性结肠炎的临床经过及内镜表现进行总结。结果 :大多数伴有基础疾病 ,包括心脑血管疾病、糖尿病及腹腔手术史 ,临床主要表现为腹痛、血便及腹泻等 ,病变部位多位于左半结肠。结肠镜分型 :一过型 2 0例 ,狭窄型 3例 ,坏死型 1例 ,表现黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡及狭窄。病理学表现无特异性。结论 :结肠镜检查是早期诊断缺血性结肠炎的最主要方法。一过型、狭窄型内科保守治疗 ,坏死型应尽早行手术治疗     

缺血性结肠炎临床诊治及内镜分析

目的探讨缺血性结肠炎的诊治方法和内镜特点。方法对28例缺血性结肠炎的临床经过及结肠镜检查进行分析。结果本病好发于老年人,多有动脉粥样硬化、高脂血症、动脉炎、心脏病及糖尿病史,临床表现是下腹痛、腹泻、便血,多以结肠镜检查确诊,主要以抗生素、血管扩张剂及支持疗法为主。结论结肠镜检查在明确诊断、早期治疗和判断预后上具有重要意义。     

缺血性结肠炎42例临床分析

目的 探讨缺血性结肠炎临床与内镜下的特点和诊治方法 .方法 研究并分析42例缺血性结肠炎的临床、内镜、病理及治疗等相关病历资料.结果 该病主要表现为突发性的腹部剧痛、腹泻和血便,内镜下表现为局限性肠黏膜充血水肿、糜烂、出血及溃疡;经治疗,33例痊愈,7例明显好转,2例死亡.结论 典型的临床表现和肠镜检查可及时确诊缺血性结肠炎,通过合理的治疗其预后良好.     

硫酸锌保留灌肠治疗溃疡性结肠炎

溃汤性结肠炎是一种常见的肠道疾病，治疗方法多种多样，临床疗效也各不一致。现将我们应用硫酸锌溶液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎２８例结果报道如下。１一般资料：所选５６例患者均经纤维结肠镜及病理检查明确诊断为溃疡性结肠炎。将患者随机分为两组：硫酸锌组１８例，...     

老年人下消化道出血病因分析

目的：本文根据对本院老年患者下消化道出血病例的分析,探讨老年人下消化道出血的主要原因和发病特点。方法：通过对本院收治的100例老年患者及118例非老年患者的结肠镜检查进行对照分析,总结老年人下消化道出血的临床特点。结果：临床上老年患者下消化道出血的原因首位是结肠癌,其他原因包括结肠息肉、溃疡性结肠炎;对照组的原因依次为结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌。结论：老年人下消化道岀血的首要原因是结肠癌,老年人往往对此容易忽略,误混淆为痔疮出血或肠炎,往往导致延误病情。临床医生对老年下消化道出血患者,要提高警惕,近早行纤维结肠镜检查及相应病理检查。     

溃疡性结肠炎42例临床分析

目的 探讨溃疡性结肠炎（UC）的临床特点、镜下表现和实验室检查指标.方法 回顾性分析42例UC患者的临床资料.结果 结肠镜下的主要表现为充血水肿、糜烂、溃疡,其次为出血、脓性分泌物、粗糙颗粒、结肠袋消失、息肉形成、肠腔狭窄.病理改变主要为急慢性炎症.经水杨酰偶氮磺胺吡啶（SASP）＋甲硝唑＋中药灌肠＋激素（重症）治疗后,病变缓解明显.结论 早期诊断早期治疗是关键,联合治疗是目前的主要方案.