糖尿病患者普外科围手术期治疗48例报告

目的：探讨并发糖尿病的普外科患者围手术期处理原则。方法：对48例并发糖尿病的普外科患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果：急诊手术15例，择期手术33例，术后发生切口感染3例，泌尿系感染3例，肺部感染1例，术后并发心肌缺血2例，并发低血糖昏迷1例，并发症发生率18．7％，无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷，无手术死亡。结论：糖尿病患者行普外科手术风险性增大，术后并发症发生率高，手术前后宜积极控制血糖。加强术后营养支持，预防和控制并发症。     

食管癌贲门癌合并糖尿病84例围手术期处理

目的:总结食管癌贲门癌合并糖尿病围手术期处理的经验。方法:回顾性分析84例食管癌贲门癌合并糖尿病患者手术治疗体会。结果:手术切除率100%,术后并发胸腔吻合口瘘1例,切口感染3例,肺部感染3例,无手术死亡及酮症酸中毒发生。结论:食管癌贲门癌合并糖尿病患者应首选手术治疗,但术后并发症发生率较高,合理应用胰岛素能安全度过围手术期。     

合并糖尿病的泌尿外科患者围手术期的处理

目的:探讨泌尿外科患者并发糖尿病围手术期处理原则。方法:对34例并发糖尿病的泌尿外科患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果:急诊手术3例,择期手术31例,术后发生切口感染4例,肺部感染1例,尿路感染1例,并发症发生率17.6%(6/34)。无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷,无手术死亡。结论:利用正规胰岛素有效控制血糖是糖尿病人安全度过围手术期的有效措施,血糖检查做为监测手段。     

结直肠癌合并糖尿病的围手术期处理体会

目的 探讨结直肠癌合并糖尿病患者围手术期胰岛素强化治疗的安全性及有效性.方法 对58例结直肠癌合并糖尿病患者,围手术期采用"小剂量开始,个体化调整"原则.术中胰岛素、葡萄糖双通道静脉滴注;术后及伴有并发症者静脉滴注胰岛素以控制围手术期血糖.结果 术后感染性并发症7例,吻合口瘘3例,低血糖1例,酮症酸中毒1例.吻合口瘘中1例直肠癌患者行横结肠造瘘术,待8个月吻合口瘘愈合后行横结肠造瘘还纳术.余患者均经对症治疗后好转,围手术期内无死亡病例.结论 结直肠癌合并糖尿病患者围手术期血糖控制在一定范围.并选择合理的术式,可安全度过围手术期,并达到预期疗效.     

糖尿病眼病患者围手术期治疗体会

目的探讨糖尿病眼病患者围手术期处理原则。方法对72例糖尿病眼病患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果术后发生切口感染或愈合不良5例,后发障3例,角膜内皮损伤2例,虹膜睫状体炎2例,新生血管性青光眼2例,眼内出血1例。眼部并发症发生率(20.8%)。术后并发心肌缺血3例,心率失常2例,肺部感染1例,并发低血糖昏迷1例,无酮症酸中毒及高渗非酮症昏迷,总并发症发生率(30.5%)。结论糖尿病患者行眼科手术风险症增大,术中及术后并发症发生率高,手术前后宜积极控制血糖。积极预防和控制并发症。     

结直肠癌合并糖尿病患者围术期处理体会

目的:探讨结直肠癌合并糖尿患者围手术期胰岛素的用法。方法:对48例结直肠癌合并糖尿病患者,围术期采用"小剂量开始,个体化治疗"原则,胰岛素术前皮下注射,术中静脉输注,术后早期及伴有并发症的患者以"双通路"静脉输注方式控制围术期血糖7.0～10 mmol/L。结果:术后腹部及会阴部切口感染4例,吻合口瘘3例,低血糖1例,酮症酸中毒1例,无死亡病例。结论:结直肠癌合并糖尿患者围术期血糖控制在一定范围,可安全渡过围术期,并达到预期疗效。     

泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期的护理

目的探讨泌尿外科疾病合并糖尿病患者围手术期的护理原则。方法对15例并发糖尿病的泌尿外科患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果15例患者术后切口感染1例,无肺部感染、尿路感染、酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷等并发症发生,无手术死亡。结论正确诊断及利用胰岛素有效控制血糖是糖尿病患者度过围手术期的有效措施,同时,需加强护理及血糖的监测。     

结直肠癌合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨结直肠癌合并糖尿病围手术期的处理原则。方法结合国内外文献，对外科治疗的42例合并2型糖尿病结直肠癌病例进行回顾性分析。结果42例患者均进行限期或急诊手术，术后并发症发生率：切口感染9．52％（4／42），泌尿系感染2.38%（1／42），吻合口瘘4．76%（2／42），无酮症酸中毒及死亡病例。结论良好的血糖控制，合适的术式选择，对于结直肠癌合并糖尿病患者安全渡过围手术期至关重要。     

肝脓肿合并糖尿病患者围手术期处理

目的总结合并糖尿病的肝脓肿患者围手术期的处理经验及措施。方法分析我科2007年1月~2010年12月对45例合并糖尿病肝脓肿患者的观察治疗。结果术后并发症7例,其中切口感染3例,酮症1例,肺感染3例。复发1例,无死亡病例。结论合并的糖尿病肝脓肿患者术后并发症发生率高,复发率也高,而且肝脓肿是一种严重疾病,应予高度重视,除常规的围手术期的护理治疗外,合理应用胰岛素,控制血糖,早期诊断,积极治疗是关键。     

糖尿病病人围手术期处理(附28例分析)

目的 :探讨外科并存糖尿病病人的围手术期的正确处理方法。方法 :对 2 8例并存糖尿病的外科病人围手术期治疗作回顾性分析。结果 :本组行急诊手术 8例 ,择期手术 2 0例 ,术后发生切口感染 2例 ,肺部感染 1例 ,尿路感染 1例 ,并发症发生率 14 .3% (4/2 8) ,无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷、无手术死亡。结论 :利用正规胰岛素有效控制血糖是糖尿病人安全度过围手术期的有效措施。     

大肠癌合并糖尿病的围手术期处理

目的 探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施.方法 对行手术治疗24例大肠癌合并糖尿病病人作同顾性分析.结果 本组24例均为2型糖尿病,行择期手术.术后并发症发生率为:切口感染2例(8.3%),肺部感染1例(4.2%),腹腔感染1例(4.2%b),无酮症酸中毒及手术死亡病例.结论 大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖,合理应用胰岛素,可达到理想的外科治疗效果.     

48例食管癌合并糖尿病的围手术期处理

目的：总结食管癌合并糖尿病围手术期处理经验及措施。方法：分析我科1998年6月～2007年6月对48例食管癌合并糖尿病的围手术期的观察治疗及护理措施。结果：术后并发症10例,其中,颈部吻合口瘘4例,肺部感染3例,切口感染2例,酮症酸中毒1例。均顺利度过围手术期,痊愈出院,无死亡病例。结论：食管癌合并糖尿病术后并发症发生率较高,应予高度重视。除常规的围手术期护理治疗外,合理应用胰岛素控制血糖在一定范围是治疗成功的关键。     

48例食管癌合并糖尿病的围手术期处理

目的：总结食管癌合并糖尿病围手术期处理经验及措施。方法：分析我科1998年6月～2007年6月对48例食管癌合并糖尿病的围手术期的观察治疗及护理措施。结果：术后并发症10例，其中，颈部吻合口瘘4例，肺部感染3例，切口感染2例，酮症酸中毒1例。均顺利度过围手术期，痊愈出院，无死亡病例。结论：食管癌合并糖尿病术后并发症发生率较高，应予高度重视。除常规的围手术期护理治疗外，合理应用胰岛素控制血糖在一定范围是治疗成功的关键。     

老年人腹股沟疝合并糖尿病87例的围术期管理

目的:探讨老年人腹股沟疝合并糖尿病无张力修补术的围术期管理,降低并发症发生率.方法:总结87例腹股沟疝合并糖尿病患者的临床资料,进行回顾性分析.结果:本组均痊愈出院,随访6个月～3年.术后仅出现切口感染1例(1.15%),无酮症酸中毒及继发感染发生.本组无复发病例.结论:加强老年人腹股沟疝合并糖尿患者的术前准备及术后处理,是减少术后并发症发生的有效措施.     

糖尿病患者腹部手术的围手术期处理

目的 探讨糖尿病患者腹部外科手术围手术期处理的方法.方法 回顾性分析37例腹部手术并存糖尿病患者的围手术期处理情况.结果 37例患者中切口感染2例,切口积液裂开4例,肺部感染2例,死亡1例,术后并发症发生率24.3%.无酮症酸中毒及高渗性非酮症昏迷,无手术死亡.结论 积极的术前准备、控制血糖、加强营养支持、合理应用抗生素,适当简化手术方式,可有效提高糖尿病患者腹部外科手术的疗效.     

乳腺癌合并糖尿病患者的围手术期护理探讨

目的：探讨乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理。方法：收集43例乳腺癌合并糖尿病患者资料,分析其围手术期护理方法,重点加强术前护理评估、心理护理和血糖控制等和手术监护,术后加强患者饮食及胰岛素控制、皮瓣及引流管护理、功能锻炼及感染控制等。结果：所有患者通过上述护理,术后发生高血糖1例,切口感染1例,皮下积液1例,其余40例患者无低血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷等并发症发生。结论：加强患者围手术期护理能促进乳腺癌合并糖尿病患者尽早康复。     

结肠癌合并糖尿病围手术期的护理

目的探讨结肠癌合并糖尿病患者围手术期的护理特点。方法30例均采用手术治疗结肠癌患者,通过精心围手术期护理,积极控制血糖水平,防止发生糖尿病酮症酸中毒等严重并发症,做好切口及引流管的护理,术后合理饮食,预防感染。结果30例患者术后切口、吻合口均Ⅰ期愈合,无严重并发症发生,无手术死亡。结论加强结肠癌合并糖尿病患者围手术期的护理,能使患者顺利度过围手术期,降低术后并发症的发生,提高手术治疗效果。     

糖尿病病人的围手术期处理（附59例临床分析）

目的 探讨糖尿病病人围手术期处理的安全方法。方法 对59例外科病人合并糖尿病时围手术期的治疗进行回顾性分析。结果 59例病人均行手术，术后并发症发生率；切口感染6．8％，肺部感染3．4％，泌尿系感染3．4％。无酮症酸中毒。术后平均住院23天，无手术死亡病例。结论 血糖的控制是尿病病人顺利渡过围手术期的关键，而应用普通胰岛素是血糖控制的安全有效的方法。     

泌尿外科患者合并糖尿病的围术期护理

目的探讨泌尿外科患者合并糖尿病的围术期护理。方法回顾总结2008年1月至2010年1月我院泌尿外科手术合并糖尿病98例患者临床资料。结果本组病例中,无一例出现低血糖、糖尿病酮症酸中毒发生。术后并发泌尿系感染5例,余无其它严重并发症发生。结论泌尿外科患者合并糖尿病的围术期护理非常重要,对患者进行详细全面的了解,制定详细的手术前、中、后护理措施。良好控制手术前血糖、术中坚持血糖应激变化、术后血糖的调节及膀胱冲洗管道护理;能够有效降低并发症及合并症的发生,促进患者康复。     

胰腺癌合并糖尿病的外科治疗(附16例病例报告)

目的:探讨胰腺癌合并糖尿病患者的围手术期处理对策。方法:回顾性分析1990年7月到2007年7月我科收治的16例胰腺癌合并糖尿病病例。术前根据糖尿病的不同情况,给予口服降糖药或胰岛素治疗,术中加强血糖监测,及时调整胰岛素用量,术后及时检测血糖,尿糖水平,防止出现并发症。结果:16例患者均手术治疗,术后并发症6例,包括切口感染1例,胰漏1例,胆汁漏1例,腹腔感染1例,肺感染1例,菌血症1例,无高渗性昏迷及酮症酸中毒出现,无围手术期死亡病例。结论:外科治疗仍是胰腺癌合并糖尿病患者的首选治疗,严格控制血糖水平对于患者安全渡过围手术期是非常重要的。