心肌肌钙蛋白Ⅰ对体外循环心内直视手术心肌损伤的判定价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)对体外循环心内直视手术心肌损伤的判定价值.方法40例心脏瓣膜置换手术病人随机分为两组,冷晶体停跳液组(A组),温血停跳液组(B组),每组20例,分别于圈手术期多时点采取中心静脉血,测定血清cTn Ⅰ、心肌肌酸激酶(CK)及其心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果术前两组的cTn Ⅰ、CK及CK-MB水平均在正常范围,开放主动脉后1 h至术后24 h达峰值,其后缓慢下降.术后24 h、48 h B组cTnⅠ水平明显低于A组(P＜0.05),CK-MB在开放主动脉后1 h B组低于A组.cTn Ⅰ峰值浓度与主动脉阻断时间呈直线正相关.结论cTn Ⅰ判定心内直视手术围手术期心肌损伤的敏感性及特异性明显优于OK、CK-MB,对围手术期心肌缺血损伤的诊断、预后及心肌保护效果的评价具有重要的临床价值.     

射频消融后心脏肌钙蛋白Ⅰ测定与心肌损伤的关系

采用固相层析免疫分析技术对31例因阵发性室上性心动过速、房性心动过速及室性心动过速接受射频消融（RFCA）治疗者测定其术后血清心脏肌钙蛋白I（cTnI）。结果显示，RFCA术后cTnI弱阳性率51．61％、阳性率16．13％；cTnI阳性组累积放电能量（19411．94±2251．74W／s）明显高于cTnI阴性组（8601．11±1791．88W／s）（P＜0．01）；心室放电组cTnI阳性率（88．2％）明显高于心房放电组（42．8％）（P＜0．05）。提示RFCA对心肌有轻微损伤，影响其损伤程度的因素有累积放电能量和放电部位。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在心外科围术期的变化

心肌肌钙蛋白Ⅰ是反映心肌损伤的最具特异性和敏感性的指标，心血管外科围术期监测心肌肌钙蛋白Ⅰ有重要价值。     

实验性阿霉素心肌炎心肌肌钙蛋白Ⅰ免疫组化研究

心肌肌钙蛋白Ⅰ（ｃＴｎＩ）是诊断心肌损伤敏感特异的生化指标,已广泛应用于缺血性心肌损伤的诊断,对于终末期心力衰竭中ｃＴｎＩ的改变也做了较为深入研究,但关于心肌炎中ｃＴｎＩ的研究尚很少。目的 应用抗ｃＴｎＩ单克隆抗体对实验性心肌炎进行免疫组化研究,观察其在炎症心肌中的定位分布,初步探讨ｃＴｎＩ在心肌炎评估,诊断中的重要意义,为ｃＴｎＩ应用于心肌炎诊断提供重要实验和理论依据。方法 提取纯化人ｃＴｎＩ,     

心肌肌钙蛋白Ⅰ测定在危重病患者心肌损伤中的临床意义

目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)测定在危重病患者心肌损伤严重程度及预后判断中的作用。方法:将31例危重病伴心肌损伤患者分为死亡组与存活组、不同APACHEⅡ评分组和多器官功能障碍综合征(MODS)发生与未发生组,观察各组患者血清CKMB、cTnⅠ及MYO水平。结果:死亡组与存活组、不同APACHEⅡ评分组和MODS发生与未发生组的血清CKMB、cTnⅠ及MYO水平比较,有显著性差异(P均<0.01)。结论:cTnⅠ对诊断心肌损伤、判断病情严重程度和评价预后有重要作用。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对肺炎心衰的诊断意义

目的　观察血清cTnⅠ在诊断支气管肺炎合并心衰中的意义。　方法　将观察对象分为三组 :肺炎心衰组、普通肺炎组、正常对照组 ,每组各 30例。检测各组患儿血清cTnⅠ和血清CK MB水平。　结果　肺炎心衰组血清cTnⅠ 2 2例升高 ,占 73 3%,普通肺炎组和正常对照组无一例升高。三组间检测结果比较存在显著性差异(P <0 0 5 )。　结论　血清cTnⅠ是肺炎心衰早期诊断的高敏感、高特异性的血清学指标 ,优于CK -MB。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ与心脏疾病

心肌肌钙蛋白Ⅰ是心肌特有的一种收缩调节蛋白。当缺血性心脏病发病时，血浆肌钙蛋白Ⅰ的水平明显升高，因其具有高度的心肌特异性，因此，它可作为心肌损伤的一种特异性指标，对心脏病的诊断、治疗和预后有十分重要的意义。     

肌钙蛋白Ⅰ对急性有机磷中毒心肌损伤的诊断价值

急性有机磷农药中毒(AOPP)以病情急、中毒深、发展快、变化复杂为特征,可引起多脏器损害.我们对60例AOPP患者进行了血清肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶(CK)测定以评价其对AOPP患者心肌损伤的诊断价值.     

慢性心力衰竭患者血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌重构的相关性研究

目的研究慢性心力衰竭（CHF）患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）与心肌重构的相关性.方法入选失代偿性CHF患者120例,根据血清cTnI浓度水平分为：cTnI正常组（n=80）和cTnI升高组（n=40）.以左心房直径（LAd）、左心室直径（LVd）、室间隔厚度（IVS）、左室后壁厚度（LVPW）作为心脏结构改变指标,左室射血分数（LVEF）、E峰和A峰比值（E/A值）作为心脏功能指标,对上述指标进行组间比较.结果与cTnI正常组相比,cTnI升高组的LAd、LVd显著增高（P〈0.05）;而IVS、LVPW、LVEF、E/A值显著降低（P〈0.05）.相关分析显示：血清cTnI含量与LAd、LVd呈正相关（P〈0.05）,与IVS、LVPW、LVEF、E/A呈负相关（P〈0.05）,经性别、心衰病史、心功能分级与药物治疗校正后,上述相关性仍然存在,并具有统计学意义.进一步行多因素logistic回归分析,结果显示：LAd、LVd和心衰病史与cTnI升高呈正相关;而血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗与cTnI升高呈负相关.结论血清cTnI浓度与心衰患者心肌重构及心功能具有显著相关性,此相关性可不依赖于年龄、性别、心衰病史、NYHA心功能分级和药物治疗而独立存在.监测心力衰竭患者血清cTnI浓度并采取相应的措施降低血清cTnI水平,对临床治疗和预防心力衰竭进展具有重要意义.     

237例心肌肌钙蛋白Ⅰ升高的病因分析

目的了解心肌肌钙蛋白Ⅰ升高常见的原因并分析其在各类疾病中的意义。方法回顾性分析我院2007年1月～2007年12月收治的237例心肌肌钙蛋白Ⅰ明显升高患者的临床资料。结果心肌肌钙蛋白Ⅰ升高的常见病因依次为急性冠脉综合征（73．4％）、脑血管意外（5．5％）、慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭（3．4％）、慢性肾功能不全（2．5％）、心肺复苏后（2．1％）、感染性休克（2．1％）、肥厚型心肌病（1．3％）和高血压性心脏病（1．3％）,其他各种原因引起者占8．4％。结论心肌肌钙蛋白Ⅰ的异常升高提示心肌损伤,急性冠脉综合征是心肌肌钙蛋白Ⅰ升高的主要原因,且多种原因可以引起心肌肌钙蛋白Ⅰ的异常升高,临床上需要注意鉴别。     

心肌肌钙蛋白的临床应用

肌钙蛋白（Troponin，Tn）是横纹肌收缩的重要调节蛋白，由三个亚基组成：肌钙蛋白C（TnC），肌钙蛋白T（TnT）和肌钙蛋白I（TnT）。对心肌损伤的诊断，在诸多诊断急性心肌梗塞（AMI）的临床生化指标中，CK—MB曾一度被认为是诊断AMI的“金标准”，已广泛应用多年。随着心肌肌钙蛋白（cTn）深入研究，无论是对心肌的特异性还是诊断敏感性，CK—MB的地位都受到了严重挑战。患有各种冠状动脉疾患的病人必然会发生心肌细胞损伤，有些病人的临床表现可能不完全符合WHO关于AMI诊断标准（不稳定心绞痛就是其中之一），但却伴有某些心…     

心肌肌钙蛋白Ⅰ与心衰风险间关系

心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）为公认的心肌损伤标记物,其水平升高往往预示心肌细胞存在损伤,但迄今关于cTnI与心衰（HF）罹发风险间关系远未清楚。本文旨在就循环中cTnI水平与继后新发HF风险问关系进行了大样本分析。     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ判断病毒性心肌炎炎性损伤及预后的探讨

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)判断急性病毒性心肌炎炎性损伤程度及预后。方法采用抗人cTnI单抗,应用酶联免疫法测定52例急性病毒性心肌炎患者血清cTnI,同时作肌酸磷酸激酶及其同工酶(CK,CK-MB)检测,血清cTnI>7μg／L为阳性。第1次cTnI阳性者第2次复查仍然阳性者归入cTnI持续阳性组(18例),复查cTnI阴性者归入cTnI阴性组(20例)。结果cTnI阴性组与cTnI持续阳性组临床症状好转率、心律失常治愈率比较均有极显著性差异(P<0．01)。cTnI持续阳性组中,有2例患者发展为心肌炎后心肌病。52例急性病毒性心肌炎患者中第1次检测cTnI有38例患者cTnI阳性(73．1％),有3例CK-MB异常(5．8％)。cTnI持续阳性组柯萨奇B病毒中和抗体转阴率明显低于cTnI阴性组,两者比较P<0．05。结论cTnI可作为急性病毒性心肌炎炎性损伤及预后判断的指标。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在冠状动脉旁路移植术后的变化规律

目的 分析心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）在冠状动脉旁路移植术后的变化规律.方法 选择体外循环（ONCAB）与非体外循环（OPCAB）冠状动脉旁路移植术患者各40例,术前即刻、术后即刻、第1天、第2天、第3天、第4天、第5天、第6天、第7天检测cTnI水平.结果 cTnI在ONCAB组与OPCAB组均表现为不同程度的升高,然后逐渐下降;OPCAB组cTnI浓度峰值较ONCAB组显著减低.发生心肌梗死5例,其中ONCAB组3例,OPCAB组2例,cTnI均显著高于正常水平.结论 cTnI在ONCAB组与OPCAB组变化规律均表现为迅速升高,然后逐渐下降.观察cTnI变化,可以判断心肌损伤程度,改善预后.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性冠状动脉综合征中的应用

急性冠状动脉综合征（ACS）是指不稳定型心绞痛（UA）、Q波型心肌梗死（NQMI）和心源性猝死这样一组临床病征。心肌肌钙蛋白I(cTnl)是新近发展的心肌组织所特有的心肌酶学标志物。本文对cTnl的生物化学特点、检测方法、cTnl与ACS的联系进行评价。cTnl在诊断心肌损害方面敏感性高,特异性强,诊断时间窗口宽,明显优于传统心肌酶,对ACS可进行危险度分层及预后评价,并可预测UA患者复杂冠状动脉形态,值得推广使用。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在临床上的应用

心肌肌钙蛋白I(cTnI)为心肌细胞所特有,当心肌损伤时,cTnI快速释放入血循环,测定其浓度已成为心肌损伤特异性标志物,不仅敏感性高,特异性强,且持续时间长。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性缺血性心脏病预后的影响

生化标记物在心脏病学领域作为综合的无创指标已应用了近50年。在过去的10年中，临床上又评价了一些新的、敏感性和特异性更高的心脏生化标记物来监测急性心肌损伤。但在诊断急性心肌缺血方面价值最突出的应属心肌肌钙蛋白I（eTnI）和心肌肌钙蛋白T（cTnT）。本研究通过分析cTnI在急性缺血性胸痛患者全血中的含量，从而对急性缺血性胸痛患者的近期预后进行预测。     

慢性充血性心力衰竭患血清心肌肌钙蛋白Ⅰ测定

目的：探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）定量检测对慢性充血性心力衰竭（心衰）患的诊断价值。方法：采用微粒子酶免分析法定量检测血清CTnⅠ。结果：冠心病中重度心衰且的CTnⅠ比对照组、冠心病轻度心衰组，非冠心病中重度心衰组CTnⅠ明显升高（P＜0．05）。非事重度心衰组与对照组CTnⅠ比较无差异（P＞0．05）。四组CK－MB比较均无差异（P＞0．05）。结论：血清CTnⅠ定量检测对冠心病心衰患心衰程度及中重度心衰患的病因诊断有一定的价值。     

血清肌钙蛋白Ⅰ与慢性心力衰竭患者心肌重构的相关性研究

目的 研究血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn I)与慢性心力衰竭(CHF)患者心肌重构的相关性.方法 入选CHF患者132例,根据血清cTn I浓度水平分为cTn I正常组(94例)和cTn I升高组(38例).以左心房直径(LAd)、左心室直径(LVd)、室间隔厚度(Ivs.)、左室后壁厚度(LVPW)作为心脏结构改变指标,左室射血分数(LVEF)、E峰和A峰比值(E/A值)作为心脏功能指标,对上述指标进行组间比较.结果 与正常组相比,cTn I升高组的LAd、LVd显著增高(P＜0.05);而IVS、LVPW、LVEF、E/A比值显著降低(P＜0.05);血清cTn I水平与LAd、LVd呈正相关(r分别为0.421、0.375,均P＜0.05),与IVS、LVPW、LVEF、E/A呈负相关(r分别为-0.462、-0.347、-0.359、-0.238,均P＜0.05).结论 血清cTn I水平与CHF患者心肌重构及心功能具有显著相关性,监测CHF患者血清cTn I浓度可以评价CHF患者疾病严重程度.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在充血性心力衰竭中的应用价值

目的探讨检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)在充血性心力衰竭(CHF)中的价值.方法选择CHF患者(CNF组)共73例(包括缺血性心肌病35例,非缺血性心肌病38例),以体检及实验室检查无心脏病依据的30例作为对照组.测定2组cTnI水平及左室射血分数(LVEF).结果CHF组血清cTnI测定值及其增高检出率均明显高于对照组(P＜0.01),且心功能分级越差,血清cTnI水平及其增高的检出率越高;缺血性心肌病与非缺血性心肌病CHF患者血清cTnI水平差异无统计学意义(P＞0.05);LVEF值较低组(LVEF≤35%),血清cTnI水平较高;LVEF值与cTnI水平呈显著负相关(r=-0.573,P＜0.05).结论血清cTnI是CHF患者心肌损伤的高度敏感和特异的指标,它对评价心功能障碍的严重程度、危险分层及预后判断等可能有一定价值.