β2微球蛋白的检测在老年原发性高血压患者中的应用

目的：探讨β２微球蛋白的检测对于评价老年原发性高血压患肾功能的意义。方法：检测３８例老年原发性高血压病患的血、尿β２微球蛋白，并与正常老年人作对照。结果：高血压病Ⅰ、Ⅱ期患血、尿β２微球蛋白显升高（Ｐ〈０．０１）；Ⅲ期患血β２微球蛋白显升高（Ｐ〈０．０１），尿β２微球蛋白无显变化。结论：血、尿β２微球蛋白的检测有助于发现老年原发性高血压患的早期肾功能改变。     

尿微量蛋白检测对老年高血压病肾损害的早期诊断价值

目的：探讨尿微量蛋白水平检测对老年高血压肾损害的早期诊断价值。方法：收集95例老年原发性高血压（EH）患晨尿、空腹静脉血、采用酶联免疫法测定尿微量白蛋白（micro-albumin,MA)及血、尿β2微球蛋白（β2－MG），并测定血尿素氮（BUN），肌酸（Cr)，肾联检阳性为尿MA，血，尿β2－MG中任何一项指标高于正常值。结果：单项指标阳性率：β2－MG71．57％，尿β2－MG68．42％，尿MA53．68％，多项指标联检阳性率85．26％均高于尿常规（14．73％）和BUN，Cr阳性率（29．47％），差异非常显（P＜0．001）。EH2、3级极高危患血、尿微量蛋白肾联检总阳性率100％。结论：血、尿微量蛋白在老年性高血压病肾功能受损时较肾功能指标BUN、Cr改变出现早，是诊断肾功能早期损害的敏感指标。     

2型糖尿病肾病患者早期检测β_2微球蛋白的临床价值分析

目的探讨2型糖尿病肾病患者早期检测β_2微球蛋白的临床价值。方法选自2013年12月—2015年12月期间该院收治的2型糖尿病患者149例作为研究对象。其中79例患者伴糖尿病肾病(研究组),70例患者未并发糖尿病肾病(对照组)。选择同期于该院健康体检者65名作为正常组。检测3组血、尿β_2微球蛋白水平。对比分析3组血、尿β_2微球蛋白水平和异常情况。结果研究组血β_2微球蛋白和尿β_2微球蛋白水平均显著高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P0.05);对照组血β_2微球蛋白和尿β_2微球蛋白水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05);研究组血β_2微球蛋白异常率和尿β_2微球蛋白异常率显著高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P0.05);对照组血β_2微球蛋白异常率和尿β_2微球蛋白异常率显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者早期检测β_2微球蛋白具有重要的临床诊断价值,值得进一步研究。     

血、尿β2-MG变化早期诊断老年肺心病肾功能损害的临床意义

老年慢性肺心病患者心肺功能失代偿时常伴有肾功能损害，早期发现并及时治疗可改善其预后。近年来，我们采用生化及放射免疫法检测了41例老年肺心病急性加重期患者的血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平，以探讨血尿β2-MG水平早期判定患者肾功能损害的临床意义。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者的肾功能损害和体外反搏的治疗作用

采用放射免疫法测定32例老年慢性阻塞性肺疾病（COPD)缓解期患和20例健康老年人血清与β2微球蛋白(β2—M)，结果表明，老年COPD患血清与尿中β2-M含量均值显高于健康老年人(P<0．05，P<0．01)，随机选择10例肾功能受损的老年COPD患经体外反搏（ECP)治疗后，血清与尿β2-M含量均值都显低于治疗前（P<0．05，P<0．01)，上述结果提示，大多数老年COPD缓解期患肾功能有不同程度的损害。经ECP治疗．肾功能可获显改善，因此．ECP可望成为老年COPD患肾功能损害的有效新疗法。     

慢性充血性心力衰竭患者血、尿β_2微球蛋白和Tamm－Horsfall蛋白测定的意义

对８６例心力衰竭（心衰）患者血、尿β_２微球蛋白和Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白测定结果表明，心衰患者血β_２微球蛋白增高，β_２微球蛋白清除率降低，重度心衰时尿β_２微球蛋白也增高，但β_２微球蛋白排泄分数无改变。血β_２微球蛋白与尿素氮呈正相关、与肌酐清除率呈负相关，而β_２微球蛋白清除率恰与之相反。血、尿Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白随心衰程度的加重而降低。心衰改善后血β_２微球蛋白降低、β_２微球蛋白清除率增高，血、尿Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白也增高。提示血、尿β_２微球蛋白和Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白测定可作为心衰时判断肾功能损害及评价心衰程度的指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者早期肾功能损害相关分析

目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者早期肾功能损害指标,并作相关性分析。方法共募集AECOPD患者76例,健康体检人群30例;收集一般临床资料;进行血肌酐、尿素氮、C反应蛋白(CRP)、动脉血气、尿α_1-微球蛋白(α-MG)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)测定;及肺功能检查。结果与对照组比较,AECOPD组患者血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率差异无统计学意义(P0.05);而尿α_1-MG、尿β_2-MG显著升高(P0.05),其中尿α_1-微球蛋白与氧分压(PaO_2)、FEV_1%及FVC%呈负相关,与CRP呈正相关;尿β_2-微球蛋白与FEV_1%、FVC%及FEV_1/FVC呈负相关。按GOLD 2013年指南肺功能分级进一步亚组分析显示,伴随肺功能严重程度的加重,AECOPD组患者尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。此外,依指南予以正规内科治疗后,AECOPD组肺功能及CRP指标较前改善,血清CRP、尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白均较前改善,但仍高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD患者存在早期肾功能损害,尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白可作为早期肾功能损害指标。对于急性加重期患者,加强尿α_1-MG、尿β_2-MG的监测可及早发现早期肾功能损害,正规的内科治疗可进行有效干预,从而避免肾功能不可逆性损害的发生。     

黄连素对醛糖还原酶活性的抑制及其防治DN的意义

患随机分为黄连素治疗组（18例）和对照组（17例）。两组糖尿病患治疗前后测定红细胞AR，血糖、血常规、血生化、肝功能、肾功能，同时测定尿白蛋白排泄率（UAER），血、尿β2－微球蛋白（β2－MG）。治疗过程中观察、记录两组病人出现的副作用，疗程4周。结果：上述指标治疗前二组相似，治疗后治疗组AR活性受到抑制，明显低于对照组，UAER，血β2－MG明显低于对照。治疗过程中未发现明显副作用。结论：黄连素可明显抑制AR活性，改善DN的各项指标，有助于DN的治疗。     

高血压病患者血压昼夜节律改变与高血压肾损害的关系

目的：探讨高血压病患者血压昼节律改变与高血压肾损害的关系。方法：对62例原发性高血压病患者进行24h动态血压监测，根据检测结果将62例高血压病患者分成杓型组与非杓型组，并测定两组患者的血、尿β2－微球蛋白（β2－MG）、尿微量白蛋白（mAIb)及血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr)。比较杓型组与非杓型组血压增值、血压昼节律变化及血、尿β2－MG、尿mAIb、血BUN、Cr。结果：血压昼节律改变者血，尿β2－MG、尿mAIb、血BUN、Cr均较正常昼节律者增加（P＜0．01）。结论：血压昼节律改革呈非杓型者其肾损害较杓型者严重。     

视网膜病变与β2微球蛋白、尿微量白蛋白的关系

对207例Ⅱ型糖尿病患进行糖化血红蛋白（HbA1c)血、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白（UAER）的测定。记录病程,同时行眼底检查。结果：207例Ⅱ型糖尿病患中伴DR98例,患病率43.34%。DR组与NDR组病程比较（P＜0.01)。HbA1c、血β2微球蛋白比较（P＜0.01),尿β2微蛋白,尿微量白蛋白比较（P＜0.01)。结论：DR与DN均为糖尿病严重并发症。具DR与DN常同时存在,其病变严重程度呈平行关系。     

慢性肺心病急性发作期患者血β—微球蛋白及尿蛋白测定的临床意义

我们对39例慢性肺心病急性发作期患者(肺心病组)的血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿蛋白(ALB)、尿IgG进行测定,将测定结果与正常组相对照。结果肺心病组的各项测定值明显高于正常组,其中以血β_2-MG和尿IgG最高。     

不同剂量冠状动脉造影剂对肾功能的影响

目的:探讨不同剂量冠状动脉造影剂对肾功能的影响。方法:选择接受冠状动脉介入诊断和治疗的住院患者80例,检测术前,术后24h、7d的血尿素氮、血肌酐(Cr)、尿β2微球蛋白。根据术前Cr的水平将患者分为肾功能正常组(58例,Cr<105μmol/L)及肾功能不全组(22例,Cr≥105μmol/L)。分析造影剂的剂量对2组肾功能的相关性。结果:造影剂剂量<200ml时,即使对肾功能正常的患者,也可以引起尿β2微球蛋白升高;造影剂剂量≥200ml对肾功能不全者除引起尿β2微球蛋白升高外,Cr亦进一步升高。结论:造影剂可影响肾功能,并与其剂量有关。     

高原地区肺心病急性加重期血尿β2-微球蛋白检测分析

高原地区肺心病急性加重期患者由于严重缺氧、感染、体循环瘀血等原因，在心、肺功能失代偿时通常血尿素氮、肌酐只有在肾小球滤过功能下降到正常的1／2以上时升高，故会延误病情，导致不可逆的肾功能损害。本文以血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）为指标，探讨慢性肺心病急性加重期患者早期肾损害情况。     

血清和尿Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、Ⅲ型胶原测定在高血压性肾损害中的意义

目的　观察高血压病患者血清和尿中Ⅳ型胶原 (C Ⅳ )、层粘连蛋白 (LN )、Ⅲ型胶原(C Ⅲ )水平变化及与尿白蛋白、β2 微球蛋白排泄量间的关系 ,探讨其在高血压性肾损害发生发展中的作用及在早期诊断中的意义。方法　测定 5 7例常规检查尿蛋白阴性、肾功能正常的高血压患者高血压组血清和尿C Ⅳ、LN、C Ⅲ水平及晨尿白蛋白、β2 微球蛋白排泄量 ,并与 5 7名健康体检者(对照组 )比较 ,同时观察高血压组患者尿白蛋白、β2 微球蛋白与上述各指标间的相关关系。结果　高血压组患者血和尿C Ⅳ、LN及C Ⅲ水平均较对照组升高 ,除尿C Ⅳ外 ,均有显著性差异 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ;高血压组患者尿 β2 微球蛋白排泄量显著高于对照组 ,且与血、尿C Ⅲ水平呈显著正相关关系。结论　高血压患者在尚无肾脏损伤临床表现的早期 ,即可表现为血和尿C Ⅳ、LN及C Ⅲ水平的升高 ,尤其是血和尿C Ⅲ水平的升高 ,可能提示高血压早期肾小管间质损伤的存在     

原发性高血压患者尿微球蛋白、转铁蛋白变化的意义及氨氯地平对肾脏的保护作用

对30例正常人（正常对照组）及60例原发性高血压（EH）患者（EH组,其中轻度EH33例、中度27例）进行用药前后尿α1－微球蛋白（α1-MG）,β2－微球蛋白（β2－MG),转铁蛋白测定,结果发现：轻度EH组β2－MG、α1－MG明显高于对照组（P＜0．01）;中度EH组β2－MG、α1－MG、转铁蛋白明显高于轻度EH组和对照组（P＜0．01,P＜0．001）;应用氨氯地平治疗后,EH组尿β2－MG、α1－MG、转铁蛋白均较治疗前明显降低（P＜0．01,P＜0．001）。认为尿β2－MG、α1－MG、转铁蛋白检测能较早识别高血压肾脏损害,氨氯地平在降压的同时预防或延缓肾脏损害的发生发展。     

不同糖耐量水平病人AngⅡ、TGF-β与肾功能的相关性研究

目的探讨不同糖耐量水平病人血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子-β(TGF-β)与肾功能的关系。方法纳入128例受试者,根据糖耐量试验结果分为2型糖尿病(T2DM)组(44例)、糖调节受损(IGR)组(41例)、正常糖耐量(NGT)组(43例),测定血清TGF-β、AngⅡ水平及尿微量白蛋白、尿α_1微球蛋白、尿β_2微球蛋白的活性,分析不同糖耐量水平病人AngⅡ、TGF-β与肾功能的关系。结果 T2DM组、IGR组的TGF-β、尿α_1微球蛋白、尿β_2微球蛋白与NGT组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3组AngⅡ、尿微量白蛋白两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病早期,AngⅡ、TGF-β可能参与糖尿病肾病的发生发展。     

高血压患者血、尿β2-微球蛋白水平与肾功能损害的关系

目的探讨高血压患者早期肾脏损害与血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）的关系。方法选择58例高血压患者和32例健康者（对照组），均用放射免疫法测定血、尿β2-MG水平，并对两组间血、尿β2-MG进行相关分析。结果高血压组血β2-MG水平为（2．679&#177;1．274）mg／L，对照组为（1．725&#177;0．547）mg／L，差别有统计学意义（P〈0．05）；高血压组尿β2-MG水平为（137．2&#177;130．0）彬L，对照组为（52．0&#177;32．0）μg／L，差别有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压患者早期肾脏损害与血、尿β2-MG有密切的关系，血、尿β2-MG可作为高血压患者肾功能改变的一项敏感指标。     

老年高血压患者肾动脉阻力指数与血压水平及肾功能指标的相关性分析

目的了解老年高血压患者肾动脉阻力指数(RI)与血压水平的关系,分析肾动脉RI与肾功能指标的相关性。方法选择老年原发性高血压患者134例,其中Ⅲ级67例,Ⅱ级35例,Ⅰ级32例,对照组29例,用彩色多普勒超声分别测量双侧主肾动脉的RI,同时检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酐清除率(CCr)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较各组之间RI及肾功能指标的差异;分析RI与肾功能指标的相关性。结果Ⅱ、Ⅲ级高血压患者肾动脉RI明显高于对照组(P<0.01)。Ⅲ级高血压患者血BUN、Cr、CCr、尿β2-MG、血Hcy显著高于对照组(P<0.05),Ⅱ级高血压患者尿β2-MG、血Hcy高于对照组(P<0.05)。相关分析显示肾动脉RI与BUN、Cr、Hcy、尿β2-MG呈正相关,与CCr呈负相关。结论老年高血压患者的RI与血压水平相关,联合尿β2-MG、血Hcy水平等肾功能指标的检测可反映早期肾功能受损情况。     

老年原发性高血压病患者β_2-微球蛋白测定的临床意义探讨

目的观察不同分级老年原发性高血压患者血尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化,探索血尿β2-MG在早期诊断高血压病患者肾损害中的意义。方法采用免疫比浊法测定老年原发性高血压患者134例和血压正常老年人50名的血尿β2微球蛋白水平,对结果进行对比分析。根据心脏彩超检查按照Deyereux公式计算左心室重量指数(LVMI),比较左心室肥厚(LVH)组87例与无LVH组47例血尿β2-MG的水平。结果各组老年原发性高血压患者血、尿β2-MG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),LVH组血、尿β2-MG水平明显高于无LVH组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年原发性高血压患者血、尿β2-MG的检测有重要的临床参考价值。     

老年高血压患者血、尿β2微球蛋白、糖蛋白及尿白蛋白的测定分析

目的探讨老年高血压时肾脏受损情况。方法采用放射免疫分析法对７７例老年高血压患者进行血、尿β２微球蛋白（β２－ＭＧ）、糖蛋白（ＴＨＰ）及尿白蛋白（Ａｌｂ）的检测，并以３０例健康老人作为对照。结果患者血、尿β２－ＭＧ与尿Ａｌｂ含量均明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。随病程延长，β２－ＭＧ与Ａｌｂ增高愈明显。血、尿ＴＨＰ较正常组降低（Ｐ＜０．０５）。结论血、尿β２－ＭＧ、ＴＨＰ及尿Ａｌｂ的检测是用于判断肾脏功能早期病变的一项重要指标，对于判断肾小球或肾小管的损害程度、病变部位以及与高血压的关系具有重要意义