逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效分析

股骨远端骨折的髓内固定在复原股骨髁关节面及恢复关节功能方面有着明显的优势.2000年3月～2004年10月我科对20例股骨髁上骨折采用逆行植入的股骨交锁髓内钉治疗,取得了明显的治疗效果,现报告如下.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折18例分析

目的 评价逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的疗效。方法 2003年8月至2005年8月，共采用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折18例。结果 随访时间平均为一年，骨折均获愈合，平均愈合时间7个月，采用Leung评分标准，本组优15例，良2例，中1例，优良率达到94．4％。结论 逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折具有操作简单、固定坚强、愈合率高、可早期功能锻炼等特点，是一种较为理想的方法。     

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折20例临床观察

目的 探讨闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折临床效果.方法 选择我院2008年2月至2011年2月股骨髁上骨折患者20例,充分术前准备、硬膜外麻醉成功后行闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨.采用Klomert膝关节功能评分标准进行疗效评定.结果 对本组患者进行随访;患者术后切口无感染,没有出现骨不连,术后没有深静脉血栓形成等并发症;骨折愈合时间为9～27周,平均愈合时间为(14±6)周;没有患者出现膝关节畸形,其中1例患者因骨屑残留关节腔内导致膝关节活动时出现弹响且疼痛,取内固定时同时取出骨屑,弹响和疼痛症状消失.无病例出现锁钉松动.膝关节功能评定结果 优16例,良3例,可1例,差0例,优良率为95.0%.结论 逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折临床效果显著,患侧膝关节功能恢复效果良好,值得借鉴.     

髓内钉治疗股骨髁上骨折疗效分析

目的　为了解股骨髁上髓内钉在股骨髁上骨折的临床应用效果及手术适应症 ,方法　 选取 5例新鲜股骨髁上骨折采用闭合复位髁上髓内钉固定。 结果　5例患者均在术后 5个月内愈合 ,膝关节活动度平均 110°,术后髓内钉无弯曲、折断及松动感染。 结论　髁上髓内钉是治疗股骨髁上骨折一种安全有效的固定方法。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：分析使用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效。方法：应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折18例，骨折按AO／ASIF分型：A1型为4例，A2型为2型，A3型为5例，C1型3例，C2型4例，均采用开放复位内固定，结果：本组18例均获随访，随访时间为11－28个月，平均18．2个月，骨折合部愈合，平均愈合时间为4．2个月，无切口感染及断钉，1例钉尾外露过长，按Kolmer功能评分标准，优9例，良7例，可2例，优良率为88．9％，结论：股骨髁上逆行交锁髓内钉具有操作简便，固定牢固，骨愈合率高，便于膝关节早期活动的优点，是治疗股骨远端骨折有效方法。     

逆行髓内钉治疗股骨髁上骨折患者的疗效分析

目的 分析逆行髓内钉治疗股骨髁上骨折患者的疗效及围术期指标.方法 选取本院2009年5月至2012年5月72例股骨髁上骨折患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组,每组36例.观察组给予逆行髓内钉固定技术治疗,对照组给予解剖钢板固定技术治疗,记录两组患者手术时间、术中出血量及骨折愈合时间,采用膝关节neer量表评定股骨髁上骨折疗效,并比较两组患者术后感染率.结果 观察组患者手术时间、骨折愈合时间均短于对照组[(84.64±8.25) minvs.(95.67±9.23) min、(19.63±3.52)周vS.(23.46±3.42)周],术中出血量少于对照组[(239.61±39.85)ml vs.(413.71±41.36) ml],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组有效率高于对照组[94.44％vS.75.00％],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后均有1例发生感染,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 逆行髓内钉治疗股骨髁上骨折患者的疗效显著,可缩短骨折愈合时间,减少术中出血量,值得在临床推广使用.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床分析

目的探讨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端髁上、髁间骨折的临床疗效。方法对18例股骨远端骨折患者行切开复位,逆行置入交锁髓内钉内固定,术后配合CPM行患肢关节功能锻炼。结果18例患者术后X光片显示骨折复位达到解剖复位或接近解剖复位,随访平均15个月,18例患者全部骨性愈合,无内固定物松脱或断裂,膝关节功能优良率达89%。结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折,在保证骨折解剖复位的前提下,达到坚强内固定,能早期行关节功能锻炼,是一种非常有效的治疗方法。     

带锁髓内钉治疗股骨髁上骨折45例临床分析

目的探讨带锁髓内钉在股骨髁上骨折中的应用。方法对我院1998年3月至2001年3月收治45例股骨髁上粉碎性骨折,行带锁髓内钉固定。结果所有病理获得9-2年随诊,关节活动好,在95%以上。结论带锁髓内钉是治疗股骨髁上骨折的一种好方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折52例分析

目的 总结逆行交锁髓内钉(DFN)治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法 分析52例股骨髁间及髁上骨折应用逆行交锁髓内钉治疗情况,术后随访治疗效果.结果 随访6～24个月.除2例用外侧钢板固定失败,再用逆行交锁髓内钉固定骨折延期愈合外,其他病例均未出现延期愈合.结论 DFN治疗股骨远端骨折,具有良好生物力学特点,固定可靠,手术时间短,对骨膜等组织剥离少,减少骨折延期愈合等优点.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上及合并髁间骨折体会

目的：总结逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上及合并髁间骨折的效果。方法：2001年6月～2005年1月的逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上及合并髁间骨折33处，其中27处得到随访，按AO分类；A1型8处，A2型6处，A3型10处，C1型2处，C3型1处。结果：随访6—24个月。根据Neer膝关节功能评分标准，优24例、良2例、可1例。结论：逆行交锁髓内钉是治疗股骨髁上及合并髁间骨折的有效方法。绝大部分病人能够获得满意的膝关节功能。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨多段骨折

目的 探讨逆行带锁髓内钉内固定对股骨多段骨折的治疗。方法 临床治疗13例，其中男8例，女5例，平均年龄36岁，3例在C型臂线透视下闭合复位。经导丝引导置入逆行髓内钉；10例切开复位逆行髓内钉内固定。结果 所有病例术后全部随访，骨折痊愈。结论 逆行髓内钉内固定对股骨多段骨折的治疗是十分理想的方法。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨髁及髁上粉碎骨折(附25例报告)

带锁髓内钉 ,引进我国治疗下肢骨折已近 10年 ,它具有切口小、组织损伤小、弹性固定、早期功能锻炼并发症少等优点。我院自 1999～ 2 0 0 1年采用逆行交锁髓内钉 (Ｏｒｔｈｏｆｉｘ)闭合复位或局限切开或切开复位治疗股骨髁及髁上粉碎骨折 2 5例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 5例中 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 19～ 5 7岁。受伤原因 :多为暴力伤 ,其中交通事故 18例 ,高空坠落伤 3例 ,直接暴力伤 2例 ,其它原因 2例。多伴有其它部位的损伤 ,除有创伤性休克外合并其它部位骨折的 15例 ,其中胫腓骨骨折15例 ,双侧有及…     

创伤性股骨髁上骨折的内固定治疗比较分析

目的探讨股骨髁上骨折两种内固定治疗效果。方法对64例股骨髁上骨折分别采用两种不同内固定治疗,逆行交锁髓内钉(GSH)32例,股骨动力髁螺钉(DCS)32例,并进行临床分析。结果两种内固定方式的骨折愈合率没有统计学差异(P>0.05)。两种固定方式的HSS评分显示,DCS优于GSH组,有显著性差异(P<0.05)。结论内固定治疗股骨髁上骨折可获得良好的结果。DCS可有效治疗股骨远端骨折,具有操作简便、直观、固定牢固等优点。     

逆行交锁髓内钉与动力髁螺钉治疗股骨远端骨折的临床分析

目的探讨逆行交锁髓内钉与动力髁螺钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法对本院收治的86例股骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,A组43例患者采用逆行交锁髓内钉（GSH）进行内固定,B组43例患者采用动力髁螺钉（DCS）进行内固定。观察两组患者的疗效。结果A组患者的优良率为93．02％,与B组的86．05％比较差异无统计学意义,P〉0．05。A组患者骨折延迟愈合2例,膝关节疼痛4例,膝关节僵硬2例;B组患者骨折延迟愈合2例,感染3例,膝关节僵硬2例,P〉0．05。结论逆行交锁髓内钉和动力髁螺钉均适合于治疗股骨远端骨折,两种方法疗效相当．佃帚各具优点．廊根据患者的具体情狎．诜用合话的治疗方法.     

膝关节镜辅助下逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的疗效观察

目的 观察膝关节镜辅助下逆行交锁髓内钉内固定术治疗股骨髁上骨折的临床疗效。方法 采用膝关节镜辅助下逆行交锁髓内钉治疗26例股骨髁上骨折病例。按AO／ASIF分类系统分类：A1型13例，A2型8例．A3型5例。结果 26例患者随访6～42个月．平均20．6个月。骨折在术后11～19个月内愈合，平均愈合时间15．6个月。术后膝关节功能评价参照Kolmert评分标准，优良率达92．3％。结论 膝关节镜辅助下逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折具有具有创伤小、固定可靠、骨折愈合率高．关节功能恢复良好．并发症少等优点，是一种治疗股骨髁上骨折较理想的方法。     

股骨远端骨折的内固定选择

目的探讨股骨远端各型骨折内固定的选择与临床疗效。方法对37例股骨远端骨折,根据ASIF分型,依据生物力学原理,分别选用股骨逆行交锁髓内钉治疗8例,动力髁螺钉治疗9例,AO解剖型髁钢板治疗20例。结果随访9～24个月,平均14个月,全部病例骨性愈合。根据Kolmenrt股骨远端功能评价标准进行评定,优24例,良9例,一般2例,差1例,优良率92%。结论股骨逆行交锁髓内钉、动力髁螺钉、AO解剖型髁钢板治疗股骨远端骨折各有优缺点,临床应根据股骨远端骨折不同类型,选择适宜的内固定系统,是最大限度的获得骨折复位和膝关节功能恢复的关键。     

股骨髁间髁上骨折两种内固定方法比较

股骨髁间髁上骨折，据AO统计占股骨骨折的6％。随着交通和高空作业的发展，近年来有上升趋势。我科自2000年起，对股骨远端骨折采用动力髁螺丝钉（DCS）和逆行髓内钉固定，均取得了较好的疗效，现对两种内固定方法比较分析，报告如下。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效观察

目的观察逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法 2010年5月-2012年5月我院行逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折患者27例,平均随访10个月,观察临床疗效和愈合、并发症情况。结果平均随访10个月,优22例(81.5%)、良3例(11.1%),优良率达92.6%。27例股骨远端骨折患者达到解剖复位25例(92.6%)、功能复位2例(7.4%),未出现感染、内固定松动、膝内外翻等严重并发症。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效显著,并发症少,值得临床推广。     

逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折24例临床分析

目的 评价逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法 对24例股骨远端骨折患者采用逆行交锁髓内钉方法进行治疗,术后早期行患肢CPM功能锻炼,随访观察疗效.结果 24例患者随访时间6～18个月,平均11个月.骨折愈合时间3～7个月.膝关节功能恢复良好,优良率达91.5%.结论 逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折,具有手术操作简单安全、固定牢靠、可早期行患肢CPM功能锻炼、并发症少、骨折愈合快等特点,是一种治疗股骨远端骨折有效的比较满意的内固定方法之一.     

逆行交锁髓内针治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折是非常常见的骨折，尤其股骨髁骨部骨折为关节内骨折，治疗起来比较棘手，治疗效果多不满意，留下并发症较多，影响膝关节功能。近年来随着内固定材料的完善，治疗效果越来越好。我院自2003～2004年对28例股骨远端骨折，实行了逆行交锁髓内钉固定，随诊8月～12月，效果较满意。