福州市区肿瘤住院病人诊治现状及变化研究

为了解福建省推广（中国常见恶性肿瘤诊治规范）（以下简称（规范》前后恶性肿瘤诊治状况，我们对福州市区同期肿瘤住院病人的诊治现状进行了第二次调查，并与（规范｝推广前的1992年同期调查的502例进行了比较，结果如下。一、材料和方法1．调查对象选择1996年4月一5月在福州市区各医院住院的肿瘤病人，以（规范）中确定的胃癌、食管癌、肝癌、肠癌、肺癌、鼻咽癌、乳腺癌；宫颈癌等8种常见恶性肿瘤为对象，调查其首次发病情况。2．调查方法调查员经培训后，用统一调查表，床边询问病人，临床诊断与治疗部分摘自病历；病期划分根据（规范）…     

三维腔内后装与常规腔内后装放疗治疗Ⅱb-Ⅲb期宫颈癌近期疗效比较

目的:研究三维腔内后装与常规腔内后装放疗治疗Ⅱb-Ⅲb期宫颈癌近期疗效的比较。方法:本研究观察对象为2014年1月至2015年1月于我院治疗的82例Ⅱb-Ⅲb期宫颈癌患者，现进行病历资料回顾性分析，根据不同腔内后装放疗治疗进行分组。将采用常规腔内后装放疗治疗的40例患者设为对照组，采用三维腔内后装放疗治疗的42例患者设为观察组。放疗治疗6~8次后进行客观疗效评价，并比较两组患者骨髓抑制、放射性膀胱炎以及急性放射性肠炎发生情况，随访2年，记录2年生存率、无瘤生存率、局部复发率以及远处转移率。结果:观察组客观疗效总缓解率为95.24%，显著高于对照组（85.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）；两组骨髓抑制以及急性放射性肠炎不良反应分级差异无统计学意义（P>0.05）；观察组2年总生存率为85.71%，与对照组（72.50%）差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组无瘤生存率显著高于对照组，局部复发率以及远处转移率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:三维腔内后装较常规腔内后装放疗治疗Ⅱb-Ⅲb期宫颈癌能取得更好的客观疗效，降低肿瘤复发及转移，同时不增加患者不良反应，治疗中晚期宫颈癌安全有效。     

以鼻出血就诊的鼻腔鼻窦肿瘤42例

 目的 探讨鼻腔、鼻窦肿瘤引起的鼻出血的临床特点和治疗方法。方法 对42例患者的诊断、治疗及结果进行分析。结果 良性肿瘤25例（100 %）全部治愈，鼻出血症状消失，1例内翻性乳头状瘤术后1年复发行2次手术，术后随访1年未见复发。恶性肿瘤17例治疗后鼻出血症状消失16例（94.12 %）；生存期＞1年17例（100 %），3年10例（58.82 %），5年6例（35.29 %）。结论 手术是治疗鼻腔、鼻窦肿瘤引起的鼻出血的最佳办法，综合治疗适用于恶性肿瘤。     

平消胶囊配合放化疗治疗恶性肿瘤疗效分析

我院自1995年1月至1998年3月应用陕西省西安国药厂生产的平消胶囊配合放、化疗治疗可评价的多种恶性肿瘤病人132例，与同期收治的124例单纯用放＼化疗的患者进行临床疗效、血象、免疫功能及患者一般情况对比观察，现将平消胶囊配合放、化疗治疗多种恶性肿瘤的观察结果进行分析。方法一般资料：我院自1995年1月至1998年3月收治的可评价疗效的256例多种恶性肿瘤患者，随机分为放、化疗合用乎消胶囊组（治疗组）和单纯用放、化疗组（对照组）。治疗组：男性万例，女性54例，年龄刀岁一76岁。对照组：男性65例，女性59例，年龄29岁一sl岁。治疗…     

计算机在肿瘤病人随访系统中的应用

我院以病人信息为中心的计算机网络管理系统于１９９５年１１月１２日投入使用,随访室负责对住院及门诊放疗的恶性肿瘤病人利用计算机进行有计划的追踪随访,积累长期资料,为临床医疗、教学、科研总结提供资料检索服务。在近５年的实践中,计算机以其操作简单、快速,数据准确而深受本室及院内外医务工作者的欢迎。１随访管理系统１．１随访资料查询 随机项目查询可提供基本信息,包括疾病的诊断、病理分类、临床分期、手术治疗等３６项首页基本信息;随访信息,包括病人的生存时间、生存状况、末次随访结果等信息;放（化）疗信息,包括…     

子宫颈癌治疗疗效与预后因素（附78例临床分析）

子宫颈癌治疗疗效与预后因素（附７８例临床分析）黄志锋，王华子宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一。为探讨子宫颈癌诊治方法及影响预后的有关因素，本文对我院有完整临床和病理资料，并随访已满５年的７８例子宫颈癌进行总结分析。１资料与方法我院１９７６年２月至１９８...     

恶性肿瘤与静脉血栓形成若干研究进展

静脉血栓栓塞症（VTE）在恶性肿瘤患者的发生率显著高于一般人群，已日益受到肿瘤临床各科的广泛关注。恶性肿瘤患者易并发VTE，溶栓后易复发，根据恶性肿瘤并发VTE的特点进行抗凝和溶栓治疗，手术和化疗中常规预防VTE非常重要。本文简要介绍恶性肿瘤患者中VTE的发生情况、危险因素、病理机制、诊断及辅助检查的若干进展，为临床治疗和预防提供依据和参考。     

胰岛素抵抗状态在恶性肿瘤不同阶段的表现及其临床意义研究

目的：探讨胰岛素抵抗在恶性肿瘤形成发病过程中的作用。探讨胰岛素抵抗程度在抗癌治疗过程中的动态变化及胰岛素抵抗程度与恶性肿瘤预后的关系。方法：选择乳腺癌27例，食管癌21例，肺癌17例，结肠癌11例，胃癌9例，非霍奇金淋巴瘤6例测定胰岛素抵抗指数（IRI）。结果：（1）恶性肿瘤患者IRI值均明显高于正常人；（2）不同部位恶性肿瘤IRI值相同；（3）晚期较早期IRI值高；（4）在手术切除后IRI值下降；（5）疗效差，复发转移者，IRI值高；（6）IRI与恶性肿瘤的发病有关，其OR值为2.9。结论：胰岛素抵抗与恶性肿瘤的发病有关；恶性肿瘤患者的胰岛素抵抗程度与肿瘤分期，治疗疗效，有无复发转移有关，胰岛素抵抗指数有助于恶性肿瘤患者早期诊断，判断抗癌治疗效果。判断预后。     

阶梯式应用α-2b干扰素治疗恶性肿瘤临床研究

干扰素是肿瘤免疫治疗中重要的细胞因子之一，我们采用a－Zb干扰素（a－ZbIFN）（美国先灵漠雅产品）阶梯疗法治疗不同种类的恶性肿瘤病人48例，对其临床抗肿瘤效果，毒副反应特点以及对免疫功能的影响等方面进行了系统临床观察研究，现将结果报告如下。材料与方法一、临床资料：为确切评价a－ZbIFN的临床作用，选择未接受特殊抗肿瘤治疗的48例病人做为临床观察对象，其中男性43例，女性5例，年龄45－74岁，平均年龄58岁，治疗前要求病人的肝、肾功能、心电图、血象正常。病例种类表1。均经病理证实为恶性肿瘤，并有X线摄片、B超或CT…     

肌苷对抗化疗副反应临床观察

肌苷对抗化疗副反应临床观察司新珍化疗是治疗恶性肿瘤的重要方法之一，但是病人常因严重的血象下降等副反应被迫终止化疗而影响疗效。我院自１９９５年１月份起应用肌昔注射液（ＭＸＲ）配合化疗治疗恶性肿瘤２６例，与１９９５年１月份以前一般情况相仿、未用ＨＸＲ配合...     

肾移植受体术后免疫抑制剂治疗对新发恶性肿瘤发生率及影响因素分析

目的：分析肾移植术后长期服用免疫抑制剂治疗患者恶性肿瘤的发生率，并探讨患者新发恶性肿瘤的影 响因素，为肾移植术后免疫抑制剂治疗患者继发恶性肿瘤的早期诊断和防治提供参考依据。方法：回顾性收集 ２００７ 年 ８月至 ２０２０年 １２月期间在我院器官移植中心完成肾移植且术后免疫抑制剂治疗期间随访均已获得的肾移植受 体患者 １０２８例作为研究对象，随访患者恶性肿瘤的发病率，采用单因素分析及多因素 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型探讨肾移植 受体术后长期服用免疫抑制剂治疗对新发恶性肿瘤的影响。结果：新发恶性肿瘤 ３０例，发生率为 ２．９２％。恶性肿 瘤确诊中位时间为肾移植术后 ５８（１２～１４４）个月，其中有 ５例（１６．６７％）在术后 ２年内发病、１１例（３６．６７％）在术后 ５年内发病、１４例（４６．６７％）在术后 ５年后发病。不同免疫抑制剂治疗方案患者恶性肿瘤的新发生率之间差异无统 计学意义（χ２＝１．７５８，Ｐ＝０．４１５）。单因素及多因素 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，结果显示：有肿瘤家族史、ＦＫ５０血药浓度高、 Ｔｒｅｇ细胞水平高是肾移植术后长期免疫抑制剂治疗患者新发恶性肿瘤的独立影响因素（Ｐ＜０．０５）。结论：肾移植术 后长期服用免疫抑制剂治疗患者的恶性肿瘤发病风险较高，肿瘤家族史、血药浓度、Ｔｒｅｇ细胞水平是其影响因素。     

经鼻内镜下治疗侵及眼眶的鼻腔鼻窦恶性肿瘤36例临床分析

目的：分析经鼻内镜手术治疗侵及眼眶的鼻腔鼻窦恶性肿瘤的疗效，并探讨影响其预后的相关因素。方法：回顾性收集2010年1月至2017年12月遂宁市中心医院和四川省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的36例侵及眼眶的鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者的临床资料，随访其5年生存率和复发率及并发症等情况，并探讨影响患者预后的相关危险因素。结果：36例术后患者，2例失访，随访完成率94.4%；34例患者随访时间为8~76个月，中位随访时间26个月，平均随访(27.2±18.6)个月；随访期间肿瘤复发13例，复发率36.1%；患者术后1年、3年、5年生存率（OS）分别为86.1%、75.0%、52.8%。不同临床分期患者总体中位生存期(OS)分别为：1期60个月、2期为20个月、3期为16个月，生存曲线之间差异有统计学意义(χ2=4.252; P=0.039)；不同病理类型患者总体中位生存期(OS)分别为：鳞状细胞癌19个月、腺样囊性癌36个月、肉瘤11个月、其它恶性肿瘤49个月，生存曲线之间差异尚未显示有统计学意义(χ2=3.736; P=0.291)。多因素Cox回归分析显示，临床分期是影响患者预后的独立危险因素（P<0.05）结论：鼻内镜下手术治疗侵及眼眶的鼻腔鼻窦恶性肿瘤疗效确切、患者创伤小，与文献报道的开放手术无显著差别。患者的预后与临床分期密切相关。     

不同营养治疗方式在妇科肿瘤围术期患者中的临床应用与分析

目的 探讨不同营养治疗方式在妇科肿瘤围术期患者中的临床应用。方法 选取我院2017年1月至2017年7月期间收治的90例妇科肿瘤患者作为研究对象，所有患者均行对症手术治疗。将之按照营养治疗方式不同分为观察组（n=45）和对照组（n=45），其中对照组常规术前禁食、禁水，术后6小时进食的方式进行营养治疗，观察组患者则于术前4天开始予以患者营养治疗。分别对两组患者入院时、术后 7 天后和术后 14 天后营养状况主观评价分级指标和客观营养状况指标（包括淋巴细胞计数、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、血红蛋白）进行合理评估，同时比较两组患者的术后恢复相关指标和随访6个月的生活质量。结果 入院时，两组患者的SGA量表和客观营养状况指标比较无统计学差异（P＞0.05），术后 7 天时和 14 天时，两组患者的SGA量表指标和客观营养指标明显优于入院时，其中以观察组术后 14 天时的SGA量表和客观营养状况指标最优，差异显著（P＜0.05）；经比较，观察组患者的肠蠕动恢复时间、排气时间及体重差等相关指标明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）；另外，对两组患者随访6个月发现，观察组患者的短期生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论 早期营养治疗在妇科肿瘤围术期患者中发挥了重要的作用，其不仅可以有效改善患者营养状况，且在一定的程度上提高了患者的生活质量，值得推广。     

120例多原发肿瘤临床分析

 目的 探讨多原发肿瘤的病因、临床特点、治疗及预后。方法 采集北京中医药大学东直门医院120例多原发肿瘤患者病历资料，对其进行回顾性分层分析。结果 （1）男女比例相近；（2）发病年龄为26~89岁，中位年龄58岁；（3）双原发恶性肿瘤116例，三原发恶性肿瘤2例，四原发恶性肿瘤1例，五原发恶性肿瘤1例；（4）同时性多原发肿瘤25例，异时性多原发肿瘤95例，发病间隔时间6~444月，中位间隔时间32月；（5）首发恶性肿瘤以消化系统最多，第二原发恶性肿瘤以血液系统居多；（6）3年和5年生存率分别为48.3%和37.5%。结论 通过临床分析提高对多原发肿瘤的认识，指导临床早发现、早诊断及早治疗，以期延长患者生存期，改善预后。     

益气活血汤改善恶性肿瘤患者的癌痛及癌因性疲乏

目的：探究益气活血汤对恶性肿瘤患者癌痛及癌因性疲乏（CRF）的疗效。方法: 选取2020 年1月至2022 年12 月间安徽省中医药大学第二附属医院收治的82 例确诊发生CRF的恶性肿瘤患者（气血亏虚证），采用随机数字表余数分组法将其分为对照组与观察组，每组各41例。对照组患者采用常规止痛、止吐、化痰等对症治疗及健康、心理指导，观察组患者在对照组干预的基础上联合益气活血汤治疗，4周为1个疗程。治疗前及治疗4周后，对两组患者进行中医证候积分评估，以积分变化评估中医临床疗效；采用修订版Piper 疲乏量表（RPFS）评估CRF的改善情况；采用数字疼痛分级法（NRS）评分比较癌痛情况；检测患者外周血纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）评价凝血功能差异，检测患者肝、肾功能指标以评估益气活血汤治疗的安全性。结果：治疗前，两组患者在中医证候积分、RPFS 评分、NRS评分及外周血FIB、D-D 方面的差异均无显著统计学意义（均P>0.05）。治疗4周后，两组患者在神疲乏力、面色淡白或萎黄、自汗、失眠健忘、手足麻木的证候评分及总积分均较治疗前明显降低（均P<0.05），且观察组各项评分均低于对照组（均P<0.05），中医临床疗效明显高于对照组（P<0.05）；两组患者RPFS各维度评分及总分均较治疗前降低（均P<0.05），观察组行为、情感、感觉维度RPFS评分及总分均低于对照组（均P<0.05），观察组CRF的改善明显优于对照组（P<0.05）；两组患者NRS评分及外周血FIB、D-D指标均较治疗前降低（均P<0.05），且观察组均低于对照组（均P<0.05）。两组患者治疗期间均未发生肝功能、肾功能等明显异常，说明益气活血汤安全性良好。结论：益气活血汤可纠正气血亏虚之证，改善机体凝血功能，促进恶性肿瘤患者CRF及癌痛的减轻，临床应用价值较高。     

瘤复康口服液配合放化疗治疗晚期肿瘤30例疗效观察

晚期肿瘤病人常因不能手术或术后复发、转移，需用放疗、化疗。但目前有些化疗及常规放疗尚不尽人意且毒副反应较大。为此笔者采用我院研制的“瘤复康”口服液配合放化疗临床观察30例，疗效尚满意，现报告如下。l临床资料1．1病例选择经病理和／或细胞学证实或经临床结合影像学、实验室检查，结果符合诊断标准的晚期肿瘤住院病人共44例「‘I。其中胃癌20例（孤期13例、IV期7例），肝癌8例（皿期5例、IV期3例），肺癌11例（血期8例、IV期3例），乳腺癌2例，均为皿期；结肠癌3例，均为孤期。1．2分组将44例病人分为治疗组30例、对照组14例…     

毫米波配合放疗治疗恶性肿瘤的临床观察

目的：观察毫米波配合放疗治疗恶性肿瘤的疗效。方法：将６０例恶性肿瘤患者，随机分为两组进行治疗，联合组（毫米波配合放疗或放化疗）３０例，对照组（单纯放疗或放化疗）３０例，两组临床资料相同，其中各有５例同时采用放射和化学药物治疗；观察两组近期疗效，血象变化、治疗前后免疫功能及一般状况、毒性反应。结果：ＣＲ＋ＰＲ联合组为９３．３％，对照组为８３．３％，Ｐ〉０．０５；治疗开始后４周内白细胞下降联合组为１４     

联合免疫基因与自杀基因治疗肿瘤研究进展

恶性肿瘤已成为威胁人类生命的主要疾病之一。近年来，虽然对于恶性肿瘤的治疗如手术。化疗、放疗和免疫疗法均取得了很大的进展，但对于中晚期、复发性及转移性肿瘤的疗效仍然不尽理想。随着分子生物学及其相关技术的发展，基因治疗已成为当前令人关注的研究领域。美国国立卫生院（NIH）及食品药物管理局（rpA）于1990年9月首次批准严重联合免疫缺陷症（SCI）病孩进行临床治疗至今，国际上约有30O多项临床方案，3000多病人接受临床基因治疗，其中主要为恶性肿瘤。但目前尚无肯定临床疗效的报道。因此科学家们便理性地认识到基因治疗尚…     

恶性肿瘤相关性心律失常的探讨

目的总结我院肿瘤血液内科收治的各种恶性肿瘤患者心律失常情况，探讨其防治措施。方法回顾性分析我院2000年1月至2003年10月住院确诊的543例恶性肿瘤患者，逐一登记符合心律失常诊断，排除既往有心律失常病史者，统计其发病特点。结果恶性肿瘤相关性心律失常发生率为5．9％（32／543）；心律失常类型以快速型为主，包括窦性心律过速18例（56．3％）、心房颤动与扑动6例（18．8％）等；心律失常发生的原因有多样性，抗心律失常药物治疗疗效差（PR＋CR33．3％）。结论恶性肿瘤相关性心律失常有一定的特点，其发生原因具有多样性；对抗心律失常药物治疗效果差，去除诱因、改善心肌代谢环境等综合治疗有一定的价值。     

一期经后路节段性椎弓根螺钉系统治疗NF-1型神经纤维瘤病脊柱畸形的临床疗效

目的:探讨一期经后路节段性手术，采用椎弓根螺钉系统治疗NF-1型神经纤维瘤病脊柱畸形，术后是否可以获得满意疗效。方法:选取符合NF-1型神经纤维瘤病的诊断标准，并在抚顺矿务局总医院行一期经后路节段性手术，采用椎弓根螺钉系统治疗的20例病例，分别给予术前、后，末次随访，立位脊柱X线平片摄影，测出冠、矢状面的Cobb 角度，并关注躯干平衡疗效（测量顶椎距骶正中线、躯干偏移、髂棘高度差、双肩高度差），统计学分析冠、矢状面的Cobb 角度及躯干平衡疗效的变化规律。结果:所选病例中冠状面、矢状面术后即时疗效及末次随访疗效较好（P<0.001），随访中冠状面发现自发矫正（P<0.01），矢状面未发现自发矫正（P>0.05）；躯干平衡疗效:顶椎距骶正中线距离术后即时疗效较好（P<0.001），末次随访疗效较好（P<0.001）；躯干偏移术后即时疗效较差（P>0.05），末次随访疗效较好（P<0.01）；X线髂棘高度差术后即时疗效较差（P>0.05），末次随访疗效较差（P>0.05）；X线双肩高度差术后即时疗效较好（P<0.01），末次随访疗效较好（P<0.01）；以上随访中均未发现自发矫正（P>0.05）。结论:一期经后路节段性手术，采用椎弓根螺钉系统治疗NF-1型神经纤维瘤病脊柱畸形，术后可以获得满意疗效。