足月妊娠分娩并发上肢静脉栓塞1例

1 临床资料 　　患者31岁,孕2产1,因停经38 1周,腹痛3小时于2005年5月17日入院.查体:一般情况良好,心肺正常.宫高32 cm,腹围101 cm,胎心140次/min,ROA位,宫口开大3～4 cm,胎膜完整,血纤维蛋白原6.58 g/L.入院后8:30予缩宫素2.5 U溶于5%葡萄糖500 ml静滴,9:00规律宫缩,11:40宫口开大7 cm,胎先露,人工破膜见羊水I污染,胎心170次/min.考虑胎儿宫内窘迫,给50%葡萄糖80 ml加维生素C 2.0g静推.……     

苦碟子致血压升高1例

病人,男,50岁.泛发性红斑鳞屑疹伴瘙痒10年,加重1个月.有原发性高血压病史4年,自行服药尼群地平10 mg 2次/d,卡托普利片25 mg 2次/d,血压控制良好.入院查体:T 36.3 ℃,P 80次/min,R 20 次/min,BP 113/83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).入院当日依次给予:(1)苦碟子注射液10 ml 加入5%葡萄糖250 ml 静滴;(2)复方甘草酸苷注射液80 mg 加入5%葡萄糖250 ml 静滴;(3)普鲁卡因注射液720 mg,维生素C注射液2 g 加入5%葡萄糖250 ml 静滴.     

克无踪致心跳骤停1例

例:患者,女,46岁,因口服克无踪(百草枯)50ml1小时于2003年11月3日上午10点急入院。查体:T36．5℃,P80次,分,R20次,分,BP150/75maHg,神志清,精神差,全身末梢部位皮肤轻度发绀,双瞳孔等大同圆,直径2．5mm,光反射灵敏,双肺可闻及大量痰鸣音,心率80次/分钟,心音低钝,各瓣膜区无杂音,腹部无异常,入院诊断:急性克无踪中毒。入院后立即给予彻底洗胃,导泻,清洗被污染的皮肤,保持呼吸道畅通,应用胃黏膜保护剂,给予10％葡萄糖500ml,维生素C3．0g,维生素B60．2静脉点,给治疗40分钟病情无好转,于10点45分突然意识丧失,呼吸浅弱,全身紫绀,心音听不到,心电图监测示:心室颤     

代森锌中毒救治1例

1 病例介绍 占某,女,19岁,入院的5小时因激动服代森锌100ml。3小时后出现意识不清、恶心、呕吐。入院后复呕吐,呕吐物多为咖啡样物,约60ml。查体:体温38℃脉搏130次/分,血压6.7/4.CKPa,呼吸40次/分,表浅急促。偶有眼球无意识转动,双侧     

超大剂量阿托品抢救甲胺磷中毒成功1例

患男,32岁,因自服甲胺磷10ml约40min送入院.入院当时查T36℃,P80次/分,R20次/分.BP13/8kPa.神志清楚,自动体位,可嗅及明显大蒜味.皮肤稍湿润,双侧瞳孔圆形等大,直径约2mm,对光反应灵敏.     

菌必治致过敏性休克1例

临床资料患者男,46岁,因持续发热,咳嗽、咳痰、喘憋,在家治疗未见好转(药物及量不详),遂来我院就诊,门诊以“支气管肺炎”收入院。入院查体:T38.5℃,P90次/分,R22次/分,BP120/80mg。血Rt检查:WBC13.00×109/L,RBC5.8×109/L,Hb175/L。听诊双肺闻及固定湿性啰音,该患者自述以往无药物过敏史。治疗:安痛注射液2ml+柴胡注射液2ml肌肉注射,菌必治2.0g,双黄连40ml,ATP40mg,维生素B6200mg等对症治疗。首先菌必治加入0.9%氯化钙250ml中静脉滴注,当输液约10分钟,液体进入约40ml时,患者感到喉部不适,后出现胸闷、气促、大汗淋漓等症状,随即停…     

泮托拉唑钠与维生素B6存在配伍禁忌

1 病例简介 患者,赵**,男,50岁,主因便血1个月,于2009年9月18 日以上消化道出血收治入院,查体:T36℃,P86次/分,R20次/ 分,BP100/60mmHg,入院第1日给予0.9%氯化钠+泮托拉唑钠60mg+B60.2g静点,当泮托拉唑钠与维生素B6混合时,输液袋内液体颜色立刻变为深黄色,放置30min后颜色仍不变.     

急性酒精中毒一例报告

<正> 1.病例介绍 患儿,男6岁,主因昏迷1小时于2000年2月6日下午3时急诊入院。患儿于2小时前饮用约40ml白酒(浓度40%)后出现头痛继之很快出现昏迷急入院诊治,急诊以“急性酒精中毒”收入我科,患儿平素体健,无各种传染病史及毒物接触史和外伤史。入院查体:体温35℃,脉搏160次/分,呼吸30次/分,血压9/6KPA,神志不清呈深昏迷,瞳孔散大,对光反射消失,     

输青霉素不宜量大速快

1病例介绍患者 ,女 ,20岁 ,高热1d ,咽痛 ,头痛 ,未用药。继而咳嗽气急 ,伴有黄痰 ,夜间尤甚 ,诊断为急性支气管炎 ,于2004年3月15日入院治疗。查体 :T38.9℃ ,P110次 /分 ,R24次 /分 ,BP130/80mmHg,给予青霉素800万u加入5%糖盐水250ml静滴。当此组液输入40min,瓶中液体剩下50ml时 ,患者突然烦燥不安 ,伴有恶心呕吐 ,继而抽搐。查体 :T40.8℃ ,P140次 /分 ,R29次/分 ,BP70/40mmHg,立即停止输青霉素 ,给予平卧 ,持续大流量吸氧 ,并按青霉素反应(同时考虑液体热源性反应 )处理 :肾上腺素1mg ,地米松5mg入壶 ,扑尔敏10mg 肌注。经治疗无效…     

硫酸庆大霉素过敏反应1例

# 患者,女,24岁,1994年5月20日以“恶心呕吐,稀水样便伴腹痛一天”入院。腹泻日十余次,阵发性腹痛,恶心呕吐四次,吐物为胃内容物。查体:T37.5℃,P80次/分,BP15/10kpa,无脱水貌,全腹压痛阳性,,肠鸣音亢进。便常规见少量红白细胞,血常规WBC14×10~9/L,NO.72,L0.28。诊断:急性胃肠炎。予以静点5%糖盐水500ml加庆大霉素24万单位,0.9%生理盐水500ml加维生素C1.0,维生素B_6100mg.654—2注射液10mg。当庆大霉素组滴入约40ml时,患者自觉心前区压迫感,颈部及双颊,前     

复方甘草酸苷治疗面部皮炎疗效观察

目的 观察复方甘草酸苷(美能)治疗面部皮炎的临床疗效.方法 治疗组给予5%葡萄糖250ml,美能40ml静注,1次/日,连续应用1周后改用口服美能片50mg,3次/日,连续应用1周;对照组给予生理盐水50ml,10%葡萄糖酸钙注射液10ml,维生素C1.0g静注,1次/日,连续应用1周.治疗期间均应用抗组胺药物盐酸左西替利嗪胶囊5mg/日口服14天.对面部严重渗出者给予3%硼酸溶液局部冷敷.结果 治疗组有效率86%,对照组有效率36%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 复方甘草酸苷治疗面部皮炎疗效较好.     

胰高血糖素胰岛素引起低血糖反应2例

例1、周×,男,41岁,住院号6223。以亚急性重症肝炎于1989年6月16日入院。入院后用10％葡萄糖500ml加胰高血糖素1mg、胰岛素10u静滴(滴速40滴/分),滴注40分钟后,病人出现饥饿憾,大汗淋漓,恶心,呕吐,无力,头晕,心慌,心前区有灼热感。心率108次/分,血压130/86mmHg。查血糖56mg％,证实为低血糖反应。立即停滴,给病人吃糖块、饼干,并静推50％葡萄糖60ml,约半小时恢复正常。例2、张××,男,37岁,住院号6701。以病毒性肝炎于1989年12月16月入院。治疗10天后病情加重,加用10％葡萄糖500ml加胰高血糖素1mg、胰岛素1ou静滴(滴速40     

一例呼吸肌麻痹致呼吸停止45小时抢救成功的体会

患者女,19岁,主因口服“乐果10ml”,“安定45片”13小时。呼吸困难1小时,于95年2月28日11点40分急诊入院。 查体:急性病容、呼吸困难,意识模糊。口唇发绀,口角有分泌物,双瞳孔1mm,等大。两肺满布大中水泡音,心率140次/分,呼吸40次/分。 入院后即刻给阿托品5mg,每15分钟肌注一次,解磷注射液4ml静点,速尿20mg,西地兰0.4mg,入壶,吸氧。一小时     

1例斑蝥酸钠维生素B6及地塞米松过敏患者的抢救

1病例介绍 患者男性,65岁。主因：确诊为右肺癌晚期,为了进行综合治疗收住本科。入院时体温：36.2℃脉搏：76次/分,呼吸：20次/分,血压：125/70 mmHg。行抗肿瘤、增强免疫治疗。于入院第2天予以生理盐水250 mL加斑蝥酸纳维生素B6 50 mL静点。     

农药敌杀死中毒死亡一例

二年来收治敌杀死(溴氰菊酯)急性中毒10例,9例治愈出院。现将死亡的1例报道如下。患者,男性,38岁。口服2.5%乳剂敌杀死70ml,1小时后入院。检查,神志恍惚,双侧瞳孔0.3cm,呼吸每分20次,双肺无干湿鸣,心率每分72次,律齐,无病理性杂音。给予洗胃、输液、维生素 C 等治疗。入院后3小时(输液速度为每分40滴,液体入量约600ml。)患者出现烦躁、呼吸困难、紫绀、神志不清、口鼻溢出粉红色泡沫液,     

静脉滴注欣匹特致血尿1例

1病例资料患者,女,25岁,因咳嗽5天伴发热2天入院。查体:体温38.2℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压120/85mmHg。双肺可闻及湿罗音,心脏及腹部正常,既往有青霉素过敏史。入院后给予欣匹特(四川科伦药业股份有限公司,批号H20010455每瓶100ml)。当滴注约50分钟,液体输入体内70ml时,     

三磷酸腺苷二钠氯化镁临床使用心得

正案例1.患者女,24岁。卵巢囊肿术后八小时。静滴5%GS500ml+ATP-Mgcl2 0.2g,100ml后诉心慌,胸闷呼吸困难。心电监测显示心率110-130次/分,血压80-90/40-50mmhg。。予换下该液体,低流量吸氧一小时后心率90-100次/分,血压90-100/60-70mmhg。案例2.患者女,21岁。宫外孕术后三小时。静滴5%GS500ml+ATP-Mgcl2 0.2g 50ml后诉心慌,无胸闷呼吸困难。心电监测显示心率     

静滴氧氟沙星引发精神病一例

<正> 1.临床资料 患者女性,50岁,因咳嗽、吐痰、喘憋20天,于1998年9月8日9时以肺炎收入院。查体:T36.8 C,P82次/分,R18次/分,Bp18/12Kpa,胸片示:双肺大片高密度阴影。遵医嘱给予氧氟沙星100ml静脉滴注及氨苄青霉素3.0入NS200ml内静脉滴注,氧氟沙星滴完后,氮苄青霉素组滴至100ml时,患者突然出现呼     

耳部带状疱疹—面神经麻痹综合征2例

<正> 例1,男,80岁,1996年2月18日入院。1周前受凉,咽痛,右侧耳廓出现红色丘疱疹。门诊给青霉素,用药3天后,突感眩晕,伴恶心、呕吐而入院。查体:BP 21.3/16.0kPa,疱疹个别有糜烂,右耳听力明显减退,站立不稳。四肢肌力正常,无病理反射,脑膜刺激征阴性。给5％葡萄糖200ml加青霉素800万,1次/日静滴;临时给50％葡萄糖加维生素C 2.5g静注。入院5天后口角歪斜,右眼不能闭合,右侧额纹消失.CT诊断为多发性脑梗塞;皮层下动脉硬化性脑病;脑萎缩。临床诊断:膝状神经节综合征。给5％葡萄糖200ml加胞二磷胆碱0.5eg维脑路通0.4g维生素C 5.0g,1次/日静滴。并口服病毒灵及维生素类药物。治疗35天痊愈出院。 例2,男,46岁,1996年3月6日入院。年初自感     

有机磷中毒死亡1例教训

女患,47岁。因服敌敌畏乳剂于1989年3月10日来我院门诊抢救。入院前50分钟口服敌敌畏约60ml,被家人发现急来我院。途中呕吐1次,为胃内容物,量约300ml。既往健康。查体:体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压13.3/9.3kPa。发育正常,营养中等,