2009～2012年剖宫产指征的变化趋势分析

目的通过分析我院近4年来剖宫产手术指征构成比的变化趋势,为降低剖宫产率提供依据。方法通过查阅本院原始接生登记本,回顾分析2009～2012年在我院剖宫产分娩的7720例产妇的临床资料,按第一指征为剖宫产指征进行统计,总结分析,观察剖宫产率及剖宫产指征的变化趋势。结果①近4年平均剖宫产率29．46％,剖宫产率有下降趋势（从2009年的32．92％下降27．30％,P〈0．05）。②各剖宫产指征中前两年头盆不称处于第一位、胎儿窘迫为第二位、瘢痕子宫为第三位,后两年瘢痕子宫上升为第一位,头盆不称、胎儿窘迫已居第二,第三位。结论虽然剖宫产率较其他地方低,但非医学指征剖宫产占6．86％,巨大儿剖宫产率占9．42％,第二次剖宫产率即瘢痕子宫仍高居榜首,应加强围产期保健,减少巨大儿的发生率,加强健康教育,提高孕产妇对剖宫产的科学知识,加强助产专业队伍的培训并积极推广产时适宜助产技术促进自然分娩,降低剖宫产率。     

剖宫产率上升原因及相关因素分析

目的分析该院剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的有效措施。方法回顾性分析2002-2011年剖宫产率及剖宫产指征的构成。结果 2002-2011年该院剖宫产率总体呈上升趋势,由2002年的41.18%上升到2011年的56.88%。我院2002-2006年来剖宫产指征中排前3位的是妊娠并发症、头盆不称、胎儿窘迫,2007-2011年排前3位的是社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫。结论社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫是近5年剖宫产指征上升的主要因素,应加强围生期保健,提高产科诊断水平,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。     

如何降低基层医院剖宫产率

目的：探讨降低剖宫产率的对策。方法对某医院2年间剖宫产术指征、剖宫产率进行分析原因。结果剖宫产术指征主要以社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫、头盆不称较多。2013剖宫产率为51．1％,2014年剖宫产率37．8％。结论剖宫产率与诸多因素有关,只有通过医生、患者、社会的共同努力,合理掌握剖宫产指征,才能更好地降低剖宫产率。     

我院5年间剖宫产率与剖宫产指征变化的回顾性分析

目的：通过分析5年间剖宫产率与剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的临床措施。方法回顾性分析石家庄市第四医院2010年1月1日至2014年12月31日住院剖宫产分娩的25549例患者的临床资料。结果（1）5年间,我院平均剖宫产率为34．48％,剖宫产率由2010年的38％下降为2014年的31．99％,剖宫产率比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;（2）剖宫产手术指征构成比变化明显,社会因素较前明显下降,由第1位逐年降至第6位。瘢痕子宫由第2位升为第1位。多胎妊娠由第10位逐年上升为第4位。结论我院施行一系列综合干预措施可有效降低剖宫产率,社会因素剖宫产率明显下降,瘢痕子宫成为剖宫产首要指征。推广综合干预措施,在降低初次剖宫产率的同时减少瘢痕子宫患者数量,可以进一步控制剖宫产率。     

5年剖宫产指征变化及原因分析

目的：分析5年来剖宫产率上升的原因及其影响因素,探讨降低剖宫产率的对策。方法：回顾性分析本院2004～2008年的剖宫产率及剖宫产指征。结果：剖宫产率呈逐年上升趋势,在剖宫产指征中,社会因素、胎儿宫内窘迫、妊娠并发症、臀位、瘢痕子宫处于前5位,其中社会因素占第1位。结论：近年来,剖宫产率上升的主要原因为社会因素。     

近年剖宫产率上升的原因剖析

目的剖析近几年来剖宫产率上升的原因及影响因素,探讨降低剖宫产率的对策。方法对我院2004～2008年剖产率及剖宫产指征变化进行回顾性分析。结果剖宫产率呈逐年上升趋势,而阴道助产率呈逐年下降趋势;在剖宫产指征中,社会因素呈明显上升趋势,其他因素依次为胎儿窘迫、相对头盆不称、巨大儿、胎位异常、妊娠并发症及合并症、瘢痕子宫。结论近年来,剖宫产率上升的主要原因为社会因素。     

4178例剖宫产术回顾性分析

目的：探讨剖宫产率上升的原因。方法：回顾本院2002年1月～2009年12月4178例剖宫产术。结果：平均剖宫产率为37%,前4年平均剖宫产率为23.2%,主要指征为头盆不称、胎儿窘迫、胎位不正、过期妊娠、妊高征;后4年平均剖宫产率为44.7%,主要指征为头盆不称、胎儿窘迫、社会因素、瘢痕子宫、胎位不正。两阶段围生儿死亡率分别为12.1%、10.9%。结论：近年来剖宫产率呈迅速上升,应重视社会因素的影响,必须加强和改良产前宣教内容,严格掌握剖宫产指征。     

586例剖宫产手术指征分析

目的:剖析我院2010年来剖宫产指征,探讨降低剖宫产率的对策。方法:对我院2010—01~2010—12有586例剖宫产手术指征进行分析。结果:剖宫产率为51%,剖宫产率有上升趋势,剖宫产指征有:社会因素、胎儿窘迫、高龄初产、瘢痕子宫、产程异常、头盆不称、巨大儿、胎位异常、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、子宫先兆破裂、双胎妊娠、妊娠期高血压疾病、羊水过少、妊娠合并症及并发症等。社会因素上升为第1位。结论:社会因素是近年来剖宫产率上升的主要原因,应提高产科质量,认清剖宫产的利与弊,努力使剖宫产率降低。     

剖宫产率及剖宫产指征的临床分析

目的：分析剖宫产率及剖宫产指征的变化,为降低剖宫产率的具体措施提供资料。方法：对本院产科2006年1月～2010年12月住院分娩产妇的临床资料进行回顾性分析,分析其剖宫产率及剖宫产指征的变化。结果：①剖宫产率逐年上升,从2006年的33.51%上升至2010年的35.70%（P〈0.05）;②剖宫产主要手术指征的变化,剖宫产构成比有显著升高的是瘢痕子宫、羊水过少、胎儿窘迫、相对头盆不称;下降的有难产、妊娠并发（合并）症、社会因素等;变化不大的是巨大儿、胎位异常。结论：剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产增多所致,严格掌握剖宫产指征,加强助产技术培训,提高产科质量,加强孕产妇围生保健和健康教育,可在一定程度上降低剖宫产率。     

剖宫产头盆不称252例临床分析

头盆不称是产科临床剖宫产分娩的最主要指征之一 ,如何正确诊断头盆不称 ,对降低其剖宫产率将有重要意义。我们收集回顾了本院 1995年 9月至 2 0 0 3年 1月间 ,2 5 2例单纯相对头盆不称为指征剖宫产的资料 ,依新生儿体重和双顶径与正常骨盆径线的相比关系 ,重点对诊断依据进行分析。1　临床资料1995年 9月至 2 0 0 3年 1月 ,我院分娩总数 114 38例 ,剖宫产 14 4 8例 ,剖宫产率 12 .6 6 %。其中相对头盆不称2 70例 ,位居剖宫产指征第 2位 ,占 18.72 %。我们将其中有明确的并列手术因素 18例除外 ,如重度妊娠高血压综合征、心脏病、先兆子宫破…     

剖宫产率升高相关因素分析及对策

目的 分析剖宫产率升高原因,寻求降低剖宫产率的有效措施,使剖宫产率控制在合理范围内.方法 回顾性分析2002年1月-2011年12月通州区结核病防治院分娩登记本,观察剖宫率及指征变化.结果 2002-2011年剖宫产率居高不下,行剖宫产的原因第一位为：相对头盆不称占19.91%,其他依次为社会因素、妊娠并发症、巨大儿、产程异常、胎儿窘迫、瘢痕子宫等.结论 做好孕期宣教,提高产科医师对剖宫产的认识及产科诊断水平,严格掌握剖宫产指征,是降低剖宫产率的关键.     

探讨剖宫产率上升的原因

目的探讨剖宫产率上升的原因。方法统计近6年濮阳市人民医院剖宫产病例,分析剖宫产率的变化趋势及剖宫产指征的变化。结果剖宫产率逐年上升,剖宫产上升的原因:社会因素占第一位,相对头盆不称.胎儿因素占第二三位。结论剖宫产率上升的原因是诊疗技术与社会因素综合作用的结果,在医患配合的条件下,正确掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的有效途径,还需要全社会参与。     

剖宫产率上升的原因及其对母婴健康的影响

目的探讨剖宫产率逐年上升的原因及其对母婴健康的影响。方法通过对我院2005-2010年上半年剖宫产病例的临床资料进行统计,分析剖宫产率的变化趋势。结果剖宫产率逐年上升,其原因为：社会因素占第1位,胎儿因素占第2位,相对头盆不称占第3位。结论剖宫产率逐年上升的原因是社会因素和诊疗技术综合影响的结果,严格掌握剖宫产指征以降低剖宫产率,减少母婴并发症的发生。     

718例剖宫产分析

目的分析718例剖宫产病例,探讨剖宫产率升高的原因及寻求解决方法。方法回顾2008年1月至12月产妇的病例资料,分为三种分娩方式：顺产、阴道助产、剖宫产。结果2008年分娩总数为1085例,阴道助产5例,占分娩总数的0．46％;剖宫产718例,占分娩总数的66．18％。剖宫产指征中,社会因素第一位,头盆不称第二位,疤痕子宫第三位。结论严格正确掌握剖宫产指征,提供导乐分娩和镇痛分娩,提高助产技术,是降低剖宫产率的有效措施。     

石家庄市剖宫产原因分析

目的：分析2000至2012年剖宫产率及手术指征的变化,为降低剖宫产率提供有效的对策。方法对2000至2012年间剖宫产分娩的产妇临床资料进行回顾性分析。结果2000至2012年间剖宫产率平均38．95％,其中初产妇剖宫产率平均36．67％,2000至2005年剖宫产率呈逐年上升的趋势（P ＜0．05）,2006年后剖宫产率呈逐年下降的趋势（P ＜0．05）。2000至2012年间剖宫产主要手术指征：近十三年间社会因素基本始终居于剖宫产指征的第一位,影响因素单因素 Logistic 回归分析,头盆不称、瘢痕子宫、前置胎盘、胎盘早剥、羊水较少、巨大儿、双胎多胎、妊娠合并症8项变量为剖宫产的危险因素,有统计学意义上（P ＜0．05）,其中影响较为严重的为瘢痕子宫、前置胎盘、双胎多胎。结论高剖宫产率已严重危害到我国的母婴健康,其中社会因素指征是影响剖宫产率的主要因素,降低剖宫产率刻不容缓。采取加强围产期保健、孕期宣教、高危孕产妇管理、积极防治妊娠并发症及合并症、加强产科医务人员技术及职业素质培训、积极开展分娩镇痛技术、寻求社会及政府支持与监管等综合干预措施,才能够逐步有效地降低剖宫产率,确保母婴健康。     

5390例妊娠患者行剖宫产术原因分析

目的 探讨剖宫产的指征的变化情况,分析影响剖宫产率的因素。方法对焦作市妇幼保健院2005年1月1日至2009年12月31日5390例剖宫产患者资料进行回顾性分析。结果 5年的剖宫产率平均为45.85%,2005年至2008年剖宫产率呈上升趋势,2009年较2008年有所下降。剖宫产的主要原因依次为社会因素、瘢痕子宫、胎位异常、妊高征、产程异常、羊水异常、胎儿宫内窘迫、相对头盆不称,剖宫产出生窒息发生率高于阴道分娩。结论剖宫产率的上升不只是一个纯医学问题,社会因素使剖宫产手术指征相对扩大,只有合理掌握剖宫产指征,通过医患双方、社会的共同努力,才能更好地降低剖宫产率。     

基层医院剖宫产现状分析

目的研究剖宫产指征构成,探讨剖宫产率高的原因及如何从根本上降低剖宫产率,提高母婴健康水平。方法对我院2010年1月1日至12月31日剖宫产病例1875例进行回顾性分析。结果 1875例剖宫产指征中社会因素巨大胎儿,瘢痕子宫,头盆不称,胎膜早破分别位于前5位。结论加强产科医生技术水平及医德修养,严格掌握剖宫产指征,对患者进行耐心的产前教育及心理疏导,提倡无痛分娩及导乐分娩等人性化服务,是基层医院降低剖宫产率的关键。     

剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的措施

目的分析讨论剖宫产率上升的原因以及降低剖宫产率应采取的措施。方法选取2010年1月至2013年12月来院(天等县妇幼保健院)进行剖宫产的孕妇在住院期间剖宫产手术指征(胎儿窘迫、头盆不称、胎位异常、瘢痕子宫、羊水过少、妊娠合并症及并发症、社会因素等)资料进行分析。结果资料显示,我院的剖宫产率逐年上升,其中的手术指征有胎位异常、胎儿窘迫、羊水过少、头盆不称等。结论随着我国医疗技术的不断完善,剖宫产技术已经达到了一个很高的水平,同时剖宫产率的升高还由于手术指征的放宽和社会因素;为减低剖宫产率,我们应采取一系列措施,如提高医护人员医疗素质、加强优生优育的教育宣传、减少人为干预。     

剖宫产因素分析

目的通过对剖宫产因素的分析,以期对降低剖宫产率发挥积极作用。方法对我院近3年剖宫产术的原因及指征进行回顾性分析。结果剖宫产术原因中社会因素占36.4%,其后依次为瘢痕子宫、胎儿宫内窘迫、头盆不称、胎膜早破、胎位异常、妊娠合并症等。结论目前居高不下的剖宫产中社会因素占很大比例,这是造成剖宫产率上升的主要原因。掌握剖宫产指征,科学选择分娩方式,这是产科工作者应遵循的原则。     

剖宫产术522例手术指征临床分析

目的分析我院妇产科剖宫产各项手术指征所占总剖宫产术比率,为正确掌握剖宫产的手术指征,合理控制剖宫产率,提高产科质量提供资料。方法对我院2007年7月31日至2008年7月31日住院分娩的产妇行剖宫产522例进行分析。结果社会因素54.98%,胎儿窘迫17.24%,头盆不称14.37%(骨盆狭窄占20.00%,相对头盆不称占80.00%),臀位5.75%,妊娠高血压疾病1.53%,瘢痕子宫1.15%,其他原因(羊水过少、妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、妊娠合并糖尿病)4.98%。结论社会因素、胎儿窘迫及头盆不称系剖宫产术三大原因,故实施剖宫产有医学指征,也有非医学指征。且近年因非医学指征行剖宫产术的比率逐渐升高。医患之间提高对剖宫产的认识,鼓励自然分娩,严格掌握剖宫产手术指征,是降低剖宫产率的关键。