多排螺旋CT在神经外科的应用

目的探讨多排螺旋CT在神经外科的应用价值。方法选择我院神经外科2012-01—2013-12接受多排螺旋CT检查或辅助治疗的患者,包括疑诊为早期脑梗死患者40例,颅内动脉瘤患者40例,垂体瘤患者40例。计算多排CT扫描在各疾病中的真阳性、假阳性、真阴性、假阴性,并同DSA或术中实际情况比较,计算该技术的敏感度和特异度。结果多排螺旋CT脑灌注成像诊断早期脑梗死的敏感度、特异度分别为93.94%、20%,CT血管成像诊断颅内动脉瘤的敏感度、特异度分别为88.89%、14.29%,CT三维重建所成的三维立体图像观察结果同术中情况基本一致。结论多排螺旋CT技术在神经外科具有较广阔的应用前景,不仅有利于脑梗死、颅内动脉瘤及颅内肿瘤等疾病的诊断,对各类神经外科手术方案的制定具有参考价值。     

多层面CT的特点及其在神经外科的应用

自从Hounsfield发明第一台CT以来,CT技术不断创新,1985年滑环CT问世;1989年,应用滑环技术的螺旋CT推向市场,随之高质量的多方位重组(MPR)和多种重建功能如表面遮蔽显示(SSD),最大(小)密度投影(MIP)、容积再现(VR)、CT仿真内窥镜(CTE)相继出台,使图像后处理在诊断中占有越来越重要的地位[1].     

移动式CT在神经外科的临床应用

本综述了移动式CT在神经外科手术中和重症监护病房(ICU)的应用情况，比较了移动式CT与开放式MRI的不同特点。认为移动式CT的使用可为神经外科手术的术中监测、实时神经导航和及时观察重症病人的病情变化提供行之有效的手段。     

3D打印技术在现代神经外科中的应用

3D打印技术作为新型制造技术,在医学领域已有数十年的发展历史,于各个专科均有不同程度的应用。3D打印技术高精度、个体化制作等优势使其能够应用于神经外科领域。本文简述了3D打印技术的生产过程和原理,分析其在神经外科领域各个亚专科应用的作用及意义,指出其目前还存在的不足。相信在技术发展、制度完善的前提下,该技术将给神经外科领域带来重大革新。     

无框扫描立体定向技术在神经外科手术中的应用体会

目的总结无框扫描立体定向技术在神经外科手术中的使用经验和体会。方法回顾分析46例运用无框扫描立体定向技术进行的开颅手术,均行手术规划和(或)术中导航,胶质瘤切除前先穿刺肿瘤边界,放置标记物。结果无框扫描立体定向技术定位误差1.5～2.5mm,平均误差1.8mm,100%准确直达靶点;肿瘤及动静脉畸形均全切除。结论无框扫描立体定向技术具有精确定位、实时导航和辨认组织的功能,且能有效应对术中脑组织漂移,操作简便,能明显减轻手术创伤,减少并发症,是微创神经外科手术的重要辅助技术。     

显微外科在神经外科应用的进展

近10年来．显微神经外科在广度和深度上发展迅猛，显微外科技术不仅成为神经外科的常规技术，而且新知识、新手术、新技术、新手术入路和器械不断涌现．使神经外科基础和临床研究全方位地向前跃进。本综合国内外见闻和献资料．简要介绍如下。     

神经导航在神经外科手术的应用

1986年美国Roberts发明了首台安装在手术显微镜上,运用超声定位的无框架立体定位系统;几乎在同时,德国的Schlondorff和日本的Watanabe发明了关节臂定位系统,并由后者首次将其命名为“神经导航系统”(Neuronavigator)。 神经导航系统把病人术前的影像资料与术中病人手术部位的实际位置通过高性能计算机紧密地联系起来,能准确地显示神经系统解剖结构及病灶的三维空间位置与毗邻,因此,与有框架的立体定向神经外科相比,神经导航系统不但可应用于包括活检在内的所有手术,而且还具有以下优点:①术前设计     

X-刀新技术在神经外科的应用

立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery)是一种微侵袭性的抻经外科(minimally invasive neurosurgery)新技术．在治疗颅内肿瘤、脑血管畸形和功能性疾病中起着重要作用，颇受国内外学的重视；目前．立体定向放射外科在临床应用较多的有γ-刀和等中心直线加速器放射外科(X-刀)；γ-刀在临床应用介绍较多，已得到医疗界的普遍重视．但由于γ-刀价格昂贵．操作复杂．难以在临床普及应     

水刀在神经外科的应用

水刀(waterjet)是一种利用高压喷射水流进行切割的设备。它在工业领域用于切割不同材料已有多年历史。这种设备是在高压下将水经过一个细小的喷嘴喷射出去，形成细的高压水束，甚至一些最坚固的材料也能被精确地切割。1982年Papachfistou等首次将水刀设备(工业水刀)用于肝脏外科手术，其结果显示适当压力的水流可将肝脏实质部分“洗     

诱发电位监测在神经外科手术中的应用

诱发电位监测在神经外科手术中的应用赵学仁，王忠诚，谭郁玲诱发电位（ＥｖｏｋｅｄＰｏｔｅｎｔｉａｌｓ，ＥＰ）是神经系统对待异的外界刺激的反应［１］。目前，临床上常用的诱发电位检测方法有：体感诱发电位（ＳＥＰ）、听觉脑干诱发电位（ＢＡＥＰ）、视觉诱发电位...     

大黄及其提取物在神经外科应用的研究进展

1对头部爆炸伤后脑组织的保护作用头部爆炸伤是爆炸冲击波作用于人体所产生的损伤,具有多发伤、多部位伤、复合伤、重伤多等特点,是现代社会核武器、常规武器战争、矿山开采以及恐怖袭击中最常见的一种头部损伤。血清神经元特     

血管内支架在神经外科的应用

在神经外科领域中 ,血管内介入治疗作为治疗颅内血管性疾病的一个重要手段 ,已受到越来越多的认同 ,而血管内支架的出现无疑为脑血管病的治疗提供了一个新的选择 ,本文就血管内支架的物理学、生物学特性及其在神经外科应用等方面进行综述。     

抗菌药物在神经外科的规范应用调查

目前,由于抗菌药物的种类繁多,使用频繁,导致临床抗菌药物使用不合理以及耐药菌种增多。因此,如何合理使用抗菌药物是目前临床面临的重点问题,特别是神经外科,抗菌药物必须使用也被大量使用,因此,探讨神经外科抗菌药物的合理使用,对于抗菌药物的临床合理使用具有重要意义［1］。本文对神经外科抗菌药物应用情况进行分析,旨在规范抗菌药物的临床应用。     

混合现实技术在神经外科应用的研究进展

混合现实(MR)技术是继虚拟现实(VR)和增强现实(AR)之后出现的一种新型的全息图像技术,是一种新兴的多学科交叉技术,是一种最新的人机交互技术.作为新一代信息技术,MR近年来引起外科医生的广大关注;MR的出现将给医学教育培训、医学研究和外科手术带来革命性的变化.目前,MR技术已成为临床医学应用的前沿信息技术,并随着数...     

护理风险管理在神经外科护理中的应用

我院2010-03—2012-03对部分神经外科患者潜在的风险因素进行评估,并采取有效护理措施,减少了护理差错的发生。现总结如下。     

螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折中的应用

背景：螺旋CT三维重建技术可以提供直观的三维图像,而且可以根据需要向任何方向旋转,使医生可以在任意设定的角度观察骨盆骨折移位情况,从而得到清晰直接的印象。目的：观察螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折中的应用价值。方法：选择2007-11/2009-03遵义医学院附属医院骨科收治的骨盆骨折患者42例,男30例,女12例,分别进行X射线摄片和螺旋CT扫描,利用表面遮盖法(SSD)三维重建,同时利用三维成像软件进行多平面重建(MPR),选择能最佳显示骨折的图像进行存储并进行摄片,比较两种方法的效果。结果与结论：所有骨盆骨折患者经螺旋CT三维成像摄片均显示骨折,能较准确地描述出骨折分型和碎骨部位,其效果明显优于X射线摄片(P < 0.05)。提示螺旋CT三维成像技术在骨盆骨折的诊断中具有非常重要的作用,能较准确地显示骨折的情况,能为治疗方法的选择提供依据。     

神经内镜技术在神经外科中的应用

近年来随着医学科学技术的发展和神经内镜的开发研制，神经内镜技术已被众多的神经外科医师所接受。在欧美和日本等发达国家，神经内镜技术开展的较早，每年都有很多关于神经内镜技术的培训班和学术交流；而我国神经内镜技术的应用起步虽相对较晚，但发展很快，目前国内已有数百家医院购置了神经内镜的仪器设备，并在神经外科临床不同的方面开展了此项工作，而且也取得了可喜的成绩。     

腰椎置管在神经外科的应用

腰椎穿刺留置导管，是进行腰椎穿刺及脑脊液动力学检查在临床的进一步应用，由于其安全、简单、经济，近年来在临床上不断应用、发展，使其在神经外科的应用范围不断扩大，并取得了满意的效果。本文就腰椎置管在神经外科治疗中的应用原理、方法、应用范围、禁忌症及注意事项进行综述。     

内窥镜在神经外科应用进展

早在20、30年代，内窥镜已被应用于神经外科治疗脑积水，但术后并发症多、死亡率高。80年代以后，现代光学技术的发展，显微手术器械的出现以及激光在抻经外科应用又重新唤起了人们对内窥镜的兴趣。近年来，内窥镜在抻经外科的应用取得了较大的进展，已被广泛地应用于治疗脑积水、颅内肿瘤、颅内血肿、脊髓空洞症等方面，本就此作一综述。     

深部脑刺激在功能性神经外科中的应用

自Heath 1953年将深部脑刺激方法引入神经外科以来，其在神经外科已被广泛应用于帕金森病、慢性顽固性疼痛、顽固性癫痫、扭转痉挛等、取得一定疗效。深部脑刺激较毁损术具有以下优点：损伤范围小，可双侧手术，永久性并发症不超过1％，且可通过改变刺激参数的方式获得长期疗效。