巯甲丙脯酸治疗肺心病临床观察

巯甲丙脯酸 (ＣＰＴ)用于肺心病的治疗 ,日益受到重视。我院 1993年至 2 0 0 0年 8月应用巯甲丙脯酸治疗肺心病急性发作。观察结果表明 ,疗效确切 ,报告如下。1　资料、方法、结果1.1　一般资料 :本组为住院患者 10 0例 ,诊断均符合1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准。其中男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 4 7岁～ 83岁 ,平均 67岁。咳痰喘病史 5年～ 56年 ,平均 18年。原发病为慢性支气管炎 73例 ,支气管哮喘 2 7例。随机分为治疗组和对照组。治疗组 65例 ,对照组 35例。治疗组中原发病为慢性支气管炎 4 8例 ,支气管哮喘 17例 ,对照组原…     

老年肺心病合并低渗性脑病102例临床分析

老年肺心病是内科呼吸系统的常见病 ,多发病 ,自1983年 1月～ 1998年 7月我院收治肺心病病人 6 2 8例 ,其中合并低渗性脑病 10 2例 ,现将临床症状及注意要点报告如下 :1　临床资料本组 10 2例肺心病病人 ,男 78例 ,女 2 4例 ;年龄6 0～ 78岁 ,平均年龄 6 5 8岁。该组病人中 ,慢性支气管炎肺气肿 4 8例 ,支气管哮喘 2 2例 ,胸膜炎引起胸部畸型 10例 ,支气管扩张 12例 ,肺结核 6例 ,肺间质纤维化 4例。 10 2例病人在入院前均有纳差、乏力 ,有长期 (7天以上 )应用利尿剂病史 ,同时有输入 5%葡萄糖液病史。主要表现为体质衰弱 ,表情淡漠 ,反应迟…     

酗酒致支气管肺部损害15例分析

1992年～ 1 998年我院急诊收治酗酒患者 2 46例 ,其中引起支气管肺部损害 1 5例 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 5例 ,男 1 3例 ,女 2例 ,年龄 1 7～ 6 2岁 ,平均 30岁 ,长期酗酒 3例 ,偶尔饮酒过量 1 2例 ,酗酒量按酒精计算为 5 0～ 375 g,就诊时间为饮酒后 2 0 min～36 h。1 .2　临床表现　急性气管、支气管炎 3例 ,咳嗽剧烈 ,或干咳 ,或咯脓痰 ,肺部听诊呼吸音粗 ,时有干罗音 ,胸片示正常或纹理增多。支气管哮喘 4例 ,其中 3例既往有支气管哮喘或慢性支气管炎、肺气肿病史 ,1例无明显其它原因致哮喘发作史。低通气状态 4…     

慢性呼吸衰竭的中西医治疗研究

慢性呼吸衰竭因多继发于慢性支气管肺疾患 ,最常见于慢性支气管炎、哮喘等所致慢性阻塞性肺病。病程较长 ,临床疗效欠佳。笔者近年来对慢性呼吸衰竭合并感染的 79例患者分别采用西医及中西医结合治疗进行对照观察 ,现报道如下。1　对象和依据1.1　治疗对象　西医组 39例 ,年龄 4 5岁～75岁 ,平均年龄 6 2岁 ,其中男 2 0例 ,女 19例 ;患慢性支气管炎者 30例 ,支气管哮喘 9例 ,合并肺心病者 2 8例 ,合并肺性脑病者 10例 ,肝功能损害者 6例 ,肾功能损害者 4例。中西医结合组 4 0例 ,年龄 4 2岁～ 70岁 ,平均年龄 6 0岁 ,其中男 2 1例 ,女 19例 …     

复方丹参滴丸治疗肺心病的疗效观察

慢性肺心病在常规的镇咳、祛痰、平喘和抗感染等治疗的同时加用中药复方丹参滴丸活血化瘀 ,以提高机体抵抗力 ,改善肺循环及血液流变学 ,取得较好疗效 ,现将临床结果报道如下 :1　临床资料选择慢性肺心病患者 6 0例 ,均符合 1 980年第三次全国肺心病会议修订的诊断标准。其中 ,男 42例 ,女 1 8例 ;年龄 6 2～ 78岁 ,平均年龄是 70岁 ,病程 6～ 2 4年 ,原发病为慢性支气管炎的 49例 ,支气管哮喘 9例 ,肺结核 2例。以随机双盲法将患者平均分为两组。治疗组 3 0例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,平均年龄71岁。原发病为慢性支气管炎 2 5例 ,支气管哮喘 4…     

小柴胡汤治疗咳嗽229例疗效观察

咳嗽是肺系疾病常表现的共有症状 ,多由脏俯功能失调、肺气不宣所致 ,具有病程较长、反复发作的特点。近年来 ,笔者用小柴胡汤加减治疗咳嗽2 2 9例 ,获得了较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料本组共 2 2 9例 ,其中男 12 5例 ,女 10 4例 ;6个月至 14岁 4 2例 ,15岁至 30岁 31例 ,31岁至 4 5岁 36例 ,4 6岁至 6 0岁 58例 ,6 1岁以上者 6 2例。其中支气管炎 58例 ,哮喘性支气管炎 33例 ,支气管哮喘 12例 ,支气管扩张 7例 ,支气管周围炎 31例 ,结核性胸膜炎 12例 ,肺结核 8例 ,肺气肿肺心病 2 7例 ,上呼吸道感染 4 1例。2　诊断标准以《伤寒论》…     

18例咳嗽变异型哮喘的临床诊断分析

由于支气管哮喘的诊断缺乏特异性的检查方法 ,故在临床工作中 ,经常出现误诊误治的现象。特别是将咳嗽变异型哮喘误诊为急慢性支气管炎及上呼吸道感染等咳嗽性疾病 ,这些均可延误治疗。通常典型的支气管哮喘根据其病史、发作时的症状不难做出诊断。为了提高咳嗽变异型哮喘诊断的认识 ,本文就 2 0 0 2 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 3期间 18例患者结合呼气峰流速值 (P .E .F)测定观察 ,提高了咳嗽变异型哮喘的诊断率 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 ,11例 ;女 ,7例。年龄 :10岁 ,1例 ;15～ 2 5岁 ,13例 ;4 5～ 75岁 ,3例。首诊时间 :出…     

川芎嗪合硝酸甘油治疗肺心病合并冠心病心衰疗效观察

肺心病合并冠心病心衰临床上并不少见 ,尤其是老年人常易罹患 ,其心衰的发生率高且病情较重。我们用川芎嗪和硝酸甘油联用治疗 2 0例 ,并以常规治疗 2 0例作对照 ,观察两组的心衰转归 ,报道如下。1　临床资料　　治疗组 2 0例 ,男 1 6例 ,女 4例 ,年龄5 8～ 81岁。慢性支气管炎病史 1 0～ 2 5年 ,合并左心衰 8例 ,合并心律失常 5例 ,合并心绞痛 7例 ;对照组 2 0例 ,男 1 7例 ,女 3例 ,年龄5 5～ 78岁。慢性支气管炎病史 1 2～ 1 8年 ,合并左心衰 4例 ,合并心律失常 1 3例 ,合并心绞痛 3例。诊断符合 1 977年全国第二次肺心病的诊断标准 ,并…     

呋塞米吸入治疗支气管哮喘46例临床观察

我院于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,在常规治疗基础上加用呋塞米雾化吸入 ,治疗 4 6例支气管哮喘患者 ,获得满意疗效。现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本院呼吸科住院及门诊患者 88例 ,均符合中华医学会呼吸学会制定的“支气管哮喘的诊断、严重程度分级标准” ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 6例 ,其中男 2 6例 ,女 2 0例 ;年龄 14～ 70岁 ,平均 4 2岁 ;典型哮喘 38例 ,咳嗽变异性哮喘 8例 ;轻度发作 10例 ,中度 2 1例 ,重度 15例。对照组 4 2例 ,其中男 2 2例 ,女 2 0例 ;年龄 13～ 72岁 ,平均 4 5岁 ;轻度发作11例 ,中度 …     

以喘息、血压增高为表现的气胸误诊为急性左心衰五例

肺心病、支气管哮喘病人发生气胸 ,有时体征可不典型 ,当其表现为喘息、血压增高时 ,临床医生容易误诊为急性左心衰、心源性哮喘。现将我院误诊的 5例患者分析如下。临床资料　本组 5例均为住院病人 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 6 3～ 71岁 ,平均 6 7岁。基础疾病 :慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 3例 ,支气管哮喘 2例 ,病程均在 10年以上。所有病例既往均无气胸史及高血压病史。发病诱因 :近期呼吸道感染剧烈咳嗽 2例 ,用力大便 2例 ,无诱因者 1例。临床表现 :胸痛、气喘、血压增高 ,无气管偏移 ,桶状胸 ,肺部闻及哮鸣音及湿鸣音 ,无明显呼吸音降…     

自发性气胸13例误诊漏诊分析

自发性气胸是临床常见急症 ,一般诊断不难 ,但不典型病例易导致误诊漏诊 ,本文收集我院 1983年 1月～ 1998年 12月门诊和住院的自发性气胸患者 6 7例 ,对其中首诊时误诊或漏诊的 13例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　男 8例 ,女 5例 ,年龄 18～ 78岁 ,其中 <30岁 3例 ,30～ 59岁 5例 ,>6 0岁 5例。本组特发性气胸 3例 ,肺结核 1例 ,慢性支气管炎肺气肿 7例 ,支气管哮喘 1例 ,肺癌 1例。病变部位位于右侧 7例 ,左侧 4例 ,双侧 2例。误诊疾病为上呼吸道感染、心肌梗塞、哮喘持续状态、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病发作加重。经治疗好转…     

慢性阻塞性肺病并发肺癌56例临床分析

慢性阻塞性肺病包括慢性支气管炎、晚期支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿 ,当并发肺癌时 ,早期不易发现往往延误诊断和治疗。现将我院 1998— 2 0 0 2年收治的慢性阻塞性肺病并发肺癌 5 6例临床资料进行分析 ,旨在为早期诊断和治疗提供依据。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 5 6例 ,其中男 34例 ,女 2 2例 ,年龄4 9～ 78岁 ,平均 6 2岁。其中慢性支气管炎 4 7例 ,支气管哮喘 9例 ,病史 8～ 4 5年。Ｘ线胸片和胸部ＣＴ表现 ,肺门阴影明显增大 2 5例 ,周围团块状阴影 19例 ,肺不张并发感染 10例 ,出现胸腔积液 17例。1.2.　病理诊断　经痰或胸…     

紫外线照射,充氧自血回输治疗慢性肺心病急性发作（附30例报告）

近年来，我们用紫外线照射、充氧自血回输疗法（UVB）治疗慢性肺心病急性发作30例，经对照比较，疗效满意，报告如下。60例慢性肺心病急性发作患者均为我院住院病人，符合1980年全国第三次肺心病专业会议诊断标准。随机分为两组：观察组（常规综合治疗加UVB）30例，男18例，女12例，年龄46～78岁，平均62．3岁。原发病：慢性支气管炎23例，支气管哮喘5例，支气管扩张2例。对照组（常规综合治疗）30例，男16例，女14例，年龄41～74岁，平均60．7岁。原发病：慢性支气管炎24例，支气管哮喘4例，支气管扩张与肺结核各1例。治疗方法：①观察…     

多巴胺,速尿治疗肺心病顽固性心衰30例临床观察

我科 1 996年～ 1 999年收治 30例慢性肺源性心脏病 (肺心病 )并肺心衰竭患者 ,按常规综合治疗效果欠佳时 ,加用多巴胺、速尿静脉滴注收到了满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例男 2 2例 ,女 8例 ,年龄60～ 82岁 ,平均年龄 71岁。 30例病人均按 1 977年全国第二次肺心病会议制定的标准确诊。基础肺部疾病包括慢性支气管炎 2 6例 ,支气管扩张症 2例 ,支气管哮喘 2例 ,均反复出现肺部感染及右心功能不全。全部病例有咳嗽病史 1 0～ 2 5年。呈中度或明显紫绀 ,呼吸困难 ,肺部均有散在干、湿性罗音 ,有明显哮鸣音 5例 …     

咳嗽变异性哮喘18例诊治体会

咳嗽变异性哮喘 (Ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｒａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)是早期支气管哮喘的一种特殊类型 ,容易漏诊。其主要表现为长期顽固性咳嗽 ,无发作性呼吸困难 ,肺部听诊缺乏哮呜音 ,由Ｉｒｗｉｎ等于 1981年首次报道并日益受到临床工作者的重视[1] ,现将我科 1997年 4月～ 1999年 4月所诊治 18例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料本组 18例 ,男 13例 ,女 5例。年龄 :2 0岁以下 2例 ,2 0～ 30岁 10例 ,30～ 4 0岁 5例 ,4 0～ 50岁 1例 ,平均年龄 36 8岁 ;病程 5月～ 3年 6个月 ,平均 15 6个月。其中家族中有哮喘病史 7例 ,有过敏史 5例。…     

博利康尼加硝苯吡啶治疗支气管哮喘疗效观察

我们于 1 997年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,采用博利康尼加硝苯吡啶治疗 ,取得较好效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组支气管哮喘均为门诊患者 ,共 1 86例。哮喘发作均为轻度或中度 (重度哮喘发作收住院治疗 ) ,随机分为两组 ,观察组 93例 ,年龄 1 2～ 69岁 ;男 57例 ,女 3 6例。对照组 93例 ,年龄 1 2～ 68岁 ;男 62例 ,女 3 1例。观察组轻度哮喘发作 59例 ,中度哮喘发作 3 4例 ,并发急性感染 3 1例 (其中上呼吸道感染 8例、支气管炎 2 1例、肺炎 2例 ) ,肺气肿 1 2例 ,肺心病 5例 ,高血压 4例 (均为轻度 )。查血常规 85例…     

慢性肺心病心衰临床诊断与治疗探讨

慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)是中老年人多见的慢性疾病,患者患病周期长,反复发作,难以彻底治愈。出现心力衰竭(以下简称心衰)后,控制心衰困难。从1998年以来,收治慢性肺心病心衰患者96例,采取综合治疗,效果显著,现报告如下。1临床资料本组96例中,男70例,女26例,年龄46～83岁,平均年龄64岁。患者有慢性支气管炎或支气管哮喘病史最短7年,最长30年,平均14年。确诊肺心病最短3年,最长16年,平均9年。确诊心衰I度15例,Ⅱ度55例,Ⅲ度26例。96例患者均有长期反复咳嗽、咳痰、喘息症状,且有口唇紫绀,呼吸困难,双肺干湿性罗音,心脏扩大,心率>10…     

慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸24例分析

自发性气胸是呼吸科常见急症之一 ,慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸由于症状、体征不典型常致误诊 ,现将我院近年来收治的慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸 2 4例分析如下。临床资料1.一般资料　男 19例 ,女 5例。年龄 6 0～ 78岁 ,平均72 .3岁。肺部基础疾病 :慢性支气管炎 2 0例 ,支气管哮喘4例 ,合并肺心病 12例。诱发因素 :多为近期呼吸道感染 ,剧烈咳嗽 ,共 2 0例 ;无明显诱因 4例。右侧气胸 10例 ,左侧气胸 13例 ,双侧气胸 1例 ;其中张力性气胸 10例 ,闭合性气胸 14例。肺压缩面积 2 0 %～ 90 % ,平均 5 4.2 %。2 .临床表现　临床症状为突…     

穴位注射治疗慢性支气管炎60例临床观察及护理体会

慢性支气管炎 (简称慢支 )是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。是严重影响劳动力和危害人民健康的常见病、多发病。作者自 1990年以来采用穴位注射治疗该病 6 0例 ,临床症状、体征改善显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 6 0例患者中 ,男 35例 ,女 2 5例 ,年龄最小 10岁 ,最大 6 4岁。慢支病程最长 30年 ,最短 2年 ,单纯型 2 0例 ,喘息型 4 0例 ,合并肺气肿者 2 0例。1 2　治疗方法1 2 1　药物 :核酪注射液 4ml用于治疗单纯型慢性支气管炎。…     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸42例临床分析

我院 1990年 7月至 1999年 12月收治慢性阻塞性肺疾病并发气胸病 42例 ,与同期诊治的 6 7例特发性气胸对照分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 42例患者均符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准 [1 ] ,其中男 36例 ,女 6例 ,年龄 41～81岁 ,平均 5 9岁 ,6 0岁以上占 6 0 %。基础病 :慢性支气管炎 6例 ,支气哮喘 2例 ,慢性支气管炎并肺气肿 10例 ,已发展为肺心病 2 4例。对照组为特发性气胸 6 7例 ,其中男 6 1例 ,女 6例 ,年龄 17～ 6 4岁 ,平均 2 8岁 ,30岁以下占 6 5 % ,既往无呼吸道疾病史。二组比较年龄差异非常显著 (P <0 …