百日咳脑病44例报告

我院近三年来,收治百日咳脑病44例。由于积极抢救,妥善处理,治愈40例,死亡4例,疗效较为满意。现报告如下:诊断标准一、有百日咳病的典型症状,如阵发性痉挛性的剧咳,咳后伴有高音调的鸡鸣样的回声或呕吐。二、在百日咳病的痉咳期,并发突然的似癫痫样的抽风,反复发作,而与体温     

低龄婴儿百日咳脑病心跳呼吸骤停的特点和复苏

目的　通过对 2 4例低龄婴儿百日咳脑病患儿救治过程分析 ,提出对重症低龄婴儿百日咳患儿的理想救治方法。方法采用回顾性分析的方法分析近来我科收治的 2 4例重症百日咳患儿 ,了解百日咳脑病患儿心跳呼吸停止的特点及所采用复苏方法对预后的影响。结果　 2 4例低龄百日咳脑病患儿 ,均出现呼吸、心跳停止 ,19例采用面罩气囊通气或口对口人工呼吸 ,并据情况予以心脏按压及注射肾上腺素 ,2例死亡。 5例采用气管插管 ,机械通气 ,3例死亡。结论　低龄婴儿百日咳脑病易致呼吸心跳停止 ,在综合治疗基础上积极采用面罩气囊通气或口对口人工呼吸较机械辅助呼吸效果好。     

百日咳并发中枢神经系统病变——43例临床分析

百日咳仍是儿童中多发病,本文对我院传染病科10年内(1969～1979)住院治疗的354例百日咳病例中,临床併发中枢神经系统病变的43例进行分析,病例选择条件:①临床确诊百日咳;②频繁抽痉;③突然出现昏迷,瞳孔改变,偏瘫,失语;④排除小儿高热惊厥,婴幼儿百日咳窒息(憋气)。诊断必须具备①②④或①③项条件,脑脊液正常或异常谨作为百日咳脑病或脑炎的诊断参考。     

难治性心力衰竭伴低渗性脑病（附12例分析）

由于疾病本身的发展和/或治疗及病人饮食不当,使一些心力衰竭的患者出现低渗性脑病,从而加重了心力衰竭,使其成为难治性心力衰竭.1994～1997年,我们共收治这类病人12例,就其发病原因及诊断、治疗讨论如下.     

百日咳与百日咳综合征的诊治分析

目的:分析2014年1月至12月重庆医科大学儿童医院呼吸科住院百日咳及百日咳综合征患儿特点。方法:收集2014年1至12月重庆医科大学附属儿童医院呼吸科收治的256例临床表现疑诊百日咳患儿,经鼻咽分泌物百日咳PCR检测显示阳性者确诊为百日咳共105例(观察组);经鼻咽分泌物百日咳PCR检测显示阴性者诊断为百日咳综合征151例(对照组)。结果:12组患儿性别(χ2=2.167,P=0.141)、年龄构成比(χ2=3.864,P=0.277)相比差异无统计学意义。病程:观察组为15(10,20)d,对照组15(11,21)d(Z=-1.430,P=0.153),差异无统计学意义。2所有患儿均不能提供确切的百日咳接触史,且未接种或未完成3次百日咳疫苗注射。32014年8月为百日咳高发时间,百日咳综合征发病高峰为春季及冬季。42组患儿临床表现差异无统计学意义,血常规、普通病原学及胸部影像学等检查相比有差异,通过百日咳PCR抗原检测可予以确诊。5百日咳可并发肺炎、呼吸衰竭、百日咳脑病等,但总的预后较好。结论:在重庆,百日咳及百日咳综合征发病年龄小,百日咳发病高峰为8月份,经大环内酯类药物及对症等治疗后,总的治疗效果较好,百日咳疫苗免疫接种、通过实验室早期诊断及治疗百日咳是预防和控制百日咳感染的有效方法。     

硫酸镁治百日咳脑病5例

百日咳脑病是小儿百日咳病程中的严重并发症之一,临床表现为在痉咳的基础上出现反复惊厥、憋气,甚至昏迷不醒,如抢救不及时,常可危及病儿生命。根据外地经验,我们试用硫酸镁治疗,的确取得较好效果。     

中药猪胆粉治疗百日咳的疗效及血象观察

百日咳是由百日咳嗜血杆菌所引起的一种上呼吸道传染病。该病原体有高度的传染性,接触传染指数约70—100%。我市每年每月均有不同程度的发生,对小儿健康的威胁很大。近来很多地方用中药猪胆治疗百日咳获得很好效果。我站于1959年6月用猪胆粉治疗百日咳病人,临床观察了44例,血象观察19例。现将我们所观察的情况,报告如下。一、诊断依据及治疗方法1.诊断依据:在百日咳流行地区,有明显的百日咳接触史及典型临床症状:阵发性咳嗽,每天10多次到     

肝硬化腹水医源性诱发低渗性脑病32例分析

肝硬化腹水病人长期沿用限钠、利尿、放腹水等治疗，结果导致血容量不足，电解质紊乱，血浆钠和渗透压下降而诱发低渗性脑病。本文将近年来收治的肝硬化腹水住院患者因医源性诱发低渗性脑病32例（包括住院前和住院时的治疗）进行分析如下。1临床资料11一般资料：32例肝硬化病人符合1990年上海肝炎学术会修订标准及腹水诊断标准。医源性诱发低渗性脑病患者中，限钠、利尿治疗最为多见，占IOO％，放腹水治疗占对．26％，不恰当补液、补钠占8682％。1．2低渗性脑病诊断条件：（1）符合肝硬化与腹水诊断条件；（2）限钠、利尿、导泻或发汗治疗…     

百日咳脑病16例分析

1976～1982年,我院收治百日咳脑病16例,全部治愈。现分析如下: 临床资料 16例中,男9例,女7例;发病年龄1～2岁1例,2～3岁3例,3～4岁6例,4～5岁4例,6岁、8岁各1例;集中在4、5月份发病;百日咳痉咳症状出现至脑病发生相距时间20～35天。本组病例病前与现症病人均有密切接触史,具有典型阵发性痉挛性咳嗽及特殊的吸气时     

小儿百日咳的护理与预防

目的讨论小儿百日咳的护理与预防.方法配合治疗进行护理.结论病程中应密切观察病情变化,患儿出现持续高热、气促、肺部湿啰音而阵发性痉咳停止,为并发肺炎的表现.出现意识障碍、反复惊厥、瞳孔和呼吸的改变,为并发百日咳脑病的表现,如不及时处理可危及生命.对有并发症者应给予相应的治疗及护理.     

肺心病急性发作期并神经精神症状的临床探讨——附98例报告

肺心病急性发作期由于呼吸衰竭或心力衰竭导致多脏器功能损害 ,其中脑损害时可产生一系列神经精神症状。本院 1985～ 1998年共收治此类病人98例 ,报告如下。1　临床资料1 1一般资料　男 79例 ,女 19例。年龄 6 1～ 87岁。其中肺性脑病 6 9例 ,低钠血症或低渗性脑病共17例 ,呼酸并代碱、感染性脑病及由激素等药物治疗引起者分别为 9例、2例、1例。诊断标准符合1982年全国肺心病专业会议修订的诊断标准。 98例肺心病急性发作期病人均不同程度地出现神经精神症状 ,其中肺性脑病和低渗性脑病所致精神症状具体表现。见表 1。表 1　　肺心病急性发…     

肉类消耗与乳腺癌风险无关

美国联邦卫生官员敦促医生们注意成人百日咳的诊断,这些成人一般有两周或更长时间的咳嗽症状,特别是对那些出现阵咳、呼吸道“哮咳”或有咳后呕吐症状的病人要更加注意。     

灯台叶颗粒联合西药治疗类百日咳患儿70例

<正>类百日咳是小儿呼吸系统常见疾病之一,主要因病毒、细菌等微生物感染引起支气管炎、细支气管炎或肺炎。类百日咳的临床症状及体征与百日咳十分相似,可表现为阵发性痉挛性咳嗽等,鉴别诊断主要根据病程及病原学或血清学检查进行判断[1-3]。以往临床治疗多采用抗炎、抗病毒等对症治疗,但仍有部     

30例老年性低钠性脑病临床治疗体会

目的：总结分析老年性低钠性脑病的病因和治疗体会。方法：回顾分析30例诊断为低钠性脑病的老年患者的临床资料。结果：30例患者经补钠及对症治疗后26例治愈,4例因多脏器功能衰竭死亡。结论：临床治疗过程中注意水电解质平衡及早期不同程度的中枢神经系统症状和体征是预防、诊断、治疗低钠性脑病的关键。     

腔内泌尿手术致低钠血性脑病的防治

目的:提高低血钠性脑病的防治水平。方法:回顾性分析2001～2008年收治的23例腔内泌尿手术低血钠性脑病的临床表现及诊治方法。结果:该组病人年龄偏大,该病最多发生于经尿道前列腺电切术(TURP),其次是经皮肾镜取石术(PNL)术后,患者多表现为烦躁、谵妄,恶心、呕吐,胸闷,嗜睡或昏迷等症状;血清钠有不同程度的降低。所有病人均治愈。结论:腔内泌尿外科病人易发生低血钠性脑病,治疗较简单,关键在于预防。     

桑白皮汤加减治疗小儿类百日咳综合征68例疗效观察

小儿类百日咳综合征系病因复杂,临床表现类似百日咳的一组综合征.临床症状重,病程长,患儿异常痛苦.若治疗不当易合并肺部感染及引起脑病,严重者可窒息死亡,常无特效治疗方法,我科近两年应用桑白皮汤加减治疗小儿类百日咳综合症68例,疗效满意,报道如下.     

无症状严重高血压的治疗

治疗高血压病人的目的是为了减少心脏病的死亡率及发病率。现已证明恶性或严重高血压病人的长期生存有所改善;在较轻型的高血压病人中,长期治疗能降低中风的危险性。此疾病仅在少数病人中以显然需要立即处理的形式出现。这类病人有高血压性脑病、惊厥、或处于嗜铬细胞瘤危象期;对大脑出血或壁间     

老年糖尿病患者低血糖脑病20例临床分析

目的分析老年糖尿病患者低血糖脑病的病因、临床表现、治疗及预后特点。方法对近5年来本院收治的60岁以上确诊为低血糖脑病20例患者的病因、临床表现、治疗及预后特点进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者发生低血糖的病因与进食突然减少,用药过量,药物协同作用,老年人生理机能减退,及伴心肝肾功能不全相关。临床表现初期有交感神经兴奋4例,脑功能障碍症状多样,误诊率50%。治疗静脉推注高渗糖,病人意识清醒或好转后,3例病人即停用葡萄糖,2例再次昏迷,复查血糖仍低。17例继续以5%葡萄糖静滴,血糖控制在5.6～8.3mmol/L之间,持续2～3天。预后15例完全康复,5例低血糖时间>6小时的遗留后遗症。结论老年糖尿病患者是低血糖脑病的易发人群,病因多样,临床症状多数类似脑血管病,易误诊。经治疗病人清醒或好转,仍需继续监测血糖及补充葡萄糖2～3天。及早诊断治疗(低血糖时间<6小时),大部分预后良好。     

肺性脑病的观察与护理

肺性脑病是肺心病严重的并发症之一,是由慢性胸肺或脊柱疾病引起伴有呼吸衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起低氧血症及高碳酸血症所导致的神经精神综合征.肺性脑病是肺心病病人主要死亡原因.对肺性脑病进行认真的临床观察和护理是治疗的重要环节,现对临床60例肺性脑病患者护理体会如下.     

百日咳季节已到

一般人认为呼吸道感染都是秋、冬季节的疾患,而忽视夏季(5～8月)是百日咳季节。由于近年来百日咳不多见而且这种病菌不易培养,不少医师和医院化验室对此症的诊断能力较差。去年美国有一家医院暴发了百日咳,结果一名儿童死亡,十五名病人及二名医院工作人贝受传染.其中一位成人患者由于剧烈阵咳而造成颈椎椎间盘突出。百日咳的并发症尚包括肺炎、肺气肿、脑损伤、癫痫、脱水及体重锐减。因此,如果在夏季发现成人或儿童患有阵发性