老年高血压与室性心律失常及左室肥厚的关系

目的：探讨老年高血压患者室性心律失特点与左室肥厚的关系。方法：对原发性高血压２７４例和１３２例健康人对照组壬２４ｈ动态心电图的超声心动图检测。结果：室性心律失常发生率在高血压老年组为７５％,非老年组为５１．１％,对照组为４８．６％和４．８％,其中Ｌｏｗｎ‘ｓ分级≥３析室性心律失常在高血压老年组和非老年组分别为３２．１％和２１．１％,对照组２．９％和０％,在高血压老年组中６０例伴左室肥厚,其总室性心     

不同种类降血压药物对高血压左心室肥厚室性心律失常的影响

业已证明左心室肥厚(LVH)增加心血管病并发症发生率(包括猝死),与无LVH者相比,高血压伴LVH患者更易发生室性心律失常和猝死。受CAST研究结果的影响,对这些病人应用抗心律失常药物往往有所顾虑。一些研究提示降血压药物能减少室性心律失常发生频率并改善相应症状,有关该方面的研究国内报道不多。本实验旨在观察比较不同种类降血压药物对高血压伴LVH者室性心律失常的作用。     

原发性高血压左心室肥厚与心律失常的关系探讨

高血压对机体各重要器官、系统均有一定程度的损害,尤其对心脏的损伤,在长期高血压状态下,由于左心室收缩负荷明显超过正常范围可导致左心室肥厚（LVH）,进一步影响左心室的收缩、舒张功能,发生不良心血管事件,威胁患者生命［1］。有研究表明,在高血压左心室肥厚患者所出现的各种心律失常表现中,房颤、室性心律失常等与患者脑卒中、猝死等严重心血管事件密切相关,因此目前临床上较为关注高血压患者左心室肥厚与心律失常的关系［2］。本文旨在探讨原发性高血压患者左心室肥厚与心律失常的关系。     

高血压左心室肥厚患者的心律失常分析

高血压引起的左心室肥厚(LVH)已被公认为是发生各种心血管并发症的独立危险因素。有资料表明，高血压组较正常对照组有较高的房性、室性心律失常及短阵房性心动过速或心房颤动和Lown分级≥3级室性心律失常，而且高血压伴左心室肥厚者(LVH)，其总房性心律失常和Lown分级≥3     

轻,中型高血压病的左室肥厚与室性心律失常

近年来研究发现,高血压病患者的左室肥厚与室性心律失常的发生密切相关。本文收集我院1996年收治的53例患者的临床资料进行回顾性分析。 1 临床资料 1.1 对象:高血压病患者53例,男30例,女23例,平均年龄48±6岁(35～64岁),均符合1978年WHO制订的诊断标准。经询问病史、查体及实验室检查已除外继发性高血压。舒张压≥95mmHg、≤114mmHg,无心、脑、肾、眼底等靶器官严重并发症。 1.2 方法:于治疗前行UCG及Holter检查:采     

原发性高血压左室肥厚的心律失常

目的观察原发性高血压左心室肥厚患者的心律失常情况。方法对2000年1月-2009年10月收治的251例原发性高血压患者进行超声心动图及Holter检查,比较有左心室肥厚（left ventricular hypertrophy,LVH）及无LVH两组各类心律失常的发生情况。结果 LVH组各种心律失常的发生率与非LVH组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。LVH组室性心律失常及复杂性室性心律失常的检出率为83.33%和51.85%,明显高于非LVH组（28.67%和9.09%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论高血压并发LVH与心律失常的发生有一定密切关系。     

高血压病左室肥厚与QT离散度及室性心律失常的关系

QT离散度反映心肌复极的非同步性,而心室复极不均一程度又与室性心律失常的发生有关。本文通过对高血压病有无左室肥厚者QT离散度及警告性定性心律失常发生率的比较分析,对高血压左室肥厚的危险性进行探讨。1监床资料1．1病例选择选择符合WHO高血压诊断标准,确诊的原发性高血压病,病程2～14年的患者196例,其中94例有左室肥厚者作为观察组,102例天左室肥厚者作为对照组。观察组男64例,女30例;平均年龄60．3岁,平均病程5．15年;对照组男69例,女33例;平均年龄59．7岁,平均病程4．91年。所有病例均无冠心病、心绞痛、心肌梗死、…     

老年人收缩期高血压左室肥厚与心律失常关系的探讨

目的：探讨老年人收缩期高血压发生左室肥厚与心律失常的关系，为临床治疗提供诊断依据。方法：选择收缩压≥140mmHg、舒张压≤90mmHg的老年患者146例（分为合并左室肥厚和无左室肥厚两组），应用超声心动图与动态心电图进行检查。按国际心脏病学会和WHO推荐方法，取胸骨左缘心脏的胸骨旁长轴切面，用M型超声心动图测量舒张末期左心室内径、左心室后壁厚度、舒张末期心室间隔厚度，连续取3个心动周期，求各项指标平均值。结果：合并左室肥厚组LⅢ级以上复杂性室性心律失常的发生率高达67.4％，显著高于无左室肥厚组的38.3％。结论：表明老年人收缩期高血压患者左室肥厚与复杂性室性心律失常密切相关，发生率高于文献报道的其他类型的高血压。     

长效硝苯地平逆转高血压左心室肥厚与心律失常的临床研究—附62例报告

１引言近年来,高血压与左心室肥厚ＬＶＨ、心律失常的关系日益受到重视。经研究证明１：在高血压早期就常出现不同程度的左心室肥厚,且是导致严重心律失常及猝死的危险因素。我们用新型长效钙离子拮抗药长效硝苯地平治疗高血压左心室肥厚合并心律失常,旨在探讨该药在降压的同时对左心室肥厚和心律失常的逆转作用２。２资料和方法２．１病例选择６２例病人为我院１９９７年１月至２０００年２月收治的病人,均符合１９７８年ＷＨＯ关于原发性高血压左心室肥厚伴室性心律失常的诊断标准３。男３５例,女２７例,年龄４１岁…     

不同方法检测的高血压性左室肥厚预测复杂性心律失常的价值

为评价不同方法检测的高血压性左室肥厚测复杂性室性心律失常的价值，本文用超声心动图、心电图、心脏Ｘ光片三种方法研究了１１６例无并发症的轻、中度原发性高血压患者。结果表明：ＥＣＨＯ、ＥＣＧ、Ｘ－ｒａｙ对高血压性左室肥厚的检出率分别为３９．７％、２５．０％、２０．７％（Ｐ＜０．０５）。复杂性室性心律失常在有无ＥＣＧ－ＬＶＨ、ｘ－ｒａｙ－ＬＶＨ组间无显著怀差异，而在有无ＥＣＨＯ－ＬＶＨ组间差异显著（Ｐ＜０     

缬沙坦对高血压左室肥厚患者的左室结构、室性心律失常及心肌缺血的影响

目的：研究缬沙坦对高血压左室肥厚（LVH）患者的左室结构、室性心律失常及心肌缺血的影响。方法：86例原发性高血压左室肥厚患者随机分为2组：治疗组每天口服缬沙坦80mg,对照组第天口服非洛地平5mg。平均12个月，观察用药后血压、左室结构、室性心律失常及心肌缺血的变化。结果：用药后2组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均显著降低（P＜0．01）；室间隔厚度（IVST）及左室后壁厚度（LVPWT）均变薄（P＜0．01）；左室重量指数（LVMI）明显沽少（P＜0．01）；室性心律失常发生率明显降低（P＜0．01）；发作性ST段压低的发生率及持续时间明显降低（P＜0．01）；对照组各项指标无明显变化（P＜0．05）。结论：在无冠心病证据的原发性高血压左段肥厚的患者中，长期应用缬沙坦具有良好的降压效果，同时还可逆转LVH，降低室性心律失常发生率，减少心肌缺血的发生率及持续时间，改善患者的预后。     

不同方法检测的高血压性左室肥厚预测复杂性室性心律失常的价值

为评价不同方法检测的高血压性左室肥厚预测复杂性室性心律失常的价值，本文用超声心动图、心电图、心脏ＸＸ光片三种方法研究了１１６例无并发症的轻、中度原发性高血压患者。结果表明：ＥＣＨＯ、ＥＣＧ、Ｘ—ｒａｙ对高血压性左室肥厚的检出率分别为３９．７％、２５．０％、２０．７％（ｐ＜０．０５）。复杂性室性心律失常在有无ＥＣＧ—ＬＶＨ、ｘ—ｒａｙ—ＬＶＨ组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），而在有无ＥＣＨＯ—ＬＶＨ组间差异显著（Ｐ＜０．０１）．ＥＣＨＯ—ＬＶＨ程度与复杂性室住心律失常的级别有较密切的关系（ｒ＝０．６１，Ｐ＜０．０１）。因此认为，ＥＣＨＯ重量指数法检测的ＬＶＨ不仅是判断ＬＶＨ的可靠指标，而且对预测复杂性室性心律失常有重要价值。     

回顾性观察心室晚电位与心律失常、左心室肥厚及舒张压的关系

目的探讨心室晚电位、室性心律失常、左心室肥厚及舒张压四者之间的关系。方法检测了原发性高血压患者40例的动态心电图、超声心动图及心室晚电位。结果舒张压<85mmHg组心室晚电位及室性心律失常阳性率均高于舒张压≥85mmHg组(P>0.05),差异显著。两组左心室肥厚无差异(P<0.05)。结论原发性高血压降压治疗舒张压不易降的过低,否则室性心律失常发生会趋于频繁。     

卡托普利对高血压左室肥厚QT离散度及室性心律失常的影响

大量流行病学研究证明,左室肥厚(LVH)是高血压病主要并发症之一,是增加心血管并发症的发生与死亡率的独立危险因素[1].其猝死率高,猝死以室性心律失常(VA)为主.通过对589例高血压LVH患者,口服卡托普利1、3、6个月,对超声心动图、同步12导心电图及Holter的测定,了解卡托普利对高血压LVH、QT离散度(QTd)及VA的影响.     

老年人收缩期高血压左室肥厚与心律失常关系的探讨

目的 :探讨老年人收缩期高血压发生左室肥厚与心律失常的关系 ,为临床治疗提供诊断依据。方法 :选择收缩压≥ 14 0mmHg、舒张压≤ 90mmHg的老年患者 14 6例 (分为合并左室肥厚和无左室肥厚两组 ) ,应用超声心动图与动态心电图进行检查。按国际心脏病学会和WHO推荐方法 ,取胸骨左缘心脏的胸骨旁长轴切面 ,用M型超声心动图测量舒张末期左心室内径、左心室后壁厚度、舒张末期心室间隔厚度 ,连续取 3个心动周期 ,求各项指标平均值。结果 :合并左室肥厚组LⅢ级以上复杂性室性心律失常的发生率高达 67 4% ,显著高于无左室肥厚组的 3 8 3 %。结论 :表明老年人收缩期高血压患者左室肥厚与复杂性室性心律失常密切相关 ,发生率高于文献报道的其他类型的高血压     

高血压患者脉压与左心室肥厚的关系

目的 探讨高血压患者脉压与左心室肥厚的关系。方法 将高血压患者按脉压差高低分为4组：≤60mmHg、61～80mmHg、81～100mmHg和〉100mmHg。超声心动图检查，测量舒张末期室间隔厚度（IVSd）、舒张末期左心室内径（LVIDd）、舒张末期左心室后壁厚度（LPWd），求出左心室重量指数（LVMI），并分别进行比较。结果①高血压患者脉压与其年龄具有密切的关联。年龄增高，脉压增大；与血脂、血糖无明显的关系。②随着脉压差增大，舒张末期室间隔厚度、舒张末期左心室内径、舒张末期左心室后壁厚度逐渐增大。4组间比较差异具有显著性。结论 高血压患者脉压增大是导致左心宣肥厚的重要因素。     

老年高血压患者左室肥厚与室性心律失常关系的探讨

高血压伴左室肥厚 (ＨＣＶＨ )是增加心律失常、猝死、心肌梗死、心衰的一种独立危险因素。有报道ＨＣＶＨ伴室性心律失常患者 ,其病死率较无室性心律失常者明显增高[1] 。作者对本院 1999年 1月至 2 0 0 0年 6月收治的 12 4例高血压患者中有超声心动图和 2 4ｈ动态心电图资料的 88例结果进行分析 ,探讨老年高血压左室肥厚与心律失常的关系。1　对象与方法1.1　对象　 88例高血压患者均符合ＷＨＯ诊断标准。男性 57例 ,女性 31例 ,年龄 38～ 84岁 ,平均 (6 2 .4±11.8)岁。其中老年组 52例 ,男性 34例 ,女性 18例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 (6…     

无症状性心肌缺血、左室肥厚和复杂室性心律失常在老年冠心病高血压患者新发心脏事件中的预测作用

目的采用前瞻性方法,同时观察了无症状性心肌缺血、左室肥厚和复杂室性心律失常对老年冠心病高血压患者新发心脏事件(心肌梗塞和心源性猝死)的影响。方法305例老年冠心病高血压患者,随诊(3.3±3)月(30～40周),追踪新发事件,观察上述三项指标对新发心脏事件的影响。结果上述三项指标均与新发心脏事件相关,且无症状性心肌缺血如合并左室肥厚或复杂室性心律失常,则更易诱发心脏事件。结论消除或减轻上述危险因素,将有助于改善这类患者的预后。     

老年收缩期高血压左室肥厚与心肌缺血、室性心律失常和心功能不全的相关性

目的：探讨老年收缩期高血压左室肥厚与心肌缺血、心律失常、心功能不全等之间的相关性。方法：以动态心电图和超声心动图分别检测80例老年收缩期高血压左室肥厚（HLVH）患者及40例老年单纯收缩期高血压（SHT）患者的心肌供血、心律和心功能。结果：HLVH组心肌缺血、室性早搏的发生率显著高于SHT组；左室收缩功能障碍组LVEF，CI明显减低；左室舒张功能障碍组二尖瓣舒张早期流速（E峰）、E／A、舒张早期减速度显著减低。结论：老年收缩期高血压左室肥厚与心肌缺血、室性心律失常、心功能不全心功能不全间关系密切，是一项独立的心血管病死亡的重要危险因素。     

高血压患者左心室肥厚的机制与对策

高血压患者左心室肥厚,一方面是心脏对后负荷增高的代偿性反应,另一方面是并发症发生和预后恶化的危险因素。在其发生和发展过程中,血液动力学因素和神经体液因素的作用占主要地位,左心室肥厚的检出率因不同检查方法而相差很大,心电图检出率5～7％,超声心动图,心血管造影,核素扫描,CT等50～70％。给予合理的干预措施,不但可满意地控制血压,同时可逆转左心室肥厚,降低其引起并发症的危险性,改善预后。本文对高血压患者左心室肥厚的发生机制,危害及其对策综述如下。 1 发病机制